中医专长中医诊断学精品讲义zyzdjyjy0201.docx
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中医专长中医诊断学精品讲义zyzdjyjy0201
第二单元 问诊
细目一 问寒热
(一)恶寒发热
恶寒与发热同时出现,是表证的特征性症状。
为外邪侵袭肌表,正气与邪气相互斗争,卫气宣发失常所致。
(1)恶寒重发热轻,是风寒表证的特征。
(2)发热重恶寒轻,是风热表证的特征。
(3)发热轻而恶风,是伤风表证的特征。
(二)但寒不热
只感觉冷而不发热,是寒证的特征性症状。
为感受寒邪,或阳气不足而阴寒内生所致。
新病恶寒,因感受寒邪较重,或阴寒直中脏腑经络,阳气被遏所致,主实寒证。
久病畏寒,因阳气虚衰,形体失于温煦所致,主里虚寒证。
(三)但热不寒
只觉发热而无怕冷之感,是热证的特征性症状。
为阳盛或阴虚所致。
1.壮热
高热持续不退,体温在39℃以上,不恶寒反恶热的症状。
因风热内传,或风寒入里化热,正邪相搏,阳热炽盛所致,属里实热证。
2.潮热定时发热,或定时热势加重,如潮汐之有定时的症状。
(1)日晡潮热:
日晡申时(下午3~5时)热势较高者,由胃肠燥热内结所致,常见于阳明腑实证,故又称阳明潮热。
(2)午后潮热:
午后发热明显,身热不扬者,为湿遏热伏所致,属湿温潮热。
(3)午后或夜间潮热:
午后或入夜低热,或五心烦热,骨蒸发热(有热自骨内向外透发的感觉,又称骨蒸潮热)等,系阴虚火旺所致,为阴虚潮热。
3.微热
发热不高,体温一般在38℃以下,或仅自觉发热的症状。
发热持续时间较长,见于温病后期和某些内伤杂病,可见于气虚、阴虚及气郁等证。
(四)寒热往来
恶寒与发热交替发作的症状。
常因外感病邪至半表半里阶段,正邪相争,互为进退所致,见于少阳病和疟疾,属半表半里证。
例题解析
下列各项,与久病畏寒有关的是( )
A.风寒袭表
B.寒邪内侵
C.感受风邪
D.风湿外袭
E.阳气虚衰
『正确答案』E
『答案解析』但寒不热:
只感觉冷而不发热,是寒证的特征性症状。
为感受寒邪,或阳气不足而阴寒内生所致。
新病恶寒,因感受寒邪较重,或阴寒直中脏腑经络,阳气被遏所致,主实寒证。
久病畏寒,因阳气虚衰,形体失于温煦所致,主里虚寒证。
(1~2题共用备选答案)
A.恶寒重发热轻
B.发热轻而恶风
C.发热重恶寒轻
D.寒热往来
E.但寒不热
1.风寒表证的特征是( )
2.伤风表证的特征是( )
『正确答案』A、B
『答案解析』恶寒发热:
恶寒与发热同时出现,是表证的特征性症状。
为外邪侵袭肌表,正气与邪气相互斗争,卫气宣发失常所致。
(1)恶寒重发热轻,是风寒表证的特征。
(2)发热重恶寒轻,是风热表证的特征。
(3)发热轻而恶风,是伤风表证的特征。
(1~2题共用备选答案)
A.太阳病
B.疟疾
C.太阴病
D.阳明病
E.少阳证
1.寒热往来有定时( )
2.寒热往来无定时( )
『正确答案』B、E
『答案解析』寒热往来:
恶寒与发热交替发作的症状。
常因外感病邪至半表半里阶段,正邪相争,互为进退所致,见于少阳病和疟疾,属半表半里证。
细目二 问汗
1.自汗
醒时经常汗出,活动后更甚的症状。
多见于气虚证和阳虚证。
2.盗汗
睡则汗出,醒则汗止的症状。
