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(取药时查、用药时查、用药后查)。

38手术室用药要求做到(快速、及时、准确),抢救病人时更是分秒必争。

39一次性用品使用时应注意检查(有效期、包装是否完好)。

40 切口乙级愈合是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如(红肿、硬结、血肿、积液),但未化脓.

41手术间只允许设置必要的器械与物品,如(手术床、无影灯、麻醉车、麻醉机、输液架等),以减少尘埃堆积和细菌附着.

42手术室内拖把分为三类,一类拖办公室,更衣室,(值班室);

二类拖(无菌区走廊);

三类拖(一般手术间地面),每次拖后用0.2%(含氯消毒剂)浸泡1小时后方可使用。

43含氯消毒剂属于(高效消毒剂)。

44 医院医疗用品分为(高度危险物品、中度危险物品、低度危险物品)三类.

45戊二醛灭菌作用时间为(10个小时),现配现用,有效期(2周)。

46洗手护士移动无菌桌时,手不可以握(桌橼的栏杆),应在(栏杆内)使之移动。

47放置在无菌台内的物品不能伸于(台橼以外)。

48持针器应夹持缝针的后(1/3与2/3)交界处,针尖朝上置于无菌台上。

49 手部卫生包括手的皮肤(防护、洗手、手消毒),外科刷手。

50爱滋病病毒煮沸100度(20分钟),完全可以灭活.

二、是非题:

1手术室严格限制参观人数,每间手术间最多不超过3人次,距离手术区在20cm.(—-)

2 术中无菌原则,铺毕第一层无菌单后的手术医生,不用重新消毒双手一次。

(—-)

3体位摆放原则之一,上臂外展不超过75度,以防臂丛神经损伤,下肢约束勿过紧,以防腓神经麻痹。

(—-)

4下排气式压力蒸汽灭菌,敷料包大小不超过30cm×

30cm×

25cm.(+)

5下腹部手术皮肤消毒范围,上至剑突,下至大腿上1/3处,两侧至腋前线。

(--)

6 手术中手术人员更换位置时,如果两人临近,先由一人双手放于胸前,与交换者采用面对面形式交换。

7患者是手术部位医院感染微生物的重要传染源。

8手术部位感染诊断标准中,切口脂肪液化,液体清亮者不属于切口感染。

(+)

9局部浸润麻醉是沿着手术切口线分层注射局部麻药,阻滞组织中的神经末梢,简称局麻。

10感染性废弃物指感染病人用过的或有血液、体液、分泌物的医疗用品。

(+)

11尖锐物品,如刀片、针头、缝针,用后不应投入防水耐刺容器内,封闭后送去焚烧,(——)

12传染性的废弃物液体部分用含氯消毒剂高效消毒后排入下水道。

13为病人抽血做到一人、一针、一管、一带,防止交叉感染。

14灭菌物品储存环境内应严格控制人员流动,设在清洁区,保持清洁,避免扬尘。

(--)

15灭菌器械包内应有敷料、弯盘、碗、血管钳等较多的器械混合在一个包内。

16运送灭菌物品的工具不用每日清洗消毒,保持清洁干燥。

(——)

17紫外线杀菌的最佳湿度40~60%,室温27~40度.(+)

18过氧化氢对物品的消毒浓度为:

常用3%作用30分钟,强消毒浓度为6%作用20分钟以上,灭菌须用6%作用6小时。

19碘伏具有杀菌谱广,刺激性小、着色轻、易清洗,持续消毒效果好,属于高效消毒剂。

20乙醇是随着温度的升高,杀菌力增强,属于中效消毒剂。

21手术室内限制区包括手术间、洗手间、消毒室、药品间、无菌物品间。

22手术室采用双通道,无菌手术通道包括医务人员、病人、洁净物品流线;

非洁净处置通道包括手术后手术器械、敷料的污物流线。

23甲状腺手术皮肤消毒范围:

上至上颌,下至双乳头连线,两侧至斜方肌前缘.(+)

24乳腺根治手术皮肤消毒范围:

