辽宁省辽阳市辽阳县事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库Word文件下载.docx

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　　C、单位时间消除恒定量的药物

　　D、单位时间消除恒定比值的药物

　　【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。

故选C。

　　5、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为（）。

　　A、2小时内

　　B、4小时内

　　C、6小时内

　　D、12小时内

　　【答案】A

　　【解析】考查传染病疫情报告时限。

根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为2小时内。

故选A。

　　6、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是（）。

　　A、假小叶形成

　　B、可见桥接坏死

　　C、肝细胞水肿为主

　　D、肝细胞大片坏死

　　【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎时，主要病变是肝细胞广泛变性，坏死轻微，肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变，即细胞水肿为主；

肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。

慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主；

重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。

　　7、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。

　　A、局部疼痛

　　B、局部压痛

　　C、腹胀、肠麻痹

　　D、行走困难

　　【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减弱或消失，出现腹胀。

　　8、不属于促胃液素生理作用的是（）。

　　A、促进胆汁分泌

　　B、刺激胰酶分泌

　　C、促进胃运动

　　D、促进唾液分泌

　　【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽，主要经过血液循环到达壁细胞，通过与膜上缩胆囊素／促胃液素受体结合发挥生理作用。

丙谷胺是该受体的拮抗剂。

促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。

还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。

同时还可间接促进胰液（含胰酶）和胆汁的分泌，但对唾液分泌不起作用。

　　9、区别三种有粒白细胞的主要依据是（）。

　　A、嗜天青颗粒的嗜色性

　　B、特殊颗粒的嗜色性

　　C、嗜天青颗粒的数量

　　D、特殊颗粒的数量

　　【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色，嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色，嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。

　　10、病毒中和抗体作用的主要机制是（）。

　　A、阻止病毒吸附

　　B、直接杀伤病毒

　　C、抑制病毒复制

　　D、抑制病毒脱壳

　　【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中

　　和病毒毒力。

　　11、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。

　　A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

　　B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

　　C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

　　D、异烟肼、利福平

　　【解析】异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋链霉素是最佳强化治疗方案。

　　12、属于Ⅰ型超敏反应的是（）。

　　A、支气管肺炎

　　B、接触性皮炎

　　C、血清性过敏性休克

　　D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病

　　【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应，常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。

初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型；

自身免疫性溶血属于II型；

接触性皮炎属于IV型；

支气管肺炎不是超敏反应。

　　13、患者男性，34岁，因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

查体：

T38.6℃，P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规：

WBC3.8×

109/L，NE0.92，L0.08，PLT250×

109/L，Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是（）。

　　A、病毒性肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、细菌性肺炎

　　D、肺孢子虫肺炎

　　【解析】艾滋病的肺部感

　　14、全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是（）。

　　A、骨骼肌

　　B、脂肪组织

　　C、肝

　　D、脑

　　【解析】全身营养不良时，合成代谢降低，分解代谢增强，通常不太重要的器官先发生萎缩，一方面可以减少能量的消牦，同时分解为氨基酸等物质，作为养料来源维持生命，是身体保护自己的一种防御方式。

全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等，由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官萎缩，这种萎缩常按一定顺序发生，即脂肪组织首先发生萎缩，其次是肌肉，再其次是肝、脾、肾等器官，而心、脑的萎缩发生最晚。

局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起，如脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩。

故选B。

　　15、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为（）。

　　A、病毒感染

　　C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

　　D、军团菌肺炎

　　【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。

　　16、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。

　　A、缺氧导致酸中毒

　　B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

　　C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

　　D、缺氧使脑血管通透性升高

　　【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

　　17、大隐静脉（）。

　　A、注入胫后静脉

　　B、无静脉瓣

　　C、注入髂外静脉

　　D、起自足背静脉弓

　　【解析】起自足背静脉弓的内侧，经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行，经卵圆窝注入股静脉。

　　18、下列结构中，无软骨片的是（）。

　　A、终末细支气管

　　B、叶支气管

　　C、段支气管

　　D、小支气管

　　【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部，具体为：

①叶支气管至小支气管：

上皮仍为假复层纤毛柱状，但逐渐变薄，杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少，平滑肌细胞相对增多；

