山东大学口腔医学美学考试笔记Word下载.docx
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五眼:
将人面不知何处去正面横分为五等分,以一个眼长为单位,即两眼间的距离为一眼的距离,从外眼角垂线至外耳孔垂线之间为一眼距离,整个面部纵向氛围五个眼的距离。
第三周2013.9.23牙齿美容术
一、牙齿的功能有哪些?
咀嚼、辅助发音、语言、保持面部美观
二、牙齿的组织学结构有哪些?
牙齿由暴露在口腔的牙冠,生长在牙槽骨中的压根,及二者交界处的牙颈部构成,从组织学上看可以分为牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。
三、牙齿颜色变化有何规律?
1、同一牙齿的各部分颜色不同,牙体中部与切端偏黄,颈部受牙龈影响偏红黄色,明亮度以牙中部最大,龈端与切端相近。
牙中部的色泽最有代表性。
2、上前牙中,中切牙亮度最大,尖牙最小,侧切牙介于两者之间。
3、牙齿的色泽随年龄增加而增大,中年以后牙色变暗,色影变深
4、牙色泽性别上有差别,女性较男性上颌前牙明亮,颜色较浅。
5、活髓牙高于死髓牙,死髓牙偏红黄色。
四、引起牙齿颜色异常的原因有哪些?
1、牙齿染色:
牙齿染色多为外源性着色,一般是食用含有色素的食物如茶叶、咖啡、巧克力等色素沉积在牙面上;
经常吸烟者烟斑也会附着或沉积在牙面的牙石或者软垢上。
2、牙齿变色:
遗传因素:
如乳光牙;
釉质或者牙本质发育不全;
氟斑牙;
四环素牙;
牙外伤;
医源性变色
五、影响牙齿健美的疾病有哪些?
牙体病:
龋病、外伤性牙折、牙尖楔状缺损、磨损
牙齿结构异常:
釉质发育不全、斑釉症、四环素牙、乳光牙
牙齿形态或数目异常:
牙过大过小、融合牙、多生牙
牙齿排列异常:
个别牙错位、前牙拥挤、牙间隙
牙齿颜色异常:
遗传因素、牙釉质本质发育不全、氟斑牙、四环素牙、外伤、医源性变色
第五周2013.9.30
1、正畸矫正的目标是?
美观、平衡、稳定、健康
2、矫正最佳时机?
(1)青春快速期男女有别
女孩:
10岁开始,11~14岁达到高峰
男性比女性平均晚两年
男孩:
12岁开始,13~16岁达到高峰
(2)如果需要解决骨骼的问题(颌骨生长改良)
9岁左右
即在双尖牙替换期
11岁左右
第六周2013.10.14
1.牙龈出血的原因有哪些?
(1)牙周组织疾病
(2)系统疾病的口腔表现(血液病,心脏病,高血压,糖尿病等)
(3)维生素缺乏的口腔表现
(4)某些口腔黏膜病的口腔表现
(5)造血系统疾病的口腔表现
2.口气的原因有哪些?
(1)口源性口臭
(a)牙周疾病、龋齿、坏死性口炎与坏疽性口炎、口腔念珠菌病
(b)口腔干燥症
(c)口腔粘膜病
(d)毛舌、义齿、幽门螺杆菌
(2)非口源性口臭
呼吸系统因素、消化系统因素、吸烟,肝功能衰竭、肾功能衰竭、血液病、糖尿病后期、维生素缺乏、中毒、精神性口臭
3.牙周病的病因有哪些?
