抢救药品速记.docx

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抢救药品速记

尼可刹米注射液1.5ml:

0.375g

[别名]可拉明。

[适应症]用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制.使呼吸加深加快。

[常用制剂]注射剂：

1.5ml：

0.375g

[用法]肌注或静注，0.25~0.5g/次。

[注意事项]不宜与碱性药物配伍，以免发生沉淀。

盐酸洛贝林注射液1ml:

3mg

[别名]山梗菜碱

[适应症]新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

[常用制剂]注射剂：

1ml：

3mg。

[用法]肌注或静注3mg/次。

极量20mg/次，50mg/日。

[注意事项]大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，滴速要缓慢。

盐酸肾上腺素注射液1ml:

1mg

[别名]副肾素。

[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。

可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

抢救心脏骤停：

静脉首选。

[常用制剂]注射剂：

1ml：

1mg

[用法]

1.抢救过敏性休克：

肌注0.5-1mg/次或0.9盐水稀释到10ml缓慢静注2.抢救心脏骤停1mg静注，每3-5min可加大剂量递增。

[注意事项]

1、高血压.冠心病、糖尿病、甲亢、外伤及出血性休克、心脏性哮喘禁用。

2、不良反应：

头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。

3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。

4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。

盐酸异丙肾上腺素注射液2ml:

1mg

[别名]喘息定，治喘灵。

[适应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。

[常用制剂]注射剂：

2ml：

1mg。

静脉滴注。

[注意事项]

1、心绞痛、心梗、甲亢禁用。

洋地黄中毒所致的心动过速慎用。

2、不良反应：

头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。

3、密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。

4、若心率﹥110次／分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。

5、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用。

重酒石酸去甲肾上腺素注射液1ml:

2mg

[别名]去甲肾。

[适应症]各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。

[常用制剂]1ml：

2mg静脉滴注。

[用法]静滴2mg加入5%GS500ml。

缓慢滴注。

[注意事项]

1、高血压、动脉硬化、无尿病人禁用。

2、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。

抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。

阿托品1ml:

0.5mg

[适应症]内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、感染性休克、麻醉前给药。

[常用制剂]注射液:

1ml：

0.5mg；1ml：

5mg静脉注射或静滴

[注意事项]

1.禁用：

青光眼、前列腺肥大者。

静注宜慢。

2.不良反应：

口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。

3.大剂量可致中枢兴奋；5~10mg可致中毒，80~130mg可致死亡。

对老年人要观察有无便秘和尿量。

多巴胺2ml:

20mg

[适应症]抗休克血管活性药。

各种类型休克、充血性心力衰竭。

[常用制剂]注射剂：

2ml：

20mg

[用法]静滴，20mg/次加入5%GS250ml中，开始20d/min，最大不超过0.5mg/min

[注意事项]

1、高血压、动脉硬化、冠心病、甲亢禁用。

使用前应补充血容量。

2、不良反应：

大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。

3、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。

不可与碱性药物使用同一通路。

去乙酰毛花苷注射液2ml：

0.4mg

[别名]西地兰

[作用机制]正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。

[适应症]急性和慢性心力衰竭，亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率，阵发性室上性心动过速。

[常用制剂]注射剂：

2ml：

0.4mg。

初次量0.4mg，必要时2-4小时再注半量。

饱和量1-1.2mg。

静注。

[注意事项]

1、严重心肌损坏、心梗、肾功能不全者慎用。

以下情况慎用：

低钾血症；高钙血症；甲状腺功能低下；缺血性心脏病；心肌炎活动期；肾功能损害。

禁与钙注射剂合用。

2、不良反应：

恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。

静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。

心率＜60次/min，报告医生停药。

地塞米松注射液1ml：

5mg

[作用机制]长效糖皮质激素。

有较强的抗炎、抗过敏抗毒素、抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。

常用于危重病人的抢救，如严重的休克、过敏、脑水肿等。

[常用制剂]注射剂：

1ml：

5mg；肌注或静滴2-20mg/次。

[禁用]溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。

氨茶碱注射液1ml：

5mg

[适应症]适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘，胆绞痛。

[常用制剂]注射剂：

10ml（0.25g）；2ml（0.25g）。

静注静滴2.05-0.5g/次，用5%GS稀释后使用。

极量0.5g/次，1g/日。

[注意事项]

