各种实验室检查的正常值和临床意义Word文档格式.docx
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儿童（5-12）×
新生儿（15-20）×
增多：
若干种细菌感染所引起的炎症，以及大面积烧伤、尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、类白血病、恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、手术后、尤以脾切除后为甚等。
WBC减少：
感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性贫血、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿症、脾功能亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗肿瘤药、抗癫痫病、抗甲状腺药、抗疟药、抗结核药、抗糖尿病药物等。
生理性增多：
新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、餐后剧烈运动后，冷水浴后、日光浴、紫外线照射、神经过度紧张、恐惧、恶心、呕吐。
白细胞分类计数
WBC、DC
中性粒细胞
杆状核1%-5%
分叶核50%-70%
急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等），各种中毒（酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
减少：
见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。
某结血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增殖异常综合症）、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
嗜酸性粒细胞
0.5%-5.0%
见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病、射线照射后，脾切除术后、传染病恢复期等。
见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素，促肾上腺皮质激素等。
嗜碱性粒细胞
0%-1%
增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。
淋巴细胞
20%-40%
增多见于某些传染病（百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病和淋巴瘤等）
减少见于多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。
单核细胞
3%-8%
增多见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。
出血时间
BT
1-3min
大于4min为延长
延长见于血管壁结核或功能有缺陷，血小板量或质缺陷，血管性血友病等，以及多种药物副作用、偶见于阻塞性黄疸，维生素K的缺乏症及抗凝治疗过量。
一氧化碳性试验
阴性
出现阳性应立即报告，从速抢救
红细胞沉降率
ESR
男性小于15mm/h
女性小于20mm/h
增块：
①生理性、运动、月经期、妊娠3月以上（直至分娩后3W）60岁以上高龄。
②病理性：
各种炎症。
风湿热活动期、结核活动期、组织损伤及环死持续2-3W，以肌梗死发病1W左右，恶性肿瘤，其它各种高球蛋白血症，稀血症（贫血），高胆固醇血症。
减低：
主要见于红细胞增多症，血红蛋白病、低纤维蛋白原血症，遗传性球形红细胞多症，小红细胞低色素性贫血，充血性心功能不全，恶液质，抗感染治疗药物。
尿比重
SG
1.003-1.030晨尿大于1.020
24小时尿为1.015-1.025
婴儿1.002-1.006
尿比重增高大于1.025为浓缩尿，见于急性肾炎，肾病、心功能不全、高热、脱水、体克及未控制的糖尿病。
比重减低小于1.005为低渗尿，见于尿毒症，原发性或心源性崩症，慢性肾衰、恶性高血压病。
尿液含放射线造影剂时可使比重大于1.050。
酸碱反应
PH
4.5-8多数PH约6夜间尿较昼间尿为酸
尿液HP值升高见于进食大量植物性食品，尤其柑桔类水果，无缺钾的代谢性碱中毒，持续呕吐，呼吸性碱中毒、尿路感染，餐后，肾小管酸中毒等。
PH值减低见于饮食大量动物性食品，缺钾性代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重腹泻。
尿蛋白质定性
Pro
阴性㈠
如化验报告出现尿蛋白为+～++++者为蛋白尿。
尿蛋白除功能性体位之外，病理性蛋白尿是肾脏疾病的一个早期而易被忽视的指标。
许多药物可使尿蛋白出现阳性。
尿酮体定性
KET
增加，糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等。
尿潜血试验
BLO
参考尿沉渣红细胞。
尿胆素
URB
阴性或弱阳性
增加：
肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸，在肝炎对尿胆红素阳性可早于出现黄疸。
尿胆元
URO
UBG
健康人尿胆元含量为（+）或小于1：
20或<
4.0Ehrlicho/L
