中国医科大学考试《皮肤性病护理学》考查课试题参考资料.docx
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中国医科大学考试《皮肤性病护理学》考查课试题参考资料
中国医科大学2018年7月考试《皮肤性病护理学》考查课试题
1单选题
1成人皮肤的总面积为
A、1．0m2
B、1．5m2
C、4．0m2
D、2．5m2
正确答案：
B满分：
1
2急性炎症糜烂渗出时宜选用
A、洗剂
B、溶液
C、软膏
D、油剂
正确答案：
B满分：
1
3属于H2受体拮抗剂的是
A、西替利嗪
B、西米替丁
C、氯雷他定
D、盐酸多塞平（多虑平）
正确答案：
B满分：
1
4哪种情况下药物更容易被吸收
A、红斑
B、丘疹
C、浸渍
D、苔藓样变
正确答案：
C满分：
1
5以下药疹中尼氏征阳性的是
A、固定型药疹
B、大疱表皮松解型药疹
C、光感型药疹
D、剥脱性皮炎型药疹
正确答案：
B满分：
1
6以下皮肤病境界不清的是
A、固定型药疹
B、丹毒
C、湿疹
D、体癣
正确答案：
C满分：
1
7深脓疱疮主要累及下列哪种人群
A、青年人
B、营养不良的儿童和老年
C、新生儿
D、育龄期妇女
正确答案：
B满分：
1
8蜂窝织炎常继发于
A、婴幼儿
B、溃疡处
C、老年体弱者
D、已患足癣的患者
正确答案：
B满分：
1
9新生儿单纯疱疹最常见的感染途径
A、产道感染
B、呼吸道
C、经胎盘感染
D、消化道
正确答案：
A满分：
1
10带状疱疹的治疗原则不包括
A、联合抗病毒
B、止痛
C、消炎
D、防治局部继发感染
正确答案：
A满分：
1
11起到营养神经作用的药物是
A、阿昔洛韦
B、干扰素
C、免疫制剂如转移因子
D、维生素B1和B12
正确答案：
D满分：
1
12引起黄癣的病原微生物为
A、犬小孢子菌
B、石膏样小孢子菌
C、紫色毛癣菌
D、许兰毛癣菌
正确答案：
D满分：
1
13至青春期可自愈的头癣类型是
A、黄癣
B、白癣
C、黑点癣
D、脓癣
正确答案：
B满分：
1
14以下关于花斑糠疹的描述错误的是
A、确诊需进行真菌学检查
B、皮损可有色素沉着或脱失
C、皮损高出皮面
D、灯下显示为棕黄色荧光
正确答案：
C满分：
1
15以下关于虫咬皮炎治疗措施不正确的是
A、蚊虫叮咬可外用1%薄荷或炉甘石洗剂、樟脑涂剂，瘙痒明显患者可口服抗组胺药物
B、蜂螫伤若有毒刺残留患者皮肤内，则需用镊子拔出
C、对于蜂螫伤患者若疼痛明显，可应用1%盐酸吐根碱水溶液3ml加2%利多卡因在螫伤处近端或周围皮下注射
D、蝎螫伤患者要注意保持局部清洁，可用用碘酒消毒
E、蝎螫伤后要立即用止血带扎紧被螫伤部位的近心端或放置冰袋，延缓毒素的吸收和扩散
正确答案：
D满分：
1
16以下关于虫咬皮炎叙述正确的是
A、蚊、蠓叮咬可以表现为红斑、丘疹、风团，瘙痒剧烈，甚至可出现血管性水肿
B、蜂螫伤严重者可有畏寒、发热、头痛、头晕、恶心、心悸、烦躁、肺水肿、虚脱、休克甚至死亡
C、蝎螫伤后局部剧烈的疼痛、灼热感，随即伤口处出现显著红肿、水疱、瘀斑甚至皮肤坏死
D、5岁以下的儿童若被大山蝎螫伤，可迅速出现明显的全身中毒症状，可于3小时内死亡，因此需要及时抢救
E、以上均正确
正确答案：
E满分：
1
17女性,35岁夏季中午在田间劳作后颈部、手背、前臂出现红斑、丘疹、水疱,患处剧烈瘙痒。
诊断依据不包括
A、好发人群
B、皮损与日晒的关系
C、有无潜伏期
D、最小红斑量测定
E、是否为再发
正确答案：
E满分：
1
18下列哪个疾病临床上常见继发皮损,而发病时无原发皮损,仅有瘙痒症状
A、痒疹
B、结节性痒疹
C、瘙痒症
D、湿疹
E、丘疹性荨麻疹
正确答案：
C满分：
1
19指出皮肌炎测定那个血清酶不必要。
A、肌酸磷酸激酶
B、乳酸脱氢酶
C、谷草转氨酶
D、淀粉酶
E、醛缩酶
正确答案：
D满分：
1
20下列不属于结缔组织病的是。
A、红斑狼疮
B、类风湿性关节炎
C、结节性多动脉炎
D、风湿热
E、过敏性紫癜
正确答案：
E满分：
1
21使用免疫抑制剂治疗的患者在护理过程中要注意哪些方面,以下说法正确的是
A、鼓励患者多饮水，促进药物排泄
B、加强营养
C、育龄女性应嘱患者用要期间避免怀孕
D、定期复查血常规、肝肾功能等，必要时行骨髓穿刺检查
E、以上均正确
正确答案：
E满分：
1
22环磷酰胺的毒性作用是
A、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害
B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变
C、骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发
D、骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害
