吴中区招聘特岗卫计人员试题及答案解析Word文档格式.docx

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吴中区招聘特岗卫计人员试题及答案解析Word文档格式.docx

  B、自我心理学

  C、人格自我心理学

  D、个体心理学

  【答案】A

  【解析】马斯洛是第三代心理学的开创者,他的主要成就包括提出了人本主义心理学,提出了马斯洛需求层次理论,马斯洛心理学思想早期称为整体动力论,后来称为自我实现心理学。

由低到高依次是生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。

故选A。

  6、机体的内环境是指()。

  A、体液

  B、细胞内液

  C、细胞外液

  D、血浆

  【答案】C

  【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。

故选C。

  7、抗体再次应答时产生Ig的特征是()。

  A、IgM抗体显著高于初次应答

  B、IgG抗体显著高于初次应答

  C、抗体的亲和力无改变

  D、抗体的特异性改变

  【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。

常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。

初次应答和再次应答时,IgM抗体的量相似;

选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig,都是针对于某种抗原特异性产生的,故抗体的特异性无改变;

选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产

  8、风湿病特征性病理改变是()。

  A、梭形小瘢痕

  B、纤维素样坏死

  C、风湿小体

  D、干酪样坏死

  【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。

风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。

  9、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。

  A、按需吸入特布他林

  B、每日吸入沙丁胺醇

  C、定时吸入糖皮质激素

  D、吸氧

  【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林。

疗效不佳时可加服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,或每日定时吸入糖皮质激素。

故“每日吸入沙丁胺醇”错误。

  10、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。

肺功能显示阻塞性通气障碍。

慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()。

  A、以上均不是

  B、小叶中心型

  C、旁间隔型

  D、全小叶型

  【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;

全小叶肺气肿见于α1,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。

  11、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。

  A、药物毒性

  B、患者年龄

  C、患者体质

  D、药物浓度

  【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

  12、传染源指()。

  A、体内有病原体繁殖

  B、病原体能排出体外

  C、病原体入侵人体

  D、病原体不被清除

  【解析】传染病流行的过程包括3个环节:

传染源、传播途径和易感人群。

传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。

我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。

故选B。

  13、下列哪项属局部视诊内容()。

  A、意识状态

  B、面容、表情

  C、步态、姿势

  D、腹部外形

  【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱等状况。

  14、对呼吸窘迫综合征的治疗采用()。

  A、无控制性给氧

  B、呼气末正压给氧

  C、鼻导管持续高浓度给氧

  D、高压氧疗

  【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。

所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。

一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。

由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。

对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。

如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。

一般病情较轻者,可短期或给予小流量吸氧。

  15、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于()。

  A、包裹

  B、分离排出

  C、钙化

  D、机化

  【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。

最终形成瘢痕组织。

  16、检查脉搏一般检查()。

  A、颞动脉搏动

  B、肱动脉搏动

  C、桡动脉搏动

  D、面动脉搏动

  【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一,较尺动脉稍小。

是临床触摸脉搏的部位。

  17、风湿小体中可见()。

  A、泡沫细胞

  B、阿少夫细胞

  C、R-S细胞

  D、脂肪细胞

  【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性的肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体。

  18、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()。

  A、气道壁炎性细胞浸润

  B、气道黏膜水肿

  C、气道平滑肌痉挛

  D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

  【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄、气流受限,而不引起肺泡破坏。

  19、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()。

  20、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。

  A、治疗作用

  B、后遗效应

  C、变态反应

  D、副作用

  【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久,口服有效。

它能松弛支气管平滑肌,收缩血管,有显著的中枢兴奋性,较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。

  21、医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告?

()。

  A、30分钟

  B、1小时

  C、2小时

  D、12小时

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。

  22、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以()等行政处罚。

  A、罚款

  B、没收药品和违法所得

  C、责令停产、停业整顿

  D、吊销许可证

  【答案】ABCD

  【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。

故选ABCD。

  23、引起排卵的激素是()。

  A、黄体生成素

  B、睾酮

  C、孕激素

  D、卵泡刺激素

  【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系,但排卵是由LH高峰引起的。

因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性,导致卵泡壁的溶化和松解,此外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促进排卵。

  24、对患者中心疗法的理解()。

  A、人本主义是其思想基础

  B、注重个人潜能

  C、对病人进行自由联想

  D、是一种哲学思想

  【答案】AB

  【解析】患者中心疗法是卡尔▪罗杰斯首创,以人本主义为思想基础,罗杰斯认为,人具有自我实现的内在动力,人能够依据对现实的知觉来构建自己,注重个人的潜能发展。

故选AB。

  25、下列问题中,哪项是开放式提问?

  A、今天天气怎么样?

  B、心气不好吗?

  C、吃过午饭了吗?

  D、还有地方不明白吗?

  【解析】开放式提问:

是指提出比较概括、广泛、范围比较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。

通常不能简单作答,而是需要作出解释或说明。

  26、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。

  A、60岁以上,结核菌素反应阳性

  B、三岁以下,结核菌素反应阳性

  C、以上都不是

  D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性

  【答案】B

  【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据;

此外,结核菌感染后需4~8周变态反应才能充分建立,所以青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。

三岁以下儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感染活动性结核之可能,并需要给予治疗。

  27、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()。

  A、头痛显著

  B、发热退完后咳嗽可继续存在

  C、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征

  D、咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰

  【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳黏痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

