第四章+血液循环.docx

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第四章+血液循环

1．关于心力储备的叙述，错误的是（）。

A．是指心输出量随机体代谢需要而增加的能力

B．交感神经-肾上腺素系统活动增加主要动员心率储备和收缩期储备

C．心率储备可使心输出量增加2～2.5倍

D．收缩期储备可达100ml

E．舒张期储备约为15ml

2．下列选项中不属于去甲肾上腺素对心肌的作用的是（）。

A．使心肌动作电位平台期Ca2+内流减少

B．使房室传导时间缩短

C．使肌质网释放Ca2+增加

D．加强4期内向电流

E．促使肌钙蛋白对Ca2+的释放

3．心室肌的后负荷是指（）。

A．心房压

B．心室舒张末期压力

C．等容收缩期初室内压

D．等容舒张期初室内压

E．大动脉血压

4．心率超过180次/分时，心输出量减少的主要原因是（）。

A．快速射血期缩短

B．减慢射血期缩短

C．等容舒张期缩短

D．心室充盈时间缩短

E．等容收缩期缩短

5．心肌前负荷增加使搏出量增加的原因（）。

A．使粗、细肌丝达到最有效重叠

B．使心肌收缩能力增加

C．使横桥ATP酶活性增加

D．使肌质Ca2+浓度增加

E．使肌钙蛋白与Ca2+亲和力增加

6．反映心脏健康程度的较好指标是（）。

A．心力储备

B．心指数

C．射血分数

D．心输出量

E．搏出量

7．关于心脏泵血功能的叙述，正确的是（）。

A．心房心室活动具有同步性，故同时收缩

B．心房心室同时收缩

C．心房收缩开始前，房室瓣处于关闭状态

D．心房收缩对心室充盈不起主要作用

E．心房收缩与舒张在心脏泵血中起主要作用

8．下列变化可在心电图中看到的是（）。

A．窦房结去极化

B．心房肌去极化

C．房间束去极化

D．房室结去极化

E．希氏束去极化

9．关于心输出量的描述，错误的是（）。

A．正常人安静时约每分钟5～6L

B．剧烈体力活动时可达安静时的5～6倍

C．心率越快，心输出量越大

D．女性比同体重男性低10%

E．贫血和怀孕时心输出量增加

10．关于心指数的叙述，正确的是（）。

A．是指每平方米体表面积的搏出量

B．用静息心指数评价心脏泵功能不如心输出量好

C．5岁左右儿童静息心指数最大

D．老年人静息心指数减小

E．正常成年人静息心指数为每分钟1.5～2L/m2

11．关于左心室功能曲线的叙述，错误的是（）。

A．有一个明显的升支

B．正常人左心室充盈压为0.67～0.80kPa（5～6mmHg）

C．正常人左心室最适前负荷为0.67～0.80kPa（5～6mmHg）

D．反映心肌收缩强度与初长度的关系

E．无明显降支

12．关于心肌收缩特性的叙述，正确的是（）。

A．其他因素不变时，心肌缩短速度与后负荷成正比

B．每个心动周期参与收缩的心肌数目可以变动

C．其他因素不变时，心肌收缩长度与动脉血压成反比

D．肌肉收缩时横桥与细肌丝联结数目不变

E．由于有效不应期的存在，故在舒张期内，心肌不可能再次收缩

13．关于心肌收缩能力的描述，错误的是（）。

A．是心肌的内在力学特性

B．与后负荷无关

C．依赖前负荷变化

D．与胞质内Ca2+浓度有关

E．与横桥ATP酶活性有关

14．关于减慢充盈期的叙述，错误的是（）。

A．该期房室压力梯度较快速充盈期小

B．该期充盈血量较少，约占整个充盈量的1/3

C．血液可从大静脉经心房直接流入心室

D．心率加快时，该期显著缩短

E．正常时约为0.05s

15．关于心率对心输出量的影响，错误的是（）。

A．正常成年人心率约为60～100次/分

B．心率低于40次/分或大于180次/分，心输出量减少

C．心率的变化可影响心肌收缩力，从而改变心输出量

D．心率大于180次/分，心输出量减少的主要原因是射血期的缩短

