医学检验职称考试模拟试题.docx

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医学检验职称考试模拟试题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．中性粒细胞的毒性变化不包括（　　）

A．中毒颗粒

B．空泡

C．Dhle小体

D．染色质小体

E．退行性变

2．肾小管蛋白尿是指（　　）

A．原尿中蛋白质不能被肾小管回吸收

B．肾小球滤过膜的损伤

C．肾脏被动性充血

D．肾血管痉挛出血

E．肾小球通透性增加

3．病毒性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是（　　）

A．单核细胞

B．中性粒细胞

C．淋巴细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．脓细胞

4．下列属碱性蛋白的物质是（　　）

A．DNA

B．RNA

C．嗜碱颗粒

D．杜勒小体

E．红细胞胞质

5．红细胞大小不一最常见于（　　）

A．缺铁性贫血

B．巨幼细胞性贫血

C．失血性贫血

D．再生障碍性贫血

E．珠蛋白生成障碍性贫血

6．不属于血红蛋白继发性增多的疾病是（　　）

A．慢性肺源性心脏病

B．肺源性心脏病

C．真性红细胞增多症

D．某些肿瘤患者

E．发绀型先天性心脏病

7．被ICSH定为测定Hct的参考方法是（　　）

A．自动血细胞分析仪法

B．温氏比色法

C．比重法

D．毛细管高速离心法

E．放射性核素法

8．在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比（　　）

A．细胞的移动速度

B．细胞的数量

C．细胞的大小

D．细胞的比密

E．细胞是否有核

9．关于仪器法白细胞分类，以下错误的观点是（　　）

A．国产仪器主要用电阻法

B．准确性肯定高于手工法

C．可以对白细胞进行分类

D．经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积

E．仪器法不能完全替代镜检

10．推荐保存尿液常规分析标本的最佳方法是（　　）

A．加入甲醛

B．加入乙醇

C．加入麝香草酚

D．加入硼酸

E．冷藏法

11．下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖（　　）

A．Benedict法

B．rubner法

C．Bial法

D．seliwanoff法

E．葡萄糖氧化酶法

12．Ehrlich法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在（　　）

A．胆红素

B．卟胆原

C．吲哚

D．维生素

E．亚铁血红素原

13．常用作尿有形成分检验的防腐剂是（　　）

A．浓盐水

B．冰醋酸

C．甲苯

D．甲醛

E．二甲苯

14．尿试带法是检测尿中哪种白细胞中的酯酶（　　）

A．单核细胞

B．中性粒细胞

C．淋巴细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．嗜碱性粒细胞

15．细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是（　　）

A．粪便的外观

B．粪便的气味

C．粪便的量

D．粪便中找到的病原体

E．里急后重的程度

16．精液中提供精子活动力能量来源的是（　　）

A．蔗糖

B．葡萄糖

C．果糖

D．麦芽糖

E．糖原

17．AIDS患者痰液检查中常可见下列哪种寄生虫（　　）

A．阿米巴原虫

B．卡氏肺孢子虫

C．细粒棘球蚴虫

D．多房棘球蚴虫

E．卫氏并殖吸虫

18．唾液中主要的免疫球蛋白是（　　）

A．IgA和IgM

B．sIgA和IgM

C．IgM和IgG

D．sIgA和IgG

E．sIgA

19．检查胃有无幽门螺杆菌的试验是（　　）

A．胃酸分析

B．乳酸测定

C．隐血试验

D．胆汁测定

E．尿素试验

20．羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟（　　）

A．>10%

B．>20%

C．>50%

D．<10%

E．<20%

21．可转化急性白血病可能性最大的MDS亚型（　　）

A．RA

B．RAEB

C．RAEB—T

D．RARS

E．CMML

22．急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别（　　）

A．全血细胞减少程度

B．病态造血是否明显

C．骨髓原始及幼稚细胞多少

D．环形铁粒幼细胞多少

E．白细胞的分化程度

23．FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是（　　）

A．小原淋为主，大小较一致

B．大原淋为主，大小较一致

C．核仁清晰可见，1～3个

D．染色质细致均匀

E．胞质空泡明显，呈蜂窝状

24．鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是（　　）

A．全血细胞减少

B．外周有有核红细胞

C．外周有幼粒细胞

D．骨髓检查

E．酸溶血试验

25．贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是（　　）

A．再生障碍性贫血

B．脾功能亢进

C．急性白血病

D．溶血性贫血

E．原发性血小板减少性紫癜

26．骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于（　　）

A．缺铁性贫血

B．地中海贫血

C．铁粒幼红细胞性贫血

D．溶血性贫血

E．免疫性溶血性贫血

27．做骨髓检验不能作肯定结论的疾病是（　　）

A．慢性粒细胞性白血病

B．急性再生障碍性贫血

C．自身免疫性贫血

D．巨幼红细胞性贫血

E．急性淋巴细胞性白血病

28．浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑（　　）

A．急性风湿热

B．单核细胞性白血病

C．多发性骨髓瘤