前过对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过脐平行线。

25所谓外科刷手是指通过机械刷洗和化学药物作用以祛除并杀灭手部皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。

26无菌手术衣穿好后,无菌区域包括:

锁骨下10cm,两侧至腋后线,下至腰以上的胸前范围,包括双手及前臂,上臂的后侧。

27术中无菌要求:

隔人传递无菌物品时,应从手臂上传递,手术者和助手不可随意伸臂横过手术区拿取物品和器械。

28 术中无菌要求:

处理空腔脏器残端时,应用盐水纱布垫保护周围组织,并消毒切口部位,已污染的刀剪、敷料等,必须另放于弯盘内,不能放回无菌区.(+)

29手术器械原则上不外借,确需借用时,必须经过有关部门审批,凭借条外借。

30手术室用消毒剂较多,护士必须掌握每种消毒剂的用法,有效浓度、达到消毒的时间以及人体和物品有无损害的特点。

31清洁切口:

指非外伤性的,未感染的伤口,手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位、手术后也无引流的伤口。

32可能污染的切口:

指手术时可能带有污染的缝合伤口,如胃大部切除术、皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开等。

33凡是直接用于伤口内的物品一律经高压蒸汽灭菌或高效消毒后才能使用.(--)

34 一次性物品可以重复使用,用后经过浸泡、毁形、回收、焚烧或无害化处理。

(-—)

35特殊感染病人手术后手术间应持续开启层流装置2小时,用0.2%的含氯消毒剂彻底擦拭36手术间的用物、拖地两遍、然后开启消毒器2小时,持续做3天的空气培养,合格后方可进行其他手术.(+)

37压力蒸汽灭菌法的特点是:

杀菌可靠、经济、快速、灭菌相对有效.(——)

38工作制度是管理的重要手段,是提高工作效率的护理质量、防范差错事故的重要保证.(+)

39摆体位前与麻醉医生查对手术通知单及病历上记载的手术部位.(+)

40摆体位时与手术医生查对手术部位及体位要求。

41进修生单独洗手时,能与巡回护士清点物品,并负全部责任。

42手术开始时,不管是否清点数字的手术,均要把地盆及手术间的纱布、纱球、纱垫一类的清点物品清理干净。

43 手术台上已经清点的纱布一律不得剪开。

44 连续接台手术时,清点后的物品全部拿出手术间后,再开始、下一个手术。

45接病人时,检查病人是否按手术要求做好术前准备,如禁食、禁水,手术皮肤准备情况,取下假牙、贵重物品、金属物品等.(+)

46巡回护士手术前一天访视病人,了解手术情况,填写手术访视单,准备次日手术所用体位垫、手术仪器。

47术毕,巡回护士应该擦拭、整理、归位术中使用的各种仪器。

48洗手护士应着装整洁,以饱满的精神进入工作状态,术中严格各项无菌操作并监督执行。

49洗手护士刷手前准备:

打开敷料包、器械包、手术衣包布,备好手套再刷手。

50 检查仪器应做到:

准备消毒灭菌前查、使用前查、使用时查、清洁后查,出现问题及时请专业人员维修.(+)

三 、单选题:

1无菌台一般要求四层,水浸湿无菌包布即为污染,应及时覆盖(B)层以上无菌巾,在无菌台上放大量煮沸器械,应加铺(B)层无菌巾。

A。

1层  B。

2层 C.3层 D。

  4层E.5层

2无菌物品储存柜放置要求距离墙壁5cm,距离房顶50cm,距离地面(C)cm。

5cm  B。

10cm  C. 20cm D.30cm E.50cm

3及输尿管中上段手术,患者肾区对准腰桥,健侧卧位,上侧下肢(B), 下侧下肢(A),使腰部平直舒展,充分暴露手术野。

A.屈曲B。

伸直C.稍弯D。

 屈曲45度   E。

屈曲90

4.胸科手术病人体位固定时,健侧下肢(B),患侧下肢(A).

