邵阳市隆回县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  C、颈部侧屈

  D、颈部侧转

  E、头上加压

  【解析】颈椎病手术要充分暴露视野,术前要对手术部位进行体位练习,包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。

  8、为伤寒患者灌肠时,灌肠筒内液面的高度应为()。

  A、不得高于肛门30cm

  B、不得高于肛门35cm

  C、不得高于肛门40cm

  D、不得高于肛门45cm

  E、不得高于肛门50cm

  【解析】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm,灌入液体量不得超过500ml。

  9、人体的热能营养素是()。

  A、糖类、维生素、矿物质

  B、糖类、脂肪、蛋白质

  C、脂肪、糖类、维生素

  D、蛋白质、脂肪、维生素

  E、蛋白质、糖类、微量元素

  【答案】B

  【解析】能够产生热量的营养素有碳水化合物、脂肪、蛋白质,此三者在营养学上又被称为产能营养素。

  10、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用的药物是()。

  A、20%甘露醇静脉注射

  B、50%葡萄糖静脉注射

  C、呋喃苯胺酸肌内注射

  D、50%甘油口服

  E、地塞米松静脉注射

  【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水,减低颅内压。

  11、对急腹症患者疼痛的护理错误的是()。

  A、病情观察期间应慎用止痛剂

  B、一般可以针刺止痛

  C、对已决定手术的患者,可以适当应用镇痛药

  D、与患者交谈,并给予安慰和鼓励

  E、对诊断不明确或未确定治疗之前,可以适当应用镇痛药

  【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前,应禁用止痛剂,以免影响病情观察。

  12、患者男,64岁。

脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,不妥的护理是()。

  A、每日口腔护理2~3次

  B、鼻饲间隔时间不少于2h

  C、所有灌注用品每日消毒1次

  D、胃管每日更换

  E、鼻饲前检查胃管是否在胃中

  【答案】D

  【解析】长期鼻饲患者,胃管7天更换1次。

  13、患者男,冠状动脉性心脏病患者,日常活动即心悸气急。

应指导其()。

  A、绝对卧床休息

  B、活动不受限制

  C、活动照常,增加午休

  D、起床稍事活动,增加间歇休息

  E、限制活动,多卧床休息

  【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急,因此,此时应指导其起床后稍事活动,要增加间歇休息。

  14、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()。

  A、外观透明或毛玻璃样

  B、白细胞升高

  C、白细胞分类以淋巴细胞为主

  D、糖和氯化物同时降低

  E、蛋白升高

  【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高,外观透明或毛玻璃样,白细胞总数升高,分类以淋巴细胞为主,蛋白升高等。

但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。

  15、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在()。

  A、抢救病人时

  B、手术过程中

  C、电话告知时

  D、外出会诊时

  E、换药期间

  【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱,执行时须向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕及时由医生补写医嘱。

