乌鲁木齐市社区养老模式浅析文档格式.docx

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进行了改革与创新,并取得了显着的成绩,但仍然面

临如何评价包括传统养老模式在内的现行多种养老模

式,如何适应社会变迁和城市发展的需要,选择一种

适宜乌鲁木齐市的养老模式的新问题.本文试图以养

老模式为研究对象,结合乌鲁木齐市的实际情况,试

图在对养老模式有一个综合认识的基础上,研究新型

的社区养老模式.

一

问题的提出

现代化和城市化的发展使得传统家庭在规模,结

构,关系和功能方面都发生了很大的变化,这使得传

统家庭养老的模式受到了冲击.乌鲁木齐市已经进入

老年型社会,老年人口数量增长速度加快,使养老成

为一个严峻的社会问题.因此,在现阶段立足于传统

崇老文化的特殊背景来研究养老模式问题具有重要的

意义.

随着改革开放的不断深入,乌鲁木齐市经济发展

的速度较快,2007年乌鲁木齐市国民生产总值达3400

亿元,年增长速度为12%,城镇居民可支配收入增长

到10120元.乌鲁木齐市已经在2000年进入老龄化社

会,老年人对养老机构和个性化服务的需求呈不断上

升的趋势.…

目前,理论界关于养老模式的研究文章很多,但

研究还停留在社会化的机构养老模式上;

此外,我国

对"

社区养老模式"

的研究并不多,主要集中在沿海经

济发达的大城市,比如大连,广州,上海,南京,杭州

等.发展比较成熟的像广州市贯彻"

政策引导,政府

扶持,社会兴办,市场推动"

的方针,在全市全面推行

社区养老服务工作,不断探索创新社区养老服务的体

制和服务模式.而乌鲁木齐市仍处在对于其"

可能

性和可行性"

的探讨中,具体的实践并不多见,可以

说是远远落后于内地.

我们今天所说的社区养老,是与机构养老相对应

而提出来的,它与家庭养老并不是同一层次上的问

题,并不是家庭养老的简单回归,因此,我们不能把

它与家庭养老简单地作比较或相提并论.当然,社区

养老与家庭养老又是不可分割的,它们之间有密不可

分的联系.社区养老是一种分散养老形式,居住方式

是与家人一起居住在熟悉的环境中,照料提供者除了

社区服务人员外主要是家人,这有利于老人与家人的

沟通.因此,社区养老不仅仅是空间问题,它的优势

还在于关注了老人的精神慰藉问题,有着重要的心理

和社会意义.

我们提倡的"

将制度,家庭和社区

三者结合起来,形成一种新型的养老模式.其中养老

保障制度是基础,是实现家庭和社区支持的前提;

在

家庭居住是老年人居住的一种具体形式,老年人主要

居住,生活在家里,由家庭承担老年人的部分日常生

活照料.还有社区支持,社区为老年人提供多种多样

的必需的服务,大量家庭承担不了或不适合家庭做的

社会化养老事务由社区来提供.它把社会化的养老服

务与老年人在家里居住两者紧密结合起来,对传统的

?

166?

洛阳师范学院2010年第4期

家庭养老模式来说,无疑是很好的补充与更新,因此

社会上赋予它一个新的名词——"

社区养老"

以区别

于传统的"

家庭养老"

的说法.

社区养老包括经济供养,生活照料和精神安慰三

个基本方面.其内容是"

精神生活养老由家庭承担,

劳务养老由社会承担,物质方面养老由国家,集体和

个人共同承担."

这是以家庭为核心,以社区养老服

务网络为支撑,以养老保险制度为保障,通过调动社

会各方力量共同构建的一个符合老人意愿的养老体

系.它是一种资源整合,多方受益的社会化养老模式.

它集中了家庭养老和机构养老的优点,同时叉弥补了

家庭养老和机构养老的不足,是养老服务的社会化的

新途径.

