金昌市永昌县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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　　B、急性左心衰竭

　　C、癫痫大发作

　　D、心跳骤停

　　E、心律失常

　　【答案】D

　　【解析】风心病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。

患者大动脉搏动扪不到，呼吸停止，可初步怀疑为心脏骤停。

　　6、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）。

　　A、半卧位

　　B、补液

　　C、胃肠减压

　　D、应用抗生素

　　E、全身支持治疗

　　【解析】溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。

　　7、患者，女性，因发热，体温

　　38.9℃入院，呈贫血貌，全身散在出血点，瘀斑，口腔多发溃疡，血常规示三系降低，最可能的诊断是（）。

　　A、缺铁性贫血

　　B、急性白血病

　　C、特发性血小板减少性紫癜

　　D、再生障碍贫血

　　E、免疫性血小板减少性紫癜

　　【解析】再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度地减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少。

　　8、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。

　　A、80～90μW/cm2

　　B、85～90μW/cm2

　　C、85～95μW/cm2

　　D、90～95μW/cm2

　　E、90～100μW/cm2

　　【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：

①新灯管的照射强度不得低于90～100μW/cm2；

②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2；

③照射强度监测应每半年一次；

④生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少

　　90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到

　　99.00%。

　　9、患者，女，32岁。

过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。

入院后应采取的体位是（）。

　　A、头高足低位

　　B、头低足高位

　　C、中凹卧位

　　D、去枕仰卧位

　　E、俯卧位

　　【解析】中凹卧位又称休克卧位。

　　10、急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是（）。

　　A、保证绝对卧床休息

　　B、保证蛋白质的供给

　　C、给予易消化的饮食

　　D、给予多种维生素

　　E、严格记录每日出入液量

　　【答案】A

　　【解析】活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2～3个月，减少心肌耗氧量。

限制探视，保证充分的休息和睡眠。

待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量。

BCDE四项为常规护理措施。

　　11、关于胎儿窘迫，错误的是（）。

　　A、胎心率小于120次/分或大于160次/分

　　B、头位，羊水胎粪污染

　　C、胎动加速或减慢

　　D、胎儿头皮血pH值约

　　7.20

　　E、胎动消失一般在胎心音消失之前

　　【解析】胎儿头皮血pH值小于

　　7.20。

　　12、患儿女，3岁。

患法洛四联症，择期手术。

患儿入院5天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。

患儿出现上述表现的主要原因是（）。

　　A、对黑暗恐惧

　　B、分离性焦虑

　　C、对死亡恐惧

　　D、对手术焦虑

　　E、对医源性限制的焦虑

　　【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。

常于生活事件后发生，如入托、入学、迁居、住院等。

　　13、大便隐血试验期间，应禁食下列哪种食物（）。

　　A、牛奶

　　B、豆制品

　　C、白菜

　　D、土豆

　　E、鸡肉

　　【解析】大便隐血试验为期3天，试验期间禁止食用易造成试验假阳性结果的食物，如肉类、禽类及含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜等。

　　14、下列不符合无菌原则的是（）。

　　A、戴无菌手套之后，手不能接触背部

　　B、不可在手术人员背后传递手术器械

　　C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套

　　D、术前需清点器械、敷料

　　E、戴无菌手套的手可接触手术台边缘以下的布单

　　【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单，亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位，这些区域属于有菌地带。

　　15、患儿，6个月。

诊断化脓性脑膜炎。

经正规治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。

该患儿可能合并了（）。

　　A、脑积水

　　B、脑出血

　　C、脑室管膜炎

　　D、中毒性脑病

　　E、慢性脑膜炎

　　【解析】化脓性脑膜炎并发症常见硬脑膜积液、脑积水、脑室管膜炎等，会伴有头围进行性增大，硬脑膜积液及脑室管膜炎常会伴有体温升高，脑积水一般不伴有发热。

　　16、昏迷患者适用于哪种护理模式（）。

　　A、指导-合作型模式

　　B、主动-被动型模式

　　C、共同参与型模式

　　D、整体护理模式

　　E、以上都不是

　　【解析】主动-被动型模式中，护士处于主导和主动地位，患者处于完全被动和接受的从属地位。

这种护患关系模式主要发生于难以表达自己主观意识的患者，如昏迷、休克、全身麻醉、有严重创伤及精神障碍的患者。

　　17、患者仰卧位时最易发生压疮的部位是（）。

　　A、髋部

　　B、踝部

　　C、足跟部

　　D、骶尾部

　　E、髂前上棘

　　【解析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、7骶尾部、足跟等处，其中骶尾部最常见。

俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处，其中髂前上棘较常见。

　　18、护士在给一位患儿测口温时，患儿不慎将体温计咬破，此时应立即采取的措施是（）。

　　A、立即清除玻璃碎屑

　　B、立即嘱患者漱口

　　C、立即咳嗽

　　D、立即吸氧

　　E、以上都不对

　　【解析】测口温时一旦不慎咬破体温计，首先应立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔及消化道黏膜；