(1)牙周病始动因子:
牙菌斑
(2)牙周病局部促进因素:
牙石、牙面着色、食物嵌塞、合创伤、解剖因素、不良习惯、医源性因素
(3)牙周病的全身易感因素:
遗传因素、吞噬细胞数目减少或功能缺陷、性激素、吸烟、有关的系统病(糖尿病,)、精神压力
第七周(多学科交叉的口腔美学)2013.10.21
审美学就是研究审美主体审美活动规律的科学,从特定意义上说,美学就是审美学,而审美学也就是应用美学
口腔医学的审美规律——口腔医学认为什么是美
口腔审美要素即形态、大小、颜色、质地、排列、咬合的重塑及其与容貌如何相协调
口腔医学的工作就是遵循医学规律,在不影响功能的情况下通过牙科处理,保存美(六龄齿,口腔常见病:
龋病,牙周病,牙列不齐),恢复美和创造美
关于医学美学的几个问题
一、医学美学中健康的人体美?
a人的美分为心灵美(内在)和人体美(外形)人体美是医学美学范围侧重
b人体美基本属于自然美,是自然美的最高表现形态
c自然美的突出特点:
形式美占突出地位
d内容与形式的同一性,艺术美,社会美,自然美
(一)形式美的构成
广义:
美的事物的外在形式所具有的相对独立的审美特性
狭义:
某些不直接显具体内容,即相对抽象的形式美
(二)形式美的自然物质属性
外部世界的伞中自然属性:
色彩,声音,形状
(三)形式美的组合规律
匀称和比例,对称与均衡,反复与节奏,总体和谐
(四)表情姿态与人体美
二、医学美学中的美感?
a人对于客观存在的审美对象所引起的具体感受,即审美感受
b美感起于对美的事物的直观
审美观照:
对于客观对象,通过感知,想象,情感多种心理功能的综合活动而达到领悟和理解能力(在医学中,审美观照用于治疗)
三、医学美学中美的创造?
(一)美化医患关系,医护人员处于主导地位,从医护入手。
医患关系的好坏对医疗效果有巨大作用,医学的生物-心理-社会模式
(二)美化医院环境,从不同的科室,不用的病人的心理特点来考虑
(三)注意仪表美,医护人员注意外在美。
美学——研究美、美感、美的创造
医学——维护人体健康
医学美学——站在美的角度上,依据美学和医学的基本原理,研究健康的人体美,以及人们对美的感受和创造的人体美学。
第八周2013.10.28
1、成人正畸治疗可选择的美观矫正器?
特点分别是?
(1)常用:
效果好,费用低,不够美观,金属制成
(2)舌侧隐形矫正器:
优点:
美观效果好,效果介于陶瓷和无托槽之间。
缺点:
应用范围小,复杂病例无法使用;
费用较高;
影响患者说话,尤其是下颌靠近舌体;
对医生要求高。
(3)陶瓷托槽矫正器:
比舌侧舒服,在一定程度上隐形,摩擦力大,矫治时间长,后期出现崩瓷变形。
美观,价位比舌侧矫治器低;
陶瓷材料和金属间摩擦力大,使牙齿移动速度慢,矫正时间延长,陶瓷比较脆,后期可能出现崩瓷。
(4)无托槽隐形矫治器:
美观效果优于陶瓷托槽,可以自行摘带,对生活学习影响小;
费用较高,治疗对象窄,对患者的合作程度要求高,对伐咋病例效果差
2、实施成千人正畸时应特别考虑的问题?
(1)初诊咨询时更加耐心细致,尽量在单独诊室谈话
(2)帮助患者对改善审美效果有一个合理的预期
(3)矫治器尽量采用隐蔽性较好的材料和技术
(4)治疗期间关注牙体牙周疾病
3、请描述微笑状态下的正常唇齿关系?
正常范围露出牙冠的四分之三至龈上2mm
(1)牙齿暴露情况:
取决于唇的解剖长度、上颌骨高度丰满度、上切牙临床冠长度、微笑时上唇向上运动幅度。
(2)上唇曲线:
嘴角上扬高于或平齐于上唇(最低点),易给人美感。
(3)上前牙切缘连线与下唇的平行度:
上前牙切缘连线为凸向下曲线,与下唇缘平行。
(4)上前牙与下唇的接触:
不接触或微接触。
(5)微笑时暴露的牙齿数目:
8颗
(6)心理状态与训练:
口轮匝肌是随意肌,收缩受心态影响。
第九周2013.11.4
一、什么是深覆盖?