血管内溶血性贫血，组织内出血、肝细胞损伤、胆管部分阻塞并伴发胆管感染，缺氧、铅中毒、恶性贫血。
胆管阻塞，广泛肝细胞损伤、肾功能不全、酸性尿。
尿沉渣镜检：
红细胞
RBC
0-3/HPF
增多常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤，亦见于邻近器官的疾病，如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿瘤累及泌尿道时。
此外，感染性疾病如流行性出血热、感染性心内膜炎。
血液病如过敏性紫癜、白血病、血友病等，亦可在尿中出现较多的红细胞。
白细胞
0-5/HPF
白细胞增多大部分为脓细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。
妇女可因白带混入尿液而致白细胞增多。
上皮细胞
少量出现无临床意义
管型
出现管型结合临床
二、生化检查
钾
K+
血清钾
3.5～5.5mmol/L
尿钾
25～125mmol/24h
高钾：
⑴肾脏疾患⑵高钾饮食，输过多含钾液体⑶挤压伤、溶血、组织缺氧、酸中毒、糖尿病、胰岛素缺乏、洋地黄中毒、先天性高钾性周期性麻痹
低钾：
⑴急性肾衰多尿期，醛固酮增多症，药物作用呕吐、腹泻、胃肠引流⑵低钾饮食，酒精中毒，吸收不良，久不进食⑶碱中毒，糖尿病酸中毒治疗恢复期，低钾性周期麻痹、心功能不全、肾性水肿、输入无钾液体过多。
尿钾增多：
见于使用利尿剂，原发性醛固酮增多症。
钠
Na+
血清钠
135～145mmol/L
尿钠
130～260mmol/L
高钠血症⑴水摄入不足⑵水丢失过多⑶内分泌疾病
低钠血症⑴慢性肾功能不全并酸中毒、吸利尿药呕吐、腹泻、汗出、严重烧伤、创伤⑵心衰、肝硬变、急慢性肾功能不全少尿期⑶尿崩症，低醛固酮血症，肾上腺皮质机能减退⑷酸中毒
尿钠测定常用于失水的鉴别诊断
氯
CL-
血清氯
96～106mmol/L
尿氯
110～125mmol/L
血氯增高：
见于代谢性酸中毒血氯减退：
代谢性碱中毒，单纯低氯只见于持续呕吐或抽取大量胃液。
尿氯增高见于连续服用氯化钠或氯化钾后。
钙
Ca
血清钙
成人2.1-2.8mmol/L
儿童2.25-3.0mmol/L
尿钙25-7.5mmol/24h
见于甲状旁腺机能亢进、多发性骨髓瘤大量应用维生素D治疗
降低：
原发或继发甲状旁腺机能低下，慢性肾功能不全及严重肝病，佝偻病与婴儿低钙惊厥，手足搐弱及骨软化症，长期低钙饮食或吸收不良。
磷
P
血清磷
成人
0.80-1.6mmol/L
儿童
1.45-2.1mmol/L
尿磷
9.7-42mmol/24h
血磷增高：
原发或继发性甲状旁腺机能减退，慢性肾功能不全、维生素D摄取过量、多发性骨髓瘤、骨折愈合期。
血磷减低：
甲状旁腺机能亢进，肾小管变性病变佝偻病或软骨病，长期腹泻，吸收不良以及体内糖利用增加需大量磷酸盐参加磷酸代谢。
尿磷增高：
甲状旁腺机能亢进，碱中毒和甲状旁腺素治疗后纤维性囊性骨炎。
尿磷减低：
见于甲状旁腺机能减退，伴有酸中毒的肾功能不全。
镁
Mg
血清镁
0.5-0.9mmol/L
0.67-1.03mmol/L
尿镁
0.98-10.49mmol/24h
增高：
见于急慢性肾功能衰竭，甲状腺机能减退，甲状旁腺机能减退，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质机能减退和严重脱水，糖尿病昏迷等。
摄入不足，丢失过多，内分泌疾病。
血糖
GLU
3.90-6.10mmol/l
增高见于糖尿病，垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤等，另颅外伤，颅内出血，脑膜炎呕吐、腹泻、高热等。
生理性增高：
如餐后1-2h，注射葡萄糖后，情绪紧张等
低血糖：
①饥饿和剧烈运动后，注射胰岛素或口服降糖药后②胰岛素β细胞瘤，脑垂体、肾上腺皮质、甲状腺功能减退，长期营养不良，肝炎肝坏死等。
尿素氮
BUN
3.20-7.00mmol/L
增高见于各种肾脏疾病。
肌酐
Cr
53.0-106.00mmol/L
增高肾脏疾病性病变。
总胆红质素
T-BIL
0～18.8umo1/L
总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
直接胆红素
D-BIL
0～6.84umo1/L
参考总胆红素
总蛋白
TP
60～80g/L
血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。
②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原虫病等。
血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
血清白蛋白
ALB
35.0～55.0G/L
与血清总蛋白测定基本相同
γ-谷氨酰基转移酶
GGT
（γ-GT）<
50U/L
①明显增高：
肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌
②轻中度增高：
传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎
③酗酒，药物等所致
胆固醇
CHO
0～5.18mmo1/L
<
200
①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。
淀粉酶
AMS
血清0-220U/L
尿<
1000U/L..