E、发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症
正确答案：
A满分：
1
23下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应
A、诱发或加重感染
B、诱发或加重溃疡
C、低血糖
D、高血压
E、骨质疏松
正确答案：
C满分：
1
24胎传梅毒是通过以下途径传染
A、静脉输液
B、母血经胎盘传入
C、性交
D、营养不良导致传染
正确答案：
B满分：
1
25新生儿感染淋菌性眼炎的途径是
A、血液传播
B、羊水
C、胎盘
D、产道
正确答案：
C满分：
1
26儿童淋病患者体重大于多少时按照成人方案治疗
A、20kg
B、25kg
C、35kg
D、45kg
正确答案：
D满分：
1
27男性淋病治疗不及时可出现的并发症有
A、附睾炎
B、前列腺炎
C、输精管炎
D、以上都是
正确答案：
D满分：
1
28关于淋病的护理不正确的是
A、嘱患者少饮水，以免排尿时疼痛
B、避免咖啡、浓茶及刺激性饮食，避免酗酒，吸烟等不良生活方式
C、注意外阴清洁，保持外阴干燥
D、污染内衣裤、毛巾浴巾分开使用，防止交叉感染
正确答案：
A满分：
1
29“糊口”现象（患者晨起时会发现尿道口有少量分泌物结成的脓膜封住了尿道口）可见于哪种疾病
A、生殖道衣原体感染
B、淋病
C、梅毒
D、艾滋病
正确答案：
B满分：
1
30草莓状血管瘤与海绵状血管瘤的鉴别要点
A、发生年龄
B、发生部位
C、皮损数量
D、组织病理
正确答案：
D满分：
1
2判断题
1健康的皮肤是指皮肤清洁、皮纹细腻、毛孔细小。
T、对
F、错
正确答案：
T满分：
1
2遮光剂可以预防和治疗皮肤光老化,减少皮肤癌的发病率。
T、对
F、错
正确答案：
T满分：
1
3干性皮肤角质含水量多在15%以下。
T、对
F、错
正确答案：
F满分：
1
4皮肤pH值一般为4.5~6.5,呈酸性。
T、对
F、错
正确答案：
T满分：
1
5接触性皮炎患者外用糖皮质激素时涂抹的越厚越好,这样有助于药物的吸收。
T、对
F、错
正确答案：
F满分：
1
6急性、亚急性、慢性湿疹是以发病时间划分的。
T、对
F、错
正确答案：
F满分：
1
7湿疹患者皮损结痂,可用手撕掉。
T、对
F、错
正确答案：
F满分：
1
8婴儿湿疹患儿应母乳喂养。
T、对
F、错
正确答案：
T满分：
1
9孤立性、顽固性斑秃皮损可用泼尼松龙混悬液与1%利多卡因等量混合后作皮损内注射。
T、对
F、错
正确答案：
T满分：
1
10长期应用糖皮质激素在病情好转后可直接停药。
T、对
F、错
正确答案：
F满分：
1
3
1原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点。
正确答案：
原发性刺激接触性皮炎的共同特点是：
①任何人接触后都可发病；②无一定潜伏期；③皮损多局限于接触部位，境界清楚；④停止接触后皮损可消退。
变态反应接触性皮炎的共同特点是：
①有一定的潜伏期，首次接触不发生反应，经过一段时间再接触同样的致敏物才发病；②皮损呈广泛、对称分布；③反复发作；④皮肤斑贴试验阳性。
满分：
10
2湿疹的分型及各型的临床表现。
正确答案：
本病根据病情和严重程度可分为急性、亚急性和慢性三种。
（一）急性湿疹好发于暴露部位，如面、耳、手、足、前臂、小腿等，严重者可弥漫全身。
皮损形态多样，多对称分布，常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重者可出现小水疱，常融合成片，境界不清，常因搔抓而形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。
自觉瘙痒剧烈。
搔抓、热水洗烫可加重皮损。
若合并感染，炎症更明显，并形成脓疱、脓液渗出或结痂。
（二）亚急性湿疹有人认为本型为一种过渡阶段。
常因急性炎症减轻或治疗不及时而来。
表现为红肿及渗出减轻，但仍有少量丘疹及丘疱疹，皮损暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润，仍有剧烈瘙痒。
若再次接触同一致敏源或治疗不当可急性发作；若经久不愈则可能发展成慢性湿疹。
（三）慢性湿疹由急性或亚急性湿疹迁延而来，也可以一开始就表现慢性化。
皮损表现为浸润性暗红斑上的丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚，表面粗糙，有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。
仍有明显的阵发性瘙痒。
根据部位不同，表现略有不同。
满分：
10
3对于重症药疹病人的护理中为了预防感染我们可采取哪些护理措施?