 屈曲  B.伸直  C。

稍弯曲   D. 屈曲45度  E。

 屈曲90度

5。

一般情况下,手术间与手术科室床位比为(C)。

1:

10~20 B.1:

20~30 C. 1:

30~40  D。

 1:

40~50

6.皮肤消毒原则要求消毒范围必须以切口为中心向外(C)。

  

A.10cm   B。

15cm  C。

 20cm D。

25cm  E.30cm

7. 手术人员应在预定时间提前( C)到手术室做好准备。

A10分钟 B. 15分钟 C。

20分钟 D。

25分钟E。

 30分钟

8。

 静脉麻醉时,下列那种药哮喘患者禁用(C)。

A.盐酸氯胺酮   B. 异丙酚  C。

硫喷妥钠  D.依托咪酯

9。

麻醉中,降温过程最大的危险是发生(B)。

A.心房颤动  B。

  心室颤动 C.冻伤     D。

休克

10。

 用于浅部切口引流的是( B).

A。

 烟卷引流     B。

橡皮片引流C.橡胶管引流  D.T型管引流

11.紫外线消毒时,紫外线强度小于(C)微瓦每平方厘米时,应更换灯管。

A.60B.65 C.70  D.75 E。

80

12。

戊二醛消毒灭菌的有效浓度为(C).

A.1%  B。

1.5% C。

2% D。

2.5%E。

3%

13。

洗涤室,消毒室属于下列哪个区域(C)?

 A。

限制区    B。

非限制区  C。

半限制区 D. 无菌区 E。

污染区

14.药品间、麻醉预备室属于下列哪个区域(A)?

 A.限制区   B.非限制区   C.半限制区 D.污染区

15.手术中无菌要求:

下列哪项属于污染区(A)?

脐平面以下 B.胸部 C.腰部以下    D.双上肢

16.对于明显潜伏期的疾病,发生在入院(D)小时后的感染应判断为医院感染.

 A.8B.12 C.20 D。

36 E。

48

17.普通手术室空气、物体表面、医务人员手细菌培养每平方厘米总菌落标准是(A).

A.≦200≦5≦5   B.≦300≦10≦10    C。

≦400≦5≦10 

D.≦500 ≦10≦10    E.≦100≦5≦5

18.手术前应用抗菌药物的方法,与麻醉前一起用或者术前(E)分钟给一定足量抗菌药物。

A. 10~20B.10~30     C.20~30   D.30~50 E. 30~60

19.已经铺好的无菌台若(E)小时未用,应重新做灭菌处理.

1~2   B.2~3  C。

2~4    D。

3~5    E。

 4~6

20。

盒、槽内的无菌物品一经打开,超过(E)小时,必须重新灭菌。

4  B.6   C.8 D。

12E。

24

21.下列哪项属于革兰氏阴性厌氧菌的感染(C)。

A.爱滋病 B.乙肝C。

破伤风 D.恶性肿瘤  E。

非典

22.预真空压力蒸汽灭菌敷料包的体积为(E)立方厘米为最宜。

A.30×

30×

20B.30×

30×

25 C. 30×

25×

25D。

30×

30 E。

30×

50

23.下列哪项不能灭活乙肝病毒(E).

含氯消毒剂   B.过氧化物类  C。

醛类D。

含碘类 E.乙醇

24。

无菌溶液打开后,只能保留(E)小时,并在瓶标上注明使用时间。

A.6 B。

8C.12   D.16  E.24

25下列哪项属于外科手术废弃物(A)。

A.胎盘B.纱布 C。

棉花D.吸管 E.器械

26.使用无菌持物钳时,下列哪项是错误的(C)

A.前端向下倾斜  B。

保持在持物者胸部高度C。

钳尖可超过水平度 D。

不可触碰罐口

E闭合后垂直取放

27铺无菌桌时下列哪项是错误的(A)

A.不应着洗手衣    B.主要部位铺5层C.桌巾下垂33CM   D。

手不可握栏杆

E。

已铺的无菌桌未用时,可保存12小时

28。

手术中应控制人员流动,根据监测证实,手术室浮游菌降落的数量在手术过程中出现哪两个峰值(D)

A. 静坐时 B。

轻度活动时 C。

快速步行时    D。

手术开始和手术结束时。

29。

电极板安全放置原则下列哪项不符合(D)