增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。
减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时降低）
三、肝炎标志检查
HBsAg
HBsAb
HBeAg
HBeAb
HBcAb
Pre-S1Ag
HBcAb-IgM
简要意义
乙型肝炎表面抗原
乙型肝炎表面抗体
乙型肝炎e抗原
乙型肝炎e抗体
乙型肝炎核心抗体
乙肝病毒前S1抗原
乙型肝炎核心抗体够免疫球蛋白M型抗体
HBsAg是乙肝病毒标志物，表示患有乙肝；
HBeAg、pre-S1Ag、HBcAb、HBcAb-IgM表示
乙肝病毒复制活跃，传染性强；
HBsAb、HBeAb
表示机体产生免疫力抵抗病毒，趋于恢复。
+
-
慢性表面抗原携带；
急性乙肝病毒感染潜伏期后期
急性乙肝早期，传染性强
急慢性乙肝，传染性强
急慢性乙肝，具传染性
急慢性乙肝，传染性弱
急慢性乙肝，传染性强，乙型肝炎e抗原变异
乙肝核心抗隐性携带，有乙肝既往有感染史
急性乙肝恢复期或既往有感染史
乙肝恢复期，具备免疫力
接种疫苗，乙肝恢复，具备免疫力
慢性乙肝表面抗原携带者，易转阴
急性乙肝趋于恢复；
慢性表面抗原携带
乙肝感染后已恢复
检验科生化室检验项目一览表
常规生化检验项目
方法
参考范围
单位
取报告时间
血清丙氨酸氨基转移酶测定（ALT）
速率法
0-40
U/L
上午9：
30之前标本，11：
00取结果，9：
30之后的标本下午3：
00取结果
血清天门冬氨酸氨基转移酶测定（AST）
血清碱性磷酸酶测定（ALP）
40-150
血清γ-谷氨酰基转移酶测定（GGT）
0-50
血清前白蛋白测定（PA）
免疫比浊法
0.170-0.420
g/L
血清总蛋白测定（TP）
化学法
60.0-80.0
血清白蛋白测定（ALB）
35.0-55.0
血清总胆红素测定（T.BIL）
2.0-22.0
umol/L
血清直接胆红素测定（D.BIL）
0.0-7.0
血清总胆汁酸测定（TBA）
酶促法
0.0-10.0
肌酐测定（Cr）
酶促动力法
54-133
尿素测定（Urea）
1.80-7.70
mmol/L
血清碳酸氢盐（HCO3）测定（TCO2）
酶法
22.0-33.0
血清尿酸测定（UA）
各种免疫方法
149-407
血清胱抑素测定（CYC）
比浊法
0-1.02
mg/L
葡萄糖测定（Glu）
3.50-6.10
钾测定（K）
离子选择电极法
3.50-5.50
钠测定（Na）
135.0-145.0
氯测定（Cl）
96.0-108.0
钙测定（Ca）
比色法
2.10-2.60
镁测定（Mg）
0.70-1.10
无机磷测定（IP）
0.81-1.62
血清总胆固醇测定（TC）
3.10-5.20
血清甘油三酯测定（TG）
0.56-1.70
血清高密度脂蛋白胆固醇测定（HDL-C）
1.00-1.55
血清低密度脂蛋白胆固醇测定（LDL-C）
1.90-3.10
血清载脂蛋白AⅠ测定（ApoAI）
1.0-1.6
血清载脂蛋白B测定（ApoB）
0.75-1.00
血清载脂蛋白α测定Lp（a）
0.00-300
超敏C反应蛋白测定（Hs-CRP）
0.00-3.00
血清肌酸激酶测定（CK）
24-170
乳酸脱氢酶测定（LDH）
114-240
血气分析
1小时
血酸碱度（pH）
7.35-7.45
二氧化碳分压（PCO2）
35-45
mmHg
氧分压（PO2）
75-100
碱剩余（BE）
-3~+3
组织间液碱剩余（BEecf）
缓冲碱（BB）
46-52
碳酸氢盐（HCO3）
23-31
二氧化碳总量（TCO2）
24-32
标准碳酸氢盐（st.HCO3）
标准酸碱度（st.pH）
氧饱和度（O2sat）
95-98
%
氧含量（O2sat）
