护士操作规范.docx

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护士操作规范

模拟题第01套（护士）_专业实践能力

本试卷共有试题100道.

1.病室环境要求正确的是A.冬季室温1～22℃B.室内相对湿度为40％C.定时通风每次10分钟D.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E.通风时最好直吹病人使其凉爽2.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带3.按发热程度划分，高热是指口腔温度在A.40℃B.38～38.9℃C.39℃D.39.1～41℃E.41℃以上几个方面4.下列灌肠的注意事项，哪项描述是错误的A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠C.肝昏迷病人可用肥皂水灌肠D.中暑病人可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠5.处理医嘱应先执行

A.新开的长期医嘱B.临时医嘱C.定期执行的医嘱D.长期备用医嘱E.停止医嘱6.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是A.正确对待问题B.正确对待情感C.向朋友寻求帮D.减少压力的生理性影响E.寻求医护人员的帮助7.门诊发现传染病人时应立即采取的措施是A.安排病人提前就诊B.进行卫生宣教与候诊教育C.将病人隔离诊治D.转急诊室处理E.消毒候诊环境8.抢救病人中护士进行的下列哪项工作不正确A.口头医嘱复诵后再执行B.用完的空安瓿应及时处理C.抢救后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰及时准确

E.医生未到时可先建立静脉通道10.口腔护理时用于治疗铜绿假单胞菌感染的常用漱口溶液是A.1%过氧化氢溶液B.2%硼酸溶液C.4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液9.口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.清除口臭，增进食欲D.清除口腔内一切细菌E.观察口腔黏膜及舌苔变化11.脉压增大常见于下列哪项疾病

A.心包积液B.缩窄性心包炎C.主动脉关闭不全D.低血压E.主动脉狭窄12.以下哪一项不属于操作前的解释用语A.操作的目的B.病人的准备C.简要介绍操作过程D.给予心理上的安慰E.感谢病人的合作13.不属于治疗膳食的是A.忌碘膳食B.低盐膳食C.低蛋白质膳食D.无盐膳食E.低脂膳食14.一人法帮助病人移向床头下列哪项是错误的A.放平床头支架，将枕头横立于床头B.病人取平卧位，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面C.护士稳住病人双脚，同时在臀部助力D.放回枕头，按需要抬高床头E.整理床铺使病人舒适15.下列哪类病人应给予鼻饲饮食A.婴幼儿B.经常呕吐者C.拒绝进食者D.食欲低下者E.拔牙者16.防止血标本溶血下列哪项错误A.选用干燥注射器和针头B.避免过度震荡C.采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入D.标本应及时送检E.需全血标本时，应采用抗凝管17.同时抽取多项血标本时，应将血液最先注入A.抗凝管B.干燥管C.血培养管D.随意注入一管E.以上均可18.隔离衣使用的要求，正确的是A.每周更换1次B.要保持袖口内外面清洁C.必须完全盖住工作服D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.隔离衣挂在走廊内应污染面向外19.护理学的形成是A.18世纪初期B.18世纪中期C.18世纪末D.19世纪初期

E.19世纪中期20.世界上第一所护士学校成立于A.1860年B.1888年C.1907年D.1912年E.1964年21.护理学的性质是A.生命科学中不可缺少的学科B.研究基础护理和专科护理的学科C.研究护理管理和护理教育的学科D.临床护理和社区护理综合应用的学科E.生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学22.有关护士的仪表素质叙述错误的是

A.护士的仪表能代表高尚的医德B.衣服的样式应简洁、大方C.简单的化装可以增加护士的自信心D.护士的姿态应该是文雅、大方E.护士的步速稍快、步辐小而均匀23.人际间关系模式是由谁提出的A.佩普劳B.纽曼C.奥瑞姆D.罗伊E.马斯洛24.对诊断为高血压的病人，要求按医嘱坚持药物治疗和非药物治疗属于A.初级预防B.二级预防C.三级预防

D.四级预防E.以上都不是25.根据自理模式理论，对轻度糖尿病病人进行护理时应使用

A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持教育系统D.预防系统E.帮助系统26.“您好，请您不要紧张,我们这里的医生都很有经验,隔壁病人刚做过像您这样的手术,恢复的不错。

”此种语言属于A.招呼用语B.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语27.护理程序的基本步骤正确的是A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价