D．传染性单核细胞增多症

E．高雪病

29．区分粒系类型时，最主要的特征是（　　）

A．胞体形态

B．胞核形态

C．胞浆量的多少

D．浆中特异颗粒的属性

E．胞浆颜色

30．确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化（　　）

A．急粒变

B．急淋变

C．急单变

D．合并严重化脓感染

E．合并病毒性感染

31．不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是（　　）

A．AS—DNCE染色呈阳性

B．α—NAE染色呈阳性

C．AS—DNAE染色呈阳性

D．α—NBE染色呈阳性

E．以上都不是

32．骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下列哪项与此相符（　　）

A．急粒

B．急淋

C．急单

D．浆细胞性白血病

E．地中海贫血

33．红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关（　　）

A．HbS

B．HbBart

C．HbI

D．HbG

E．Hb02

34．检查冷抗体，下列哪项是错误的（　　）

A．冷溶血试验

B．自身溶血试验

C．酸溶血试验

D．冷凝集试验

E．阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性

35．患者，女，28岁，发热、腰痛，伴巩膜发黄1周。

两年来有类似发作史，无酱油色尿。

血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为（　　）

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿

B．微血管病性溶血性贫血

C．冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

D．温抗体型自身免疫性贫血

E．以上均有可能

36．新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确（　　）

A．出生后贫血，黄疸

B．可于出生后不久死亡

C．Rh型病情较重

D．ABO型者病情较重

E．抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性

37．关于血浆结合珠蛋白（Hp）的说法，正确的是（　　）

A．Hp—Hb复合物被肝脏间质细胞清除

B．是血管内溶血的一项敏感指标

C．是肝脏合成的一种α2—球蛋白

D．Hp占血浆总蛋白量的1%

E．以上都是

38．高铁血红素白蛋白叙述中何项错误（　　）

A．是血浆中停留最久的来自血红素的色素

B．血浆结合珠蛋白消失前就可出现

C．是严重的血管内溶血判断指标

D．最后由肝细胞摄取并消除

E．与硫化胺形成一个容易识别的铵血色原，在558nm处有一最佳吸收峰

39．有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，正确的是（　　）

A．检验先天性膜缺陷溶血性贫血

B．阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症

C．脆性大是指对低渗盐水适应性小

D．与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性

E．以上都是

40．确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大（　　）

A．血清铁减低

B．血清总铁结合力增高

C．骨髓细胞外铁缺乏

D．骨髓铁粒幼红细胞减少

E．转铁蛋白饱和度减低

41．能反映肝纤维化的酶为（　　）

A．AST

B．γ—GT

C．ALT

D．MAO

E．ALP

42．梗阻性黄疸升高最明显的一组酶为（　　）

A．ALP、AST、ChE

B．ALP、AST、ALT

C．AST、ALT、LDH

D．ALP、LAP、γ—GT

E．ALT、LAP、γ—GT

43．下列哪项检验项目可以辅助诊断肝炎（　　）

A．IgG

B．IgM

C．C3、C4

D．肝炎病毒标志物

E．AFP

44．既能用于判断肝细胞损伤，又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为（　　）

A．ALT

B．ADA

C．γ—GT

D．ChE

E．AMY

45．下列哪种疾病时，血清可能出现脂蛋白X（LP—X）（　　）

A．阻塞性黄疸

B．急性肝炎

C．原发性肝癌

D．慢性活动性肝炎

E．慢性迁延性肝炎

46．肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的生化诊断结果不可能是（　　）

A．进行高血糖素激发试验时，肾上腺素和去甲肾上腺素浓度在用药后明显升高

B．血浆和尿肾上腺素浓度升高

C．进行可乐定抑制试验时，去甲肾上腺素浓度仅轻度减少

D．血浆和尿去甲肾上腺素浓度升高

E．以上都是

47．OGTT试验2小时血糖值在8～11mmol/L（　　）

A．称为耐糖能力中度下降

B．称为耐糖能力轻度下降

C．称为耐糖能力重度下降

D．称为耐糖能力正常

E．以上都不是

48．血3种CK同工酶的半衰期长短顺序是（　　）

A．CK—BB>CK—MM>CK—MB

B．CK—BB>CK—MB>CK—MM

C．CK—MM>CK—BB>CK—MB

D．CK—MM>CK—MB>CK—BB

E．CK—MB>CK—MM>CK—BB

49．急性心肌缺血发作后，血CK—MB2/CK—MB1达峰值时间为（　　）

A．1～3小时

B．4～8小时

C．11～12小时

D．14～18小时

E．24～72小时

50．对胸痛发作10小时疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊（　　）

A．cTn

B．MB

C．CK

D．LD

E．AST

51．以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳，使用pH8.6巴比妥缓冲液，各种蛋白质的荷电状态是（　　）