  28、霍乱在我国的流行特点为()。

  A、外来性传染病

  B、多于冬春季发病

  C、城市多见于农村

  D、男多于女

选答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。

应复习霍乱的流行特征。

要点我国的霍乱流行属外来性传染病。

  29、关于毒血症描述正确的是()。

  A、血液可查到细菌

  B、全身脏器多发脓肿形成

  C、血沉快,血抗链“O”升高

  D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

  【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死,但血培养找不到细菌。

  30、关节的基本结构有()。

  A、关节囊关节面韧带

  B、关节腔关节囊关节唇

  C、关节腔关节面关节唇

  D、关节囊关节面关节腔

  【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

  31、上、下纵隔的分界平面为()。

  A、第5胸椎椎体下缘

  B、胸骨角

  C、第6胸椎椎体下缘

  D、第6颈椎椎体下缘

  【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。

  32、药物消除的零级动力学是指()。

  A、吸收与代谢平衡

  B、血浆浓度达到稳定水平

  C、单位时间消除恒定量的药物

  D、单位时间消除恒定比值的药物

  【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。

  33、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。

  A、老视眼

  B、正视眼

  C、散光

  D、近视眼

  【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。

  34、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:

消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是()。

  A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大。

  35、下列关于低体温叙述何者错误()。

  A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同

  B、32℃以下,心律失常危险性随体温降低而增加

  C、低体温患者常合并败血症或低血糖

  D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射

  【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。

  36、易向左锁骨上淋巴结转移的是()。

  A、乳腺癌

  B、肺癌

  C、胃癌

  D、食管癌

  【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。

胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。

胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。

终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。

  37、内皮细胞的特性结构是()。

  A、W-P小体

  B、丰富的紧密连接

  C、丰富的溶酶体

  D、细胞间有10—20nm的间隙

  【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。

  38、关于适用于肛肠外科、污染类手术的清洁手术室级别,下列正确的是()。

  A、Ⅰ级

  B、Ⅱ级

  C、Ⅲ级

  D、Ⅳ级

  【答案】D

  【解析】I级(特别洁净手术间):

适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等感染率大的无菌手术;

II级(标准洁净手术间):

适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中I类切口的无菌手术;

III级(一般洁净手术间):

适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科的非I类切口的手术;

IV级(准洁净手术间):

适用于肛肠外科、污染类手术。

  39、下列关于SARS临床表现的描述,不正确的是()。

  A、起病后2周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染

  B、严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显

  C、常无上呼吸道卡他症状

  D、体温正常后5天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常

  【解析】SARS患者起病急,以发热为首发及主要症状,常无上呼吸道卡他症状。

发病3~7天后出现下呼吸道症状,可出现胸闷、呼吸困难,肺部体征不明显。

病情于10~14天达到高峰,发热、乏力等感染中毒症状加重,并出现频繁咳嗽、气促和呼吸困难,这个时期易发生呼吸道的继发性感染。

病程2~

  40、典型肠阿米巴病的粪便为()。

  A、果酱样大便

  B、黏液脓血便

  C、米泔水样便

  D、血水样便

  【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便,典型细菌性痢疾为黏液脓血便,上消化道出血为柏油样便,典型霍乱为米泔水样便。

  41、原发综合征()。

  A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。

  42、生命的基本特征是()。

  A、新陈代谢和反馈

  B、新陈代谢和兴奋性

  C、兴奋性和条件反射

  D、条件反射和非条件反射

  【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程。

兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。

  43、伤寒病变最显著的部位是()。

  44、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。

  A、大多数在儿童期感染

  B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种

  C、主要流行于牧区和半牧区

  D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

①选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。

应复习棘球蚴病的概念;

②选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病’但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点:

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

  45、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。

  A、菌群失调症

  B、食物中毒

  C、过敏性反应

  D、细菌性痢疾

  【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。

  46、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

  A、医学实践是医学道德修养的基础

  B、医学实践是检验医学道德修养的标准

  C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

  D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

  【答案】ABCD

  【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德修养的标准;

医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;

医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

  故选ABCD。

  47、骨按形态可分为哪几类?

()

  A、长骨

  B、短骨

  C、扁骨

  D、不规则骨

  【解析】骨按照形态可分为:

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

  48、结核菌素弱阳性生反应是指()。

  A、皮肤硬结直径在10~15mm

  B、皮肤硬结直径在5~9mm

  C、皮肤硬结直径小于5mm

  D、皮试局部发红、无硬结

  【解析】结核菌素试验结果判定:

阴性:

局部硬结平均直径0~4mm;

弱阳性(1+):

5~9mm;

阳性(2+):

10~19mm;

强阳性(3+):

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

  49、大肠埃希菌0157:

H7株属于()。

  A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)

  B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)

  C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)

  D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

  【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为

  157、26、111血清型,主要致病菌株为O157∶H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类的出血性肠炎而得名。

  50、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体()。

  A、支原体

  B、细菌

  C、噬菌体

  D、衣原体

  【解析】选细菌者较多,认为细菌种类繁多,而且很多菌都应用于基因工程。

基因工程需要有基因的载体,还要有接受载体的受体菌或细胞。

细菌中一部分可作为受体菌,而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单,才能自由出入其中,传递遗传信息,而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。

  51、属于慢性肉芽肿性炎的是()。

  A、慢性支气管炎

  B、结核

  C、伤寒

  D、肠阿米巴病

  【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。

其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症(如手术缝线、石棉和滑石粉等)。

故选结核。

  52、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。

  A、大量中性粒细胞渗出

  C、大量浆液渗出

  D、大量纤维素渗出

  【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。

  53、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。

  A、系统性红斑狼疮

  B、纵隔肿瘤侵袭胸膜

  C、阻塞性肺炎累及胸膜

  D、药物过敏

  【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。

如积液呈浆液性,则常见病因为结核、14肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(

  SLE、

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