C.评估、计划、诊断、实施、评价D.评估、诊断、实施计划、评价E.计划、评估、诊断、实施、评价28.在护理诊断陈述方式中P代表A.症状B.相关因素C.临床表现D.健康问题E.以上均不对29.按收治范围划分的医院是A.综合医院B.全民所有制医院C.军队医院D.企业医院E.三级医院30.不宜用燃烧法灭菌的物品是A.坐浴盆B.手术刀C.换药碗D.特殊感染的敷料E.避污纸31.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A.腰带以下B.腰带C.领子D.袖子后面E.胸前、背后32.测量体温不正确的是A.精神异常者不能用口腔测温B.面部做冷热敷后应间隔30分钟再测温C.心肌梗死的病人不可用直肠测温D.腹泻病人可以用直肠测温E.昏迷病人可以用直肠测温33.下列哪项不是病人入病区的初步护理工作A.准备病床单元B.填写有关表格C.卫生处置D.介绍入院须知E.了解病人身心需要34.下列输液病人中输液速度可加快的是A.婴幼儿B.补钾病人C.风湿性心脏病病人

D.急性胃肠炎，严重脱水病人E.老年性慢性支气管炎病人35.为了给病人补充热能，输液中应选用A.各种代血浆B.0.9%氯化钠C.5%碳酸氢钠D.5%～10%葡萄糖溶液E.50%葡萄糖注射液36.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证A.急性阑尾炎B.甲状腺手术后3日无大便C.充血性心力衰竭D.上消化道出血E.妊娠37.关于医嘱的解释，下列哪项不正确A.临时医嘱一般只执行一次B.长期备用医嘱有效时间在24小时以上C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间E.一般情况下不执行口头医嘱

38.青霉素过敏试验皮内注射A.0.1ml,15UB.0.1ml50UC.0.1ml,250UD.0.1ml,0.25mgE.0.1ml,0.075mg39.个体通过完好的皮肤抵抗细菌的入侵，属于哪种防卫机制A.生理应对B.心理应对C.自力救助D.专业辅助E.技术适应40.无尿是指24小时尿量少于A.100ml

B.400mlC.1000mlD.1500mlE.2500ml41.袖带太窄时A.血压测得的值偏高B.血压测得的值偏低C.脉压过大D.脉压过小E.收缩压升高,舒张压无变化42.服药前应测量心率及节律的药物是A.磺胺类药B.洋地黄C.平喘药D.健胃药E.铁剂43.静脉输液发生空气栓塞主要是大量气体阻塞了A.主动脉入口B.肺静脉入口C.肺动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口