再口服蛋清液或牛奶，保护消化道黏膜并延缓汞的吸收；

若病情允许，可食粗纤维食物，加快汞的排出。

　　19、参与合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的物质是（）。

　　A、钙

　　B、磷

　　C、碘

　　D、锌

　　E、铁

　　【解析】铁元素在人体中具有造血功能，它参与血红蛋白、细胞色素及各种酶的合成，促进生长发育。

　　20、对张力性气胸现场抢救，首先应行（）。

　　A、厚敷料加压包扎

　　B、闭式胸膜腔引流

　　C、人工呼吸

　　D、胸腔穿刺排气

　　E、快速输液、吸氧

　　【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通，且形成活瓣，患侧胸膜腔内压力进行性增高，对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大，造成严重呼吸及循环功能障碍，故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气，然后行闭式胸膜腔引流，抗休克，预防感染。

　　21、早产儿是指（）。

　　A、胎龄满26周至未满36周的新生儿

　　B、胎龄满27周至未满37周的新生儿

　　C、胎龄满28周至未满37周的新生儿

　　D、胎龄满29周至未满38周的新生儿

　　E、胎龄满30周至未满38周的新生儿

　　【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。

　　22、颅脑损伤的护理措施，错误的是（）。

　　A、首先抢救窒息、大出血等危急伤情

　　B、伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

　　C、及时处理高热

　　D、疼痛明显时可用吗啡止痛

　　E、对躁动患者不可强加约束

　　【答案】D

　　【解析】吗啡可抑制呼吸中枢，对颅脑损伤患者不宜使用。

　　23、尿液做艾迪计数时，应加入的试剂是（）。

　　A、甲醛

　　B、浓盐酸

　　C、稀盐酸

　　D、甲苯

　　E、盐水

　　【解析】甲醛可固定尿中有机成分，具有防腐作用，适用于艾迪计数检查。

　　24、猩红热的特征性体征是（）。

　　A、发热

　　B、咽峡炎

　　C、帕氏线

　　D、头痛

　　E、关节炎

　　【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。

多数自起病第1～2天出现。

典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。

在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。

　　25、属于肾型肾衰竭的病因是（）。

　　A、肾中毒

　　B、前列腺增生

　　C、大出血、休克

　　D、双侧输尿管结石

　　E、盆腔肿瘤压迫输尿管

　　【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。

由于肾本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。

　　26、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用（）。

　　A、2%～4%碳酸氢钠溶液

　　B、1%乳酸溶液

　　C、1∶15000高锰酸钾溶液

　　D、0.9%生理盐水

　　E、0.5%碘伏溶液

　　【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者

　　0.5%醋酸冲洗。

　　27、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是（）。

　　A、胰岛素绝对不足

　　B、突然大量甲状腺素人血

　　C、呼吸带烂苹果气味

　　D、甲状腺肿大震颇有杂音

　　E、饥饿感、心慌手颤

　　【解析】糖尿病酮症酸中毒，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。

　　28、患者女，28岁。

主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。

X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性，患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查（）。

　　A、血沉

　　B、痰中找结核菌

　　C、PPD试验

　　D、胸部X线

　　E、肺CT

　　【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。

痰结核菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

　　29、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。

　　A、原发肿瘤

　　B、骨转移

　　C、肝转移

　　D、肺转移

　　E、区域淋巴结转移

　　【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤，N为淋巴结，M为远处转移。

　　30、4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为（）。

　　A、面条

　　B、蛋黄

　　C、碎肉

　　D、饼干

　　E、馒头

　　【答案】B

　　【解析】4个月婴儿，母乳喂养，应添加泥状食物，如蛋黄。

　　31、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是（）。

　　A、发热伴剧咳

　　B、气急伴鼻煽

　　C、肺部密布细湿啰音

　　D、反应差，口吐泡沫

　　E、X线摄片正常

　　【解析】肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。

　　32、患儿女，3岁。

因急性淋巴细胞白血病入院。

在与患儿沟通时，护士始终用半蹲姿势与其交谈。

此种做法主要应用了沟通技巧的（）。

　　A、倾听

　　B、触摸

　　C、沉默

　　D、目光沟通

　　E、语言沟通

　　【解析】护士采用半蹲姿势，有助于与患儿进行目光交流，目光可以表达和传递感情，也可以显示自身的心理活动，还能影响他人的行为，是传递信息十分有效的途径和方式。

　　33、子宫颈癌的好发部位是（）。

　　A、子宫颈外口

　　B、子宫峡部

　　C、子宫颈管内

　　D、宫颈鳞-柱状上皮交界处

　　E、宫颈阴道部

　　【解析】子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。

　　34、护士对母乳喂养的产妇进行指导，错误的是（）。

　　A、哺乳后，应轻拍婴儿背部，排出胃内空气

　　B、让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内

　　C、发生皲裂后可先喂患侧，再喂健侧

　　D、按需哺乳

　　E、应先吸空一侧乳房后，再吸允另一侧

　　【解析】哺乳时，应让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内，先吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧。