正确答案：
（1）保持床单位整洁干燥；定时翻身，避免局部长时间受压。
（2）将患者安置在单间病房，保持室内温度在20℃～22℃，采用暴露疗法时室内温度在28℃～30℃。
（3）病室紫外线消毒早晚各1次，每次30～60min。
（4）保持室内空气流通，定时通风，并注意湿式清扫。
（5）严格限制探视人员数量及探视时间、次数，减少交叉感染机率。
满分：
10
4如何从饮食、日常宣教中预防红斑-鳞屑型皮肤病?
正确答案：
忌酒及辛辣和刺激食物；多食蔬果，多饮水，保持大便通畅。
禁烟、酒，忌浓茶、咖啡、鱼虾海鲜、牛羊肉以及辣椒等辛腥发散的温热食物，少食高脂肪食物；多食蔬果，要保证饮食高蛋白高热量，以及富含维生素。
已知过敏的药物应牢记，避免再次使用。
及早治疗原发病。
加强锻炼，增强机体抵抗力。
避免各种诱发因素，如外伤、不当饮食、药物等。
保持心情舒畅，注意劳逸结合，养成良好的饮食起居习惯。
严格按照医嘱用药，避免不当的增减及停药。
避免滥用糖皮质激素及刺激性强的外用药物。
满分：
10
5简述脂溢性皮炎饮食要注意哪些问题。
正确答案：
多食蔬菜、水果，多饮水；限制多脂及多糖饮食，忌饮酒及辛辣刺激食物。
满分：
10
4主观填空题
1急、慢性荨麻疹是以（##）的时间划分的。
正确答案：
6周
满分：
2
2酒渣鼻的常见部位（##）。
正确答案：
颜面中部
满分：
2
3银屑病三现象表现为:
（##）（##）（##）。
正确答案：
蜡滴现象
薄膜现象
点状出血现象
满分：
6
以下内容可以删除：
（一）非标准劳动关系产生的原因
非标准劳动关系是从标准劳动关系发展而来。
标准劳动关系是一种典型的劳动契约关系，产生于资本主义社会，并一直延续至今。
自20世纪60年代始，随着经济的迅速发展，信息技术的普遍应用，各国的产业结构和知识结构发生了巨大变化，进而要求劳动力作为生产要素流动性增强，灵活就业、弹性就业需求增大。
因为，在工业、机械制造业占主导的产业结构模式下，固定用工制度、长期就业合同是主流的用工和就业形式，但随着商业、服务业的不断扩大，简单、统一的传统就业形式已经不能满足劳动关系双方主体的自身需求，取而代之的应是形式灵活、富于弹性的就业形式，非标准劳动关系也就应运而生。
一方面，企业可以根据市场的需求变化，通过灵活多样的用工形式来雇佣非核心员工，弹性用工能够降低企业劳动力成本，提高企业竞争力，追逐利益最大化。
“企业想要更好的迎接全球化带来的巨大的挑战，人力资源的运用必须要有弹性，也就是劳动弹性化。
”
另一方面，随着社会的发展，人们的就业观念发生了重大变化，更多的人认为工作的目的不仅仅是为了生存，而是为了实现自身的价值，人们不再愿意从事那种传统的束缚于单位的就业形式，而更愿意寻找一种适合自己意愿的、满足自己爱好的、更加自由的就业方式，从而拥有更多属于自己的自由时间和空间来安排自己的生活、实现个人的价值，近年来兴起的SOHO一族就是典型例证。
SOHO是SmallOfficeHomeOffice（小办公室、居家办公室）的缩写，它是指个人以自己的家或小型场所为办公室而从事工作的小型事业体（个体户）。
SOHO代表了一种自由的新型就业方式，其工作场所不固定，工作时间自由，收入高低也不确定，特别适合与高新科技、信息技术相关工作的劳动者，如软件程序员、网络工程师、记者、编辑、自由撰稿人、音乐制作人、广告工作者、咨询师等。
（二）非标准劳动关系面对的挑战