般来说,社区养老服务主要涉及日常生活,精

神生活,医疗保健三方面,其形式的多种多样,主要

有日常生活方面和精神生活方面的服务.日常生活服

务包括家外服务和上门服务两种.其主要形式有:

是邻居互助;

二是街道,居委会帮助;

三是老人自助

服务.具体包括:

配餐,洗衣,洗澡,日托,打扫卫生

等.精神生活方面的服务有"

聊天站"

老年人"

知音

站"

舒心会"

谈心服务组"

等各具

特色的服务组织.老年医疗保健服务形式主要有以下

三种:

老年家庭病床;

老年社区医院;

街道居委会等

组织为老年人提供医疗保健服务.

二,养老模式的发展趋势——社区养老模式

自治区是20世纪90年代初提出社区建设的,经

过近lO年的理论探讨和实践摸索,于1999年开始

"

社区建设实验区"

的试点工作.经过努力,乌鲁木齐

市的新市区被确定为"

自治区级社区建设实验区"

它

在全区的社区建设活动中"

起了很好的辐射作用"

.

2002年9月,乌鲁木齐新市区被民政部命名为"

全国

社区建设示范区"

.2003年是乌鲁木齐市社区建设取

得突破性进展的一年,这一年乌鲁木齐市的社区建设

得到全面的推进,社区的规模调整基本完成,社区建

设给社区居民带来了实实在在的益处.

社区（居家）养老机构试点工作目前正在四个社

区进行,它们分别是TS区DM街QJD社区,JFB路

CFX社区,水区WHL街道XG社区和TTH河区街道

办事处.QJD路社区以满足老年人的服务需求为本

位,为居住在社区的老年人提供了以解决日常生活困

难为主要内容的社区化服务,它结合自身的情况成立

了义工银行,夕阳红茶社,家庭养老院,亲情诊所等

机构.其中义工银行以"

服务今天,享受明天"

为口

号,是以老人们互助为内容的爱心接力,深受老年人

的欢迎.CFX社区注重发挥老年人的敬业和热情的特

点,采用兼职的形式建立了一支由退休人员组成的互

助组,而且还在社区建立了由各种营业门点组成的社

区便利服务网点.

社区养老是以家庭养老为主,社会养老为辅的养

老模式.它调动了社会各方面的力量,组合成了一个

符合老年人意愿的,有利于保持和加强老年人自立能

力的,切实可行的和有效的养老保障体系.社区养

老模式主要有以下特征和优越性.

第一,老年人能够在家里得到家庭成员的照顾和

赡养,安享晚年.老年人对家庭和自己长期生活的环

境有着深深的依恋和依赖感.家人的关心和爱护使老

年人得到精神上的满足和慰藉,这些是养老机构难以

提供的.在这种养老模式中,老年人可以生活在家

里,不离开亲人,朋友和邻居,在他们熟悉的自然环

境和人际关系中,继续保持随意的个性化生活.家庭

不仅可以使老人享受到打扫卫生,护理,洗衣,做饭

等服务,也符合老人喜欢家庭氛围,温馨谈话,医疗

等心理要求.

第二,社区服务为下岗工人及低龄老人提供了再

就业的途径.民政部门,街道和社区可以安排小区内

的大龄下岗职工和义工,以家庭养护员的身份进入生

活困难的孤老家庭服务,照顾老人日常生活起居,使

下岗工人有一份稳定的工作和收入.这样,一方面解

决部分下岗职工的就业问题,另一方面又确保社区养

老模式的规范化,制度化.叫

第三.社会化服务通过提供专业化的上门服务,

很大程度上分担了家庭成员赡养老人的负担.通过政

府补贴和扶持,社会化的服务是廉价甚至义务的,进

步减轻了家庭养老的经济负担,使处于弱势,不太

富裕或贫困的老年群体都能接受."

在未来几十年内,

社区养老模式是一种符合我国国情,经济易行的城市

养老模式,应该作为主要养老模式在城市推广"

第四,满足不同层次的老年人群的需求.社区养

老的形式多种多样,不仅提供配餐,洗衣,打扫卫生

等生活服务,而且还可以提供医疗咨询,体检,陪同

就医等更高层次上的服务.社会化服务根据不同情况

可分为无偿服务,低偿服务和有偿服务等几种形式,

老人可以根据自身的经济实力来选择适合自己的服务

方式.