E．在一定范围内心率加快时，心输出量增加

16．肾上腺素对搏出量进行大幅度调节的主要机制是引起（）。

A．心室舒张末期容量变化

B．心室舒张末期压力变化

C．心肌肌节初长度变化

D．心肌收缩能力变化

E．心肌兴奋性的变化

17．下列选项中不能引起心肌收缩增强的是（）。

A．肌膜对Ca2+通透性增高

B．肌质网对Ca2+通透性增高

C．肌钙蛋白与Ca2+亲和力降低

D．细胞内cAMP增加

E．心肌传导加快

18．下列有关弹性贮器血管的叙述，错误的是（）。

A．指主动脉和大动脉

B．管壁坚厚，有较高的顺应性

C．弹性纤维较少，弹性好

D．可容纳部分射血期进入的血液

E．使心脏间断的射血变为血管内连续的血流

19．关于各类血管的结构与功能特点的叙述，正确的是（）。

A．弹性贮器血管提高心脏射血期收缩压上升的幅度

B．毛细血管前阻力血管起分配血流量的作用

C．交换血管主要指微动、静脉，起物质交换作用

D．容量血管主要指静脉，有血液贮存库的作用

E．动-静脉短路血管主要调整局部血量的分配

20．血液黏滞度的影响因素中，不包括（）。

A．血红蛋白含量

B．血细胞比容

C．血流的切率

D．血管口径

E．温度

21．血管对血流的阻力（）。

A．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/2

B．血管长度与血流阻力无关

C．与血管半径关系不大

D．血液粘滞度是其主要决定因素之一

E．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/8

22．在体循环中，血流阻力最大的血管段是（）。

A．弹性贮器血管

B．分配血管

C．毛细血管前阻力血管

D．毛细血管后阻力血管

E．毛细血管前括约肌

23．下列关于血压的叙述，正确的是（）。

A．血压形成的基础是外周阻力

B．血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力

C．血压仅由于心脏射血形成

D．主动脉段血压降低幅度最大

E．血压降低的幅度与各部位血流阻力呈反比关系

24．持久的体循环动脉血压过高，可能是由于（）。

A．醛固酮分泌过多

B．左心室肥厚

C．血管升压素增多

D．促肾上腺皮质激素分泌减少

E．慢性呼吸衰竭引起血液氧分压降低所致

25．血压降低的幅度最大的动脉段是（）。

A．主动脉

B．大动脉

C．小动脉

D．微动脉

E．毛细血管

26．一般情况下，收缩压的高低主要反映（）。

A．心率

B．外周阻力

C．搏出量

D．循环血量

E．射血分数

27．血量分配比例最高的部位是（）。

A．心脏

B．弹性贮器血管

C．静脉

D．微动脉

E．微循环

28．一般情况下，舒张压的高低主要反映（）。

A．心肌收缩力

B．外周阻力

C．搏出量

D．循环血量

E．射血分数

29．关于后负荷对搏出量的影响，错误的是（）。

A．心室肌的后负荷是动脉血压

B．其他因素不变时，后负荷加大可使搏出量减少

C．动脉血压升高不超过21.3kPa（160mmHg）时，心输出量基本不变

D．在后负荷加大时，心率加快

E．在后负荷轻度加大时，搏出量无明显变化

30．健康成年男性在安静的情况下，心输出量约为每分钟（）。

A．4.5～6.0L

B．3.5～5.5L

C．6.5～7.5L

D．2.5～5.5L

E．4L

31．关于心动周期的叙述，错误的是（）。

A．心房先收缩，心室后收缩

B．心动周期时程与心率无关

C．心室收缩期短于舒张期

D．心率为75次/min，全心舒张期约为0.4s

E．心房舒张期比心室舒张期长

32．心室内压峰值发生在（）。

A．等容收缩期

B．快速射血期

C．减慢射血期

D．心室充盈期末

E．心房收缩期末

33．从主动脉瓣关闭到下次主动脉瓣开放的时间是（）。

