吉安市青原区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

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  A、上呼吸道感染

  B、饥饿

  C、高血糖反应

  D、低血糖反应

  E、糖尿病酮症酸中毒

  【解析】治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,为低血糖反应,应立即给予葡萄糖或糖水口服。

  7、紫外线新灯管的照射强度不得低于()。

  A、80~90μW/cm2

  B、85~90μW/cm2

  C、85~95μW/cm2

  D、90~95μW/cm2

  E、90~100μW/cm2

  【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项:

①新灯管的照射强度不得低于90~100μW/cm2;

②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2;

③照射强度监测应每半年一次;

④生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌减少

  90.00%以上,人工菌群杀灭率应达到

  99.00%。

  8、患者女,65岁。

因脑出血致右侧肢体瘫痪。

护士为其梳发,错误的操作是()。

  A、协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上

  B、将头发从中间分为两股,分股梳理

  C、梳发时由发根梳向发梢

  D、脱落的头发置于纸袋中

  E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理

  【解析】遇有头发打结时,可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。

  9、膀胱刺激征的主要症状有()。

  A、高热、尿频、尿急

  B、高热、尿少、尿急

  C、尿频、尿急、尿痛

  D、尿频、尿急、腹痛

  E、血尿、尿急、尿痛

  【解析】膀胱刺激征的主要症状有尿频、尿急、尿痛。

  10、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是()。

  A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸

  B、保持患儿大便通畅

  C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养

  D、红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆及其制品

  E、有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼

  【答案】C

  【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。

  11、患者男,50岁。

因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。

因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是()。

  A、沙丁胺醇

  B、氨茶碱

  C、异丙托溴铵

  D、地塞米松

  E、色甘酸钠

  【答案】B

  【解析】本题考查氨茶碱的不良反应,当快速静脉注射氨茶碱后,血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应,表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等,呼吸困难者易发生室颤。

  12、预防肠扭转最重要的措施是避免()。

  A、进食过饱

  B、进食油腻食物

  C、进餐后平躺

  D、进食过多粗纤维食物

  E、饱餐后剧烈运动

  【解析】饱餐后剧烈运动可诱发肠扭转,因此,预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。

  13、除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想体征是()。

  A、妊娠纹

  B、胎动感

  C、恶心

  D、妊娠斑

  E、晕厥

  【解析】如果该妇女怀孕,根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段,其表现应符合早孕时的特点,妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点,晕厥并不是怀孕的特点,只有恶心是属于早孕反应的表现。

  14、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是()。

  A、B超

  B、MRI

  C、血清钙测定

  D、血气分析

  E、血、尿淀粉酶测定

  【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血、尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。

  15、在进行术前肠道准备时应选择()。

  A、不灌肠

  B、1天碱性液灌肠

  C、1天酸性液灌肠

  D、3天碱性液灌肠

  E、3天酸性液灌肠

  【解析】术前常规肠道准备,但不宜用肥皂水灌肠,以免肠道内氨吸收多。

  16、戴无菌手套时,错误的一项是()。

  A、洗手,剪指甲,戴口罩

  B、核对手套号码、灭菌日期及包装

  C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

  D、戴上手套的手持手套的内面取出手套

  E、戴好手套后,双手置于胸前

  【解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。

  17、腹部外伤患者术后的护理措施,错误的是()。

  A、禁食

  B、进行胃肠减压

  C、麻醉清醒,血压平稳后取半卧位

  D、鼓励患者早期活动

  E、停止胃肠减压后可恢复普食

  【解析】腹部外伤患者术后做好胃肠减压的护理。

待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压,若无腹胀不适可拔除胃管。

从进少量流质饮食开始,根据病情逐渐过渡到半流质饮食,再过渡到普食。

  18、疝内容物最常见的是()。

  A、阑尾

  B、小肠

  C、盲肠

  D、横结肠

  E、大网膜

  【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠最为多见,大网膜次之。

  19、压力蒸汽灭菌后的无菌物品,其有效保存期是()。

  A、4小时

  B、24小时

  C、3天

  D、7天

  E、20天

  【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。

  20、骨折、脱位共有的特殊体征是()。

  A、弹性固定

  B、异常活动

  C、骨擦音

  D、畸形

  E、关节部位空虚

  【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。

畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现,故二者的共有的特殊体征是畸形。

  21、大量咯血是指24h咯血量超过()。

  A、100ml

  B、200mlC、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  【解析】每日咯血量在100ml以下,100~500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100~500ml为大量。

  22、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。

  A、1小时内

  B、3小时内

  C、6小时内

  D、12小时内

  E、24小时内

  【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗,尽快恢复缺血区的血液供应。

应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶,并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。

  23、患者,男,52岁。

因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。

X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。

为明确诊断最可能的检查是()。

  A、CT检查

  B、核磁共振检查

  C、痰细胞学检查

  D、癌相关抗原检查

  E、纤维支气管镜检查

  【解析】中老年男性患者,X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块,结合“胸痛、痰中带血1个月”病史,首先考虑肺癌,确诊肺癌应该选纤维支气管镜检查。