②细支气管和终末细支气管：

细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状，杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失，环行平滑肌更为明显，终末细支气管上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环形平滑肌。

　　19、下列结构中，无软骨片的是（）。

　　20、能释放肝素的是（）。

　　A、单核细胞

　　B、嗜酸性粒细胞

　　C、T淋巴细胞

　　D、嗜碱性粒细胞

　　【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用；

还可释放白三烯，IL-4等细胞因子；

还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。

　　21、房室瓣开始开放的原因是（）。

　　A、心室舒张，室内压低于动脉压

　　B、心房舒张，房内压下降

　　C、心室舒张，室内压低于心房压

　　D、心室收缩，室内压下降

　　【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜，所以应该在心室内压低于心房压时开放。

　　22、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的（）。

　　A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地

　　B、及时接种疫苗

　　C、消灭传染源主要是灭鼠

　　D、在流行区野外工作者应作好个人防护

　　【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螨幼虫是本病传媒媒介。

预防

　　1、消灭传染源，即灭鼠。

　　2、切断传播途径，铲除杂草，改造环境。

　　23、血浆中的蛋白质主要有（）。

　　A、白蛋白（清蛋白）

　　B、球蛋白

　　C、纤维蛋白原

　　D、血红蛋白

　　【答案】ABC

　　【解析】血浆是血液的重要组成部分，血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。

用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。

其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纤维蛋白原最少。

故选ABC。

　　24、抗生素主要是由（）。

　　A、病毒产生

　　B、放线菌产生

　　C、细菌产生

　　D、支原体产生

　　【解析】抗生素是微生物合成代谢产物，能抑制或杀死某些其他微生物，而细菌和真菌产生的抗生素很少，大多数是放线菌产生。

　　25、膀胱三角的标志为（）。

　　A、尿道内口与膀胱底之间

　　B、尿道内口与膀胱尖之间

　　C、两输尿管口与膀胱尖之间

　　D、尿道内口与两输尿管口之间

　　【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口与尿道内口之间，是肿瘤、结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。

　　26、心肌纤维呈（）。

　　A、长梭形

　　B、短梭形

　　C、长柱状，有分支

　　D、短柱状，有分支

　　【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。

　　27、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）。

　　A、痰菌检查

　　B、有无咯血

　　C、有无发热

　　D、支气管造影

　　【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

　　28、在细菌间直接传递DNA是通过（）。

　　A、性菌毛

　　B、内质网

　　C、普通菌毛

　　D、质粒

　　【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌，这一过程称为接合。

　　29、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。

　　A、系膜细胞和基质增生

　　B、壁层上皮细胞增生

　　C、系膜细胞和内皮细胞增生

　　D、毛细血管壁增厚显著

　　【解析】精折与避错：

弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。

　　30、主要与体液免疫有关的是（）。

　　B、B淋巴细胞

　　D、嗜酸性粒细胞

　　【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关，T淋巴细胞主要与细胞免疫有关，自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。

　　31、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。

　　A、增生

　　B、变性

　　C、化生

　　D、萎缩

　　【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

　　32、冠心病诊断“金标准”是（）。

　　A、心脏X光片

　　B、心脏超声

　　C、冠脉造影

　　D、冠脉CTA

　　【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准，且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。

冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。

心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。

　　33、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是（）。

　　A、支气管哮喘

　　B、大叶性肺炎

　　C、矽肺

　　D、支气管扩张

　　【答案】ACD

　　【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有：

支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等。

支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

故选ACD。

　　34、（）可使体内的免疫功能抑制，易导致癌症发生。

　　A、A型行为

　　B、B型行为

　　C、C型行为

　　D、M型行为

　　【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关，可使体内的免疫功能抑制，也称为癌症倾向人格。

这种行为模式的人缺乏自我意识，不善于表达自我的感受，与别人过分合作，情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。