7.6-10.3
氢离子浓度（cH+）
尿17-羟皮质类固醇测定（17-OH）
微柱法
男8.3-27.7
umol/24h尿
女5.5-22.2
尿17-酮类固醇测定（17-KS）
男35-87
女21-49
尿香草苦杏仁酸（VMA）测定（VMA）
68.6
微量元素测定（血清铜Cu）
12.6-24.4
铜蓝蛋白测定
0.1-0.3
血清结合珠蛋白测定
光度法
0.7-1.5
内生肌酐清除率试验（Ccr）
85-125
ml/min
血浆游离血红蛋白测定
0-100
抗碱血红蛋白测定（碱变性试验HbF）
2
糖化血红蛋白测定
色谱法
6.5
血清α-L-岩藻糖苷酶测定（AFU）
血一氧化碳分析（CO）
血清载脂蛋白E测定（ApoE）
腺甘脱氨酶测定（ADA）
仪器法
血清蛋白电泳（Rep-SPE）
琼脂
白蛋白52.3-66
a13.3-7
a26.3-11.7
b7.8-14.00
g11.1-20.4
血红蛋白电泳（Rep-HB）
HbA196.00-98.50
HbA21.50-4.00
心肌酶谱（HEA）
干化学法
上午11：
00前
抽血标本
周一~周五
下午4：
00
血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定（CK-MB）
化学发光法
0-5
ng/mL
血清乳酸脱氢酶同工酶电泳分析（Rep-LDH）
LD114.8-25.4
LD231.7-41.4
LD318.1-25.9
LD47.2-13.6
LD55.3-16.5
生化特殊检验项目
癌胚抗原测定（CEA）
0-5.0
2小时
甲胎蛋白测定（AFP）
0-8.1
糖类抗原测定（CA12-5）
3.6-68.6
U/mL
糖类抗原测定（CA15-3）
0-38.6
糖类抗原测定（CA19-9）
0-37
前列腺相关抗原（PSA＋cPSA）
总前列腺特异性抗原测定（TPSA）
0-4.0
复合前列腺特异性抗原（CPSA）测定
0-3.75
性激素全套（E2、Prog、Testo、FSH、LH2、PRL）
雌二醇测定（E2）
pg/mL
孕酮测定（Progest）
睾酮测定（Testo）
ng/dL
血清促卵泡刺激素测定（FSH）
mIU/mL
血清促黄体生成素测定（LH2）
血清泌乳素测定（PRL法）
甲状腺功能
游离甲状腺素（FT4）
0.89-1.80
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
2.3-4.2
促甲状腺素（TSH）
0.35-5.5
UIU/mL
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
0-60
甲状腺球蛋白抗体（TGAb）
甲状腺素（T4）
0.60-1.81
ug/dL
三碘甲状腺原氨酸（T3）
3.2-12.6
AMI免疫全套（CK-MB、CtnI、MYO）
血清肌钙蛋白Ⅰ测定（CtnI）
0-1.5
血清肌红蛋白测定（MYO）
0-110
贫血指标三项（VB12、Folate、Ferritin）
血清维生素测定（vitB12）
211-911
叶酸测定（Folate）
1.1-20
血清铁蛋白测定（Ferritin）
22-322（男）
10-291（女）
血清人绒毛膜促性腺激素测定（HCG）
0-10
尿脱氧吡啶酚测定（DPD）
2.3-5.4（男）
3.0-7.4（女）
nM
血浆皮质醇测定（COR）
4.3-22.4（7-9AM）
3.09-16.66（3-5PM）
血清药物浓度测定（DIG）
0.8-2.0
血清药物浓度测定（THEO）
10-20
ug/mL
甲状旁腺激素测定（PTH）
11.3-84.3
pg/m
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