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建设管理单位审批意见：

□工程已经核准。

业主项目部经理：

网省公司基建部主任：

注本表一式三份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部一份。

项目管理实施规划报审表

110kV五大连池变电站新建工程编号：

SXMB3-001

致110kV五大连池变电站新建工程监理项目部：

我方已根据施工合同的有关规定完成了110kV五大连池变电站新建工程安装工程项目管理实施规划（施工组织设计）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。

附件：

施工组织设计

专业监理工程师：

建设管理单位（章）：

施工进度计划报审表

110kV五大连池变电站新建工程编号：

SXMB6-001

现报上110kV五大连池变电站新建工程安装工程施工进度计划，请审查。

110kV五大连池变电站新建工程安装工程施工进度计划（横道图）

专业监理工程师审查意见：

总监理工程师审批意见：

施工项目部管理人员资格报审表

SXMB2-001

现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件，请查验。

工程进行中如有调整，将重新统计并上报。

姓名

岗位

证件名称

证件编号

发证单位

有效期

白文龙

项目经理

建造师证书

00006900

黑龙江人事考试中心

安全证书

黑建安B（2010）0102216

黑龙江省建筑施工企业三类人员

赵洪峰

项目总工

专业技术资格证书

GW08200501310486

国家电网公司

长期

冯江

质量检查员

质检员证书

（10）第土建037

黑龙江省电力基本建设工程质量监督中心站

宋驰宇

安全员

安全员证书

09020074

黑龙江省安全生产监督管理局

相关资格证件

主要设备开箱申请表

110kV五大连池变电站新建工程编号：

SZLB12-001

本工程全部电气设备已按合同供货计划进场，并保管于110kV五大连池变电站开关场内，为确认设备质量，现申请开箱抽检。

拟开箱设备清单

监理项目部意见：

安全文明施工实施细则报审表

110kV五大连池变电站新建工程编号：

SAQB-001

现报上110kV五大连池变电站新建工程安装工程安全文明施工实施细则，请审查。

安全文明施工实施细则

建设管理单位意见：

工程创优施工实施细则报审表

SZLB1-001

现报上110kV五大连池变电站新建工程安装工程创优施工实施细则，请审查。

工程创优施工实施细则

日期：

施工强制性条文实施计划报审表

SXMB4-001

我方已根据施工合同的有关规定完成了110kV五大连池变电站新建工程安装工程项目的施工强制性条文实施计划编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。

施工强制性条文实施计划

事故应急预案报审表

SAQB-002

现报上110kV五大连池变电站新建工程安装工程施工事故应急预案，请予审查。

工程事故应急预案

建设管理单位审查意见：

注本表一式三份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存一份。

特殊工种/特殊作业人员报审表

110kV五大连池变电站新建工程编号：

SZLB17-001

现报上本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件，请查验。

特殊工种作业人员资格证件复印件

工种

孙清林

电焊（亚弧焊）

23110200000305

国家安全生产监督管理局

六年

靳学龙

电焊

23110200000513

张长海

起重机械

TS6FHEK00213

黑河市质量技术监督局

二年

孟心蛾

起重司索信号工

黑N052010000401

黑龙江省特种作业培训站

魏希祥

液压压接

（2011）第045号

三年

注本表一式二份，由施工项目部填报，监理项目部一份，施工项目部存一份。

主要施工机械/工器具/安全用具报审表

SAQB-003

现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。

器具名称

编号

检验证编号

检验单位

吊车

WFC2XD050095020

40502301062011032016

哈尔滨市特种设备监督检测研究院

安全带

2011-AQ033

黑河电业局试验所

一年

安全帽

2011-AQ045

相关检验证明文件

注本表一式三份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存一份。

主要测量计量器具/试验设备检验报审表

SZLB6-001

现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明，请查验。

测量、计量器具及试验设备检验证明复印件

经纬仪

103725

CJ2012-J24079

黑龙江省测绘计量站

水准仪

353366

CJ2012-S35005

直流高压发生器

Z-V

GY-2012.293

黑龙江省电力计量检测中心

一年半

自动抗干扰精密介质损耗测试仪

A309230

GY-2012.294

变压器回路电阻测试仪

3

HDKS/DC.ZL2011.121

微机继电保护测试仪

10391203

0944862

北京博电新力电力系统仪器有限公司

SZLB6-002

扭矩扳手

0540253

12-05-046

北安市计量检定测试所

工程检测尺

/

02423-12-0

钢卷尺

12-05-034

12-05-037

游标卡尺

12-05-019

施工质量验收及评定范围划分报审表

SZLB3-001

现报上110kV五大连池变电站新建工程安装工程施工质量验收及评定范围划分表，请审查。

工程施工质量验收及评定范围划分表

注本表一式三份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存一份。

初步竣工验收申请表

SZLB40-001

我方已按合同要求完成了110kV五大连池变电站新建工程安装工程，经公司三级自检验收合格，请予以初步竣工验收。

专检报告

监理项目部审核意见：

特殊施工技术方案（措施）报审表

SJSB4-001

现报上110kV五大连池变电站新建工程安装工程特殊施工技术方案（措施），请审查。

雨季施工作业指导书

一般施工方案报审表

SJSB3-001

现报上110kV五大连池变电站新建工程安装工程施工方案（措施），请审查。

临时用电作业指导书

总监理工程师审查意见：

注本表一式二份，由施工项目部填报，监理项目部、施工项目部各存一份。

SJSB3-002

构支架安装作业指导书

SJSB3-003

变压器安装作业指导书

SJSB3-004

断路器安装作业指导书

SJSB3-005

隔离开关安装作业指导书

SJSB3-006

设备安装作业指导书

SJSB3-007

防雷接地作业指导书

SJSB3-008

电容器组安装作业指导书

SJSB3-009

软母线安装作业指导书

110kV五大连池变电站新建工程编号：

SJSB3-010

电缆敷设及二次回路接线作业指导书

SJSB3-011

继电保护调试方案作业指导书

SJSB3-012

通信系统安装作业指导书

SJSB3-013

高压试验作业指导书

总监理工程师审