我国的非标准劳动关系是在市场经济快速发展，就业形式日益严峻的大背景下产生并发展起来的，更多的是缓解就业压力的产物。
由于国有企业改革，我国的城镇失业率一直居高不下，而传统的僵化的固定就业模式刚性太大，不利于缓解就业压力。
非标准劳动关系对于降低用人单位的用工成本、方便劳动者自由选择劳动时间、缓解就业压力、扩大就业机会等作用越来越突出，正成为就业的重要渠道，使劳动关系呈现出多元化、复杂化格局。
非标准劳动关系突破了标准劳动关系的内涵，对原有的劳动关系法律调整机制提出了新的挑战。
随着非标准劳动关系的不断发展，我国传统的标准劳动关系法律调整体系已经越来越不适应非标准劳动关系调整的需求。
非标准劳动关系对传统法律的挑战主要体现在以下几方面：
1.法律适用和劳动主体方面
我国现行的劳动法律主要以标准劳动关系为主，很多非标准劳动关系被排斥在基本法律调整的范围之外。
此外，我国《劳动法》主要覆盖的是传统行业的劳动者，范围狭窄。
非标准劳动关系就业人员中有些是在《劳动法》或者《劳动合同法》调整范围之内，如劳动者派遣关系中的劳动者等，但还有很多人被排斥在这两部法律的调整之外，如家政人员等。
我国非标准劳动关系调整的现状要求劳动主体适用范围必须扩大。
2.劳动关系的建立方面
根据《劳动法》的规定，只有用人单位与劳动者之间才能建立劳动关系。
用人单位可以是企业也可以是个体经营者，但不能是个人。
但是在非标准劳动关系领域，用人的一方有可能是个人、家庭和自营经济实体等。
不属于《劳动法》规定的用人单位，因此这种法律关系不受劳动法的调整。
因此，很长时间以来，非标准劳动关系就业人员与用人方之间仅被视为具有平等主体之间的民事权利义务关系。
发生民事权益问题，按民事诉讼的程序处理。
实际上，无论是标准劳动关系就业还是非标准劳动关系就业，都是具有劳动能力的公民从事为国家和社会承认的社会工作，并以此获得用以维持本人及家庭生活的劳动报酬或者经营收入。
因此，将非标准劳动关系放在劳动关系调整之外不符合非标准劳动关系的本质特征，也容易导致非标准劳动关系就业人员丧失本该享有的劳动权利。
3.劳动关系和雇佣关系的处理
劳动关系中对劳动者的保护比较全面，它包括了劳动过程中的各项权利，除法定的劳动标准外，还包括无过错责任的工伤保护原则和接触劳动关系的补偿原则等。
而雇佣关系中的劳动者的权利仅受私法的调整，按照平等主体之间的民事权利义务关系来处理，如出现劳动中的人身伤害，只能根据过错程度来分担责任。
但实际上，雇佣关系跟劳动关系在本质上是相同的，因为两种关系中间的劳动者都不拥有生产资料且劳动的目的都是生产过程和获得劳动报酬，而且雇佣关系和劳动关系一样，具有从属性，雇员接受雇主的指挥、管理和监督，雇主为雇员提供合理的劳动条件和安全保障。
因此，如果直接用雇佣关系的原则来调整一些非标准劳动关系不符合我国劳动者权益保护这一劳动法宗旨。
4.社会保障方面
在我国，社会保障是实现社会保护的核心所在，非标准劳动关系的社会保障问题是一项宪法权利。
但是，目前我国法律对于社会保险制度的规范，都是按照标准就业的特点设计运作的，包括计费年限、缴费办法和待遇标准等。
这种模式的社会保障制度以就业的稳定性和缴费的连续性为基础，而这种制度不完全适合非标准劳动关系就业的特点。
比如社会保险的转移由于各地社会保险的缴费标准、待遇标准等不同，操作起来比较困难。
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