因阴虚阳亢而生内热,入睡则卫阳由表入里,肌表不固,内热加重,蒸津外泄而汗出;醒后卫阳由里出表,内热减轻而肌表得以固密,故汗止。
属阴虚证。
若气阴两虚者,常自汗、盗汗并见。
3.绝汗
在病情危重时,大汗不止,每可导致亡阴或亡阳的症状,故又称脱汗。
若冷汗淋漓如水,伴面色苍白,肢冷脉微者,为阳气亡脱,津随气泄之象,属亡阳之汗;汗热而黏如油,伴躁扰烦渴,脉细数疾者,为内热逼涸竭之阴津外泄所致,属亡阴之汗。
4.战汗
先见恶寒战栗而后汗出的症状。
常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是疾病发展的转折点。
若汗出热退,脉静身凉,为邪去正安的佳兆;
汗后身热不减,烦躁不安,脉疾者,为邪胜正衰之危候。
例题解析
外感热病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是( )
A.绝汗
B.自汗
C.盗汗
D.热汗
E.战汗
『正确答案』E
『答案解析』战汗:
先见恶寒战栗而后汗出的症状。
常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是疾病发展的转折点。
若汗出热退,脉静身凉,为邪去正安的佳兆;汗后身热不减,烦躁不安,脉疾者,为邪胜正衰之危候。
外感病汗出热退身凉者,表示( )
A.表邪人里
B.阳气衰少
C.汗出亡阳
D.真热假寒
E.邪去正安
『正确答案』E
『答案解析』战汗:
先见恶寒战栗而后汗出的症状。
常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是疾病发展的转折点。
若汗出热退,脉静身凉,为邪去正安的佳兆;汗后身热不减,烦躁不安,脉疾者,为邪胜正衰之危候。
A.身热不扬
B.日晡潮热
C.骨蒸发热
D.壮热汗出
E.长期微热
肠道燥热内结,腑气不通的热型是( )
湿温病的热型是( )
『正确答案』B、A
『答案解析』潮热:
定时发热,或定时热势加重,如潮汐之有定时的症状。
(1)日晡潮热:
日晡申时(下午3~5时)热势较高者,由胃肠燥热内结所致,常见于阳明腑实证,故又称阳明潮热。
(2)午后潮热:
午后发热明显,身热不扬者,为湿遏热伏所致,属湿温潮热。
(3)午后或夜间潮热:
午后或入夜低热,或五心烦热,骨蒸发热(有热自骨内向外透发的感觉,又称骨蒸潮热)等,系阴虚火旺所致,为阴虚潮热。
细目三 问疼痛
(一)疼痛的性质
1.冷痛-属寒证。
2.灼痛-属热证。
3.走窜痛-属气滞证;或风胜行痹证。
4.固定痛-属血瘀证;或寒湿、湿热阻滞或热壅血瘀所致。
5.胀痛-属气滞证。
但头目胀痛,则多因肝阳上亢或肝火上炎所致。
6.刺痛-属血瘀证。
7.重痛-属湿证。
但头部重痛,亦可因肝阳上亢,气血上壅所致。
8.酸痛-属湿证。
亦可因肾虚骨髓失养,或剧烈运动后肌肉疲劳引起。
9.绞痛-因有形实邪(如瘀血、蛔虫、结石等)闭阻气机,或寒邪凝滞气机所致,属实证、寒证。
10.空痛-属虚证。
11.隐痛-属虚证。
(二)疼痛的部位
1.头痛
头的某一部位或整个头部疼痛的症状。
(1)部位:
前额部疼痛连及眉棱骨者,为阳明经头痛。
头部两侧疼痛者,为少阳经头痛。
后头枕部疼痛连及项部者,为太阳经头痛。
颠顶痛者,为厥阴经头痛。
(2)病程:
病程短、头痛剧烈、痛无休止者,为外感所致,属实证。
病程长、头痛较缓、时痛时止者,为内伤头痛,多属虚证;
亦有因肝阳上亢、痰浊上扰、瘀血阻滞所致者,属实证或虚实夹杂证。
2.胸痛
胸的某一部位疼痛的症状。
多为心、肺病变。
胸前“虚里”部位作痛,或心痛彻背,掣及左肩、左臂者,病在心。
胸膺作痛,伴咳嗽者,病在肺。
3.胁痛
胁的一侧或两侧疼痛的症状。
与肝胆病变有密切关系,如肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛以及悬饮等病证。
4.胃脘痛
上腹部、剑突下、胃所在部位疼痛的症状。
与胃的病证相关。
进食后疼痛加剧者,为实证,可因寒、热、食积、气滞和瘀血等致胃失和降所致。
进食后疼痛缓解者,为虚证,因胃阴虚,或胃阳不足致胃失所养所致。
5.腹痛
剑突下至耻骨毛际以上(胃脘所在部位除外)的整个腹部或局部疼痛的症状。
大腹痛,指脐以上部位疼痛,为脾胃及肝胆病变。
脐腹痛,指脐周围部位疼痛,为小肠和脾的病变。
小腹痛,指脐下正中部位至耻骨毛际以上的部位疼痛,为肾、大小肠、膀胱、女子胞宫的病变。
少腹痛,指小腹两侧部位疼痛,为肝经不畅或大肠的病变。
例题解析
两侧头痛属于( )
A.厥阴经
B.太阳经
C.阳明经
D.少阳经
E.太阴经
『正确答案』D
『答案解析』前额部疼痛连及眉棱骨者,为阳明经头痛。
头部两侧疼痛者,为少阳经头痛。
后头枕部疼痛连及项部者,为太阳经头痛。
颠顶痛者,为厥阴经头痛。
邪犯阳明经所致之头痛部位为( )
A.太阳穴附近
B.前额部
C.后头部
D.额顶部
E.头痛连齿
『正确答案』B
『答案解析』前额部疼痛连及眉棱骨者,为阳明经头痛。
头部两侧疼痛者,为少阳经头痛。
后头枕部疼痛连及项部者,为太阳经头痛。
颠顶痛者,为厥阴经头痛。
细目四 问头身胸腹
头晕,指自觉头脑旋晕的感觉,轻者闭目自止,重者感觉自身或眼前景物旋转,不能站立的症状。
头晕胀痛,伴口苦易怒、舌红、脉弦数者,为肝火上炎所致。
头晕而重,如物缠裹,伴痰多、苔腻者,为痰湿内阻所致。
外伤后头晕刺痛者,属瘀血阻滞所致。
头晕胀痛,头重脚轻,伴耳鸣目花,腰膝酸软,舌红少苔,每因恼怒而加剧者,为肝阳上亢证。
头晕面白,伴神疲体倦,舌淡脉细,每因劳累而加重者,为气血亏虚、肾精不足所致。
细目五 问耳目
(一)问耳
1.耳鸣
突发耳鸣,声大如雷,或如蛙叫,或如潮声,按之鸣声不减者,因肝胆火盛、痰火壅结、气血瘀阻、风邪上袭及药毒损伤耳窍所致,属实证。
渐觉耳鸣,声音细小,如闻蝉鸣,按之鸣声减轻或暂止者,常因肾精亏虚、肝肾阴血亏虚、脾气亏虚等致耳窍失养所致,属虚证。
2.耳聋
听力减退,甚至听觉完全丧失的症状。
新病耳暴聋,如棉塞耳者,因外邪或肝胆之火循经上扰所致,属实证。
久病耳渐聋者,因精气虚衰,清窍失充所致,属虚证。
(二)问目
目眩,俗称眼花,指自觉视物旋转动荡,如坐舟车,或两眼发黑,眼冒金花,或眼前如有蚊绳飞动的症状。
因常兼头晕,故合称为眩晕。
目眩,兼面赤、头胀、头痛、头重等,为风火上扰、痰湿上蒙、肝火上炎所致,属实证。
目眩,伴神疲、气短或头晕、耳鸣等,为中气下陷,清阳不升,或肝肾不足,精血亏虚所致,属虚证。
细目六 问睡眠
(一)失眠
主要由于机体阴阳平衡失调,阴虚阳盛,阳不入阴,神不守舍所致。