A．心室充盈期到等容收缩期

B．快速射血期到等容舒张期

C．心室收缩期

D．心室舒张期+等容收缩期

E．心室收缩期+心室舒张期

34．从房室瓣开放到房室瓣关闭的时间是（）。

A．快速充盈期

B．减慢充盈期

C．心房收缩期

D．等容收缩期

E．以上四个期之和

35．从动脉瓣开放到动脉瓣关闭的时间是（）。

A．等容收缩期+射血期

B．快速射血期

C．减慢射血期

D．快速射血期+缓慢射血期

E．心室舒张期

36．当心脏处于全心舒张期时（）。

A．心室达最大充盈

B．房室瓣关闭

C．动脉瓣关闭

D．心室内压略高于心房内压

E．心室容积不变

37．关于心脏射血的叙述，错误的是（）。

A．血液射入动脉依赖于心室收缩

B．房室瓣关闭依赖于室内压高于心房压

C．房室瓣开放依赖于心房收缩

D．心室充盈主要依赖心室舒张的抽吸作用

E．左右心室的搏出量基本相等

38．正常人安静时，心房收缩使右、左心房压力分别上升到（）。

A．0.53～0.80kPa（4～6mmHg）、0.80～0.93kPa（6～7mmHg）

B．0.80～0.93kPa（6～7mmHg）、0.53～0.80kPa（4～6mmHg）

C．0.13～0.27kPa（1～2mmHg）、0.27～0.40kPa（2～3mmHg）

D．0.27～0.40kPa（2～3mmHg）、0.40～0.53kPa（3～4mmHg）

E．0kPa（0mmHg）、0.53～0.67kPa（4～5mmHg）

39．心室的血液充盈主要在快速充盈期内完成，由心房收缩挤入心室血液量约占心室总充盈量的（）。

A．10%～30%

B．20%～40%

C．5%～10%

D．1%～5%

E．几乎没有

40．从第一心音到第二心音产生的时间是（）。

A．等容收缩期

B．快速射血期

C．减慢射血期

D．等容收缩期+射血期

E．等容舒张期+心室充盈期

41．关于第一心音的叙述，错误的是（）。

A．发生在心缩期早期

B．标志着心室收缩期开始

C．强度与心室收缩力无关

D．可反映房室瓣功能

E．主要由房室瓣关闭形成

42．关于第二心音的叙述，正确的是（）。

A．发生在心舒期晚期

B．标志着心室开始射血

C．强度与动脉血压成反比

D．可反映房室瓣的功能

E．主要由动脉瓣关闭形成

43．心室功能曲线反映的是（）。

A．搏出量与心输出量的关系

B．搏出量与心室收缩末期容量的关系

C．搏出量与心室收缩末期压的关系

D．搏出量与心率的关系

E．搏功与心室舒张末期压力的关系

44．第四心音产生的原因是（）。

A．心室收缩，血液进入动脉引起振动

B．心室舒张，血液进入心室引起振动

C．心房收缩，血液进入心室引起振动

D．心房舒张，静脉回流入心房引起振动

E．全心舒张，血液回流引起振动

45．正常心室功能曲线不出现降支的原因是（）。

A．心肌能量贮备大

B．心肌静息张力小

C．心肌具有抵抗过度牵拉的特性

D．心肌肌节初长度过长时，心肌收缩也不减弱

E．心肌前负荷不会过大

46．下列选项中可使射血分数增大的是（）。

A．动脉血压升高

B．静脉注射乙酰胆碱

C．迷走神经兴奋

D．心脏射血能力减弱

E．心交感神经兴奋

47．关于射血分数的叙述，错误的是（）。

A．是评定心脏泵功能的重要指标

B．在心脏扩大时，搏出量可能正常，但射血分数减小

C．心交感神经兴奋时，射血分数增大

D．在心肌收缩能力增强时，射血分数减小

E．在体位变化使静脉回心血量变化时，射血分数基本不变

48．下列选项中可使搏出量增大的是（）。

A．心率在一定范围内减慢

B．心舒期缩短

C．应用钙离子通道阻断剂

D．心室舒张末期容积减小

E．静脉回流速度快

49．正常人空腹、安静时其心输出量与下列选项中成正比的是（）。

A．身高

B．体重

C．体表面积