第五,有利于社区形成团结互助,尊老爱幼的良

好社会风气,推动和谐社区的建设.党的十七大把构

建社会主义和谐社会作为一项重大的战略任务,提上

党的议事日程.社区是国家与社会的接口,已形成城

市基层的社会共同体.以人为本,注重人与人,人与

社会,人与自然之间的和谐,使全体社区成员各尽其

能,各得其所而又和谐相处,社区各要素健康发展,

洛阳师范学院2010年第4期?

167?

充满活力而又稳定有序的社区是我们建设新型社区的

目标.

养老事业回归社区,使得原有资源得到有效利

用,加强了人与人之间沟通和交流,增进了彼此间的

感情,消除了由于高楼大厦的隔离而产生的人与人之

间的漠然情绪,有利于消除老年人的孤独感,保持正

常的心理状态和社会交往活动,有利于整个社会形成

尊老爱幼,互帮互助,文明健康的社会风气,促进了

整个和谐社会事业的进步.

三,乌鲁木齐市社区养老服务存在的问题

乌鲁木齐市社区养老服务解决了老年人的一系列

问题,如日常生活照料,家政服务等,受到市民的欢

迎,特别是得到曾受过社区养老服务的老人及家属的

肯定和较高的评价.但是,由于此项工作还处于发展

的初步阶段,总体上显得滞后,社区养老服务中还存

在着一些问题,难以适应快速发展的人口老龄化,高

龄化,家庭养老功能弱化的形势需要.

1.政策缺乏统一的协调,运作机制和保障

在试点的社区,已基本实施政府对困难老人实行

社区养老补贴制度,但尚未建立相应的制度化的对老

年人养老服务需求的评估机制.很多关系到社区养老

服务的切实问题在各个政府部门问被互相推诿,责任

不够明晰,严重影响到社区养老服务的健康发展.同

时,由于没有明确的政策法规予以支持,使得社区养

老服务工作的开展受到一定的限制与制约.这些问题

都需要用法律法规来进行调整,以提供一个良好的外

部环境来发展社区养老服务.

2.资金短缺,来源方式单一

开展社区养老服务必须有一定的经费作为保证,

但从目前的情况看,存在着资金投入的严重不足问

题.经费的缺乏导致政府购买服务的补贴标准较低.

目前各地补贴标准平均为每人每月150元,仅够为老

年人每天提供不足一小时服务的费用,满足不了老年

人基本的生活照料需要.

3.服务规模小不能适应养老的发展

社区养老服务机构尚未形成一定的规模.虽然在

地理上,社区养老服务有很大的优势,但由于其规模

受到一定的限制,人力,物力上的资源都比较匮乏,

资金来源也比较少,因此很难真正满足老年人的实际

需要.社区养老提供的服务内容主要围绕精神慰藉,

生活护理和家政服务三大类.形式单一,不能满足老

年人多样化的需求.有的社区虽然在基础设施等方

面做得比较到位,但却出现养老设施使用率低下的现

象,这是因为收费上偏高,老年人难以承受.

在"

软件"

上,缺乏专业化的公司以及服务人员,

服务质量难以令人满意.目前在乌鲁木齐市从事社区

养老工作的绝大部分是没受过专业训练,不具备专业

知识的人员.这样的素质不仅直接影响到服务的质

量,而且还在很大程度上会影响到整个社区养老事业

的发展.而且,社区养老服务中的志愿者队伍明显缺

乏,满足不了发展的需要.

4.宣传力度不大,对社区养老的认识不足

政府对养老事业重视不够,基层政府对养老问题

说起来重要,做起来次要,忙起来不重要"

.一些相关

的职能机关和管理部门都没有真正意识到在当前开展

和完善社区养老服务的重要性和迫切性.笔者在访问过

程中,感触很深的一点是,基层政府在做这方面的工作

也尽了很大的努力,但是社会依然不了解,不知道,关

键一点就是基层政府部门缺乏对社区养老的宣传,有的

根本就没有宣传的意识.