  16、患儿,5岁。

1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。

首先应考虑的疾病是()。

  A、室间隔缺损

  B、房间隔缺损

  C、动脉导管未闭

  D、法洛四联症

  E、风湿性心脏病

  【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。

青紫为主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。

患儿通常生长发育落后多有蹲踞现象。

  17、心房颤动患者脉搏细数,极不规则,听诊心律完全不规则,心音强弱不等,脉率少于心律,此时患者出现了()。

  A、间歇脉

  B、脱落脉

  C、绌脉

  D、交替脉

  E、奇脉

  【解析】在同一时间内脉率少于心律称为绌脉,常见于心房颤动。

  18、皮下注射法的进针角度为()。

  A、5°

  B、15°

~30°

  C、30°

~40°

  D、50°

~60°

  E、90°

  【解析】皮下注射是将药液注入皮肤下层针时与皮肤呈30°

角刺入皮内,不宜超过45°

  19、肝炎患者入院,衣服最好()。

  A、交家属带回家

  B、消毒后放住院处

  C、消毒后患者保管

  D、包好后放住院处

  E、日光曝晒后放病房

  【解析】肝炎属于传染性疾病,对于该类患者衣物的处置,应该先消毒后保管,并放在住院处,如果交给患者本人,可能会重新感染病毒。

  20、原发性肝癌的常见并发症不包括()。

  A、肝性脑病

  B、癌旁综合征

  C、消化道出血

  D、急性胰腺炎

  E、感染

  【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。

部分患者可有癌旁综合征的表现,如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。

  21、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。

  A、彻底清创缝合

  B、清创后伤口敞开

  C、应用TAT

  D、应用青霉素

  E、应用甲硝唑

  【解析】气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。

此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。

气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。

患者发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。

  22、反映骨骼发育的重要指标是()。

  A、体重

  B、身长

  C、出牙早迟

  D、囟门闭合情况

  E、头围与胸围比例

  【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标;

体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;

头围反映脑和颅骨的发育程度;

坐高反映头和脊柱的长度;

胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。

  23、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是()。

  A、宫颈细胞非典型增生

  B、宫颈腺体囊肿

  C、宫颈息肉

  D、宫颈肥大

  E、宫颈糜烂

  【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

  24、开放性气胸患者特有的体征是()。

  A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

  B、皮下气肿

  C、伤侧肺部叩诊呈过清音

  D、呼吸时可闻及吸吮样音

  E、气管向患侧偏移

  【解析】开放性气胸时,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。

  25、患者男,32岁。

拟行输尿管切开取石术,术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是()。

  A、体位无特殊要求

  B、健侧卧位

  C、患侧卧位

  D、半卧位

  E、保持拍片时体位

  【解析】患者应保持拍片时的体位,主要避免结石因体位的改变产生移位,便于手术。

  26、输血前后及两袋血之间应加入的药物是()。

  A、5%葡萄糖

  B、5%葡萄糖盐水

  C、0.9%氯化钠

  D、复方氯化钠

  E、碳酸氢钠等渗盐水

  【解析】输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量

  0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。

  27、患者,男。

怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦。

检查发现FT3、FT4增高。

昨日突然出现昏睡,体温达到40℃,心率160次/分,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。

此患者最可能发生了()。

  A、急性左心衰竭

  B、急性胃肠炎

  C、甲状腺危象

  D、败血症

  E、垂体危象

  【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等;

表现为原有甲亢症状加重:

①T≥39℃;

②心率≥140次/分;

③恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克;

④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷;

⑤可合并心力衰竭、肺水肿等。

  28、成人大面积烧伤后,液体疗法中,伤后第1个24小时,晶体与胶体液之比为()。

  A、1∶2

  B、2∶1

  C、1∶

  1.5

  D、1.5∶1

  E、1.8∶1

  【解析】烧伤后治疗低血容量性休克,主要为液体疗法,其中晶体液与胶体液之比为2∶1。

  29、阑尾切除术后几日可进普食()。

  A、2~3日

  B、3~5日

  C、5~7日

  D、9日

  E、14日

  【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。

  30、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者,脑部CT提示颅内大量出血,需立刻行开颅手术。

患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据《侵权责任法》的规定,术前正确的做法是()。

  A、通知手术室准备手术

  B、报告派出所寻找家属

  C、报告科室负责人获批

  D、报告医院负责人获批

  E、报告卫生行政部门负责人获批

  【解析】一般情况下在医疗护理过程中,患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。

但在抢救过程中,如果患者没有能力,且其法定责任人不能及时到场的情况下,没有知情同意,医务人员也可以实施抢救

  31、孙某,男,26岁。

慢性肾衰竭,饮食中每日蛋白含量不应超过()。

  A、20g

  B、0.03

  C、40gD、0.05

  E、60g

  【解析】慢性肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害。

而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。

每日蛋白含量不应超过40g。

  32、该患者最可能的诊断为()。

  A、急性胆囊炎、胆石症

  B、胃溃疡穿孔

  C、十二指肠球部溃疡

  E、肝癌结节破裂

  【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征:

①腹痛:

腹痛是本病的主要表现,多数为突然发作,常在饱餐或饮酒后发作;

②腹胀;

③恶心呕吐;

④发热;

⑤水电解质及酸碱平衡失调;

⑥休克;

⑦多器官功能障碍等症状。

根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。

护理措施:

①禁食:

直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物;