伴心悸心烦、腰酸耳鸣者,为阴虚火旺证。
伴多梦易醒、心悸、神疲、食少者,为心脾两虚证。
失眠,伴多梦易惊、胆怯心悸者,为心虚胆怯证。
以上三者多属阴精、气血不足,责在心、脾、肝、肾,属虚证。
失眠,伴心烦、口干、舌燥者,为心火炽盛证。
失眠,伴急躁易怒、头胀头晕者,为肝郁化火证。
失眠,伴胸闷心烦、泛恶嗳气者,为痰热内扰证。
失眠,伴嗳腐吞酸、脘腹胀满者,为食滞胃脘证。
以上四者因火邪、痰热、食积等所致,责在心、肝、胃,属实证。
(二)嗜睡
多因机体阴阳平衡失调,阳虚阴盛,或痰湿内盛所致。
困倦嗜睡,伴头目昏沉、脘痞肢重者,为痰湿困脾所致。
饭后困倦嗜睡,伴纳呆腹胀、少气懒言者,为脾虚失运所致。
例题解析
下列各项,不会导致失眠的是( )
A.痰湿困脾
B.食积胃脘
C.阴虚火旺
D.痰火扰心
E.心胆气虚
『正确答案』A
『答案解析』失眠:
主要由于机体阴阳平衡失调,阴虚阳盛,阳不入阴,神不守舍所致。
伴心悸心烦、腰酸耳鸣者,为阴虚火旺证。
伴多梦易醒、心悸、神疲、食少者,为心脾两虚证。
失眠,伴多梦易惊、胆怯心悸者,为心虚胆怯证。
以上三者多属阴精、气血不足,责在心、脾、肝、肾,属虚证。
失眠,伴心烦、口干、舌燥者,为心火炽盛证。
失眠,伴急躁易怒、头胀头晕者,为肝郁化火证。
失眠,伴胸闷心烦、泛恶嗳气者,为痰热内扰证。
失眠,伴嗳腐吞酸、脘腹胀满者,为食滞胃脘证。
以上四者因火邪、痰热、食积等所致,责在心、肝、胃,属实证。
困倦易睡,伴头目昏沉,胸闷脘痞,肢体困重,苔腻者,多为( )
A.心肾阳虚
B.痰湿困脾
C.脾虚不运
D.邪闭心神
E.营血亏虚
『正确答案』B
『答案解析』嗜睡:
多因机体阴阳平衡失调,阳虚阴盛,或痰湿内盛所致。
困倦嗜睡,伴头目昏沉、脘痞肢重者,为痰湿困脾所致。
饭后困倦嗜睡,伴纳呆腹胀、少气懒言者,为脾虚失运所致。
饭后神疲困倦易睡,兼食少纳呆,少气乏力者,其临床意义是( )
A.脾气虚弱
B.湿邪困脾
C.心肾阳虚
D.邪闭心神
E.痰热内扰
『正确答案』A
『答案解析』嗜睡:
多因机体阴阳平衡失调,阳虚阴盛,或痰湿内盛所致。
困倦嗜睡,伴头目昏沉、脘痞肢重者,为痰湿困脾所致。
饭后困倦嗜睡,伴纳呆腹胀、少气懒言者,为脾虚失运所致。
细目七 问饮食与口味
(一)口渴与饮水
1.口渴多饮—多因律液耗伤,脏腑、组织、官窍失其润养所致,属燥证、热证。
大渴喜冷饮,伴壮热、大汗出者,属里热证。
口渴咽干,夜间尤甚,伴颧红盗汗、五心烦热者,属阴虚火旺证。
口渴多饮,伴多尿、多食易饥、体渐消瘦者,为消渴病,由肺燥津伤,消烁肺胃肾之气阴所致。
2.渴不多饮
口渴而不多饮,伴身热不扬、身重脘闷、苔黄腻者,属湿热证。
口渴饮水不多,伴身热夜甚、心烦不寐、舌红绛者,属热入营血证。
口渴喜热饮,饮水不多,或水入即吐,属痰饮内停证。
口干,但欲漱水不欲咽,兼舌紫暗或有紫斑者,属瘀血内阻证。
(二)食欲与食量
1.食欲减退
新病食欲减退,一般是邪气影响脾胃功能,正气抗邪的保护性反应。
久病食欲减退,食后腹胀,面黄肢倦,属脾胃虚弱证。
食少纳呆,伴脘闷腹胀、身重、苔腻,属湿盛困脾证。
纳呆少食,嗳腐食臭,脘腹胀闷者,为饮食不节,停滞胃腑所致,属食滞胃肠证。
2.厌食
或称恶食,指厌恶食物,甚至恶闻食昧的症状。
厌食,兼嗳气酸腐、脘腹胀闷者,属食滞胃肠证。
