托幼机构卫生保健台帐PPT学习教案PPT文件格式下载.ppt

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（4）整个患病期全部在家休息的儿童，痊愈后回园所，须在“最后诊断”栏中注明“患某病未入园”，并在“总病程”栏中填写病程天数。

（5）家长带药品来应记录在“带药入园”栏，注明药品名称及服法。

保健药品一般不喂，特殊情况酌情处理。

（6）“最后诊断”是指病好后的医院诊断，是上感，还是支气管炎，按病历诊断填写。

（7）对发热幼儿的体温情况可记录在“晨间情况”一栏里。

表二、班级全日观察记录表,1、记录时间：

晨检有异常的儿童，由保健人员将晨检异常儿童填入班级全日观察表中，明确哪些对象要进入班级全日观察，然后将班级全日观察表送到各班。

2、记录要求：

（1）观察表送到班上后，由班级保教人员负责记录，要求在一日生活各个环节中关注晨检有异常情况的儿童，上午、中午、下午记录。

（2）填写日期、儿童姓名、“晨检情况”要与表一“晨间情况”相符。

（3）有腹痛、腹泻的在“大便”栏内记录大便次数、性质、（水样便、糊状便、黏液便、脓血便等）。

“其他症状”栏记录临时出现的症状；

“服药”栏记录药品名称、剂量，药物要和晨检表中记录的相符；

“处理”栏记录当天处理内容。

（4）填表人必需在“填写人”栏中签名。

表二（附）、保健室全日观察记录表,1、此表在保健室中观察用，主要是记录留保健室观察的幼儿情况的，医务人员需记录血压、心率、肺部听诊、用药情况，非医务人员这几项可不记，其他必须记。