D．肌肉重量

E．脂肪重量

50．下列选项中可使心输出量增加的是（）。

A．心迷走神经兴奋

B．心率快于180次/分

C．静脉注射肾上腺素

D．使用心得安

E．心室肌兴奋性增高

51．心脏的等长自身调节改变心脏泵血功能，主要调节的是（）。

A．心肌初长度

B．肌节的初长度

C．粗细肌丝间横桥结合的数目

D．心脏收缩力

E．心室舒张末期容积

52．右心室每搏功比左心室小的主要原因是（）。

A．肺循环到达的器官少

B．射血速度慢

C．肺动脉血压低于主动脉血压

D．静脉回心血量少

E．血氧含量低

53．心室肌的前负荷是指（）。

A．心室舒张末期容积或压力

B．心室收缩末期容积或压力

C．等容收缩期心室容积或压力

D．等容舒张期心室容积或压力

E．心房内压力

54．使心肌收缩力增强的原因是（）。

A．心肌兴奋性增高

B．心肌自律性增强

C．参与心肌收缩的心肌细胞数目增加

D．肌球蛋白ATP酶的活性增高

E．心室传导减慢

55．调节心泵功能的Starling机制中，起调节作用的因素（）。

A．肌节初长度

B．肌细胞膜Ca+通透性

C．动脉血压的高低

D．心肌收缩能力

E．肌球蛋白ATP酶的活性

56．关于心搏出量调节的Starling机制，错误的是（）。

A．心室肌前负荷取决于心室舒张末期容积或压力

B．仅对搏出量进行精细、短时间的调节

C．对长时间、剧烈的搏出量变化调节作用不大

D．在体位突然变化时维持搏出量与充盈量的平衡

E．正常时心室肌已处于最适前负荷

57．体位变化时，对搏出量和静脉回流量进行精细调节的是（）。

A．Starling机制

B．心肌收缩能力变化

C．神经调节

D．体液调节

E．动脉血压的改变

58．心率加快时（）。

A．舒张压增高比收缩压增高明显

B．收缩压增高，舒张压降低

C．收缩压降低，舒张压增高

D．收缩压增高，舒张压增高

E．收缩压和舒张压变化不明显

59．第三心音产生的原因是（）。

A．心室舒张早期血流从心房突然冲入心室，使心室壁和乳头肌等振动

B．心室射血早期血流从心室突然冲入动脉，使动脉管壁振动所致

C．心室等容收缩期，血流向房室瓣返流，冲击心室壁和和乳头肌所致

D．心房收缩引起心室壁和瓣膜的振动

E．心室收缩引起心室壁和瓣膜的振动

60．血管紧张素Ⅱ的作用不包括（）。

A．血管收缩

B．降低肾素活性

C．引起渴觉

D．促进抗利尿激素、醛固酮分泌

E．抑制压力感受性反射

61．下列关于动脉管壁硬化所导致的改变的叙述，错误的是（）。

A．收缩压增高

B．舒张压降低

C．顺应性减小

D．脉搏波传播速度加快

E．动脉脉压减小

62．交感舒血管纤维分布最密集的地方是（）。

A．皮肤血管

B．脑动脉

C．骨骼肌的血管

D．肾血管

E．胃肠道血管

63．大量失血时首先发生的反应是（）。

A．外周阻力降低

B．脑和心脏的血管收缩

C．肾脏排出Na+增多

D．外周阻力增加

E．循环血液中儿茶酚胺减少

64．压力感受性反射的生理意义是（）。

A．维持血压处于较高水平

B．维持动脉血压相对恒定

C．维持动脉血压的长期恒定

D．维持循环血量

E．有效降低动脉血压

65．心肺感受器受刺激时所引起的反射效应是（）。

A．心率加快，外周阻力升高．心输出量增加，血压升高

B．心率加快，外周阻力降低，心输出量增加，血压升高

C．心率加快，外周阻力降低，心输出量减少，血压降低

D．心率减慢，外周阻力降低，心输出量减少，血压降低

E．心率加快，外周阻力升高，心输出量增加，血压升高

66．肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动加强时，引起（）。

A．尿量增加

B．循环血量减少

C．血压升高

D．肾上腺皮质活动减弱

E．交感神经抑制

