天等县民族医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式文档下载.docx

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　　5、患者气短，查体：

气管向左偏移，左侧胸廓饱满，叩诊出现实音，应首先考虑的是（）。

　　A、右侧气胸

　　B、肺气肿

　　C、右侧胸腔积液

　　D、右侧肺不张

　　【答案】C

　　【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。

实音是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。

在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。

故选C。

　　6、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。

　　A、预防为主，常备不懈

　　B、统一领导，分级负责

　　C、反应及时，措施果断

　　D、依靠科学，加强合作

　　【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循：

预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

　　7、预防白喉的人工自动免疫制剂是（）。

　　A、自身菌苗

　　B、类毒素

　　C、亚单位疫苗

　　D、抗毒素

　　【答案】B

　　【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

　　8、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。

　　A、肾小球滤过率减少

　　B、肾素减少

　　C、肾素增加

　　D、抗利尿激素分泌降低

　　【答案】AC

　　【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。

故选AC。

　　9、有关暗适应的描述，错误的是（）。

　　A、人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少

　　B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低

　　C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关

　　D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高

　　【解析】人进入暗室后，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐升高，能逐渐看见暗处的物体。

　　10、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。

　　A、辅助性T-淋巴细胞

　　B、中性粒细胞

　　C、单核-巨嗜细胞

　　D、自然杀伤细胞

　　【答案】A

　　【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

　　11、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

　　A、恢复期

　　B、潜伏期

　　C、症状明显期

　　D、前驱期

　　【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

　　12、阑尾炎的疼痛特点（）。

　　A、上腹痛

　　B、转移性右下腹痛

　　C、左下腹痛

　　D、右下腹痛

　　【答案】B

　　【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下腹。

故选B。

　　13、神经胶质细胞具有下列哪些功能（）

　　A、吞噬功能

　　B、营养神经元

　　C、具有绝缘作用

　　D、参与神经纤维损伤的修复

　　【解析】A选项正确：

神经胶质细胞简称胶质细胞。

其中小胶质细胞是胶质细胞中最小的一种。

具有变形运动和吞噬功能，属于单核吞噬系统的细胞。

　　B、C选项正确：

神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用，此外还有分隔和绝缘的作用，以保证信息传递的专一性和不受干扰性。

D选项正确：

中枢神经病变时，星形胶质细胞能增生形成胶质瘢痕，，填充缺损，起修复和再生作用。

　　14、引起DIC的是（）。

　　A、荚膜

　　B、外毒素

　　C、内毒素

　　D、芽胞

　　【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统，也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统，引起弥漫性血管内凝血（DIC）。

　　15、翼点是哪些骨的会合处？

（）

　　A、额骨

　　B、蝶骨

　　C、顶骨

　　D、枕骨

　　【答案】ABC

　　【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。

故选ABC。

　　16、决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（）。

　　A、抗原的糖链

　　B、蛋白质合成酶

　　C、蛋白质水解酶

　　D、磷脂酶

　　【答案】A

　　【解析】决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。

　　17、下列何种药物为抗胆碱能药物（）。

　　A、葆乐辉

　　B、喘乐宁

　　C、布地奈德

　　D、爱全乐（异丙阿托品）

　　【解析】爱全乐（异丙阿托品）属喷剂，为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂，属抗胆碱能药物。

适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

　　18、下列哪项不符合一般急性炎症的特点（）。

　　A、病程数天至1个月

　　B、血管扩张充血，组织水肿明显

　　C、变质、渗出较明显

　　D、组织增生反应显著

　　【解析】急性炎症起病急，病程短（一般数天至一个月），症状明显，局部病变常以渗出成变质改变为主，而增生反应较轻微。

但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。

　　19、下列哪项不符合一般急性炎症的特点（）。

　　20、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是（）。

　　A、异烟肼+链霉素

　　B、异烟肼+利福平+环丙沙星

　　C、异烟肼+利福平+链霉素

　　D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

　　【解析】异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。

　　21、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。

但并没有同患者商量。

患者恢复很快，几天后就可出院。

出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。

在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利（）。

　　A、知情同意权

　　B、疾病的认知权

　　C、平等的医疗权

　　D、要求保护隐私权

　　【解析】根据本题的叙述，医生损害了患者的知情同意权。

未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。

知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方面的真实、充分的信息。

知情同意是指患者有权知晓自己的病情，并对医务人员采取的防治措施决定取舍的自主权。

故选A。

.