1.禁用于：

急性心肌梗死，低血压、休克等病人，严重冠脉硬化。

2.不良反应：

恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。

3.推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。

4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。

5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。

6.下列情况应慎用，并注意监测血清茶碱浓度：

酒精中毒；高血压；甲亢；严重低氧血症；活动性消化道溃疡或有溃疡病史者；持续发热患者。

碳酸氢钠注射液250ml

[适应症]治疗代谢性酸中毒；碱化尿液。

但禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

[注意事项]

⑴对诊断的干扰：

对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。

⑵下列情况慎用：

少尿或无尿；钠潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征；原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。

⑶下列情况不作静脉内用药：

①代谢性或呼吸性碱中毒;②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失,而极有可能发生代谢性碱中毒；③低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。

盐酸利多卡因注射液5ml:

0.1g

[作用机制]局麻药及抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度。

[适应症]各种原因引起的心动过速，频发性室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。

[常用制剂]5ml（0.1g），10ml（0.2g），20ml（0.4g）。

静注或静滴。

[注意事项]

1、禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。

肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。

2、不良反应：

恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，烦躁不安等。

大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停搏。

3、静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒。

4、必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。

5、用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。

酚磺乙胺注射液2ml:

0.5g

[别名]止血敏、止血定

[适应症]预防手术前后的出血及止血，各种血管因素引起的出血。

尤其是血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血。

[常用制剂]注射剂:

2ml：

0.25g；2ml：

0.5g；5ml：

1g。

肌注或静注

[注意事项]不良反应：

恶心、头痛、皮疹；不得与碱性药物配伍。

氨甲苯酸10ml：

100mg

[别名]止血芳酸

[适应症]消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。

一般静注。

[注意事项]禁用于：

血栓形成倾向或有血栓者。

用量过大可促使血栓形成，并可诱发心脏梗死。

盐酸异丙嗪注射液2ml:

50mg

[别名]非那根。

[适应症]皮肤黏膜过敏、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。

[常用制剂]注射剂：

1ml：

25mg；2ml：

50mg肌注或缓慢静注

[注意事项]1、不良反应：

困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。

2、不可与氨茶碱混合使用。

3、用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。

4、注射后可有眩晕等症状，应卧床休息。

苯巴比妥钠注射液0.1g/支

[别名]鲁米那。

[适应症]镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、癫痫持续状态。

[常用制剂]注射剂：

50mg/支，100mg/支。

肌注。

[注意事项]

1.禁用于：

对本品过敏，严重肝肾功能不全，支气管哮喘、呼吸抑制。

2.不良反应：

失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应，质量效应。

3.静脉注射速度不应超过每分钟60mg，以免引起呼吸抑制。

4.本品不与酸性药物配伍.用药后避免饮酒。

5、本品中毒解救：

口服未满3小时，可用温生理盐水或1：

2000高锰酸钾洗胃，再用10-15g硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。

地西泮注射液2ml:

10mg

[别名]安定。

[适应症]焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇（静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药）,还可用于麻醉前诱导和维持。

[常用制剂]注射剂：

2ml：

10mg肌注

[注意事项]

1.禁用于：

哺乳期妇女、孕妇、新生儿。

青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良，粒细胞减少者慎用。

2.不良反应：

嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。

罕见的有皮疹,白细胞减少。

个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉.停药后,上述症状很快消失。

3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状。

4.静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。

5.本品应单独使用，不可与其他药物配伍。

呋塞米注射液2ml:

20mg

[别名]速尿。

[适应症]水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。

[常用制剂]注射剂2ml：

20mg静滴

[注意事项]

1、禁用于：

低钾血症、肝昏迷、孕妇、磺胺类药物过敏者。

2、不良反应：

水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、高血糖、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。

3、静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化。

甲磺酸酚妥拉明注射液1ml:

10mg

[适应症]主要用于治疗周围血管疾病，如肢端动脉痉挛症、手足发绀、感染中毒性休克

[常用制剂]1ml：

10mg、1ml：

5mg；肌肉或静脉注射，或GS稀释后静脉滴注.

[禁忌症]低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者禁用。

忌与铁剂配伍。

重酒石酸间羟胺注射液1ml:

10mg

[别名]阿拉明。

[适应症]各种原因引起的休克、低血压。

[常用制剂]注射剂1ml：

10mg，5ml：

50mg肌注或静注、静滴

[注意事项]

1、禁用：

甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病

2、不良反应：

头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。

3、连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。

4、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。

硫酸镁注射液10ml:

2.5g

[适应症]可作为抗惊厥药。

常用于妊娠高血压。

降低血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。

肌注或缓慢静注

[注意事项]