A．清蛋白和球蛋白都带负电荷

B．清蛋白和球蛋白都带正电荷．

C．清蛋白带负电荷，球蛋白带正电荷

D．清蛋白和α1—球蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷

E．清蛋白、α1、α2—球蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷

52．蛋白质在215/225nm处的吸收峰是因为含有下列哪个结构（　　）

A．氢键

B．肽键

C．共价键

D．二硫键

E．芳香环侧链

53．肝细胞病变可引起下列蛋白质合成减少，但例外的是（　　）

A．纤维蛋白原

B．凝血酶原

C．清蛋白

D．α—球蛋白

E．γ—球蛋白

54．蛋白电泳出现β—γ桥，最常见于下列哪种疾病（　　）

A．急性肾小球肾炎

B．肾病综合征

C．急性肝炎

D．肝硬化

E．胆囊炎

55．关于急性时相反应蛋白的叙述下列错误的是（　　）

A．某些蛋白质在急性时相反应发生时其浓度可以升高至正常的上千倍

B．在各种炎症、创伤、休克、心肌梗死等情况下血液的含量出现明显变化的一些蛋白质，但当急性反应消失后其含量又可以恢复正常

C．急性时相反应蛋白可以作为标志物反映炎症的存在

D．血液所有的蛋白质都是急性时相反应蛋白

E．大多数急性时相反应蛋白在发生急性时相反应时浓度升高，但也有的蛋白质可以发生浓度的降低，甚至为零

56．下列何种蛋白结合性染料对于清蛋白具有特异性（　　）

A．溴甲酚绿

B．考马斯亮蓝

C．双缩脲试剂

D．丽春红S

E．溴酚蓝

57．自身免疫性疾病的患者其血浆蛋白电泳图谱哪个区带将增宽浓染（　　）

A．α1

B．α2

C．β

D．γ

E．清蛋白

58．最理想的双缩脲试剂成分除了酒石酸钾钠、氢氧化钠外还有（　　）

A．枸橼酸钠

B．磷钼酸钾

C．草酸钾

D．硫酸铜

E．尿素

59．溴甲酚绿在一定条件下与清蛋白结合形成绿色复合物，其吸收峰在（　　）

A．280nm

B．340nm

C．450nm

D．560nm

E．628nm

60．内源性胆固醇主要由血浆哪一种脂蛋白运输（　　）

A．CM

B．LDL

C．HDL

D．VLDL

E．LpA

61．抗Sm抗体是以下哪种疾病的特异性标志抗体（　　）

A．干燥综合征

B．类风湿关节炎

C．系统红斑狼疮

D．混合性结缔组织病

E．强直性脊柱炎

62．可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等过敏性介质的成分是（　　）

A．C1q，C1s

B．C3b，C4b

C．C3a，C2b

D．C2a，C5a

E．C3a，C5a

63．不参加旁路激活途径的补体固有成分是（　　）

A．D因子，P因子

B．C3，C5

C．C4，C2

D．C5，C6

E．B因子，C8

64．激活NK细胞，增强细胞免疫功能的CKs是

A．IL—2、IL—4

B．IL—5、IL—7

C．IL—12、IL—IFN—γ

D．IL—8、IL—GM—CSF

E．IL—1、IL—3

65．对人而言，HLA抗原属于（　　）

A．异种抗原

B．改变的自身抗原

C．同种异型抗原

D．隐蔽抗原

E．异嗜性抗原

66．下列哪一个HLA功能区在人类中具有相同的抗原性（　　）

A．胞浆区

B．HLA穿膜区

C．肽结合区

D．Ig样区

E．以上均不是

67．下列哪种标志出现于T细胞表面（　　）

A．BCR