　　22、患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：

入院后第四天结果，TH1：

80，TO1：

　　80，

　　TA、TB、TC1：

40；

入院后第12天，

　　TH、TO1：

320，

40，可诊断为（）。

　　A、乙型副伤寒

　　B、伤寒

　　C、回忆反应

　　D、沙门菌早期感染

　　【解析】对未经免疫者，O抗体和H抗体的效价分别在1/

　　80、1/160或以上时，可确定为阳性。

但在疾病早期，可能只有O抗体的阳性，无H抗体的阳性；

　　TA、TB、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。

患者入院后12天，

　　O、H抗体均阳性，故可诊断伤寒。

　　23、抗休克治疗的基本措施是（）。

　　A、处理原发病

　　B、补充血容量

　　C、应用血管活性药物

　　D、监测病情变化

　　【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。

氧供给不足和需求增加是休克的本质，因此，恢复对细胞，组织细胞的供氧、促进其有效的利用，重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能，是治疗休克的关键环节。

治疗休克，重点是恢复灌注和对组织提供足够的营养，补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。

　　24、破坏下列哪一个脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖（）。

　　A、边缘叶

　　B、下丘脑外侧区

　　C、延脑背侧区

　　D、下丘脑腹内侧核

　　【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位，当两侧的此区域破坏时，失去饱中枢，致使摄食中枢总是处于兴奋状态，动物食欲增加并逐渐肥胖。

　　25、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。

　　A、神经症

　　B、心源性呼吸困难

　　C、血源性呼吸困难

　　D、糖尿病酮症酸中毒

　　【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。

故选D。

　　26、腹部柔韧感最常见于（）。

　　A、胃穿孔

　　B、腹腔内出血

　　C、急性弥漫性腹膜炎

　　D、结核性腹膜炎

　　【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。

绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。

　　27、含铁量最少的食物是（）。

　　A、蛋黄

　　B、猪肝

　　C、牛乳

　　D、猪肉

　　【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最低。

　　28、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象（）。

　　A、葡萄球菌

　　B、变形杆菌

　　C、沙门菌

　　D、大肠埃希菌

　　【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

　　29、BCR能识别（）。

　　A、MHC复合物

　　B、线性决定簇

　　C、连续决定簇

　　D、天然蛋白质抗原决定簇

　　【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。

常见错误为选线性决定簇，可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。

BCR识别抗原不需双识别，无MHC限制性。

BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。

　　30、在我国最常见的疟疾类型是（）。

　　A、卵形疟

　　B、间日疟

　　C、三日疟

　　D、输血后疟

　　【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

　　31、对事物的知觉具有以下特点（）。

　　A、以感觉为基础

　　B、受以往知识经验的影响

　　C、是感觉的叠加

　　D、不同人是不同的

　　【答案】AB

　　【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

　　32、变移上皮分布于（）

　　A、气管与支气管

　　B、子宫与阴道

　　C、输尿管与膀胱

　　D、输尿管与卵巢表面

　　【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移上皮（又称移行上皮），它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。

　　33、下列关于肩关节的说法正确的是（）。

　　A、关节窝较深

　　B、关节囊松弛

　　C、关节四周有韧带加强

　　D、运动范围较小

　　【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节，肩关节肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。

故ACDE关于肩关节的说法均错误。

　　34、传染病的基本特征是（）。

　　A、有传染性，流行性，地方性和季节性

　　B、有传染性，免疫性和流行性

　　C、有病原体，免疫性和传染性

　　D、有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力

　　【解析】常见错误：

①选答“有传染性，传播途径和免疫性”

　　“传播途径”是传染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征，应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件；

②选答“有传染性，流行性，地方性和季节性”

　　“流行性，地方性和季节性”是流行病学的特点，是传染病的基本特征之一，应全面复习传染病的基本特征。

要点传染病戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

　　35、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。

　　36、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。

　　A、心瓣膜赘生物内

　　B、脏层心外膜血管旁

　　C、心内膜下方心肌

　　D、心肌间质血管旁

　　【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体为特征。

　　37、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。

该患者属于（）。

　　A、病原体被清除

　　B、潜伏性感染

　　C、病原携带状态

　　D、隐性感染

　　【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

　　38、乙脑流行病学特点不包括（）。

　　A、三带喙库蚊是主要传播媒介

　　B、传染源是患者、家畜、家禽

　　C、感染后多为潜伏性

　　D、家庭聚集性少见

　　【解析】

（1）主要传染源是家畜、家禽。

在流行期间，猪的感染率100%，马90%以上，为本病重要动物传染源。

（2）传播媒介：

主要是三带喙库蚊。

　　（3）易感性：

人类普遍易感，成人多数呈隐性感染，发病多见于10岁以下儿童，以2～6岁儿童发病率最高。

　　（4）流行特征：

流行季节与蚊子密度的高峰期一致。

传染源是家畜、家禽，不包括患者。

　　39、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。

　　A、肾血浆流量

　　B、滤过膜的通透性

　　C、滤过面积

　　D、肾小球毛细血管血压

　　【解析】正常情况下，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管的血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。