A.肌肉平坦区 B.血管丰富区C.清洁干燥的皮肤 D.尽量不接近手术部位 E.不穿过心脏

30.电极板安全放置部位下列哪项不对F(E)

A.腹  B。

腰   C.臀 D.上臂 E.下肢

31。

使用热水袋时,水温保持(E)度。

30B。

35  C.40 D。

45 E.50

32. 送病人时,麻醉师应在病人(A)

A. 头部  B.脚部 C。

左侧D.右侧

33.防止手术部错误,下列哪项不对(C)

A。

术前了解病例 B.接病人时严禁三查一问C.病人到手术室后不用查对

D.与医生查对E.与麻醉师查对。

34。

防切口感染下列哪项不正确(C)

A.关闭手术间正门 B.关节置换在百级手术室开展 C.连台手术中间不要清洁处理D手术结速前要更换手套E。

严格区分洁污通道

35.下列哪项不在限制区(D)

 A.药品间B。

洗手间 C.手术间D。

器械间  E.无菌间

36。

手术感染与手术相关的危险因素不包括(E)

A.术前去除毛发B.细胞损伤死亡 C。

手术持续时间D.急诊手术E。

严重创伤和大手术

37。

手术感染与人体相关的危险回不包括(D)

 A.年龄 B。

肥胖 C。

营养不良  D。

细胞损伤死亡 E.严重创伤和大手术

38. 术后(C)天手术部位疼痛无缓解反而加重、局部红肿热痛、伴体温升高、白细胞增高等应考虑手术部位感染。

A.1 B.2    C.3  D.4 E.6

39.手术时台下护士要控制手术间的环境,不可以(E)。

说话轻  B.走路轻   C.开关门轻 D。

操作轻    E.读书、读报

40.输血、输液制度下列哪项不对(C)

 A.输血、输液前两人查对 B.必须用输血器   C.不用保留血袋 D.观察有无输血反应

41.浅昏迷与深昏迷的区别是(E)

 A.有无自主运动  B.有无大小便失禁  C.对声、光的反应D.是否能被唤醒

E. 角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在。

42.尿蛋白定量标本瓶内应加防腐剂(A)ml。

甲苯5ml  B。

甲醛5ml C.浓盐酸5ml D。

稀盐酸5ml E.石碳酸5ml

43.下列那项检查,主要反映肾小球滤过功能(D)

酚红排泄试验 B。

尿液常规检查   C。

悄浓缩稀释试验  D.内生肌酐清除率检查

E.一小时悄细胞排泄率检查

44.在体液平衡中下列哪项不对(E)

细胞内液约为体重的40%    B。

细胞外液约为体重的20%

 C。

组织间液约为体重的15% D.血浆约为体重的5%

E.它们这间是非动态平衡

45. 术后半卧位的上的不包括(E)

A。

利于引流B.利于呼吸      C.利于循环  D.防止膈下脓肿 E。

利于排尿

46 有关癌肿的特征,不正确的是(E)

A.表面高低不平   B.界限不清  C.固定,不活动D。

质地坚硬 E.早期就有疼痛

47。

 乳癌根治术护理,以下哪项有利于伤口愈合(E)

A.加强口腔护理 B.术后三天帮助病人活动患肢 C。

鼓励咳痰  D。

半卧位利于引流

E.保持皮瓣下负压吸引通畅

48。

胸外伤后,出现胸壁软化,是因为(B)

A.单根肋骨单处骨折     B.相邻多根肋骨多处骨折

C。

单根肋骨多处骨折 D.多根肋骨单处骨折 E.胸骨骨折

49.关于直疝三角,不正确的叙述是(A).

A.腹股沟斜疝由此突出    B.外侧边为腹壁下动脉    C.内边为腹直肌外侧   

D。

底边为腹股沟韧带内侧E。

腹股沟斜疝内环位于其外侧

50.骨折、脱位共有的特征是(D).

A.弹性固定 B。

异常活动 C.骨擦音 D.畸形    E.关节部位空虚

四、多选题:

1下列哪项是骨折的专有体征(BCDE).

