医院年终个人述职报告Word文档下载推荐.docx
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并每季度进行一次医务人员、病人健康教育测试，测试内容包括控烟、专科知识、公民素养知识。
医务人员健康教育各项测试知识知晓率均90%以上，住院患者病陪人健康教育各项知识知晓率在80%以上。
健康教育办公室定期召开一次公休座谈会发放健康教育宣传资料和满意度调查表满意度在97%以上。
开展多种形式医院健康教育
1、医护人员健康教育
不断提高职工健康教育重要性认识
医院召开多次中层干部会议和职工大会，医院领导在会上强调医院健康教育重要性和必要性，他同医疗告知和心理护理一样，是适应医学模式向以健康为中心转变和现代医学发展趋势，和谐医患关系。
同时健康教育是医疗服务的组成部分和有效易行的治疗手段。
积极开展医护人员健康教育活动。
医院职工每年参加卫生局组织的继续教育，主要学习健康教育理论、心理健康教育知识和慢性病相关知识。
医教部、护理部等近年加大医疗护理三基三严培训、急救演练、突发公共卫生事件应急演练并取得优异成绩，开展医院突发公共卫生事件应急培训演练，提高医务人员应对公共突发事件能力。
2、患者及家属健康教育
门诊设立健康教育咨询台和心理咨询室对候诊患者进行口头健康教育指导和咨询，介绍医院环境，解答患者提问，发放健康教育资料。
门诊候诊大厅资料架放置健康教育资料供就诊患者免费取阅。
接诊医生做随诊健康教育，针对病情指导患者检查、用药健康指导或发放健康教育处方。
20xx年全院开展优质护理服务，以健康教育为中心使住院病人在享受优质服务的同时还增长了相应的健康知识。
住院患者及家属每位住院患者建有一份健康教育评价表和健康评估表，根据患者健康状况和疾病进行入院病房出院健康教育接诊护士做口头入院健康教育介绍医院制度，让其熟悉环境。
医护人员利用查房、治疗、护理时间进行病房健康教育指导患者配合各项检查，介绍检查、用药治疗注意事项。
患者出院时医护人员指导其饮食、锻炼、用药复诊等。
慢性病或有复发倾向的患者出院后，主治医师和病人服务中心电话回访了解患者身体状况、继续做患者健康教育，并征求患者意见以改进工作。
3、大力提高群众性健康教育宣传为提高广大群众健康生活水平，今年我院共组织医务人员上街开展健康教育宣传活动14次以上，进行义诊、测血压、健康咨询，开展健康教育讲座和健康教育大讲堂5次、发放健康教育资料以提高社区居民和社会人群健康知识知晓率、健康行为形成率和健康技能掌握率。
全年送医送药到基层宣传10余次，发放健康教育资料20xx0余份。
另外医院健康体检、高考体检等期问发放健康教有资料上万余份。
以多种形式向群众宣传甲型H7N9型流感、手足口病、结核病、艾滋病等有关防病知识。
慢性病防治知识教育是社区、社会宣传教育重点，我院通过发放健康教育资料和开展健康教育讲座进行高血压。
糖尿病、心血管等疾病的防治知识教育。
我院在控烟工作方面成绩尤为突出，保持“无烟医院”称号。
医院成立了控烟领导小组，形成院、科、室三级控烟网络，制定控烟计划、控烟制度、控烟措施、各科室指，定控烟监督员，进行控烟宣传、劝阻。
医院在楼梯口、电梯、患者等候处、会议室、办公室、卫生间等张贴醒目禁烟标识500余处，宣传控烟画100余处，各期健康教宣传栏都有控烟知识宣传、医务人员带头不吸烟，宣传劝阻来院人员戒烟，对于烟瘾大一时戒不了的人员指引其到吸烟区。
通过近几年控烟健康教育和无烟医院建设。
医院吸烟人员和吸烟数量明显减少、目前我院几乎无医务人员和医院职工吸烟，少数初来医院人员吸烟。
经过医务人员劝阻都能及时灭掉烟头，我院健康教育经过了积极努力地工作，虽然广大医务人员对建康教育重要性认识不断提高，健康教育理论水平和健康教育干预能力不断增强，健康教育工作取得显著成效、但我们的工作仍然存在许多不足，还须继续努力、完善。
做好健康教育工作，为推动医院医疗卫生事业发展作为一项重要事业长抓不懈。
为创建“国家卫生城市”和谐医患关系。
促进广大患者及社会人群健康做出医务人员应有贡献。
医院年终个人述职报告【2】
在20xx年，我院在县委县政府、县卫生局的关心支持及正确领导下，紧紧围绕卫生系统工作中心，积极履行公立医院的社会职能，坚持贯彻落实省委、省政府提出的“资源人才两下沉、服务质量效率双提升”重要决策，积极开展党的群众路线教育实践活动，根据医院制定的五年规划，将以“二甲”医院建设为目标，围绕“二甲”标准，较好地完成了初阶段的工作任务，现将20xx年工作总结和20xx年的工作思路汇报如下：