厌食油腻,伴胁肋灼热胀痛者,为湿热壅滞肝胆,肝失疏泄,脾失健运所致,属肝胆湿热证。
孕妇若有厌食反应,多因妊娠后冲脉之气上逆,影响胃之和降,其轻者多属妊娠早期的生理现象,但严重者可影响胎儿或并发多种疾病。
3.消谷善饥
食欲过于旺盛,进食量多,但食后不久即感饥饿的症状。
消谷善饥,兼口干渴、形体消瘦、大便秘结者,属胃火炽盛证。
消欲善饥,形体反见消瘦,伴多饮、多尿者,属消渴病。
4.饥不欲食
虽有饥饿感,但不想进食,或勉强进食,量亦很少的症状。
因胃阴不足,虚火内扰所致,属胃阴虚证。
此外,蛔虫内扰,亦可见饥而不欲食的症状。
(三)口味
1.口淡-属脾胃虚弱或寒湿困脾证。
2.口甜-属脾胃湿热证。
3.口黏腻-属湿证、痰饮证和食滞胃肠证。
4.口酸-属食滞胃肠证;或属肝胃不和证。
5.口涩-属燥证、热证。
6.口苦-见于心火上炎或肝胆火旺,属热证。
7.口咸为-肾虚,或寒水上泛,属肾虚、寒证。
例题解析
病人口淡乏味,常提示的是( )
A.痰热内盛
B.湿热蕴脾
C.肝胃郁热
D.脾胃气虚
E.食滞胃脘
『正确答案』D
『答案解析』口味
1.口淡-属脾胃虚弱或寒湿困脾证。
2.口甜-属脾胃湿热证。
3.口黏腻-属湿证、痰饮证和食滞胃肠证。
4.口酸-属食滞胃肠证;或属肝胃不和证。
5.口涩-属燥证、热证。
6.口苦-见于心火上炎或肝胆火旺,属热证。
7.口咸为-肾虚,或寒水上泛,属肾虚、寒证。
下列哪项不会出现口渴多饮( )
A.热盛伤津
B.汗出过多
C.剧烈呕吐
D.泻下过度
E.湿热内阻
『正确答案』E
『答案解析』口渴多饮
多因律液耗伤,脏腑、组织、官窍失其润养所致,属燥证、热证。
大渴喜冷饮,伴壮热、大汗出者,属里热证。
口渴咽干,夜间尤甚,伴颧红盗汗、五心烦热者,属阴虚火旺证。
口渴多饮,伴多尿、多食易饥、体渐消瘦者,为消渴病,由肺燥津伤,消烁肺胃肾之气阴所致。
口干,但欲漱水不欲咽属( )
A.阴虚津亏
B.热人营血
C.湿热内蕴
D.瘀血内阻
E.痰饮内停
『正确答案』D
『答案解析』渴不多饮
口渴而不多饮,伴身热不扬、身重脘闷、苔黄腻者,属湿热证。
口渴饮水不多,伴身热夜甚、心烦不寐、舌红绛者,属热入营血证。
口渴喜热饮,饮水不多,或水入即吐,属痰饮内停证。
口干,但欲漱水不欲咽,兼舌紫暗或有紫斑者,属瘀血内阻证。
细目八 问二便
(一)大便
1.便次异常
(1)便秘:
兼见腹胀满拒按、壮热、舌红者,属肠热腑实证。
便干,兼咽干、少苔者,属阴虚证。
便秘,兼畏寒喜热者,属阳虚寒凝证。
有便意,但临厕努挣难出,或大便难解,便后乏力者,因气虚传送无力所致,属脾肺气虚证。
(2)泄泻:
腹痛泄泻,泻后痛减,便臭如败卵,兼嗳腐酸臭者,因饮食所伤,属伤食证。
泻下急迫,泻而不爽,色黄糜秽臭,伴肛门灼热者,系感受湿热之邪所致,属大肠湿热证。
腹痛作泄,泻后痛减,与情志有关者,属肝郁脾虚证。
五更腹痛泄泻,泻后则安者,属脾肾阳虚证。
便溏,兼纳少、腹胀者,属脾气虚证。
2.便质异常
(1)完谷不化:
指大便中含有较多未消化食物的症状。
病久体弱见之,多为脾肾阳虚;新起者,多为食滞胃肠。
(2)溏结不调:
指大便时干时稀的症状,属肝郁脾虚证。
若大便先干后溏,属脾虚证。
(3)脓血便:
多见于痢疾和肠癌,常因湿热疫毒等邪,积滞交阻肠道,肠络受损所致,属肠道湿热证。
(4)便血:
指血自肛门排出,血随便出,或便血杂下,或便黑如柏油状,或单纯便血的症状。
血附在大便表面或于排便前后滴出,血色鲜红者,称“近血”,病在大肠、肛门,因风火湿热为病,属热证、实证,病较轻浅。
便血血色暗红或紫黑,或色黑如柏油状者,称“远血”,病在小肠和胃脘,由饮食劳倦,损伤脏气,脏腑阴阳失调所致,病情深重,虚证居多。
3.排便感异常
(1)肛门灼热:
指排便时自觉肛门有灼热的症状。
因大肠湿热下注,或大肠郁热下迫直肠所致。
(2)里急后重:
指排便前腹痛,急迫欲便,便时窘迫而排出不畅,肛门重坠,便意频频的症状。
因湿热内阻,肠道气滞所致。
(3)肛门气坠:
指肛门有下坠感觉,甚则脱肛的症状。
属脾虚气陷证。
例题解析
大便中夹有不消化的食物,酸腐臭秽,其常见病因是( )
A.肝脾不调
B.寒湿内盛
C.大肠湿热
D.脾胃虚弱
E.食滞胃肠
『正确答案』E
『答案解析』完谷不化:
指大便中含有较多未消化食物的症状。
病久体弱见之,多为脾肾阳虚;新起者,多为食滞胃肠。
黎明前腹痛作泻,泻后则安,兼见形寒肢冷,腰膝酸软者,属( )
A.大肠湿热
B.肝郁乘脾
C.脾肾阳虚
D.脾胃气虚
E.伤食
『正确答案』C
『答案解析』五更腹痛泄泻,泻后则安者,属脾肾阳虚证。
下列各项,属肝郁脾虚的是( )
A.泻下黄糜
B.便夹脓血
C.溏结不调
D.肛门灼热
E.里急后重
『正确答案』C
『答案解析』溏结不调:
指大便时干时稀的症状,属肝郁脾虚证。
若大便先干后溏,属脾虚证。
大便先干而后溏的临床意义是( )
A.命门火衰
B.脾气虚
C.脾阳虚
D.湿邪困脾
E.肝郁脾虚
『正确答案』B
『答案解析』溏结不调:
指大便时干时稀的症状,属肝郁脾虚证。
若大便先干后溏,属脾虚证。
(二)小便
1.尿次异常
(1)小便频数:
新病小便频数,短赤而急迫者,因湿热蕴结膀胱所致,属实证。
久病小便频数,量多色清,夜间明显者,由肾阳不足,肾气不固,膀胱失约所致,属虚证。
(2)癃闭:
小便不畅,点滴而出者为癃;小便不通,点滴不出者为闭。
合称为癃闭。
久病或年老,因肾阳气虚,气化不利所致者,属虚证;
因湿热下注,或瘀血、结石、败精阻滞,膀胱气化失司,尿路阻塞而成者,属实证。
2.尿量异常
(1)尿量增多:
小便清长、量多者,因阳虚不能蒸化水液,水津直趋膀胱所致,属虚证、寒证。
多尿、多饮而形体消瘦者,为消渴病。
(2)尿量减少:
小便短少而赤者,因热盛津伤所致,属热证。
小便量少,伴身体浮肿者,由脏腑功能失常,气化不利,水湿内停所致,属虚证或虚实夹杂证。
3.排尿感异常
(1)尿道涩痛:
是湿热下注所致的淋证。
(2)尿后余沥:
因肾气虚弱所致,常见于老年或久病体衰者。
(3)小便失禁:
指小便不能随意控制而自行溢出的症状。
属肾气不固证。
(4)遗尿:
俗称尿床,指成人或3岁以上小儿常于睡中不自主地排尿的症状。
属肾气不固证。
例题解析
(1~2题共用备选答案)
A.消渴
B.水肿
C.遗尿
D.癃闭
E.淋证
1.小便减少而排尿困难,甚至小便不通者为( )
2.小便排出不畅而痛者为( )
『正确答案』D、E
『答案解析』癃闭:
小便不畅,点滴而出者为癃;小便不通,点滴不出者为闭。
合称为癃闭。
淋证:
尿频、尿急、尿痛。