  24、原发性肾病综合征的主要病因是()。

  A、遗传因素

  B、过敏因素

  C、免疫因素

  D、理化因素

  E、感染因素

  【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病,其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。

  25、男性,65岁。

突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,应首先考虑可能发生()。

  A、急性胰腺炎

  B、胃癌

  C、急性心肌梗死

  D、急性胃肠炎

  E、食物中毒

  【解析】突发原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,为急性心肌梗死的临床表现。

  26、十二指肠引流时患者可取的卧位是()。

  A、中凹卧位

  B、半坐卧位

  C、端坐位

  D、头低脚高位

  E、头高脚低位

  【解析】十二指肠引流患者,采取头低脚高位有利于胆汁排出。

  27、ORS液的张力为()。

  A、1/5张

  B、1/4张

  C、1/3张

  D、1/2张

  E、2/3张

  【解析】口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。

其组成为:

氯化钠

  3.5g、碳酸氢钠

  2.5g或枸橼酸钠

  2.9g、氯化钾

  1.5g、无水葡萄糖20g(2/3张)。

此配方临用前加凉开水1000毫升。

  28、患者,女性,75岁,护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。

护士收集资料的方法属于()。

  A、视觉观察法

  B、触觉观察法

  C、听觉观察法

  D、嗅觉观察法

  E、味觉观察法

  【答案】D

  【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。

  29、对肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥()。

  A、限制钠和水的摄入

  B、应用螺内酯利尿剂者需补钾

  C、半卧位

  D、定期测量腹围和体重

  E、每周定期输注白蛋白或血浆

  【解析】螺内酯为潴钾利尿剂,单独长期大量应用可发生高钾血症。

  30、急性腹膜炎最重要的腹部体征是()。

  A、腹式呼吸受限

  B、移动性浊音

  C、腹肌紧张、压痛和反跳痛

  D、肝浊音界缩小或消失

  E、肠鸣音减弱或消失

  【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症,其典型临床表现为腹膜炎三联征——腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

  31、患者男,21岁。

车祸导致全身多处骨折急诊入院。

查体:

神志不清、血压测不到,经急诊抢救后转入ICU。

医嘱给予输液、输血及对症治疗,24小时后患者病情恶化,为了防止脑水肿,医嘱给予冰帽物理治疗,应保持体温(肛温)在()。

  A、30℃左右

  B、33℃左右

  C、35℃左右

  D、36℃左右

  E、37℃左右

  【解析】使用冰帽防治脑水肿时,应每30分钟测一次体温,保持体温(肛温)在33℃左右,肛温不宜低于30℃。

  32、皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()。

  A、面颊皮肤及上腭黏膜

  B、手背皮肤及口腔黏膜

  C、耳郭皮肤

  D、颈部皮肤及舌面

  E、睑结膜、指甲、口唇

  【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征,其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

  33、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是()。

  A、高压给氧

  B、间歇给氧

  C、酒精湿化给氧

  D、长期给氧

  E、低浓度持续给氧

  【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法,应持续低流量给氧,防止缺氧纠正过快,削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。

  34、肺结核患者的护理措施,不正确的是()。

  A、高蛋白,高热量,高维生素饮食

  B、注意隔离与消毒

  C、绝对卧床休息

  D、观察药物的不良反应

  E、做好卫生宣教工作

  【解析】肺结核患者的护理措施包括:

①活动期的病人应注意休息,避免疲劳,戒酒及维持良好营养,有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息;

轻症及恢复期病人,不必限制活动。

②化疗,同时注意观察病人服药情况,及时发现药物的不良反应。

③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。

④做好高热病人护理,对于出汗多的病人,及时用温毛巾擦干身体和更换衣被,以防感冒。

  35、在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是()。

  A、穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手

  B、穿隔离衣,其污染面应朝内对着操作者

  C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

  D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

  E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

  【解析】穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;

穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面,两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

  36、急性病毒性心肌炎患者,最重要的护理措施是()。

  A、保证绝对卧床休息

  B、保证蛋白质的供给

  C、给予易消化的饮食

  D、给予多种维生素

  E、严格记录每日出入液量

  【答案】A

  【解析】活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2~3个月,减少心肌耗氧量。

限制探视,保证充分的休息和睡眠。

待症状消失,心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后,方可逐渐增加活动量。

BCDE四项为常规护理措施。

  37、以下哪项符合胃溃疡的特点。

  ()

  A、发病年龄多为青年

  B、好发于胃大弯

  C、上腹压痛点常在上腹偏右

  D、疼痛多在饭后3~4小时发生

  E、X线钡餐检查有龛影

  【解析】胃溃疡可见于任何年龄,但以中老年居多。

好发于胃小弯侧,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左,疼痛多在餐后

  0.5~1小时出现,至下餐前缓解。

  只有答案E正确。

  38、患者因焦虑症入院,每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点,患者的表现属于睡眠障碍的哪一种()。