注重班子团结，加强班子成员间沟通协调。
职能中层加强效能为主，以提高执行力。
为进一步加强医院干部队伍建设，推进我院科学发展，今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位。
进一步完善了绩效改革分配方案，提高了全院职工的平均绩效水平，并在奖金分配上尽量向临床一线医务人员倾斜，稳定医务人员队伍、提高工作积极性。
为了使院科两级目标管理考核更科学，医院修订了各科室目标管理责任书，确保医院管理上组织领导到位、工作落实到位、监督检查到位、责任追究到位。
总院专家派驻情况
托管一年来，总院长期派驻到我院的管理人员兼技术人员有3位，分别为院长、副院长、财务总监;
长期派驻的技术人员有8位，分别为外科1位，神经外科1位，神经内科2位，呼吸内科1位，妇产科1位，麻醉科1位，放射科1位;
短期派驻的医务人员共66位，分别每周定期来我院轮流坐诊，涉及到的专科有神经内科、神经外科、普外科、泌尿外科、心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、骨科、妇产科、皮肤科、中医科、临床心理科、五官科。
百姓享受优质资源
当地百姓非常欢迎上级专家的到来，在家门口就能享受到优质医疗资源，病人不仅来自本地区，还有许多周边的群众前来我院就诊。
业务指标变化明显
1。
门诊xx人次。
20xx年1—10月门急诊人次达xx人，较去年同期增加xx人，增长率%。
2。
床位使用率。
20xx年1—10月出院人次xx人次，较去年同期增加人xx次，增长率xx%。
20xx年1—10月实际占用床日xx床，较去年同期增加xx床日，增加比率xx%;
床位使用率xx%，较去年同期上升xx%。
3。
手术。
20xx年1—10月手术人次xx人次，较前同期增加xx人次，其中大手术明显增加。
4。
CT、DR、肺功能、血气分析仪、呼吸机、麻醉机、腹腔镜、体外碎石仪等一批新设备投入使用，使诊断技术水平与质量得到了明显提升。
20xx年初新购置的奥林巴斯V—260胃肠镜投入使用，开展了胃、肠息肉内镜下高频电凝摘除术、胃肠扁平病灶粘膜下注射后摘除术、胃、肠粘膜巨大创面或出血的内镜下钛夹治疗术等新技术新项目。
5。
设立体检中心。
在急诊四楼布置改造后设立体检中心，并加强体检工作质量。
已为2545位企业退休职工及当地村、镇干部进行了体检，获得好评。
6。
业务收入增加与结构优化。
随着门诊病人与出院病人的明显增加，医疗业务收入明显提升，部分缓解了医院持续发展所需投入及职工绩效增长的需要与医疗业务收入不足的矛盾。
今年1—10月医疗业务收入万元，较去年同期增长%;
药品比例%，较去年同期下降%。
现正在对材料及非基本药物的使用的比例进行研究调整，使我院结构进一步优化。
7。
成本得到有效控制。
探索实行精细化管理，实行科室全成本核算，三公经费同比下降%。
医疗安全形势好转
医疗安全和医疗质量是医院生命线。
医院托管后面对严峻的医疗安全形势，分别召开院、科两级医疗安全分析讨论会，对发生的医疗纠纷案例进行深度剖析、讨论、总结经验教训，使职工安全医疗意识、服务意识、业务学习意识加强，医疗安全状况改善;
托管前一年共发生医疗纠纷起，理赔元，托管后1年共发生医疗纠纷起，理赔元，医疗纠纷发生率下降%。
使医疗纠纷高发情况得到扼制，安全医疗形势初步扭转，职工信心增强，在当地群众中口碑逐步好转。
内部管理
加强院班子及中层管理团队建设。
注重班子团结，加强班子成员间沟通协调，分工不分家，一年来我院班子团结协作，形成合力，目标一致，全力做好医院各项工作。
职能中层加强效能为主，以提高执行力，临床科室，加强学科带头人为主，引进新技术新项目，扩大业务范围，以提升业务能力。
为进一步加强医院干部队伍建设，推进我院科学规范管理，今年三月份医院合理调整了部分中层干部岗位，并合理分流按排人员至合适岗位。
改革绩效方案。
改革绩效分配方案，提高了全院职工的平均绩效水平，并在分配上加大改革力度，绩效水平向临床一线医务人员明显倾斜，扭转了行政后勤奖励性绩效高于临床的弊端，提高了一线医务人员的工作积极性、初步稳定了医务人员队伍。