2、填写要求：

“精神”一栏填“好、一般、萎靡”。

“食欲”一栏填“好、一般、差”。

“睡眠”一栏填“好、一般、烦躁、嗜睡”。

“大便”一栏填次数、性质，如大便稀糊状、稀水状、黏液状、冻冻、黑色或血液。

“其他症状”是指表上没有的填上，如呕吐、流鼻血或惊厥等。

“护理治疗”指在保健室中做了哪些护理，用了哪些药，如物理降温等。

3、表格填满后再换一张，可以几个孩子情况填在一张表上，对中途从班上转到保健室来的幼儿也用此观察表，在表上注明从班上转来的时间、原因。

表三、身高体重登记表,1、记录时间：

体重要求每季度测量一次，身高要求每半年测量一次，及时记录。

（1）填写姓名、出生年月日，没有日期的要补全。

（2）填写测量年月日，以便算准儿童的年龄。

（3）身高、体重测量方法按卫生部颁发的“中国06岁正常儿童体格发育调查实施方案”执行。

测体重要求用杠杆秤，排空小便，脱去外衣鞋袜，穿汗衫、短裤，体重记录要求小数点后保留两位数。

测身高要求用身高计，脱去鞋袜，身高记录要求小数点后一位数。

（4）身高、体重按世界卫生组织（WHO）06岁儿童身高、体重参考值及评价标准的六个等级进行评价，要求评价记录准确。

表四、视力血红蛋白检查登记表,1、视力检查每学期1次，并记录。

2、对视力可疑者要进行复查，一般每月复查1次。

3、对单眼视力在4.8以下者要转到眼科进一步诊断。

4、“视力矫治”一栏填写“建议去眼科”或“继续观察”或“目前正在治疗”。

表五、体格评测、视力、血红蛋白统计表,1、记录时间：

按身高、体重测量时间，视力、血红蛋白检查时间进行统计记录。

（1）按班级统计测量人数及身高体重每个等级的人数，算出每个等级的百分数。

（2）统计全园的测量人数及身高体重每个等级的人数，算出每个等级的百分数。

（3）算出中位数以上身高、体重的儿童的百分数，要求标准园（二类园）儿童身高、体重达中位数以上55%，示范园、一级一类（一级二类园）达60%以上。

（4）按班级统计出视力4.8的儿童人数，及占班级儿童数的百分比，填入“视力”栏，即该栏按“差眼”儿童进行统计。

（5）按班级统计血红蛋白110g/L的儿童人数，及占班级儿童数的百分比。

一般以“六一”体检后的血红蛋白情况填写，对90g/L以下幼儿要建议去医院进行检查和进行药物治疗。

表六、食谱,1、记录时间：

每周由保健老师制定一次2、记录要求：

（1）要求制定带量食谱，食物品种多样，注意营养成份的搭配及相互间的互补作用。

（2）托幼园所要分组制定食谱。

食谱应有季节性变化、冬季注意高热量食品，夏季要清淡，适当配以冷食。

（3）食谱要求有饭菜的名称、食物的品种、食物的用量，要求每周食谱品种要达到2030种或以上。

（4）全托园所要求用三餐一点的食谱，日托园所是两点一餐。

食谱按营养要求制定。

（5）食谱中要反映出自制点心的次数，要求示范园所、一类园所每周自制点心4次，二类园所每周自制点心3次。

表六（附）、幼儿园食堂原料、食品采购验收登记表,表七、食物用量记录表,记录时间：

每天由保健老师记录。

记录要求：

（1）每天统计就餐人数并记录，要求各个班在九点前将人数报到食堂。

（2）每天记录各种食物的名称、消耗量，单位用千克，每周合计一次。

调味品每周记录一次。

（3）不做营养计算的星期，也要记录食物用量。

尽量按类别记，如粮食、荤菜、蔬菜等。

（4）各种食物的消耗量应与食谱制定的用量要求基本吻合。

表八、食堂记录表,1、记录时间：

每天由食堂人员记录。

（1）每天记录蔬菜、荤菜及其它类食物品种、数量、单价及总价。

每天剩余量填入“库存”栏。

剩余的食物应在三天内用完。

（2）每周所用调味品类，也须记录品种、数量及总价，可一周集中记录。

（3）每周合计一次膳食应开支费用、实际开支费用，算出盈亏费用。

要求盈亏费用在两周内调整，做到月盈亏2%。

（4）新的一周开始用新的表格填写。

表九、食物营养统计表,1、记录时间：

每月统计1周。

如用营养软件可每周算一次或每天算一次。

（1）将本周各类食物归类，分谷类、蔬菜类、豆制品类、动物性食品类、其他类五大类。

如食物成分表上没有的食品，可用相似食品代替，但必须注明代替食品的名称。

（2）在“重量”栏中记录每人每天某食物的平均摄入量（单位：

千克）/本周就餐总人数。

（3）各种食品营养素的计算：

查“食物成分表”，查出各种食品所含营养素的量。

注意“单位”：

食部是每100克中各营养素的含量；

市品是是每千克中各营养素的含量。

计算中要将此含量乘以每人每天平均各种食物的摄入量。

（4）各营养素的记录，小数点后保留位数应与“食物成分表”相同。

（5）“平均每人实得营养素”的计算：

各种食物中所含各类营养素累计相加的和。

（6）“平均推荐量”记录见“膳食营养推荐量计算表”。

该表中没有的营养素不算平均推荐量。

（7）占推荐量的百分数=平均每人实得营养素/平均推荐量100%。

表十、热量、蛋白质、动物脂肪占总摄入量的百分数,1、记录时间：

每月计算1次2、记录要求：

（1）热量营养素的摄入量：

1克蛋白质产生4卡热量，1克脂肪产生9卡热量，1克碳水化合物产生4卡热量；

其计算公式为：

各营养素的摄入量各自产生的热卡。

（2）热量营养素合理百分比：

蛋白质为11%15%，脂肪为30%35%，碳水化合物为50%60%。

（3）热量占总摄入量的百分数=各热量营养素的摄入量/热量总摄入量100%。

（4）“蛋白质来源分布”的合理百分比为：

动物蛋白质+豆类蛋白质占50%，谷类蛋白质+其他蛋白质占50%。

（5）蛋白质占总摄入量的百分数：

各类蛋白质占总蛋白质的百分数=各类蛋白质摄入量/蛋白质总摄入量100%。

（6）“动物脂肪来源分布”的合理百分比为50%。

（7）动物脂肪占总摄入量的百分数：

动物脂肪占总脂肪的百分数=（动物性食品中的脂肪+烹饪用的荤油）/总脂肪100%。

（8）营养分析：

根据营养计算周的结果和各营养素的来源分布进行分析，看看各营养素是否达标，如不达标找出原因。