  A、入睡困难

  B、时醒时睡

  C、睡眠规律倒置

  D、彻夜不眠

  E、浅睡眠

  【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,属于入睡困难。

  39、压力反应警告期的临床表现是()。

  A、肌紧张度增加

  B、心肌减慢

  C、血压下降

  D、呼吸减慢

  E、血糖减轻

  【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。

  40、护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。

  A、输液压力过低

  B、针头滑出血管外

  C、静脉痉挛

  D、针头斜面紧贴血管壁

  E、针头阻塞

  【解析】输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴,由于针尖还在血管内,且针本身是通畅的,因此挤压输液管无阻力,松手时有回血;

  “挤压输液管有阻力,松手时无回血”说明针头已堵塞;

针头滑出血管外时,16一般挤压无阻力,局部有明显肿起。

  41、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导,正确的是()。

  A、高生物效价高蛋白饮食

  B、每日摄入水2000ml

  C、每日摄入钠盐15g

  D、可用肥皂水擦洗皮肤

  E、避免应用庆大霉素

  【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入,在血压升高、水肿、少尿时,严格限制水钠摄入,遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物。

  42、甲状舌管囊肿()。

  A、可形成寒性脓肿

  B、可随伸舌上下移动

  C、原发性淋巴结的恶性肿瘤

  D、可分泌5-羟色胺和降钙素

  E、常继发于面部的炎症病变

  【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿,为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,表面光滑,边界清楚,可随伸舌上下移动。

甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素,导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。

慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变,经治疗原发病后该病自能好转,但难以完全消失。

  43、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()。

  A、心力衰竭

  B、心律失常

  C、心源性休克

  D、心脏破裂

  E、脑部栓塞

  【解析】75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多发生在起病1~2天内,而以24小时内最多见,因而也成为导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因。

其余亦为心肌梗死患者死亡的原因,但多在以后时期发生。

  44、患者男,52岁。

确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了()。

  A、导泻

  B、酸化肠道

  C、抑制肠菌生长

  D、补充能量

  E、保护肝脏

  【解析】乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。

在肝性脑病,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌;

促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态;

降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻;

刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氮代谢。

  45、在灭菌注射器及针头中,下列哪一组均可用手接触()。

  A、乳头、针栓

  B、活塞、针梗

  C、空筒、针尖

  D、活塞轴、针梗

  E、活塞柄、针栓

  【解析】无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖,均应保持无菌。

  46、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是()。

  A、妇科检查

  B、阴道检查

  C、肛检

  D、B超

  E、CT检查

  【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置,是目前最安全、有效的首选方法。

  47、患儿,5岁。

发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至

  39.0℃,护士可采用的护理措施是()。

  A、乙醇擦浴

  B、冰袋冷敷

  C、冰盐水灌肠降温

  D、阿司匹林口服

  E、让患儿卧床休息

  【解析】麻疹的出疹多在发热后3~4天出现,最早见于耳后发际,颈部。

患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。

麻疹的体温护理:

处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40℃时可用小量的退热剂。

  48、妇科检查前无需做哪项准备()。

  A、准备检查用物

  B、查血常规

  C、向病人做解释工作

  D、协助病人脱去一侧裤腿

  E、大便秘结者先通大便

  【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。

  49、心房颤动患者脉搏细数,极不规则,听诊心律完全不规则,心音强弱不等,脉率少于心律,此时患者出现了()。

  A、间歇脉

  B、脱落脉

  C、绌脉

  D、交替脉

  E、奇脉

  【解析】在同一时间内脉率少于心律称为绌脉,常见于心房颤动。

  50、属于肾型肾衰竭的病因是()。

  A、肾中毒

  B、前列腺增生

  C、大出血、休克

  D、双侧输尿管结石

  E、盆腔肿瘤压迫输尿管

  【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。

由于肾本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。

  51、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平,提出让护士长来为其输液,此时,该新护士应当首先()。

  A、找护士长来输液

  B、装作没听见患者的话,继续操作

  C、表示理解患者的担心,告诉患者自己会尽力

  D、让患者等着,先去为其他患者输液

  E、找家属,让其劝说患者同意为其输液

  【解析】护患沟通过程中,当患者表示不相信护士操作水平时,护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。

  52、患者女,65岁。

慢性阻塞性肺疾病病史。

近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节()。

  A、注射免疫球蛋白

  B、接种卡介苗

  C、接种流感疫苗

  D、服用抗生素

  E、在家中不要外出

  【解析】肺炎的预防:

①纠正不良生活习惯,避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因;

②加强体育锻炼,增加营养;

③年老、体弱及免疫功能减退如

  COPD、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。

  53、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。

  A、环境因素

  B、遗传因素

  C、生物学因素

  D、生活方式

  E、医疗保健服务

  【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。

这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。

  54、禁用热水坐浴的疾病是()。

  A、盆腔感染炎症

  B、内痔手术后

  C、会阴疾患

  D、外阴部充血

  E、肛裂感染

  【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴,以免加重感染。

  55、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为()。

  A、反复咳嗽,进行性加剧

  B、反复感染,咯血

  C、发热、咳嗽、

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