1.应用硫酸镁注射液前须查肾功能，如肾功能不全应慎用，用药量应减少。

2.有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。

3.每次用药前和用药过程中，定时做膝腱反射检查，测定呼吸次数，观察排尿量，抽血查血镁浓度，如出现膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸次数每分钟少于14~16次，每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml，应及时停药。

4.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听诊，必要时胸部X线摄片，以便及早发现肺水肿。

5.如出现急性镁中毒现象，可用钙剂静注解救，常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。

盐酸氯丙嗪注射液10ml:

2.5g

[别名]冬眠灵。

[适应症]用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。

[常用制剂]注射剂2ml：

25mg；2ml：

50mg；10ml:

2.5g。

肌注或静注

[注意事项]

1.禁用于：

肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人。

2.不良反应：

口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等。

长期应用应定期检查肝功能。

3.用药后应静卧后1-2小时，防止体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。

维生素K1

[作用机制]

[适应症]促进凝血因子活性药，主要用于治疗维生素K缺乏引起的出血以及新生儿因维生素K产生不足所致出血

[常用制剂]注射剂1ml：

10mg

[用法]肌注或静注，10mg/次，1~2次/日。

[注意事项]

维生素K1不良反应少，但静脉注射速度过快可致颜面潮红、呼吸困难、胸闷、血压剧降等类似变态反应的症状。

盐酸普罗帕酮注射液10ml:

35mg

[别名]心律平

[适应症]用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。

也可用于各种早搏的治疗。

[常用制剂]注射剂10ml：

35mg静注

[注意事项]心肌损害者慎用。

严重的心动过缓，肝、肾功能不全，明显低血压患者慎用。

葡萄糖酸钙注射液10ml:

1g

[适应症]1、血钙过低、碱中毒所致的手足搐搦2、镁中毒3、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙、钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。

[常用制剂]注射剂10ml：

1g静注

[注意事项]

1.禁用于：

高钙血症、肾结石、心室纤颤病人。

不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。

2.不良反应：

静注时可出现全身发热，快速静注可产生心律失常，心跳骤停。

3.静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液稀释后，控制在2ml/分左右。

4.有强烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，应立即停药，局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。

5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍

盐酸消旋山莨菪碱注射液1ml：

10mg

[别名]654-2,。

[适应症]感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭。

[常用制剂]注射剂:

1ml：

5mg,1ml：

10mg,1ml：

20mg。

肌注或静注。

[注意事项]

1.禁用于：

脑出血急性期，青光眼者

2.不良反应：

口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等。

3.若出现排尿困难可用新斯的明。

50%葡萄糖注射液20ml:

10g

[适应症]补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高，眼压增高者。

[常用制剂]注射剂：

2g：

10ml，10g：

20ml静注

[注意事项]

1.葡萄糖有引湿性，为细菌良好培养基，配制注射液时注意消毒。

2.冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等，再徐徐注入静脉，可避免痉挛。

3.应缓慢注射，切勿注于血管外，以免刺激组织。

甘露醇注射液250ml

[适应症]脑水肿、青光眼，预防各种原因引起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症。

[常用制剂]250ml（50g）。

静脉滴注。

[注意事项]

1.禁用于：

肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。

2.不良反应：

水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛（注射部位）等。

3.甘露醇遇冷易结晶，使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充分溶解后使用。

4.根据病情选择合适的浓度，滴注速度应控制在10ml/分钟。

5.应选择粗直静脉，勿穿破静脉使药液渗出，以免引起组织坏死

6.定期检查：

血压、肾功能、血电解质、尿量等情况，预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加，引起急性肺水肿。

右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml

[别名]低分子右旋糖酐。

[适应症]休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环。

[常用制剂]注射剂：

500ml（30g）,500ml（50g）。

静脉滴注。

[注意事项]

1.禁用于：

充血性心衰、出血、少尿病人。

2.不良反应：

皮肤搔痒、荨麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长。

3.首次使用时，开始几毫升应缓慢静滴，并在注射开始后严密观察5～10分钟，出现所有不正常征象（寒颤、皮疹等…）都应马上停药，并观察血压、脉搏、尿量的变化。

4.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用。

硝酸甘油注射液1ml：

5mg

[适应症]用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

[常用制剂]1ml：

5mg1ml：

10mg患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。

[注意事项]

应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。

小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。

应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。

发生低血压时可合并心动过缓，加重心绞痛。

加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛。

易出现药物耐受性。

如果出现视力模糊或口干，应停药。

剂量过大可引起剧烈头痛。

静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用非吸附本品的输液装置，如玻璃输液瓶等。

静脉使用本品时须采用避光措施。