44.昏迷的病人根据奥瑞姆的自理模式，护士应给予何种补偿系统

A.教育系统

B.支持系统

C.部分补偿系统

D.全补偿系统

E.以上都不是

45.个体在刚被确诊癌症时，否认这一事实，属哪种防卫机制

A.生理应对

B.心理应对

C.自力救助

D.专业辅助

E.技术适应

46.护士为病人查体使用以上哪种距离

A.亲密距离

B.个人距离

C.工作距离

D.公众距离

E.社会距离

47.患以下哪种疾病的病人需要病室空气湿度较高

A.急性喉炎

B.急性胃炎

C.心肌梗死

D.心绞痛

E.风湿性心肌病

48.孕妇胎膜早破，应采取的卧位是

A.头高脚低位

B.去枕平卧位

C.头低脚高位

D.仰卧屈膝位

E.膝胸卧位

49.口腔护理时用于抗菌除臭常用漱口溶液是

A.1%过氧化氢溶液

B.2%硼酸溶液

C.4%碳酸氢钠溶液

D.0.02%呋喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

50.属于静脉炎的治疗护理措施是

A.严格无菌操作避免感染

B.有刺激性的药物成分稀释后应用

C.有计划地使用静脉

D.提高穿刺技术水平

E.抬高患肢局部用如意金黄散外敷

51.关于注射法哪项叙述不正确

A.皮内注射针尖与皮肤成5°

B.皮下注射针尖与皮肤成30°～40°

C.肌内注射针尖与皮肤成90°

D.静脉注射针尖与皮肤成20°

E.颈外静脉穿刺针尖与皮肤成20°

52.褥疮淤血红润期的护理措施不正确的是

A.定时翻身

B.近褥疮处向外皮肤按摩

C.用红外线灯照射

D.加强营养

E.将小水泡用厚滑石粉包扎

53.乙醇擦浴时，禁忌拍拭的部位是

A.头部和四肢

B.手掌和肘窝

C.腋窝和腹股沟

D.前胸和腹部

E.两侧肾区

54.留24小时尿标本做17-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化时，其标本应加

A.甲苯

B.浓盐酸

C.甲醛

D.稀盐酸

E.碳酸钠

55.将昏迷病人头偏向一侧的目的是

A.保持颅骨外形防止偏斜

B.便于头部固定避免颈椎骨折

C.减少枕骨压迫防止枕后褥疮

D.利于观察病情及时治疗护理

E.引流分泌物保持呼吸道通畅

56.下列哪种药品不是升压药

A.阿拉明

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.阿托品

E.去甲肾上腺素

57.气管内吸痰时，每次插入吸痰时间不超过

A.1.5秒

B.15秒

C.1.5分钟

D.15分钟

E.以上都不是

58.临终病人对自己的病情抱有希望，能配合治疗为哪一期的心理反应

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期

E.接受期

59.对一位需要住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员应首先

A.卫生处置

B.介绍医院的规章制度

C.通知医生做术前准备

D.立即送病人入病室

E.了解病人心理问题

60.病人右侧支气管有炎性分泌物需要引流，应采取的正确卧位是

A.侧卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.右侧头低足高位

E.左侧头低足高位

61.破伤风杆菌感染的敷料最好的处理方法是

A.燃烧

B.深埋

C.先消毒在清洗

D.煮沸

E.高压蒸汽灭菌

62.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免

A.褥疮的形成

B.压力的形成

C.剪力的形成

D.摩擦力的形成

E.物理力的形成

63.患有糖尿病酸中毒的病人，尿液气味呈

A.氨臭味

B.烂苹果味

C.大蒜味

D.腐臭味

E.腥味

64.大量输血后发生出血倾向主要是由于

A.输血太快、量多

B.输入的血含有过敏物质

C.输入的血型不合

D.血小板破坏、凝血因子减少

E.血液加温红细胞破坏

65.病人口唇发绀、呼吸困难，食欲不振、焦虑，应首先执行的护理问题是

A.与其交谈解除焦虑

B.调节饮食结构促进食欲

C.通知家属探望

D.进行口腔护理

E.吸氧缓解呼吸困难

66.颈外静脉穿刺点在下颌角与锁骨上缘中点

A.之上1/3处

B.之上1/2处

C.之下1/3处

D.之下1/2处

E.平环状软骨处

67.不宜用口腔测温的病人是

A.精神异常者

B.腹泻

C.坐浴后

D.直肠结核

E.心肌梗死

68.热坐浴的禁忌证是

A.肛门部充血

B.外阴部炎症

C.痔疮手术后

D.肛门周围感染

E.妊娠后期痔疮疼痛

69.基础护理学定义不包括

A.是各门学科的基础

B.应用护理学的基本理论知识

C.基本实践技能

D.基本态度方法

E.满足病人的基本需要

70.不能用热敷的病人是

A.下肢疖肿

B.肠胀气

C.末梢循环不良

D.踝关节扭伤早期

E.肺炎

71.使用燃烧法灭菌，错误的一项是

A.灭菌物品需耐高温

B.热源是95%乙醇

C.应远离易燃、易爆物品

D.燃烧火焰未熄灭时不应添加乙醇

E.锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧

72.为亚急性细菌性心内膜炎病人采集血培养标本的最佳时间是

A.发热时，抗生素应用前

B.发热后，抗生素应用后

C.发热时，抗生素应用后

D.发热前，抗生素应用后

E.任何时间均可

73.禁用热坐浴的病人

A.痔疮手术后

B.血栓性外痔

C.盆腔器官急性炎症

D.盆腔器官慢性炎症

E.外阴部充血

74.同时服用下列药物，应最后服用的是

A.谷维素

B.APC

C.感冒通

D.止咳糖浆

E.维生素B2

75.最有效的物理灭菌法是

A.燃烧法

B.高压蒸汽灭菌法

C.煮沸消毒灭菌法

D.日光曝晒法

E.紫外线消毒法

76.检验标本须注明采集时间的是

A.谷丙转氨酶

B.总胆固醇

C.血钠

D.血糖

E.查红斑狼疮细胞

77.导尿注意事项的描述有错误的一项是

A.必须严格按无菌操作进行

B.注意保护病人的自尊

C.导尿管如误入阴道应立即拔出重新插入

D.动作轻柔避免损伤尿道黏膜

E.尿潴留病人导尿时首次放尿不应超过1000ml

78.英语缩写“Bid”的中文译意是

A.每日一次

B.每日两次

C.每日三次

D.每周两次

E.隔周一次

79.丘某，男性，左侧股骨头坏死，医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术，请问护士应给该病人术后准备的卧位是