分度?
上下钱呀切端的前后距离超过了3mm以上
I度深覆盖相差3-5mm
II度深覆盖相差5-8mm
III度深覆盖相差8mm以上
二、正常覆牙合:
上前牙冠覆盖下前牙唇面不超过切1/3且下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以内
深覆牙合:
上前牙冠覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上
上前牙覆盖下前牙唇面
I度:
超过切1/3而不足1/2,或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过切1/3而不足1/2
II度:
超过切1/2而不足2/3,或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过切1/2而不足2/3
III度:
超过切2/3,或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过颈1/3
开牙合:
上下前牙切端间无覆牙合关系,垂直向呈现间隙者为前牙开牙合
上下前牙切端垂直向间隙在以3mm内
上下前牙切端垂直向间隙在以3-5mm之间
上下前牙切端垂直向间隙在以5mm以上
第十周2013.11.11
1.正畸颜貌检查中“三停五眼”的具体内容?
大三停:
(发际、眉间、鼻下、颏下)
小三停:
(鼻下、口裂、颏沟、颏下)
侧三停:
(发际,眉间,鼻尖,颏前)
2.X线头颅侧位片分析侧面参考线?
E线:
鼻尖及软组织颏前点的切线
S线:
软组织颏前点与鼻部S形中点的连线
F线:
鼻下点与软组织颏前点连线
H线:
软组织颏前点与上唇突点切线
Z线:
软组织颏前点最突的唇点连线
3.不同状态下的唇态与唇齿关系?
(1)完全放松状态下,一般不露牙,最多允许牙齿暴露3~5mm
(2)闭唇状态下没有张力
(3)正常笑线:
微笑时暴露牙冠75%~100%男性笑线较低,女性笑线较高。
(4)大笑时候暴露3mm以内牙龈
(5)上唇是有弧度的
第十一周2013.11.18883822962840
1、口腔颌面部美容手术特点:
手术内容
●颌面部是暴露最多的部位·
面型修正
●同容貌的关系最密切·
五官美容整形
●设计美容方面的手术治疗最多·
面部年轻化治疗
2、年轻化手术趋势
多手术联合:
除除皱手术联合眼睑成形术,眼袋矫正术,隆颏手术
多治疗联合:
除皱手术联合换肤治疗(激光除皱,化学剥脱,光子嫩肤)
朝微创手术发展:
BOTOX注射,小切口除皱及埋线悬吊
其他治疗的介入(超声波,面部吸脂等)
1、构成美的感性因素?
色彩、形体、声音
2、常见的口腔修复美学设计思想?
(1)整齐与节奏(整齐是基础,节奏是关键)
(2)对称与均衡
(3)比例与协调
(4)调和与对比
(5)个性与和谐
3、前牙美学修复中“SPA”含义?
(1)A代表”age”,中切牙代表年龄,年轻人的中切牙未经磨耗,形态饱满、圆润,发育叶形态清楚。
随年龄增长,中切牙切端开始发生损耗,切端开始出现上切牙斜向内上方,下切牙斜向下外方。
(2)S代表”sex”,男性侧切牙略宽,与中切牙的比例相对较小,且牙颈部较宽,切端较直,接近直线型,整体形态更接近方形;
女性侧切牙略窄,与中切牙比例较大,且牙颈部较窄,切端较钝。
(3)P代表”personality”,牙长尖型较外向,短钝型较温柔娴淑。
4、常见的前牙美学修复体种类?
其中烤瓷熔附金属全冠的特点?
种类:
嵌体、部分冠、全冠、核冠、桩冠、种植体牙冠、CAD|CAM
特点:
1、兼具金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观,属长久性修复;
2、颜色、外观质感逼真,色泽稳定,表面光滑,耐磨性强,不易变形,抗折力强,具有一定的耐腐蚀性。
缺点:
1、制作工艺较复杂,对技术设备材料要求高;
2、牙体切割量多;
3、瓷层脆性大,易发生瓷裂,修理较困难。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)