舒城县人民医院医药护技人员考试试题及解析Word格式.docx

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故选B。

  5、林可霉素()。

  A、具有较强抗绿脓杆菌作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大抗菌作用

  【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的

  1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

  6、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

  A、恢复期

  B、潜伏期

  C、症状明显期

  D、前驱期

  【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

  7、以下属于治疗房颤的常用药物为()。

  A、利多卡因

  B、维拉帕米

  C、普萘洛尔

  D、奎尼丁

  【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。

故选D。

  8、传染源指()。

  A、体内有病原体繁殖

  B、病原体能排出体外

  C、病原体入侵人体

  D、病原体不被清除

  【解析】传染病流行的过程包括3个环节:

传染源、传播途径和易感人群。

传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。

我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。

  9、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。

  A、动脉周围淋巴组织鞘

  B、脾索

  C、淋巴小结

  D、边缘区

  【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。

  “边缘区”是红髓和白髓的交界处,从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。

该区域有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。

  10、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

  A、常合并丁型肝炎病毒感染

  B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

  C、病毒逃逸机体免疫攻击

  D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

  【答案】A

  【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:

病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。

  11、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。

  A、超常期

  B、绝对不应期

  C、相对不应期

  D、低常期

  【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;

在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。

故选A。

  12、正常人腋测法体温为()。

  A、36.5~37℃

  B、36~37℃

  C、36.3~

  37.2℃

  D、36.5~

  37.5℃

  【解析】正常人腋温测量法为

  36.5℃(范围

  36.0~

  37.0℃,比口温低

  0.3~

  0.5℃)。

  13、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。

  A、肥大细胞

  B、组织细胞

  C、脂肪细胞

  D、成纤维细胞

  【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基质。

成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。

  14、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?

()

  A、双嘧达莫

  B、阿司匹林

  C、噻氯匹定

  D、双香豆素

  【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应,防止血栓形成和发展。

  1.抑制血小板花生四烯酸代谢:

环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合成,阻止血管收缩和血小板聚集,如阿司匹林、磺吡酮等。

  2.血小板膜受体拮抗剂:

  

(1)血小板ADP受体拮抗剂:

如噻氯匹定、氯吡格雷;

  

(2)GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:

如阿昔单抗、替罗非班等;

  3.增加血小板

  15、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较()。

  A、基本相同

  B、前者大,因为O2可与血红蛋白结合

  C、前者小,因为O2分子量小

  D、前者小,因为O2的溶解度低

  【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度/分子量。

虽然O2的分子量

  (32)比CO2的分子量

  (44)小,但O2的溶解度(

  2.36)比CO2溶解度

  (48)小很多,所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。

  16、平滑肌纤维内有()。

  A、细肌丝和中间丝

  B、细肌丝和粗肌丝

  C、粗肌丝和中间丝

  D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝

  【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。

  17、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:

入院后第四天结果,TH1:

80,TO1:

  80,

  T

  A、T

  B、TC1:

40;

入院后第12天,

  H、TO1:

320,

40,可诊断为()。

  A、乙型副伤寒

  B、伤寒

  C、回忆反应

  D、沙门菌早期感染

  【解析】对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/

  80、1/160或以上时,可确定为阳性。

但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;

  B、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。

患者入院后12天,

  O、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。

  18、在低氧环境中()。

  A、心率加快、血压升高

  B、心率加快、血压降低

  C、心率减慢、血压升高

  D、心率和血压不变

  【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;

静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。

  19、在低氧环境中()。

  20、屈髋关节的肌()。

  A、半腱肌

  B、小腿三头肌

  C、股四头肌

  D、胫骨前肌

  【答案】C

  【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。

  21、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。

  A、可见多房性脓腔

  B、早期为大片浓密模糊浸润阴影

  C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失

  D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

  【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。

肺组织坏死,脓肿形成,脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。

经有效引流及抗生素治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消

  22、关于炎症概念的叙述更准确的是()。

  A、活体组织对损伤的反应

  B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

  C、组织对损伤的防御反应

  D、血管对致炎因子所产生的反应

  【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

  23、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。

  A、自身菌苗

  B、类毒素

  C、亚单位疫苗

  D、抗毒素

  【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

  24、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。

查体:

T

  38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。

  血常规:

WBC

  5.0×

109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

  A、降结肠

  B、横结肠

  C、回肠末端

  D、空肠末端

  【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造

  25、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。

  A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

  B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

  C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

  D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

  【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。

常见错误:

由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。

创伤愈合的基本过程:

①伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:

表现为充血、渗出、吞噬活动;

②伤口收缩;