　　40、免疫球蛋白

　　IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。

　　A、以上四种方法均可

　　B、散射免疫比浊法

　　C、RIA法

　　D、单向琼脂扩散法

　　【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白

　　IgG、IgA、IgM。

　　41、对违反《传染病防治法》规定，造成严重后果的处理办法是（）。

　　A、个人检讨

　　B、批评教育

　　C、依照刑法处理

　　D、向受害人道歉

　　【解析】根据《传染病防治法》规定，对违反《传染病防治法》规定的，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

　　42、（）是临床医疗服务的首要道德职责。

　　A、防病治病

　　B、救死扶伤

　　C、实行社会主义人道主义

　　D、全心全意为人民身心健康服务

　　【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责，即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位，为病人谋利益。

　　43、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热

　　37.5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。

该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别（）。

　　A、间皮瘤

　　B、尿毒症

　　C、Meig综合征

　　D、恶性肿瘤多发转移

　　【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿瘤手术切除才可治愈。

　　44、关于毒血症描述正确的是（）。

　　A、血液可查到细菌

　　B、全身脏器多发脓肿形成

　　C、血沉快,血抗链“O”升高

　　D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

　　【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。

　　45、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。

　　A、常有全身中毒症状

　　B、坏疽组织呈污秽黑褐色

　　C、合并腐败菌感染

　　D、坏死与健康组织之间界限清楚

　　【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。

此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。

腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。

由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。

同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休克而死亡。

　　46、与鼻咽癌的发病机制有关的是（）。

　　A、EB病毒

　　B、抗原抗体复合物

　　C、溶血性链球菌

　　D、精子

　　【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。

　　47、同大肠癌关系不密切的是（）。

　　A、绒毛状腺瘤

　　B、溃疡性结肠炎

　　C、增生性息肉

　　D、家族性腺瘤性息肉病

　　【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。

家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。

　　48、下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的（）。

　　A、及时补充钾离子

　　B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

　　C、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

　　D、必要时加用氢化可的松

　　【解析】最重要的治疗措施是及时足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调，使心肾功能改善。

一般不需应用血管活性药物及激素。

中毒性休克患者或重型患者经输液疗法，估计液体已补足，但血压仍低或测不出，可加用血管活性药物。

　　49、产后出血是分娩期的严重并发症，导致产后出血最常见的原因是（）。

　　A、胎盘滞留

　　B、宫缩乏力

　　C、软产道裂伤

　　D、凝血功能障碍

　　【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留）、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。

这些原因可共存、相互影响或互为因果。

其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。

　　50、过敏性炎（）。

　　A、中性粒细胞

　　B、淋巴细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、嗜酸性粒细胞

　　【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

　　51、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于（）。

　　A、肺化脓性炎

　　B、肺淤血

　　C、肺纤维素性炎

　　D、交叉免疫反应引起的肺损伤

　　【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。

　　52、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是（）。

　　A、能量储存

　　B、合成生命大分子

　　C、信息传递

　　D、维持渗透压和酸碱平衡

　　【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面：

（1）细胞和生物体的重要组成成分；

（2）维持细胞和生物体的生命活动；

　　（3）维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。

如：

血液中的钙离子和钾离子。

　　53、健康管理的首要步骤一般是（）。

　　A、收集健康信息

　　B、人群的健康检查

　　C、健康维护计划的制订

　　D、健康维护计划的实施

　　【解析】健康管理的步骤包括：

收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划制定、健康维护计划实施。

　　故选A。

　　54、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。

体查：

间有躁动不安，全身有散在性出血点。

血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克布氏征（+），病理征（－）；

诊断为流脑，应属于哪一型（）。

　　A、暴发型休克

　　B、暴发型混合型

　　C、暴发型脑膜脑炎型

　　D、轻型

　　【解析】暴发型脑膜脑炎型，主要表现为脑膜及脑实质损伤，常于1～2天内出现严重的神经系统症状，患者高热、头痛、呕吐，意识障碍加深，迅速出现昏迷。

颅内压增高，脑膜刺激征阳性，可有惊厥，锥体束征阳性，严重者可发生脑疝。

　　55、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。

　　A、±

（10％～15％）

　　B、±

（15％～25%）

　　C、±

（3％～5％）

　　D、±

（5％～8％）

　　【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±

（10％～15％）以内的，都属于正常范围。

　　56、下列关于低体温叙述何者错误（）。

　　A、低体温患者插管适应证，与一般患者插管适应证不同

　　B、32℃以下，心律失常危险性随体温降低而增加