杨浦区肿瘤防治院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档格式.docx
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【答案】D
【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。
5、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。
A、尸体剖检
B、细胞学检查
C、活体组织检查
D、组织和细胞培养
【答案】C
【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。
主要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性;
帮助确定治疗方案;
在器官移植中,帮助判断有无排异现象。
活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。
故选C。
6、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。
A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音
B、有严重感染、创伤及误吸等病史
C、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg
D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润
【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。
7、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。
A、可使用血小板聚集抑制药
B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行
C、肝素应早期开始使用
D、应及早大量使用抑制纤溶的药物
【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。
8、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。
A、大白肾
B、多囊肾
C、蚤咬肾和大红肾
D、多发性小脓肿
【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。
肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。
切面见肾皮质增厚。
组织学改变:
病变累及双肾的绝大多数肾小球。
肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。
9、骨髓移植的主要作用是()。
A、重建造血和免疫系统
B、抑制实体肿瘤的生长
C、治疗病毒感染
D、治疗自身免疫病
【解析】骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。
10、神经胶质细胞具有下列哪些功能()
A、吞噬功能
B、营养神经元
C、具有绝缘作用
D、参与神经纤维损伤的修复
【答案】ABCD
【解析】A选项正确:
神经胶质细胞简称胶质细胞。
其中小胶质细胞是胶质细胞中最小的一种。
具有变形运动和吞噬功能,属于单核吞噬系统的细胞。
B、C选项正确:
神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用,此外还有分隔和绝缘的作用,以保证信息传递的专一性和不受干扰性。
D选项正确:
中枢神经病变时,星形胶质细胞能增生形成胶质瘢痕,,填充缺损,起修复和再生作用。
故选ABCD。
11、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。
A、视交叉外侧部
B、一侧视束
C、一侧眼球视网膜
D、一侧视神经
【答案】B
【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。
例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。
由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。
12、钩虫病贫血的主要原因是()。
A、钩虫的有毒物质抑制造血功能
B、慢性失血致体内铁储备损耗过多
C、以上都不是
D、异嗜症致营养摄入减少
【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。
13、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。
既往未做过健康体检,家人诉:
患者平时身体状况较好,不服药。
查体:
体温
37.0℃,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。
下列哪些是昏迷的可能原因()。
A、代谢性疾病
B、血管性疾病
C、以上都是
D、中毒及感染性疾病
【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。
14、以下属于治疗房颤的常用药物为()。
A、利多卡因
B、维拉帕米
C、普萘洛尔
D、奎尼丁
【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。
故选D。
15、动脉粥样硬化的危险因素有()。
A、高脂血症
B、吸烟
C、高血压
D、糖尿病
【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:
①高脂血症;
②高血压;
③吸烟;
④糖尿病;
另外还有性别和年龄因素。
16、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。
A、为自己保密和向自己保密
B、疾病情况和治疗决策
C、躯体缺陷和心理活动
D、个人隐私和家庭隐私
【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。
对患者而言是为自己保密和向自己保密。
17、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。
18、干扰素抗病毒作用的特点是()。
A、有种属特异性,无病毒特异性
B、无种属特异性,有病毒特异性
C、只有病毒特异性
D、有种属特异性和病毒特异性
【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。
干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。
干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。
因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。
19、干扰素抗病毒作用的特点是()。
20、情绪是与何种需要相联系的()。
A、生理需要
B、交际需要
C、认知需要
D、安全需要
【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。
例如,当人们满足了饥渴的需要时会感到高兴,当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧,这些都是人的情绪反应,即基本的生理需要。
21、细菌合成蛋白质的场所是()。
A、细胞膜
B、中介体
C、胞质颗粒
D、核糖体
【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。
22、从生物进化的角度,可把情绪分为()。
A、生物情绪和社会情绪
B、基本情绪和复合情绪
C、积极情绪和消极情绪
D、情绪状态和高级情感
【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。
基本情绪是人与动物共有的,先天的,无需习得就能掌握的。
复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。
23、腱反射或骨骼肌牵张反射()。
A、此反射在屈肌较明显
B、以上各项都对
C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动
D、效应器是被牵拉的肌肉
【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传入纤维是Ⅰa类,传出神经元是脊髓前角α运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。
24、引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()。
A、肺炎链球菌
B、腐生葡萄球菌
C、乙型溶血性链球菌
D、甲型溶血性链球菌
【解析】甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌。
25、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为()。
A、隐伏感染
B、急性感染
C、慢性感染
D、隐性感染
【解析】单纯疱疹病毒l型感染后,由于机体受物理、化学、或环境因素等影响,使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇单纯疱疹。
26、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。
A、解脱
B、应对
C、压抑
D、超脱
【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。
27、关于目前心理应激概念,以下叙述不确切的是()。
A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰
B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识
C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容
D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程
【解析】BCD选项叙述正确。
生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界限,要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。
28、关于牵张反射的叙述,错误的是()。
A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显
B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失
C、牵张反射的感受器是肌梭
D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射
【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。
29、女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱
0.25g,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:
PaO268mmHg,PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。