③肉芽组织增生

  26、下列选择中,不属于癌前病变的是()。

  A、黏膜白斑病

  B、乳腺炎

  C、宫颈糜烂

  D、皮肤慢性溃疡

  【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。

常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。

  27、肺通气是指()。

  A、外界氧气进入肺的过程

  B、肺与血液的气体交换

  C、外界环境与气道之间的气体交换

  D、肺与外界环境之间的气体交换

  【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。

  28、关于中毒错误的是()。

  A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃

  B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

  C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

  D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

  【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。

  29、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。

  A、轴突-树突型

  B、胞体-树突型

  C、胞体-胞体型

  D、轴突-轴突型

  【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。

  30、能抑制病毒复制的是()。

  A、抗毒素

  B、细菌素

  C、干扰素

  D、抗生素

  【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用,抗毒素是细菌毒素的抗体,类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素,只有干扰素具有抗病毒作用。

  31、以行为主义理论为基础的疗法是()。

  A、自由联想疗法

  B、森田疗法

  C、询者中心疗法

  D、系统脱敏疗法

  【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。

基本假设:

  

(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。

  

(2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性行为。

  32、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方法是()。

  A、观察法

  B、实验法

  C、调查法

  D、测验法

  【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。

实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。

  33、在机体内环境中,负反馈的特点是()。

  A、迅速

  B、有波动

  C、有预见性

  D、有可能失误

  【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。

  34、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是()。

  A、年龄不同

  B、性别不同

  C、观察指标不同

  D、干预措施不同

  【解析】流行病学实验研究中,将研究对象分成实验组和对照组,实验组给予干预措施,对照组不给于该措施,比较其差别程度。

从而判断实验因素的效果。

实验中施加干预措施,这是实验的最重要特征,没有干预措施,不能称之为实验。

  35、下列哪种细菌是动物源性细菌()。

  A、布鲁菌

  B、肉毒杆菌

  C、破伤风梭菌

  D、伤寒杆菌

  【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。

动物源性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病,称为人畜(兽)共患病。

这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。

常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

  36、下述哪种情况属于生理性萎缩()。

  A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

  B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

  C、垂体坏死引起的乳腺退缩

  D、青春期胸腺萎缩

  【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。

  37、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。

  A、2个Na+移出膜外

  B、2个K+移入膜内

  C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

  D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

  【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓度达到细胞外液的30倍左右。

故选C。

  38、阑尾附着于()之上。

  A、盲肠

  B、回肠

  C、空肠

  D、十二指肠

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

  39、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

  A、凝血酶原时间延长

  B、A/GL比例倒置

  C、谷草转氨酶升高

  D、谷丙转氨酶升高

  【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

  40、下列哪种体征是骨折的共有体征?

  A、肿胀与瘀斑

  B、疼痛与压痛

  C、功能障碍

  D、反常活动

  【解析】骨折的特有体征:

畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

  41、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。

  A、脑

  B、NK细胞

  C、浆细胞

  D、脾和淋巴结中的B细胞

  【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。

常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。

巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。

  42、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。

  A、边界不清

  B、生长速度较快

  C、常伴有病理性核分裂

  D、常有包膜

  【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢。

由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。

周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。

  43、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。

  A、ADH分泌减少

  B、肾小管液溶质浓度增高

  C、醛固酮分泌减少

  D、肾小球滤过率增加

  【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多。

  44、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。

  A、幽门梗阻

  B、泌尿道结石

  C、肾炎

  D、肝癌

  【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。

  根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。

  45、作为内源性致热原,可使体温升高的是()。

  A、IL-3

  B、EPO

  C、IFN-α

  D、IL-1

  【解析】内源性致热源,简称内热源(EP):

为小分子物质,由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源,如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)和白细胞介素6(IL-6)等细胞因子,这是目前已明确的四种主要EP,其特点为分子量较小,可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,使体温调定点上升,导致产热增加,散热减少,体温上升。

  46、当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是()。

  A、反馈调节

  B、自身调节

  C、神经调节

  D、体液调节

  【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化,直接做出相应的反应。

有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,在这种情况下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道路的延伸。

这种情况可称为神经-体液调节。

例如,肾上腺髓质接受感神经的支配,当交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加,共同参与机体的调节。

当交感—肾上腺系统

  47、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

  A、胸液量多,每周可抽液2~3次

  B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

  C、少量积液不需穿刺抽液

  D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

  【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

  48、下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是()。

  A、胃酸可促进铁是吸收

  B、维生素D可促进铁的吸收

  C、亚铁易被小肠吸收

  D、铁的吸收量与机体需要程度有关

  【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关,当服用相同剂量的铁后,缺铁患者可比正常人的铁吸收量高2~5倍。

三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐,而不易被吸收。

而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+,不易被吸收,当它还原为亚铁Fe2+)时则较易被吸收。

Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2~15倍。

维生素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。

铁在酸性环境中易溶解而便于被吸收,故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用,胃大部切除的患者可伴发缺铁性贫血。

  49、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。

因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。

  ()。

  A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂

  B、立即胸穿抽气

  C、立即进行人工呼吸

  D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸

  【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸道。

  50、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:

血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152μmol/L。

最可能的诊断是()。

  A、原发性小血管炎肾损害

  B、慢性间质性肾炎

  C、慢性肾小球肾炎

  D、骨髓瘤肾病

  【答案】D

  【解析】该患者特点:

中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。

  51、腹部绞痛、患者辗

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