67．关于肾上腺素和去甲肾上腺素对受体作用特点的叙述，正确的是（）。

A．肾上腺素对α、β1、β2受体都有作用

B．去甲肾上腺素对α、β1、β2受体作用相同

C．肾上腺素对α受体的作用大于β2受体

D．去甲肾上腺素对β1、β2受体的作用大于α受体

E．两者对α受体的作用均大于β1和β2受体

68．静脉注射去甲肾上腺素后（）。

A．血压降低

B．血压升高，心率减慢

C．血压升高，心率加快

D．血压大幅度升高，心率不变

E．无变化

69．平静吸气早期，要引起（）。

A．回心血量不变

B．动脉血压不变

C．动脉血压升高

D．平均动脉压升高

E．心输出量的减少

70．关于重力对静脉压影响的叙述，错误的是（）。

A．低于心脏平面的部位回流慢，静脉压高

B．高于心脏平面的部位回流快，静脉压低

C．直立位时下肢静脉血容量比平卧位多

D．在站立状态下，下肢静脉压比平卧位低

E．重力对静脉压的影响远大于对动脉压的影响

71．与由平卧位突然站立时发生晕厥有关的因素应除外的是（）。

A．动脉血压降低

B．静脉回心血量过少

C．下肢静脉收缩，回心血量增加

D．搏出量减少

E．脑供血不足

72．关于下肢静脉回流的叙述，错误的是（）。

A．受重力的影响

B．受体位的影响

C．运动时，骨骼肌血流增加而使静脉回流减少

D．静脉瓣的作用是防止血液倒流

E．肌肉泵的作用是促进静脉回流

73．引起直立性低血压的原因是（）。

A．微动脉舒张

B．贫血

C．交感缩血管中枢紧张性较低

D．压力感受器的敏感性降低

E．心迷走中枢的紧张性过高

74．关于心肺感受器的叙述，错误的是（）。

A．存在于心房、心室和肺循环的大血管壁

B．其传入神经纤维走行于迷走神经干内

C．心脏和血管壁的机械牵张是其适宜刺激

D．部分心肺感受器的适宜刺激是一些化学物质

E．其反射效应是交感紧张性增高

75．当血压突然升高时，压力感受性反射的效应是（）。

A．心率减慢，外周阻力增大，静脉回心血量减少

B．心率加快，外周阻力降低，血压升高

C．心率加快，外周阻力降低，静脉回心血量增多

D．心率减慢，外周阻力降低，血压降低

E．心率减慢，外周阻力升高，血压升高

76．心房钠尿肽的作用不包括（）。

A．扩张血管，降低外周阻力

B．使肾脏排水排钠增多

C．抑制肾上腺球状带细胞释放醛固酮

D．搏出量减少

E．促进肾素分泌

77．与动脉血压的长期调节无关的是（）。

A．血管紧张素

B．肾素

C．组胺

D．醛固酮

E．抗利尿激素

78．有关血管升压素的叙述，正确的是（）。

A．是由腺垂体视上核和室旁核分泌的

B．又称为抗利尿激素，其作用是增加尿量

C．生理状态下，其缩血管效应较强

D．在禁水、失水、失血的情况下，释放量减少

E．参与维持血量、血浆渗透压和动脉血压的相对稳定

79．关于冠脉血流特点的叙述，正确的是（）。

A．血流量丰富，占心输出量的10%左右

B．冠脉血流量的多少主要取决于心肌代谢水平

C．冠脉血流量的多少主要取决于心交感神经兴奋性的高低

D．冠脉血流量的多少主要受收缩压高低的影响

E．心率加快，冠脉血流量增加

80．冠脉血流量在哪一期最多（）。

A．心室收缩期

B．心室舒张早期

C．心缩期和心舒期内均较多

D．左心室射血期

E．心缩期和心舒期相等

81．心率加快时，冠脉血流量（）。

A．轻度增加

B．明显增加

C．不变

D．减少

E．无明显变化

82．影响冠脉血流量的最主要的代谢产物是（）。

A．CO2

B．乳酸

C．腺苷

D．ADP

E．AMP

83．脑血流量丰富，约占心输出量的（）。

A．10%

B．15%

C．20%

D．35%

E．40%

84．低氧导致肺部血管（）。

A．舒张

B．收缩

C．收缩，但血流阻力无变化

D．血流阻力减小

E．血流量增多

85．下列变化中可导致脑部血管收缩的是（）。

