疫情期间一人一档健康登记表.docx
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“一人一档”健康登记表
姓名:
XXX性别:
女身份证号码:
34082XXXXXXX00420
籍贯:
安XX市联系电话:
151XXX7XX8返X时间:
2020.3.5
是否到过湖北、温州地区:
否从何处返回(省、市):
安XXXX庆市
聚会情况:
否现居住地址:
无居住现场
序号
观察日期
上午体温
下午体温
是否咳嗽、气促、呼吸困难等症状
体温测量人
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填表企业名称:
XXXXX筑有限公司