乳头发生皲裂后，若症状轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧。

　　哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部1～2分钟，排出胃内空气，以防吐奶。

母乳喂养的原则是按需哺乳。

　　35、心脏冲动的起源部位是（）。

　　A、房室结

　　B、窦房结

　　C、浦氏纤维

　　D、心室

　　E、心房

　　【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点。

　　36、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）。

　　A、推拿按摩

　　B、手术摘除髓核

　　C、绝对卧硬板床休息

　　D、给予止痛药，必要时局部封闭

　　E、卧软床休息，严禁起床活动

　　【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。

一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。

　　37、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。

　　A、A族乙型溶血性链球菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、流感嗜血杆菌

　　E、绿脓杆菌

　　【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。

　　病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。

多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。

　　38、患儿，3岁。

因腹泻1天入院。

经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是（）。

　　A、酸中毒未纠正

　　B、碱中毒未纠正

　　C、补液量不足

　　D、输入葡萄糖溶液过多

　　E、输入电解质溶液过多

　　【解析】此题考查补液效果的表现，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3～4小时应排尿，表明血容量恢复；

若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；

若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高；

若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高。

　　39、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。

　　A、知情权

　　B、回避权

　　C、服务选择权

　　D、隐私权

　　E、公平权

　　【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。

　　40、胃动力药服用的时间是（）。

　　A、Ac

　　B、Pc

　　C、Pm

　　D、AmE、Dc

　　【解析】胃动力药物应饭前服用，Ac是饭前服用的缩写。

　　41、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯（）。

　　A、血管

　　B、淋巴管

　　C、乳腺导管

　　D、Cooper韧带

　　E、乳腺小叶

　　【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，可出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。

　　42、患者男，38岁。

肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。

不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。

　　A、空洞

　　B、溃疡

　　C、蜂窝织炎

　　D、窦道

　　E、瘘管

　　【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。

　　43、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是（）。

　　A、PaO₂下降，PaCO₂正常

　　B、PaO₂正常，PaCO₂增高

　　C、PaO₂下降，PaCO₂增高

　　D、PaO₂增高，PaCO₂下降

　　E、PaO₂、PaCO₂均下降

　　【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。

　　44、急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是（）。

　　45、属于医院基本饮食的是（）。

　　A、低盐饮食

　　B、软质饮食

　　C、高热量饮食

　　D、高蛋白饮食

　　E、糖尿病饮食

　　【解析】医院基本饮食分为以下几种：

①普通饮食：

适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。

②软质饮食：

适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。

③半流质饮食：

适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。

④流质饮食：

适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。

　　46、肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（）。

　　A、化学治疗

　　B、放射治疗

　　C、手术治疗

　　D、中医中药

　　E、免疫治疗

　　【解析】肺癌综合治疗中，以手术为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。

　　47、患者，女性，76岁，高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是（）。

　　A、轻度发绀

　　B、显著发绀

　　C、三凹征明显

　　D、干咳、胸痛

　　E、动脉血PaCO₂＞

　　12.0kPa

　　【解析】氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。

　　48、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水的量是（）。

　　A、132ml

　　B、179ml

　　C、185ml

　　D、279ml

　　E、385ml

　　【解析】本题考查药液的配置。

500×

　　0.95/

　　0.7-500=179。

　　49、患者男，18岁。

因冬季洗澡感冒。

咳铁锈色痰伴胸痛2天，今晨突然畏寒、发热，胸部X线可见右肺大片阴影，患者可能的诊断为（）。

　　A、克雷伯杆菌肺炎

　　B、铜绿假单胞菌肺炎

　　C、肺炎链球菌肺炎

　　D、厌氧菌肺炎

　　E、非典型性肺炎

　　【解析】肺炎链球菌肺炎的临床特征：

突然起病，有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰和肺实变的体征，多见于青壮年男性。

　　50、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（）。

　　A、女性多见

　　B、蛋白尿多见

　　C、镜下血尿少见

　　D、血压明显升高

　　E、常发生于感染后1周

　　【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病，好发于儿童，男性多见，常发生于感染后10天。

高血压多为一过性的轻至中度高血压。

本病蛋白尿多见，但量一般不大。

　　51、猩红热的特征性体征是（）。

　　52、患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。

接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；

查体：

体温

　　36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。

此时，护士应为患儿采取正确的卧位是（）。

　　A、头低脚高位

　　B、头高脚低位

　　C、侧卧位

　　D、俯卧位

　　E、平卧位

　　【解析】晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。

处理：

立即停止针刺，将针全部起出。

使患者平卧，头低脚高位，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。

重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。

若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。

　　53、为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体？

　　A、温开水

　　B、生理盐水

　　C、稀醋酸溶液

　　D、碳酸氢钠溶液

　　E、肥皂水

　　【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时，应用弱酸性溶液（pH50～60）清洁灌肠，以保持肠道内酸性环境，减少氨的产生和吸收，从而防止发生肝性脑病。

　　54、患者男，64岁。

脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）。

　　A、每日口腔护理2～3次

　　B、鼻饲间隔时间不少于2h

　　C、所有灌注用品每日消毒1次

　　D、胃管每日更换

　　E、鼻饲前检查胃管是否在胃中

　　【解析】长期鼻饲患者，胃管7天更换1次。

　　55、护士可