榆树市妇幼保健院《医学基础知识》招聘试题及答案文档格式.docx
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【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。
间皮的功用是提供润滑，使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护，不会互相磨损受伤。
故选BC。
5、慢性腹泻是指病程超过（）。
A、2周
B、3周
C、1月
D、2月
【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状，并非一种疾病。
是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。
病因较为复杂，病程迁延。
根据病因不同，临床症状多样化，治疗原则各异。
故选D。
6、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。
A、筒箭毒
B、烟碱
C、酚妥拉明
D、阿托品
【答案】A
【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激活N2受体而使骨骼肌收缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。
这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。
故选A。
7、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。
A、肺纤维化
B、气胸
C、支气管扩张
D、肺气肿
【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。
其发病机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。
8、人的意志活动的前提是（）。
A、克服困难和挫折
B、随意运动
C、崇拜
D、自觉确定的目标
【解析】意志行动有明确的目的性是意志的首要特征，也是意志活动的前提。
人在确定目的后，就会能动地调节支配自己的行为，以目的来指导和修正自己的行动，使个体的意志服从这个目的。
9、女性，32岁，哮喘急性发作入院。
入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，首选的检查是（）。
A、拍摄X线胸片
B、支气管镜检查
C、测定
RV、TLC，测定RV/TLC%
D、给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定
RV、TLC
【解析】哮喘急性发作时常过度通气，影响X线检查结果，应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解，此后再行X线检查，并测定肺功能
TLC、FRC及RV，明确是否存在肺过度充气。
10、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。
A、胸液量多，每周可抽液2～3次
B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素
C、少量积液不需穿刺抽液
D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼
【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常规治疗。
11、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是（）。
A、纤溶酶
B、活化素
C、凝血酶
D、第Ⅵ因子
【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。
12、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。
A、Ca2+由膜外进入突触前膜内
B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
C、突触前末梢去极化
D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。
13、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。
A、肥皂水
B、25％硫酸镁
C、生理盐水加食醋
D、生理盐水
【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。
14、下列哪项不符合一般急性炎症的特点（）。
A、病程数天至1个月
B、血管扩张充血，组织水肿明显
C、变质、渗出较明显
D、组织增生反应显著
【解析】急性炎症起病急，病程短（一般数天至一个月），症状明显，局部病变常以渗出成变质改变为主，而增生反应较轻微。
但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。
15、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。
A、儿童时期抵抗力差
B、人体对结核菌免疫力下降
C、耐药性结核杆菌的侵入
D、人体对结核菌处于高度过敏状态
【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：
①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；
②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；
③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；
④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；
⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。
16、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是（）。
A、促胃液素
B、促胰液素
C、血管活性肠肽
D、缩胆囊素
【解析】胰液的分泌受神经和体液调节，以体液调节为主。
胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。
腺泡细胞主要分泌各种消化酶，而小导管细胞主要分泌水和碳酸氢盐。
这两类细胞分泌的胰液不尽相同，其调节因素也不完全一样。
许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。
其中缩胆囊素主要促使胰腺小导管细胞分泌大量水和碳酸氢根，促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶，促胃液素也有间接促进胰液分泌作用，但不是其主要作用，血管活性肠肽和去甲肾上腺素都不是主要促进胰液分泌的物质。
17、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。
A、胸液李凡他试验（－）
B、胸液多为混浊
C、胸液LDH＞200U/L，胸液LDH/血液LDH＞O．6
D、蛋白含量≥30g/L，胸液/血清＞
0.5
【解析】渗出液胸水特点包括：
外观混浊或为血性，比重＞
1.018、细胞数＞500×
106/
L、胸液李凡他试验（＋）、蛋白含量≥30g/
L、符合Light标准。
18、马斯洛提出的是（）。
A、自我实现心理学
B、自我心理学
C、人格自我心理学
D、个体心理学
【解析】马斯洛是第三代心理学的开创者，他的主要成就包括提出了人本主义心理学，提出了马斯洛需求层次理论，马斯洛心理学思想早期称为整体动力论，后来称为自我实现心理学。
由低到高依次是生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。
19、马斯洛提出的是（）。
由低到高依次是生理的需要、5安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。
20、耐碱不耐酸的是（）。
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、霍乱弧菌
D、结核分枝杆菌
【答案】C