下一步应做何处理()。
A、静脉滴注间羟胺
B、静脉滴注甲泼尼龙
C、再给静脉注射氨茶碱
0.25g
D、增大氧流量
【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,该患者出现焦虑不安,考虑有CO2潴留引起精神症状趋势,考虑已给予氨茶碱解痉平喘,可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩,预防가鎀අኩኩኩኩኩ쥐가
30、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。
这种情况称之为()。
A、散发
B、暴发
C、大流行
D、传染
【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。
如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。
题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。
31、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。
A、肥皂水
B、25%硫酸镁
C、生理盐水加食醋
D、生理盐水
【答案】A
【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。
32、输血时主要应考虑供血者的()。
A、红细胞不被受血者的血清所凝集
B、红细胞不被受血者的血浆所凝集
C、红细胞不发生叠连
D、血浆不使受血者的血浆发生凝固
【解析】输血最好坚持同型输血,即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前也必须进行交叉配血试验。
由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏,故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的血液(<200ml),但血清中抗体效价不能太高(<
1:
200),输血速度也不宜太快,并在输血过程中应密切观察受血者的情况,若发生输血反应,必须立即停止输注。
33、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的()。
A、带状疱疹
B、无菌性脑膜炎
C、心肌炎
D、胃肠道感染
【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。
错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。
肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒,可引起人类多种疾病,如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹泻等。
带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒,属于疱疹病毒科。
34、膀胱结核血尿特点是()。
A、终末血尿伴膀胱刺激征
B、初始血尿
C、疼痛伴血尿
D、血红蛋白尿
【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。
肾结核多为全程血尿。
35、男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。
为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()。
A、闭合气量
B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多为阴性。
36、以下属于医学伦理学的应用原则的有()。
A、知情同意原则
B、医疗最优化原则
C、医疗保密原则
D、生命价值原则
【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。
37、基因组为DNA的肝炎病毒是()。
A、丙肝病毒
B、丁肝病毒
C、甲肝病毒
D、乙肝病毒
【解析】常见错误:
选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。
38、以下哪项属于周围免疫器官()。
A、肾
B、腔上囊
C、脾
D、胸腺
【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。
“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。
39、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。
A、心交感神经紧张性减弱
B、颈动脉体受刺激增加
C、心迷走神经紧张性增加
D、血压升高
【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。
40、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。
左上肺可闻及湿啰音。
首先考虑的诊断是()。
A、肺结核
B、肺脓肿
C、支气管扩张
D、肺炎球菌肺炎
【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。
41、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。
A、肠蛔虫症
B、胆石症
C、急性病毒性肝炎
D、胆道蛔虫症
【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。
患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。
发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。
42、硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()。
A、肌酸苷
B、铜粉
C、锌粉
D、肌酸
【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入少许锌粉,如出现红色则表明试验确实为阴性。
若仍不产生红色,表示试验为假阴性。
43、外伤和烧伤的致病特点是()。
A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用
B、潜伏期短
C、对器官组织无明显选择性
D、机体状态明显影响其致病性
【答案】ABC
【解析】包括:
(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;
(2)除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期;
(3)对组织损伤无明显选择性。
其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间,而与机体的反应性关系不大。
故选ABC。
44、锥体束最主要的功能是()。
A、精细调节四肢远端肌肉活动
B、抑制腱反射
C、支配对侧肢体肌肉运动
D、调节肌紧张
【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。
单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:
对侧肌张力减退,肢体远端肌肉随意运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力等。
若切断双侧锥体,则上述损伤表现在双侧。
可见,锥体束的功能主要是对四肢远端肌肉活动的精细调节。
45、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确()。
A、可由睡眠呼吸暂停综合征导致
B、最少见的是重症肺结核
C、胸廓运动障碍性疾病多见
D、80%~90%由支气管哮喘引起
【解析】引起慢性肺源性心脏病的病因包括:
支气管肺部疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等,肺气肿、COPD为最常见病因。
46、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。
A、幽门梗阻
B、泌尿道结石
C、肾炎
D、肝癌
【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。
根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。
47、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。
A、有脂多糖
B、较坚韧
C、有磷壁酸
D、肽聚糖含量多
【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。
48、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、乙酰胆碱
D、血管活性肠肽
【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。
运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。
49、形成条件反射的重要条件是()。
A、要有适当的无关刺激
B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合
C、大脑皮质必须健全
D、要有非条件刺激强化
【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合,使无关刺激转变为条件刺激,这个过程称为强化。
一旦条件刺激形成,条件反射建立宣告完成。
50、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。
A、神经丝
B、微管
C、突触小泡
D、线粒体
【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。
51、面神经核位于()。
A、端脑
B、延髓
C、中脑
D、脑桥
【解析】面神经核起自脑桥。
52、血液中数量最多和最少的白细胞是()。
A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞
B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞
C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞
D、中性粒细胞和单核细胞
【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。
53、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A、常合并丁型肝炎病毒感染
B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
C、病毒逃逸机体免疫攻击
D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:
病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。
54、知觉的基本特征有()。
A、选择性
B、整体性
C、理解性
D、恒常性
【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。
55、白细胞沿浓度梯度