B．CD19

C．CD20

D．PHA—R

E．CD40

68．T细胞阳性选择的主要目的是（　　）

A．选择出对自身抗原不发生免疫应答的细胞克隆

B．选择掉对自身抗原发生免疫应答的细胞克隆

C．实现自身免疫耐受

D．实现对自身MHC分子的限制性

E．实现TCR功能性成熟

69．细胞免疫应答中，Tc细胞活化、增殖、分化与下列哪种分子无关（　　）

A．MHC—Ⅱ类分子

B．IL—2

C．IL—12

D．TNF—B

E．协同刺激分子受体

70．参与特异性免疫应答的细胞都带有（　　）

A．抗原识别受体

B．SmIg

C．SRBC受体

D．促有丝分裂原受体

E．MHC编码的产物

71．因Ⅱ型超敏反应引起的疾病是（　　）

A．急性荨麻疹

B．接触性皮炎

C．类风湿关节炎

D．新生儿溶血

E．支气管哮喘

72．免疫复合物性肾小球肾炎的病灶（　　）

A．依赖于红细胞和补体

B．致尿量增多

C．既需要补体，又需要中性粒细胞

D．依赖于巨噬细胞

E．需要抗体和补体的全部9种组分

73．属于肿瘤主被动生物治疗方法的是（　　）

A．LAK细胞治疗

B．化疗

C．TIL治疗法

D．接种肿瘤疫苗

E．放射性核素标记McAb

74．肥达反应的原理是（　　）

A．直接凝集

B．间接凝集

C．间接凝集抑制试验

D．沉淀反应

E．补体结合

75．用免疫学方法确定女性是否妊娠的方法属于（　　）

A．直接凝集试验

B．双向琼脂扩散

C．单向琼脂扩散

D．间接凝集试验

E．间接凝集抑制实验

76．作为治疗和紧急预防的制品是（　　）

A．胎盘丙种球蛋白

B．白喉抗毒素

C．McAb

D．单链抗体

E．以上都不是

77．下面哪种免疫缺陷性疾病仅与体液免疫异常相关（　　）

A．X—连锁无丙种球蛋白血症

B．DiGeoge综合征

C．Wiskott．Aldrich综合征

D．慢性黏膜皮肤念球菌病

E．遗传性血管神经性水肿

78．系统性红斑狼疮（SLE）致病机制属于（　　）

A．Ⅰ、Ⅳ型超敏反应

B．Ⅱ型超敏反应

C．Ⅲ型超敏反应

D．Ⅳ型超敏反应

E．免疫缺陷病

79．对乳腺癌诊断最好的指标是（　　）

A．CA153（糖类抗原）和CA549

B．CEA和HCG

C．CA50

D．AFP

E．HCG

80．卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是（　　）

A．CA19—9

B．CA125

C．CA50

D．CA153

E．CEA

81．大多数肠道杆菌是肠道的（　　）

A．强致病菌

B．正常菌群

C．弱致病菌

D．A+B

E．B+C

82．以下哪种说法是错误的（　　）

A．细菌分离培养法包括平板划线法

B．细菌分离培养法包括倾注平板法

C．细菌分离培养法包括液体培养基接种法

D．纯种细菌接种法包括斜面培养基接种法

E．纯种细菌接种法包括穿刺接种法

83．下列哪些不是肠道杆菌在普通琼脂平板上生长的特点（　　）

A．干燥

B．光滑

C．灰白色

D．有些可以产生B溶血

E．湿润

84．肺炎克雷伯菌的IMViC试验的结果是（　　）

A．++--

B．--++

C．+-+--

D．-+-+

E．+++-

85．细菌的群体生长繁殖可分为4期，依次为（　　）

A．对数期、迟缓期、稳定期和衰亡期

B．迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期