【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状，革兰染色阴性，有菌毛和单鞭毛，运动活泼，但无荚膜，亦不形成芽胞，耐碱不耐酸。
21、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。
A、芽胞、菌毛
B、荚膜、菌毛
C、荚膜、芽胞
D、菌毛、鞭毛
【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，使细菌大量繁殖。
普通菌毛与细菌的致病性有关。
22、下列哪项不是维护心理健康的原则（）。
A、面对现实，适应环境
B、认识自己，悦纳自己
C、结交知已，与人为善
D、严格要求，永不满足
【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断发展健全的人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和愉快的情绪。
并不是过度严格要求自己，永不满足的心态。
23、在抗体形成时（）。
A、只有T细胞有免疫记忆
B、B细胞比T细胞增殖更多
C、NK细胞活跃
D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体
【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生，抗体形成时B细胞增殖更多。
24、肾上腺皮质功能低下则出现（）。
A、肢端肥大症
B、呆小病
C、侏儒症
D、艾迪生病
【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。
25、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能为下列哪种细菌（）。
A、大肠埃希菌
B、百日咳鲍特菌
D、铜绿假单胞菌
【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性。
26、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关（）。
A、重症肌无力
B、结缔组织病
C、系统性红斑狼疮
D、强直性脊柱炎
【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。
27、关于条件反射的叙述，正确的是（）。
A、主要中枢部位在脑干
B、不需要非条件反射为基础
C、数量有限且比较固定
D、通过后天学习和训练而形成
【解析】条件反射是后天获得的，是在生活过程中通过一定条件，在非条件反射的基础上建立起来的反射，是高级神经活动的基本调节方式，人和动物共有的生理活动。
条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是后天学习、积累“经验”的反射活动。
条件反射要经过大脑皮层，而非条件反射不经过，且条件反射的数目是无限的，非条件反射是有限的。
目前认为，条件反射的建立与中枢许多部位가鎀අኩኩኩኩኩ쥐가
28、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。
次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。
应立即采取何种治疗措施（）。
A、对症治疗
B、尽早给予抗生素
C、尽早给予多价抗毒血清
D、清洁灌肠
【解析】常见错误：
①选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致；
②选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；
③选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个方面。
要点：
尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。
29、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（）。
A、肝素
B、布洛芬
C、阿司匹林
D、哌替啶
【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种，这类药物具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用，同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。
低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影响血小板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。
故选C。
30、女，45岁，患高血压8年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂肪明显堆积，四肢变细。
该患者的情况可能由（）所致。
A、甲状腺激素分泌过多
B、胰岛血糖素分泌过多
C、生长激素分泌过多
D、糖皮质激素分泌过多
【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；
糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪合成，增加脂肪沉积。
由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同，所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时，机体内脂肪重新分布，主要沉积于面、颈、躯干和腹部，而四肢分布减少，形成“满月脸”、“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。
故选D。
31、黄骨髓存在的部位是（）。
A、所有骨的内部
B、幼儿长骨骨干内部
C、成人长骨骨干骨髓腔内
D、幼儿长骨骨髓内部
【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。
分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞，呈红色，有造血和免疫功能。
胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓，5岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓，失去造血能力。
故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。
32、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。
A、肾血浆流量
B、滤过膜的通透性
C、滤过面积
D、肾小球毛细血管血压
【解析】正常情况下，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管的血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。
33、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。
实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。
患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。
该患者现在可能患（）。
A、慢性风湿性心瓣膜病
B、上呼吸道感染
C、类风湿性关节炎
D、风湿病
【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。
34、肺内压与肺回缩力之差为（）。
A、肺内压
B、弹性阻力
C、胸膜腔内压
D、表面活性物质
【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：
一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；
二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。
胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。
35、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。