A．PCO2升高

B．H+浓度增高

C．PO2降低

D．腺苷增多

E．PCO2降低

86．有关血脑屏障的叙述，正确的是（）。

A．脑的某些部分，如室周器等，血脑屏障尤为坚固，物质不易通过

B．CO2、O2不易通过

C．葡萄糖、氨基酸不易通过

D．麻醉药不易通过

E．乙酰胆碱、去甲肾上腺素不易通过

87．夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是（）。

A．血管容积减少，相对循环血量增多

B．颈动脉窦受到牵拉刺激

C．颈动脉体受到牵拉刺激

D．颈动脉窦内压力降低

E．颈动脉体内压力降低

88．自律性最低的心肌细胞位于（）。

A．心房

B．浦肯纤维网

C．窦房结

D．房室束

E．房室交界结区

89．平静吸气时，下列变化中错误的是（）。

A．胸内负压加大

B．肺部血管血容积显著增大，可贮留较多的血液

C．左心室搏出量减少

D．肺静脉回心血量增加

E．对心血管系统无明显影响

90．与滤过系数有关的因素是（）。

A．毛细血管血

B．血管通透性

C．淋巴管的畅通与否

D．血浆晶体渗透压

E．组织液量

91．可使搏出量大幅度增加的途径是（）。

A．前负荷减小

B．兴奋-收缩耦联中各个环节的变化

C．动脉血压升高

D．心率加快至190次/分

E．以上均不对

92．生理情况下，下列选项中对收缩压的影响最大的是（）。

A．心率的变化

B．心输出量的变化

C．外周阻力的变化

D．循环血量的变化

E．大动脉管壁弹性的变化

93．主动脉可维持血管内血液持续流动的原因是（）。

A．口径大

B．管壁厚

C．管壁可扩张性和弹性回缩

D．血流速度快

E．对于血流的摩擦阻力小

94．关于急性失血引起的变化，下列选项中错误的是（）。

A．动脉血压下降

B．红细胞比容升高

C．心率加快

D．中心静脉压下降

E．皮肤苍白湿冷

95．中心静脉压的高低主要取决于（）。

A．心脏射血量

B．静脉血流量

C．人的体位

D．短路血管的回流量

E．心脏射血能力与静脉回心血量

96．下列有关静脉回心血量对心输出量影响的叙述，正确的是（）。

A．吸气时，静脉回心血量增加，心输出量增加

B．吸气时，静脉回心血量增加，心输出量减少

C．呼气时，静脉回心血量增加，心输出量增加

D．呼气时，静脉回心血量增加，心输出量减少

E．吸气时，静脉回心血量减少，心输出量减少

97．关于微循环的叙述，错误的是（）。

A．毛细血管前括约肌有交替性的舒缩活动

B．直捷通路具有物质交换作用

C．安静状态下骨骼肌中在同一时间内开放的真毛细血管占50%左右

D．微循环的血流量与组织的代谢活动水平密切相关

E．动-静脉短路在体温调节中起重要作用

98．引起毛细血管交替开放的物质是（）。

A．神经递质

B．激素

C．血液肽类物

D．血液钠离子浓度

E．局部代谢产物

99．组织液的生成主要取决于（）。

A．静脉血

B．动脉血

C．有效滤过压

D．组织静水

E．血浆晶体渗透压

100．下列关于有效滤过压的叙述，正确的是（）。

A．与血浆晶体渗透压无关

B．组织胶体渗透压升高时，有效滤过压增高

C．淋巴回流不畅，有效滤过压增高

D．血浆晶体渗透压增高时，有效滤过压增高

E．组织静水压增高时，有效滤过压增高

101.产生肾素的细胞是肾脏的（）。

A．入球小动脉肌上皮样细胞

B．远曲小管上皮细胞

C．近曲小管上皮细胞

D．近球小体间质细胞

E．集合管上皮细胞

101.下列因素中，不能引起肾素释放的是（）。

A．肾动脉灌注压降低

B．交感神经兴奋

C．肾小球滤过率降低

D．血管紧张素Ⅱ增多

E．前列腺素增多

103.夹闭家兔双侧颈总动脉可引起（）。

A．心率加快，外周阻力增大，血压升高

B．心率加快，外周阻力降低，血压升高

C．心