抓管理队伍及全院职工的培训与培养。
重点对中层及班组长进行了培训，如院长数次在班子及中层干部会议上进行指导，还邀请北京大学医学人文研究院广东省佛山市第一人民医院————谭家驹教授的讲授《科主任管理》等。
除对院班子及中层进行培训外，还对全院职工进行了医患沟通、服务意识、忧患意识等方面的培训，如邀北京大学医学人文研究院、医学伦理与法律研究中心主任王岳教授讲授《从医学人文视角求解医疗纠纷与医患关系》，院长在全院职工大会上作了《挑战与机遇》的报告，剖析了我院存在的问题、困难与机遇，并提出了医院发展的梦想，引起全院职工的共鸣。
使我院干部职工的综合素质明显提升，全院凝聚力有所增强。
严抓医疗与护理质量。
医务部每周都会对住院和门诊病历进行仔细检查，发现问题及时通知科室，每月会归纳分类形成整改文件下发各有关科室，限期整改。
每季组织医疗安全、医疗质量进行深度剖析会，总结经验教训，对本季度的病历质量做全面的检查分析，达不到要求的病历进行严厉的处罚。
护理部加强了护理安全管理，强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，监督检查记录。
注重增收节支，探索精细化管理，节约成本，增加效益。
除开展新项目新技术、引进设备外，新设体检中心，通过新技术应用培训、医药结构比例调整等多重措施发挥设备效益;
通过网上采购、院内招标等多种形式节约总务采购成本，并进一步规范了一次性耗材使用与管理。
全院各科进行了初步的全成本核算，探索精细化管理，节约成本。
加强学科建设和人才培养
加强重点学科建设。
大力加强学科建设，重点培育普通外科、消化内科、骨科、妇产科及肿瘤内科5个精品专科。
今年上半年申报县级课题项，市科技局课题项，市卫生局课题项，到目前为止已立项的县级课题项，市科技局课题项，市卫生局课题项。
加强人才招引，构建学科团队。
除常规招录急需的医技与护理人员外，重点也是最难招录的临床医生方面今年取得了一些突破，如赴安招录了名本科毕业生，加上本地招录的名，共有名临床医学专业本科毕业生签定了就业合同，为我院的发展及学科团队的构建提供了重要的人才储备。
建立骨干人才培养基金，确立导师制培养。
分别在内科、外科、骨科、妇产科、重症医学、肿瘤科等专科确定重点培养学科带头人名，为之建立骨干人才培养基金，并按排杭州市第一人民医院专家作为导师进行一对一带教培养。
充分发挥专家作用。
充分发挥各位来院杭州专家的作用，除按排专家门诊外，并按排规范的三级查房带教、病例讨论、业务讲座、手术示教等。
参与制定科室发展规划，尤其是学科建设规划，人才培养等。
抓基础理论、业务知识学习培训。
根据我院基础薄弱的状况，制定了全院业务讲座的内容，从基础开始并精选课程内容，并由专家授课组成授课教师队伍，先期对常规检验、CT、MRI、肺功能、BNP、常规检验的临床判断进行讲解，充分认识检查检验的意义，讲座内容将系统性地逐步深入。
借助医联体建设东风，联合卫生院，形成合力。
改善就医环境、改造不合理区域基础建设，改善病人就医环境。
迁建病区一楼的发热门诊，将病区一楼装修改造为住院病房，拟设置肿瘤病房。
完成消毒供应室、胃肠镜室、检验科、体检中心、国医馆等改造项目。
新设支气管镜室、完成急诊楼装修及妇产科门诊搬迁。
住院部、门诊楼装修正在审批中。
医院托管后在专家指导下启用了西门子CT，该CT扫描速度快，图像质量高，可作全身扫描。
在总院支持及专家指导下，新增了肺功能检查、纤维支气管镜检查，新购了进口DR、24小时动态血压、血气分析仪、呼吸机、超声碎石机、腹腔镜系统等。
引进了较为高端的奥林巴斯胃肠镜系统，为胃肠系统疾病的诊断及胃病专科作为重点学科建设提供强有力的保障。
强调并践行技术与服务并重，以重塑医院形象与口碑，逐步营造医院品牌。
改善服务态度，统一医院服装、标识如胸牌、院徽、院训，以开展科研课题、学术沙龙、公平绩效等形式培育敬业精神、团队精神。
利用网络、电视及各种平台宣传我院专家与发展战略。
我院将以二甲医院建设为目标，以改善技术与服务为宗旨，医院领导带头，强力执行，形成风气，以逐渐形成医院的文化。
继续发挥医院信息宣传队的作用，通过开办院报、科室墙报等“有形”医院文化产品，提升医院文化氛围。
在今年8月新开设了医院微信平台，已发送了20余条动态信息，除了动态信息，微信平台还提供医院简介、专家门诊、孕妇学校、住院流程等信息，让职工随时关心医院的发展，让百姓了解专家信息，方便看病。