表十一、膳食营养推荐摄入量计算表,1、记录时间：

每学期或每季度计算1次。

若用电脑管理可每周计算1次。

（1）共差=各年龄组的人数差值；

（2）总共差=各年龄组的共差之和；

（3）差数=总共差/总人数计算系数；

（4）平均推荐量=差数+2岁基数。

表十二、幼儿园伙食（月）结算表,1、记录时间：

每月由财务人员记录1次。

（1）在每月结束后填写小、中、大班或托班人数，及合计人数、实际收取的伙食费。

（2）记录本月退伙人数及退金额。

（3）记录每月各大类食品、油、调味品、燃料的用量及用量金额，合计为本月膳食费总开支。

（4）上月累计结余与本月结余之和为本月累计结余，再计算盈亏百分数。

（5）教工伙食明细帐单独记录。

表十三、预防接种统计表,1、记录时间：

预防接种后统计记录。

（1）按班级统计各种疫苗的应种人数、实种人数，算出某种疫苗的接种率。

（2）某班某疫苗的接种率（%）=某班某疫苗实种人数/某班某疫苗应种人数100%。

（3）全园某疫苗的接种率（%）=全园某疫苗接种人数/全园某疫苗应种人数100%。

（4）新入托幼儿一律要有预防接种卡，缺什么预防针应嘱其去补漏。

（5）空格疫苗名称填写家长自愿接种的疫苗，如甲肝、麻风腮、流感等疫苗。

（6）幼儿园协助防疫部门做好国家计划免疫内的预防接种工作，如百白破、乙脑、小儿麻糖丸、乙肝、流脑、麻疹疫苗。

其它预防接种家长自愿。

表十四、多发病、传染病统计表,1、记录时间：

每月由保健老师统计一次。

（1）按班级统计晨检及全日观察中的各种疾病发病人数。

（2）一人一个月患两次感冒算一人次感冒发病人数；

伴有其它症状，如流涕、咳嗽两天以上为上感；

慢性长期咳嗽如伴有过敏现象，作为过敏性咳嗽统计。

（3）疾病名称中的空格栏可填其它幼儿常见疾病。

（4）整个患病时期，全部在家休息的幼儿应统计在发病人数内。

（5）某班某病发病率（%）=某月某班某病发病人数/该月在班总人数100%。

（6）全园某月某病发病率（%）=各班某月某病发病人数之和/该园全园在班总人数100%。

（7）按月按班统计患流感、腮腺炎、水痘等传染病的发病人数。

（8）某月某班某传染病发病率（%）=某月某班某传染病发病人数/该月在班总人数100%。

（9）全园某月某传染病发病率（%）=各班某月某传染病发病人数之和/该月全园在班总人数100%。

表十五、损伤、差错、事故登记表,1、记录时间：

发生幼儿损伤、事故后立即记录。

（1）托幼园所要有安全检查制度，并有记录。

（2）凡在园所发生的跌伤、擦伤、烫伤、骨折、缝合、吃错药、幼儿走失等大小事故均要记录。

要求如实填写“损伤部位、发生情况、损伤处理”栏；

“性质”栏按损伤、差错、事故填写。

（3）要在“不安全因素纠正情况栏中分析发生的原因，排除事故隐患的措施。

表十六、患病儿童、肥胖儿管理表,1、记录时间：

按体弱儿、肥胖儿要求收案后即开始记录。

（1）患病儿童管理范围为轻度以上营养性贫血、体重低于中位数15%以上的营养不良、反复呼吸道感染（包哮喘）、消化道感染、3岁前幼儿佝偻病等。

肥胖儿也要记录在案。

（2）要求每人一张表，填写收案日期、收案类别。

（3）中度以上贫血要求填写主要症状，无症状者可填体格检查的情况和血色素情况，并在“矫治指导内容”栏中填写饮食中增加的含铁丰富食物、治疗用的铁剂等。

要求每月测查血色素一次，正常后可结束收案。

（4）营养不良要求每月测身高、体重并作评价。

“主要症状”栏中填写出现的症状或体征，无症状者填写体重小于中位数的x%。

辅助治疗：

调整饮食，缺锌者补锌，中药推拿，中药健脾等。

体重达“中”则可结束收案，或体重同龄儿体重中位数15%以下亦可结束收案。

（5）佝偻病患儿要填写主要症状。

“矫治指导内容”栏填写户外活动、服维生素D制剂等内容。

症状消失可结束收案。

（6）反复呼吸道感染（哮喘）患儿“矫治指导内容”栏填写护理、增加营养、服免疫调节剂、活动室寝室空气消毒等内容。

连续2个月未患上感可结束收案。

（7）肥胖儿要填写身高、体重。

按身高体重进行评价，每月测量评价一次。

“矫治指导内容“填写如何避免过多饮食、适当控制热量、增加活动量、加强心理治疗等内容。

（8）“转归”栏分“结束收案、好转”填写。

表十七、体格检查统计表,1、记录时间：

每年“六一“体检后进行统计记录。

（1）填写日期、本学期在园人数、受检人数、患病人数。

（2）分别统计各种疾病和缺点人数。

（3）受检率（%）=受检人数/在园人数100%。

（4）患病率（%）=患病人数/在园人数100%（5）某病治愈率（%）=某病治愈人数/某病患病人数100%，一般治疗三个月后复查，再统计.（6）某病治疗率（%）=治疗总人数/患病人数100%,表十八、卫生检查表（班级部分）,1、记录时间：

卫生检查后纪录2、记录要求：

卫生检查分班级、厨房、保健室环境等分别填写检查记录。

可用分值表示，也可用“好、较好、一般、差”表示。

一般卫生好打3分、较好打2分、一般打1分、差0分，总分要达80%为合格。

表十八（附）、卫生检查表（厨房、保健室）,表十九、安全检查表,1、此表为园内每月安全检查记录用，如安全无隐患均在表格填上暂无隐患，如有隐患照实填写。

2、纠正措施是指已纠正以后。

表二十、托幼机构人员统计表,1、记录日期：

每年5月或6月儿童体检后记录一次，11月再将疾病治愈儿童记录一次。

（1）每学期按时间要求的月份填写“工作人员数”和“在册儿童数”。

（2）每年、月将此表上报所属保健所,表二十一、疾病个案矫治记录表,1、记录日期：

每年月、月分别记录一次2、记录要求：

（1）按班机记录儿童姓名、体检中所患疾病名称、矫治日期、采用的矫治方法及治疗时间。

（2）一个人有几种疾病，每种疾病应分行记录。

（3）每年月份将各种疾病以治愈的时间记录一次。

注：

以上台帐为托幼机构必备台帐，名幼儿园保健人员还可根据本园情况设计记录台帐，如：

保育员卫生消毒执行情况表，保教人员卫生保健知识考核表，肥胖儿家园联系册，患病儿童家园联系情况，食堂每日食物验收情况，采购情况。

谢谢,