四,对策与建议

1.建立健全居家养老服务的政策

政府有关部门要加强合作,共同为社区养老创造

个良好的社会环境.比如民政部应加强对社区的福

利性帮助和支持,财政部门在制定预算时多向社区方

面倾斜等.在社区养老建设中应进一步解放思想,实

行更多的优惠政策,同时加强监管,实施科学的评定

制度,健全老年服务市场.

2.把社区养老模式纳入到"

中

市长在政府工作报告中提出要"

整合社区资源,

发挥驻区单位,民间组织,物业管理机构在社区建设

中的作用"

"

增强社区综合服务功能,大力发展社区

服务业"

.养老也应当是社区建设中的一项重要内容,

我们要充分依托社区建设,把社区养老模式的建设与

其挂钩,形成二者共同发展的良好局面.比如可以利

用社区建设的康复医疗,扶贫帮困等服务体系,来完

善社区养老模式.

在乌鲁木齐市社区建设已经取得的成就基础上,

发挥街道办事处和居委会的作用,建立完备的社区养

老中心.中心可设以下部门:

信息管理部,培训部,医

疗保健部,文娱部,法律咨询部,日托和全托中心等.

为老年人提供多层次,多样化的服务,建立医疗服务

网,生活服务网,维权服务网等网络,构建以家庭为

基础,以社区照料为依托的社区养老服务的长效管理

机制和运作机制.

3.丰富资金来源,多渠道筹集资金

拓展筹资渠道,增加社区工作经费.社区养老服

务机构应实行产业化经营,运用市场机制,充分发挥

市场在配置福利资源中的主导作用,使福利服务的需

求与供给保持相对平衡.社区养老服务机构可根据老

168?

年人的实际承受能力,实行有偿服务合理收费.这样

既实现了政府购买服务,又满足了社区不同层次老年

人的服务需求,有利于养老服务产业实现良性循环.

4.实行科学化,行业化的管理

各个社区加强内部协作关系,加强社区与相关组

织及企业的联系,加强与老年团体和老人家庭的沟

通,将社会化福利行业规范化,提高整体素质.大力

培养老年人社会工作者,老人心理咨询师等专门为老

人服务的行业.切实抓好养老护理员的培训工作,这

是"

基础工作,成败的关键"

.不仅要掌握餐饮,清扫

等家务技能,而且要掌握老年心理学和按摩理疗的基

础知识,学会从心理上为老人排解忧烦,从肢体上为

老年人解除疼痛,让老人感到亲情的温暖.

5.加大宣传力度,提供老年人的参与性

在报刊媒体上广泛的宣传社区养老的优势,争取

更多人的支持.积极鼓励社区老年人自治组织的发

展,提高老年人的社会参与性.拓展形式多样的社区

老年生活服务活动,经常性地组织老年人在一起联欢

活动,丰富老年人的精神生活.建立老年人社会参与

机制,让老年人切身感受到他们对社区的重要性,继

续发挥他们的余热.

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[责任编辑李继峰]

TheDiscussionofCommunitySeniorCaringinUrumqi

XUYU—tao

（CollegeofPhilosophyandSocialScience,LanzhouUniversity,Lanzhou750000,China）

Abstract:

AlongwiththerapidlyincreasingseniorpopulationofUrumqi,seniorcaringrelatedissuesarein—

creasinglybecomingaserioussocialproblem.Thetraditionalhouseholdseniorcaringmodelfacesenormouschal-

lenges,despitetheprospectofthesocialseniornu~inginstitutions,itisdifficulttoimplement.Itisnecessaryto

exploreanewkindofseniorcaringmode1.OnthebasicofUrumqi'

sseniorcaringstatus,communitycaringisa

modelofsocialdevelopmentmode1.

KeyWords:

socialsecurity;

seniorcaring;

communityseniorcaring