　　35、下列哪项提示阿米巴痢疾（）。

　　A、柏油样便

　　B、果酱样粪便

　　C、粘液脓血便

　　D、白陶土色便

　　【解析】果酱样粪便：

一般指大便颜色发红,较为黏稠。

出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。

　　36、大肠埃希菌0157：

H7株属于（）。

　　A、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）

　　B、肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）

　　C、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）

　　D、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）

　　【解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）是大肠杆菌的一个亚型，EHEC分为

　　157、26、111血清型，主要致病菌株为O157∶H7，可引起感染性腹泻，因能引起人类的出血性肠炎而得名。

　　37、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件（）。

　　A、医疗行为有过错

　　B、医疗行为产生了损害后果

　　C、过错与后果之间具有因果关系

　　D、医生收取红包回扣

　　【解析】侵权损害赔偿的构成要件有：

行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。

　　38、在控制条件下以人为的改变某些变量（自变量）来观测其它变量的变化的方法是（）。

　　A、观察法

　　B、实验法

　　C、调查法

　　D、测验法

　　【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。

实验法被公认为科学方法中最严谨的方法，也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。

　　39、急性炎症可以分为（）。

　　A、浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎

　　B、纤维性炎和化脓性炎

　　C、浆液性炎和化脓性炎

　　D、浆液性炎和纤维性炎

　　【解析】急性炎症所发生的器官组织的不同、组织反应的轻重程度不同以及炎症性致病因子的不同，急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。

　　40、传染性单核细胞增多症（）。

　　A、红细胞减少

　　B、白细胞减少，m小板减少

　　C、全血细胞减少

　　D、白细胞增加，有异型淋巴细胞

　　【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少，血小板减少。

要点掌握

　　不同传染病血细胞检查的特点。

　　41、关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是不正确的（）。

　　A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

　　B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

　　C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

　　D、电刺激时，出现同步化脑电图

　　【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统；

经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域；

电刺激时引起去同步化脑电图；

具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。

　　42、轻快自如地在水中畅游属于（）。

　　A、无意注意

　　B、有意注意

　　C、有意后注意

　　D、不需要注意

　　【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同，注意可分为：

无意注意、有意注意和有意后注意三种。

有意后注意也叫随意后注意，是指有事先有预定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的，它具有高度的稳定性。

轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。

　　43、医学伦理学作为学科出现的标志是（）。

　　A、《黄帝内经》

　　B、《千金要方》

　　C、《希波克拉底誓言》

　　D、《医学伦理学》

　　【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。

帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医学伦理学作为学科出现。

　　44、下列关于主动转运的叙述，错误的是（）。

　　A、又名泵转运

　　B、依靠载体蛋白的协助

　　C、逆浓度差或电势差进行

　　D、消耗能量

　　【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和（或）电位梯度跨膜转运。

转运物质通常为带电离子，需离子泵进行介导，需ATP消耗能量。

　　45、下列不属于烟酸的不良反应是（）。

　　A、胃肠道反应

　　B、皮肤潮红

　　C、诱发痛风

　　D、持续便秘

　　【解析】烟酸为广谱降血脂药，除Ⅰ型以外的各型高脂血症均可应用。

烟酸会出现胃肠刺激症状，如恶心、呕吐、腹泻，不会造成持续便秘。

　　46、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。

　　A、处于昏迷状态的患者

　　B、意识清醒的成年人

　　C、患者

　　D、发作期的精神病患者

　　【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

　　47、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用，错误的是（）。

　　A、促进B细胞增殖分化

　　B、促进局部炎症的发生

　　C、引起机体发热

　　D、产生越多，对机体越有利

　　【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。

常见错误：

选“促进局部炎症的发生”。

可能是认为炎症对机体是有害的，细胞因子不应有这样的作用。

其实感染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益，可产生抗感染免疫保护作用。

严重感染时，体内产生大量细胞因子和炎性介质，则可产生对机体有害的病理变化，引发感染性休克、DIC．甚至死亡。

　　48、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是（）。

　　A、能量储存

　　B、合成生命大分子

　　C、信息传递

　　D、维持渗透压和酸碱平衡

　　【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面：

（1）细胞和生物体的重要组成成分；

（2）维持细胞和生物体的生命活动；

　　（3）维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。

如：

血液中的钙离子和钾离子。

　　49、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。

　　A、红色肝变期

　　B、消散期

　　C、充血期

　　D、水肿期

　　【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。

　　50、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）。

　　A、BE负值减小

　　B、AB=SB≤正常值

　　C、HCO3-少

　　D、PaCO2升高

　　【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足，CO2排出减少；

此外，也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加，固定酸排出障碍。

　　临床上血气检查结果为：

pH值明显降