在门诊大厅、二楼、三楼均设立服务台，每天安排志愿者指导患者自助挂号、维持秩序、导医、提供轮椅、陪检、咨询与医患沟通等。
总值班人员每天在全院巡视，发现问题，及时解决，尽心为病人及临床一线工作人员提供服务。
及时以各种方式公示专家坐诊信息，使患者就近享受杭州名医的诊治。
组织专家义诊，总院派出专家先后进行了多次大型专家义诊活动，受到当地群众的热烈欢迎。
认真做好患者满意度调查和出院患者随访活动，共随访出院病人约人次左右。
医护人员在“3。
5”学雷锋日、“3。
8”妇女节、“5。
12”护士节上街为当地群众进行医疗护理咨询服务，共服务群众450余人次。
增加停车位，加强停车管理，利用现有条件设法使进出医院车辆通道分离，以缓解医院行车及进出困难。
租用社会车辆开通了职工接送车，方便职工上下班，并使职工有某种归属感。
为弘扬中华民族传统文化，积极倡导敬老爱老之风，在“九九重阳”老人节，医护人员赴社区、敬老院进行义诊及医疗咨询活动。
医院还举行了“离退休干部职工金秋茶话会”，体现了医院对离退休职工的重视和关心。
认真抓好党建工作。
规范党务公开，健全党支部规章制度。
党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到进一步加强。
今年转正党员名。
积极开展党的群众路线教育实践活动，我院党支部成立了医院教育实践活动领导小组，并制定了医院开展党的路线教育实践活动实施方案。
我院通过设立意见箱，召开以科室为单位的座谈会，广泛征求意见，共进行了六次座谈会。
之后又开展了班子成员间、班子与中层干部之间及党员群众之间广泛谈心活动，共开展谈心活动42人次。
通座谈会、意见箱、广泛谈心活动共收集群众各类建议、意见174条，
组织全院党员学习党中央的八项规定、卫计委的九不准、省委六个严禁等;
邀请党校老师在党员大会上举行“党的群众路线教育实践活动”专题讲座;
学习中国共产党章程，学习《厉行节俭反对浪费—重要论述摘编》，学习先进典型事迹—向焦裕禄同志;
全体党员观看党内教育片“感动中国—20xx年度人物颁奖盛典”、“苏联亡国亡党二十年祭”。
为隆重纪念建党93周年，我院党支部开展了“党员奉献日”志愿服务活动以及“弘扬正气、提升医德医风”征文比赛。
认真开展岗位廉政风险防控工作，根据各个岗位的实际情况确定风险系数，签订岗位廉洁承诺书。
加大人才招录与奖励力度。
结合我院建设二甲医院目标，人才的引进与培养、学科团队的构建尤为重要，针对人才引进的难题，下一步拟加大人才招引力度，争取政策支持给予适当的一次性人才补助。
计划投入万元，招录8—10名本科毕业生、5名硕士毕业生，以构建学科团队。
对在院工作的骨干医务人员给予奖励，以留住人才。
进一步优化绩效方案。
经过近一年新绩效方案的试运行，下一步将对绩效方案进行适当的调整并增加考核的力度，细化考核方案，加入医疗质量考核、业务指标考核、医疗安全考核、抗菌素使用考核、综合指标考核等，以进一步优化方案，并逐步提高职工待遇。
内部结构优化调整，增加设施设备。
切实做好“双费”控制，进一步降低药品比率，控制均次费用，控制材料比例增加。
进一步探索精细化管理，节能降耗，降低成本，增加效益。
按计划完成高档彩超等的招标采购。
改善就医环境。
医院住院楼及门诊大楼建设于16年前，极其简陋陈旧，群众呼声强烈，计划对住院楼、门诊楼及院区进行适度装修改造，改善就医环境，增加停车位。
完善医院信息化建设，增加叫号系统、检验条码系统、PACS系统、办公系统、处方点评系统等。
持续加强学科建设。
学科建设任务艰巨，持之以恒，重点培养骨干，招引人才，构建学科团队，并力争科研课题取得突破。
加强合作。
与各乡镇卫生院加强合作形成医联体，做好分级诊疗、乡村医生规范化培训及各院区心电网络会诊等工作。
扩大交流与合作，建立与总院间的信息网络建设，以加强信息沟通、方便会诊与学习。
做好争创国家卫生城镇工作。
积极响应分水镇政府工作，争创国家卫生城镇，做好组织计划、污水处理改造、院区环境改造、垃圾处理改造、健康教育宣传、控烟工作等。
医院年终个人述职报告【3】
20**年是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，是医院树立全新经营管理理念，提高医院档次和竞争力的关键一年，也是落实以“病人为中心、以提高医疗质量为主题”的医院管理年，更是我院面对新的挑战，以及更加良好的机遇的一年。