A.平卧位

B.去枕平卧位

C.半坐卧位

D.侧卧位

E.头低脚高位

80.林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防患褥疮，最好的护理方法是

A.每2小时为他翻身按摩一次

B.每天请家属看他皮肤是否有破损

C.给他用气垫褥

D.让其保持左侧卧位

E.鼓励他做肢体功能锻炼

81.王红,神经内科一名护士,能及时发现病人病情变化并正确地给以处理,说明该护士

A.具有较高的慎独修养

B.具有钻研业务的能力

C.具有较强的实践能力

D.具有扎实的理论基础

E.具有一定的专业能力

82.刘女士，因腹泻脱水，经输液后脱水纠正。

今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，查血钾3.00mmol/L，按医嘱输入氯化钾，其浓度一般为

A.0.15%

B.0.3%

C.1%

D.1.5%

E.3%

83.李先生，20岁，双上肢严重烧伤，创面湿润，下列哪种方法处理较好

A.局部按摩

B.红外线照射

C.湿冷敷

D.湿热敷

E.放置热水袋

84.赵先生，36岁，因脑震荡急诊入院，病人呈睡眠状态已3天，可以唤醒随后入睡，可以回答问题，但有时不正确，请判断病人意识状态处于何种情况

A.浅昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.意识模糊

E.谵妄

85.患者张某，男，68岁，2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛，请判断口腔病变的原因

A.维生素缺乏

B.绿脓杆菌感染

C.霉菌感染

D.凝血功能障碍

E.病毒感染

86.患者李某，女，25岁，诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意

A.动作轻稳，勿损伤黏膜

B.夹紧棉球防止遗留在口腔

C.棉球蘸水不可过湿，以防呛咳

D.先取下假牙，避免操作中脱落

E.擦拭时勿触咽部以免恶心

87.患者陈某，男，48岁，截瘫骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm,深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布

C.暴露创面，紫外线每日照射一次

D.剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条

E.涂厚层滑石粉包扎

A2型题

胡先生，50岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。

面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃

88.属于客观资料的信息是

A.头痛

B.体温38.5℃

C.乏力

D.全身酸痛

E.恶心

89.此病的主要资料内容是

A.病人的文化程度和职业

B.病人的既往病史和家庭史

C.此次发病的诱因和症状

D.病人的生活状况和自理程度

E.心理和社会状况

患者李某，男性，因肺心病近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动

90.为确保病人的治疗可用

A.专人守护

B.双膝固定法

C.肩部固定法

D.床档

E.约束带

91.使用约束带时错误的是

A.保持病人自尊

B.制动只能短期使用

C.肢体处于功能位置

D.注意被约束肢体的皮肤颜色

E.每6小时松解1次

92.使用约束带时，应保持病人肢体处于

A.治疗的强迫位置

B.常易变换的位置

C.病人喜欢的位置

D.功能位置

E.生理运动位置

万某,由于车祸导致第4、第5腰椎骨折，病人神智清楚，T、P、R、BP正常，需要收入骨科手术治疗

93.护士在运送病人入病区时应选用的搬运方法是

A.轮椅运送法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

94.搬运该病人时，护士甲应该托住

A.病人的头部

B.病人的头及颈肩部

C.病人的腰部

D.病人的双腿

E.病人的双脚

许先生，60岁，胃癌，行胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，禁食，大静脉营养，主诉刀口疼痛、无力

95.根据病人情况应给予哪个等级的护理

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.围手术期护理

96.应该多长时间观察巡视病人1次

A.24小时特别护理

B.每15～30分钟观察1次

C.每1～2小时观察1次

D.每日2次巡视病人

E.每日1次巡视病人

B型题

A.氨茶碱

B.哌替啶

C.疫苗

D.乙醚

E.内服药

97.应远离明火存放的药物是

98.需要放在冰箱内保存的药物是

99.需要加锁、登记、交班的药物是

100.需要装在有色密闭瓶中的药物

（注：

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）