A、直肠与乙状结肠
B、升结肠
C、降结肠
D、回肠末端
【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。
36、男性，70岁，发热3天，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌，X线示右肺上叶实变。
下列哪项治疗是不当的（）。
A、首选阿米卡星
B、首选青霉素
C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
D、应据药敏试验选用抗生素
【解析】根据病史陈述，考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎，克雷伯杆菌为G-杆菌，治疗上及早使用有效抗生素是关键，抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。
37、关于条件反射的叙述，正确的是（）。
38、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。
A、道德感
B、美感
C、理智感
D、认识
【答案】C
【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。
理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。
39、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的（）。
A、男性以腹式呼吸为主
B、小儿以胸式呼吸为主
C、成年女性以腹式呼吸为主
D、腹水时患者腹式呼吸增强
【解析】男性以腹式呼吸为主。
40、糖酵解的生理意义（）。
A、提供葡萄糖进入血液
B、为糖异生提供原料
C、加快葡萄糖的氧化速率
D、缺氧时为机体快速提供能量
【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。
肌内ATP含量很低，仅57umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。
这时即使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长，来不及满足需要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。
当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。
41、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好？
（）
A、支气管平滑肌
B、胃肠道平滑肌
C、胆道平滑肌
D、输尿管平滑肌
【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用，从而解除平滑肌痉挛。
这种作用与平滑肌的功能状态有关。
治疗剂量时，对正常活动的平滑肌影响较小，但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。
可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛，对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用，但对子宫平滑肌的影响较少，虽然可透过胎盘屏障，但对胎儿无明显影响，也不抑制新生儿呼吸。
故选B。
42、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。
A、胸腺退变及萎缩改变
B、炎症反应强烈
C、病原体不易被消灭
D、炎症反应低下
【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。
43、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后，常可发生（）。
A、坏疽
B、梗死
C、脂肪坏死
D、凝固性坏死
【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。
44、发生甲亢危象时，首选的药物为（）。
A、甲硫氧嘧啶
B、丙硫氧嘧啶
C、普萘洛尔
D、碘化钠
【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。
多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。
常见诱因有感染、手术、精神刺激等，临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。
主要以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放，立即应用丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素的合成。
45、新生的动物摘除胸腺后，淋巴结的（）部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。
A、副皮质区
B、淋巴小结
C、髓索
D、小梁
【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。
若切除新生小鼠的胸腺，该动物即缺乏T细胞。
淋巴结实质分为皮质和髓质。
其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。
故当新生动物摘除胸腺后，导致T细胞缺乏，即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。
46、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。
A、增生组织不分化不成熟
B、血管增生
C、纤维组织增生
D、器官的实质细胞增生
【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。
血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。
器官的实质细胞增生也可发生在炎症。
47、情绪由哪三个要素相互作用而形成的（）。
A、环境、心境、生理变化
B、情景、心境、条件反射
C、情景、刺激、生理过程
D、情景、认知、生理变化
【解析】心理学家伊扎德指出，情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。
即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。
48、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。
这些表现属于（）。
A、情绪不稳
B、情感淡漠
C、情感低落
D、情感倒错
【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，如生离死别、久别重逢等也泰然处之，无动于衷。
题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓，属于情感淡漠。
49、锥体外系反应较轻的药物是（）。
A、氯丙嗪
B、氟奋乃静
C、奋乃静
D、硫利达嗪
【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应，主要表现为3种：
①帕金森综合征：
表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓；
②静坐不能：
患者坐立不安、反复徘徊；
③急性肌张力障碍：
多在用药后1～5日出现，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，出现被迫性张口、伸舌、斜颈。
氯丙嗪属于吩噻嗪类药。
奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物，临床应用于氯丙嗪相似，锥体外系不良反应更为显著。
硫利达嗪是吩噻嗪类中的哌啶衍生物，抗精神作用不及氯丙嗪，但锥体外系反应少。
50、硫酸镁中毒最早出现的是（）。
A、呼吸加快
B、尿量减少
C、呼吸减慢
D、膝反射消失
【解析】注射硫酸
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