C．稳定期、对数期、迟缓期和衰亡期

D．对数期、稳定期、迟缓期和衰亡期

E．以上都不对

86．下列哪项发酵试验在初步鉴别肠道致病菌和肠道非致病菌上有重要意义（　　）

A．葡萄糖

B．乳糖

C．麦芽糖

D．甘露醇

E．以上都不对

87．分枝杆菌属细菌一般不易染色，这与何种细胞结构有关（　　）

A．外膜蛋白

B．脂质

C．细胞膜

D．脂多糖

E．鞭毛

88．下列关于嗜肺军团菌的叙述中正确的是（　　）

A．军团菌在一般的培养基上可生长

B．马尿酸水解试验阴性

C．马尿酸水解试验阳性

D．对青霉素敏感

E．对头孢类药物敏感

89．志贺菌A群Ⅰ型产生的志贺毒素的特性中，下列哪一项不正确（　　）

A．具有神经毒性

B．具有细胞毒性

C．具有肠毒性

D．由A和B亚单位组成

E．B亚单位是毒素的活性部位，能抑制蛋白合成

90．根据美国临床实验室标准委员会规定，药敏实验结果报告中，“I”代表（　　）

A．敏感

B．轻敏

C．中介度

D．耐药

E．以上都不对

二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．凯氏定氮法

B．双缩脲法

C．酚试剂法

D．紫外分光光度法

E．溴甲酚绿

91．确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是（　　）

92．尿中微量蛋白质的测定宜用（　　）

93．分离纯化后蛋白质含量测定常用（　　）

三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

94．大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛β细胞自身免疫反应的标志物，包括（　　）

A．胰腺细胞胞浆抗体

B．胰岛细胞胞浆抗体

C．谷氨酸脱羧酶自身抗体

D．谷氨酸脱氢酶自身抗体

E．酪氨酸磷酸化酶自身抗体

95．下面关于2型糖尿病叙述不正确的有（　　）

A．血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低平状态

B．起病较慢

C．遗传因素在发病中起重要作用

D．患者的生存不需要依赖胰岛素治疗

E．典型病例常见于肥胖的中年人

96．关于急性时相反应蛋白的叙述，哪项是正确的（　　）

A．在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆急性时相反应蛋白浓度发生显著变化

B．急性时相反应时，血清AAT、AAG、Hp、Cp、CRP等大部分急性时相反应蛋白的浓度升高

C．前清蛋白，转铁蛋白和清蛋白都属于负性急性时相反应蛋白

D．急性时相反应是机体防御机制的一个部分

E．急性时相反应是机体对炎症的特异性反应

97．肝细胞病变可以引起下列哪些蛋白质合成减少（　　）

A．清蛋白

B．γ—球蛋白

C．α—球蛋白

D．α1—酸性糖蛋白

E．转铁蛋白

98．酚试剂法是利用蛋白质下列何种氨基酸残基还原磷钨酸—磷钼酸试剂起蓝色反应的原理进行蛋白质定量（　　）

A．色氨酸

B．酪氨酸

C．谷氨酸

D．苯丙氨酸

E．赖氨酸

99．影响抗原抗体反应的主要因素有（　　）

A．亲和力

B．二者是否共价结合

C．pH值

D．电解质

E．温度

100．ELISA检测方法包括（　　）

A．直接法

B．双抗体夹心法

C．免疫组织化学酶标法

D．间接法

E．BAS—ELJSA法