在县政府和县卫生局的大力支持下，医院全体医护人员在一年中努力工作，使医院的各项工作都取得了显著的成绩。
现将20xx年1到10月份工作总结如下：
20**年1—10月，实现业务收入405。
3万元，比去年同期增长19。
3%;
年门诊33554人次，比去年同期提高11。
4%;
住院1463例，比去年同期提高0。
5%。
牢固树立科学发展观，结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。
一是在全院范围内开展开放创新大讨论活动，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，围绕党的十六届六中全会精神，全面落实科学发展观，紧紧围绕群众反映“看病难、看病贵”的问题这一主题，针对我院发展现状开展大讨论，以解放思想，加快发展卫生事业为目的，以自我学习，自我反思，自我查找，自我提高为主，通过大讨论活动，进一步把党员干部思想统一到党的十六大精神上来，努力改善医患关系和构建和谐社会。
二是继续深入开展社会主义荣辱观教育，医院党支部通过扎实有效的宣传教育，使广大党员、干部群众、自觉养成“热爱祖国、服务人民、崇尚科学、辛勤劳动、团结互助、诚实守信、遵纪守法、艰苦奋斗”的良好品德，使社会主义荣辱成为开放创新的行动指南。
同时把社会主义荣辱观教育作为保持共产党员先进性长效机制，引导广大党员坚持党的宗旨，增强党的观念，发扬优良传统，牢记“八荣八耻”，进一步提高思想道德素质。
三是把医院管理年、治理商业贿赂、精神文明建设和行风职业道德建设联动，促进医院内涵建设，构建和谐社会建设。
四是顺利完成党支部换届选举。
根据自治区卫生厅《关于进一步加强新型农村合作医疗定点医疗机构管理工作的通知》精神，我院响应上级精神，积极推动新型农村合作医疗的实施，为了加强我院新型农村合作医疗的监督管理，成立马山县中医院新型农村合作医疗监督管理领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在医务科，具体负责医院新型农村合作医疗监督管理工作，办公室主任由黄先柳同志兼任。
20xx年我们继续以开展医院管理年为契机，加强了医疗护理质量管理，狠抓制度落实，强化培训，确保了医疗安全，提高了医疗质量。
强化了基础医疗管理
1、完善制度，依法行医。
以病历书写规范、三级查房、医疗安全、临床用血、院内感染、抗生素使用以及交接班、院内外会诊、病例讨论等环节质量为重点，规范了医疗行为。
2、结合医院管理年的要求和我院医疗工作中的实际情况，不断地完善各项医疗工作规章制度，规范医疗行为，提高医疗质量。
加强了医疗安全的培训，教育大家学法、懂法、用法、守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的医疗安全奠定了基础。
3、加大医疗管理制度的落实，全面提高我院医疗的服务水平，在院长的带领下，坚持每周二、周三参加科室查房，深入科室，就业务学习，病历书写，疑难抢救病例进行现场检查和指导，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。
定期召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量如何防范，为临床医疗安全提供了较可靠的保证。
4、加强业务培训，狠抓“三基、三严”培训及三级查房培训，努力提高业务水平，为进一步提高我院医疗技术水平，提高我院知名度。
5、严格把握全院医疗质量，各科室严格按操作技术常规办事，病人住院治愈好转率98%;
门诊病案书写率100%;
出入院诊断符合率98%;
术前平均住院日2天;
手术前后诊断符合率96%;
病理诊断符合率100%;
危重病人抢救成功率70%;
孕产妇死亡率为0;
医疗事故、医疗纠纷发生率为0;
今年住院病历甲级病案率和门诊处方合格率较去年高。
6、切实实行首诊医师负责制，没有推诿病人的事情发生，特别是在抢救病人时，全院医务人员团结协作，各自认
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