A.功能障碍 B。

创伤处畸形  C。

假关节活动  D。

骨擦音   E。

骨擦感

2 手术体位摆放总体要求是:

(ABCDE)

A.患者舒适、安全B.充分显露手术野C.固定牢靠D.不影响呼吸   E。

无并发症

3.理想缝线应具备(ABDE)

A.打结牢、不易滑脱B。

直径小、拉力大  C.无组织反应  D.能被组织吸收E。

 价廉

4 .外科休克主要有(AB)。

A.低血容量性  B。

感染性     C. 心源性D.神经性 E。

外伤性

5。

手术室微生物的来源是(ABCD)。

A.医院工作人员 B. 患者本身 C.手术间空气   D.不洁医疗器械

6。

麻醉前给药的目的是(ABCD)。

A. 使患者安定 B。

减少麻醉意外    C.降低基础代谢

D.减少呼吸道分泌物  E.降低感染

7. 下列哪些属于中等水平消毒剂(ABCE).

A.碘仿  B。

碘伏 C.碘酒D。

84液E。

乙醇

8 .批量伤员救治原则:

工作人员可以分为四组(BCDE).

A.伤员护理组   B.伤员分类组  C。

仪器检查组 D. 手术配合组

E。

物品准备组

9。

复苏期常见的并发症有(ABCDE).

A.伤员护理组B. 伤员分类组 C.仪器检查组 D.手术配合组 E.物品准备组

10.下列哪些为污染切口(ABCE)

A.阑尾穿孔后阑尾切除术 B。

邻近感染区的切口   C.肠梗阻坏死肠切除手术切口 D。

 胃切除 E.局部有坏死组织的陈旧性切口

11.手术室内存在哪些护理缺陷(ABCDE)

防止接错病人  B.防止意外的安全措施     C。

防止术中操作不当 

 D.防止病理标本丢失   E.防止术中发生医疗差错、事故

下列哪些属于高度危险物品(ABCDE)

A.内固定物  B. 手术刀、剪  C.手术器械  D。

膀胱镜   E.腹腔镜

13。

下列哪些属于中度危险物品(ABCD)。

软内镜 B。

喉镜 C.气管插 管 D.呼吸机部件  E.听诊器

14。

常用的物理消毒灭菌法有(ABCDE).

A.自然净化B.机械除菌 C.激光灭菌理工作D。

微波消毒灭菌与灭菌  E.超声波

15.手术室日常清洁消毒工作是(ABC)。

A 。

每次手术完毕先打开门窗通风  B地面用0.2%含氯消毒剂喷洒拖抹后再用清水擦洗

C。

紫外线照射消毒   D. 照射有效距离不超过2cm E.照射时间4小时

16.常用的换药溶液是(BCDE)

A.来苏液B.3%双氧水 C.生理盐水  D。

1%洗必泰液 E.高锰酸钾

17。

下列哪些因素与大肠癌的发生有密切关系(ABCDE)

 A。

家族史  B.高脂肪饮食   C.大肠息肉  

D.溃疡性结肠炎 E.低纤维性饮食

18。

手术人员穿好无菌衣,戴好手套,哪些部位是无菌的(ABC)。

 A。

手  B。

腕  C。

肘   D。

肩E.腋

19。

清创术的目的在于(ABD)。

A.使污染伤口变为清洁伤口   B。

 除去伤口内污物     C.切除皮肤以利引流    

 D.清除失去活力的组织  E.勉去抗生素的应用

关于急性阑尾炎的护理,下列哪些正确(BDE)

观察期间可用止痛剂止痛   B.术后早期活动    C。

术前灌肠       

术后早期进食时勿食过多甜食    E。

术后病情平稳后取半卧位

21.常用化学消毒剂分四类(ABCD)

灭菌剂   B.高效消毒剂    C。

中效消毒剂    D.低效消毒剂 E.醛类

22。

影响化学消毒剂消毒效果的因素有(ABCDE)。

A.浓度和时间  B。

微生物污染程度C。

PH值  D.有机

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