②如患者伴有明显恶心、呕吐时,需作胃肠减压。

  33、判断全麻患者完全清醒的标志是()。

  A、正确回答问题

  B、去枕平卧,头偏向一侧

  C、睫毛反射恢复

  D、舌后坠

  E、防止意外损伤

  【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。

  34、肠瘘口周围的皮肤护理,以下正确的是()。

  A、堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法

  B、瘘口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤

  C、瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出,不用特殊处理

  D、夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包

  E、局部皮肤糜烂时,用“创可贴”保护皮肤

  【解析】保持瘘口周围皮肤清洁、干燥,尽量让患者感觉舒适,可在瘘口周围涂氧化锌软膏,以保护皮肤。

  35、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时,针头刺人的深度应是针梗的()。

  A、1/3

  B、2/3

  C、3/4

  D、全部刺入

  E、针尖斜面

  【解析】皮下注射时,进针深度应是针头的2/3(

  1.5~2cm)。

  36、新生儿病室适宜的温度是()。

  A、16~18℃

  B、18~22℃

  C、22~24℃

  D、24~26℃

  E、26~28℃

  【解析】对于新生儿及老年患者,病室温度以保持在22~24℃为佳。

  37、正常人在安静状态下的呼吸频率为()。

  A、10~12次/分

  B、12~16次/分

  C、16~20次/分

  D、20~24次/分

  E、24~26次/分

  【解析】正常人在安静状态下呼吸约为16~20次/分,节律规则。

  38、马斯洛需要层次论由低到高依次为()。

  A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要

  B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要

  C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

  D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要

  E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要

  【解析】马斯洛需要层次论,由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。

  39、适合于未婚妇女的妇科检查是()。

  A、阴道窥器检查

  B、阴道B超检查

  C、双合诊检查

  D、三合诊检查

  E、直肠-腹部诊

  【解析】肛腹诊(肛门、腹部联合检查)以一手食指伸入直肠,另一手放在下腹部进行检查,适用于未婚妇女。

  40、患者男,因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。

患者取侧卧位时,正确的体位是()。

  A、下腿伸直,上腿稍弯曲

  B、上腿伸直,下腿稍弯曲

  C、双膝向腹部弯曲

  D、两腿弯曲

  E、两腿伸直

  【解析】患者肌内注射链霉素,选择臀大肌注射。

体位:

侧卧位时应上腿伸直,下腿稍弯曲或俯卧位,脚尖并拢,足跟分开。

  41、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理,错误的是()。

  A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳

  B、应限制盐的摄入

  C、缩短第二产程,减少产妇体力消耗

  D、分娩期要预防产后出血

  E、休息时采取左侧卧位或半卧位

  【解析】心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以母乳喂养,Ⅲ级或以上者,应及时回乳。

  42、直肠肛管手术后最常见的并发症是()。

  A、伤口出血

  B、大便失禁

  C、肛门狭窄

  D、切口感染

  E、切口裂开

  【解析】直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。

  43、呼吸系统疾病最常见的症状是()。

  A、咳嗽、咳痰

  B、呼吸困难

  C、咯血

  D、胸痛

  E、水肿

  【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。

  44、患者,女,29岁。

是位优秀的舞蹈演员,一次车祸造成下肢骨折入院治疗。

  经诊治病情稳定,但情绪低落,很少与人交往。

护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。

她目前未满足的需要是()。

  A、生理的需要

  B、安全的需要

  C、自我实现的需要

  D、爱与归属的需要

  E、自尊的需要

  【解析】自我实现是指一个人充分发挥自己的才能与潜力的要求,患者由于骨折而无法跳舞,对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的,属于自我价值实现需要未满足。

  45、患者,男性,65岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利。

出院指导中最重要的是()。

  A、注意休息,逐渐增加活动量

  B、3个月内应避免重体力劳动

  C、注意保暖,防止感冒而引起咳嗽

  D、保持大便通畅

  E、多食高蛋白、高纤维食物

  【解析】腹股沟斜疝术后患者出院指导:

①饮食方面:

可多吃营养丰富的食物。

  多吃粗纤维食物,保持大便通畅。

②出院后注意休息,一般3个月内避免重体力劳动(最重要,防止复发)。

③注意保暖,避免感冒和咳嗽,有排尿及排便困难者应及时治疗,防止腹内压增高疝复发。

  46、急症手术前护理,正确的是()。

  A、禁食12h,禁饮4h

  B、半卧位,应用抗生素

  C、肌内注射哌替啶止痛

  D、肥皂水灌肠通便

  E、右下腹皮肤准备

  【答案】B

  【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时,与腰大肌比较接近,当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。

急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮,半卧位,应用抗生素消炎止痛,下腹部备皮,不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情,不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。

  47、患者男,55岁。

直肠癌距离肛缘10cm以上,宜采取手术方式为()。

  A、Miles手术

  B、Dixon手术

  C、毕Ⅰ式手术

  D、毕Ⅱ式手术

  E、拉下式肿瘤切除术

  【解析】直肠癌手术中是否保留肛门的依据是肿瘤与肛门边缘的距离:

腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):

适用于肛管癌、直肠下段癌(腹膜返折以下的直肠癌)。

经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术):

适用于上段直肠癌(癌灶下缘距齿状线5cm以上者)。

  48、穿隔离衣时,要注意避免污染()。

  A、腰带以下部分

  B、腰带

  C、袖子

  D、领子

  E、后背

  【解析】穿脱隔离衣注意事项:

①保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部,衣领和工作帽等。

隔离衣须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿时,应即更换。

②穿隔离衣时避免接触清洁物;

穿隔离衣后,只限在规定区域内进行工作,不允许进入清洁区及走廊。

③隔离衣应每天更换1次。

接触不同病种患者时应更换隔离衣。

  49、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中()。

  A、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  B、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  C、3分钟后取出检视,读数相差上下

  D、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于

  0.1℃的弃去

  【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中,3分钟后取出检视,

  50、小儿前囟应在什么时候关闭()。

  A、半岁

  B、1~

  1.5周岁

  C、1.5~2周岁

  D、2~3岁

  E、3周岁

  【解析】小儿前囟出生时约为

  1.5~2cm,至1~1岁半闭合。

  51、对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是()。

  A、贵要静脉

  B、头静脉

  C、桡静脉

  D、手背静脉网

  E、肘正中静脉

  【解析】成人静脉输液首选手背静脉网,小儿首选头皮静脉穿刺。

  52、患者男,19岁。

车祸致伤,急诊入院。

神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安,左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。

此时最紧迫的抢救措施是()。

  A、请胸外科医师会诊处理

  B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通

  C、开放静脉通道,输血、输液治疗

  D、鼻导管低流量吸氧

  E、左下肢夹板固定

  【解析】患者车祸入院,有呼吸困难、烦躁不安,首先应该处理呼吸困难,清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通。

  53、不属于女性外生殖器的是()。

  A、阴阜

  B、阴蒂

  C、阴道

  D、小阴唇

  E、前庭大腺

  【答案】C

  【解析】阴道属于内生殖器,其他均属于外生殖器。

  54、体重(kg)=6(kg)+月龄×

  0.25,此公式适用于()。

  A、13~15岁

  B、2~12岁

  C、1~3岁

  D、1~6个月

  E、7~12个月

  【解析】小儿体重的推算公式是1~6个月:

体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×

  0.7(kg)。

7~12个月:

体重(kg)=6(kg)+月龄×

  0.25(kg)。

2~12岁:

体重(kg)=年龄×

2(kg)+8(kg)。

  55、癫痫大发作时护理措施错误的是()。

  A、扶持患者卧倒

  B、解开患者衣领、衣扣和腰带

  C、在患者上下臼齿间放压舌板

  D、将患者的头部侧向一边

  E、按压抽搐肢体

  【解析】癫痫发作时不可喂水或食物,以免误入气管;

不可强行按压肢体,以免造成骨折。

  56、现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本时间的选择,正确的是()。

  A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

  B、第1日间隔1小时采血,共3次,不需体温升高时采血

  C、第1日间隔1小时采血,共3次,高热寒战时采血

  D、入院3小时内采血,间隔

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