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二至丸（二至女贞旱莲草）

实热型：

固经丸

3）血瘀型：

活血祛瘀、固冲调经

--桃红四物汤

+失笑散

五、经间期出血

1）肾阴虚型：

滋肾益阴、固冲止血

--加减一贯煎（加减一贯二地麦，知母芍草地骨配）

/两地汤

+

2）脾气虚型：

健脾益气、固冲摄血

3）湿热型：

清热除湿、凉血止血

--清肝止淋汤-

阿胶红枣+茯苓炒地榆

（清肝止淋四去芎，阿胶丹皮黄柏用，牛膝香附枣黑豆，湿热带下间血行

）《傅青主女科》

/四妙丸+

4）血瘀型：

活血化瘀、理血归经

--逐瘀止血汤（逐瘀止血四去芎，大黄壳丹桃龟用）（四物）

六、月经过多

补气升提、固冲止血

--举元煎（参术芪草举元煎，经长量多胎不安）

/安冲汤+

升麻（固冲汤+生地续断）《医学衷中参西录》

2）血热型：

清热凉血、固冲止血

--保阴煎+

地榆槐花（保阴二地山药芍，川断芩柏配甘草）

活血化瘀、固冲止血

--桃红四物汤+失笑散

七、月经过少

补肾益精、养血调经

--归肾丸（似：

右归丸--去鹿龟胶牛膝，加当归杜仲）

1

/当归地黄饮+紫河车丹参（当归地黄三补草，杜仲牛膝补肾效）

补血益气调经--滋血汤（即:

八珍汤-白术草+山药芪）

活血化瘀、理气调经--桃红四物汤

4）痰湿型：

燥湿化痰、活血调经--苍附导痰汤+佛手散（当归川芎佛手散）

5）血寒型:

温经散寒、活血调经--温经汤

八、崩漏

1）肾阴虚证：

滋水益肾、止血调经--左归丸+二至丸（二至女贞旱莲草）

/育阴汤（育阴三补龟牡蛎，寄生芍断阿螵榆）《百灵妇科》

2）肾阳虚证：

温肾固冲、止血调经---右归丸/大补元煎+补骨脂鹿角胶艾叶炭

（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）

3）脾虚型：

补气摄血、养血调经--固冲汤

/固本止崩汤（固本止崩参术芪，地归黑姜崩脾虚）

4）实热证：

清热凉血、止血调经--清热固经汤

（清热固经地黄芩，地骨龟板牡蛎粉，阿胶藕节棕炭栀，地榆甘草热崩临）

5）虚热证：

滋阴清热、止血调经--保阴煎（保阴二地山药芍，川断芩柏配甘草）

6）血瘀型：

活血化瘀、止血调经--四物汤+失笑散+胶艾龙牡贼

九、闭经--加减苁蓉菟丝子丸（苁蓉菟丝河车盆，艾地归梗羊寄生）（肾虚闭经通用方）

1）肾气虚证：

补肾益气、养血调经--大补元煎+丹参牛膝（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）

2）肾阴虚证：

滋肾益阴、养血调经--左归丸

3）肾阳虚证：

温肾助阳、养血调经--十补丸

4）脾虚型：

健脾益气、养血调经

--苓参白术散

5）血虚型：

补血养血、活血调经

--小营煎（小营煎，

四去芎，山药枸杞甘草行）

6）气滞血瘀型：

行气活血、祛瘀通经

--膈下逐瘀汤

7）寒凝血瘀型：

温经散寒、活血通经

8）痰湿阻滞型：

豁痰除湿、活血通经

--苍附导痰丸+

佛手散（当归川芎佛手散）

十、痛经

1）气滞血瘀型：

行气活血、祛瘀止痛

/金铃子散

+四物汤+木香槟榔

/金铃子散+

四逆散+鸡血藤益母草木香香附

2）寒凝血瘀型：

温经散寒、祛瘀止痛

/

少腹逐瘀汤

/艾附四物汤

3）湿热蕴结型：

清热除湿、化瘀止痛

--清热调血汤

+红藤败酱草薏苡仁

（清热调血四桃红，香附莪丹延连用）（延胡黄连）《古今医鉴》

/四逆散+四妙丸+金铃子散

4）血虚肝郁型：

益气养血、柔肝止痛

--参芪四物汤

/胶艾四物汤

5）肝肾亏损型：

补肾填精、养血止痛

--调肝汤（调肝归芍山药草，巴戟山萸配阿胶）

《傅青主女科》

/寿胎丸（补肾益精寿胎丸，菟丝寄生胶续断）

+四逆散

6）阴虚肝郁型：

滋阴柔肝、调经止痛

--一贯煎+四逆散

7）气血虚弱型：

补气养血、和中止痛

--黄芪建中汤+当归党参

十一、经行发热

1）肝肾阴虚：

滋养肝肾、育阴益营

--蒿芩地丹四物汤

2）气血虚弱：

补脾益气降温

--补中益气汤

3）瘀热壅阻：

活血化瘀、清热调经

--血府逐瘀汤+栀子丹皮

4）肝气郁滞：

疏肝解郁，清热调经

--丹栀逍遥丸

十二、经行头痛

2

1）肝火上炎：

平肝熄风--羚角钩藤汤

2）瘀血阻滞：

化瘀通络--通窍活血汤《医林改错》

3）气血虚弱：

养血益气止痛--八珍汤+首乌蔓荆子鸡血藤

4）虚阳上亢：

滋阴潜阳、疏风止痛--杞菊地黄丸+钩藤石决明

5）痰湿中阻：

燥湿化痰、通络止痛--半夏白术天麻汤+葛根丹参十三、经行眩晕

1）气血虚弱型：

益气养血、调经止晕--补中益气汤+熟地制首乌枸杞子

2）阴虚阳亢型：

育阴潜阳、熄风止晕--杞菊地黄丸+钩藤石决明白芍

3）痰浊上扰型：

燥湿化痰、熄风止晕--半夏白术天麻汤+胆星白蒺藜十四、经行身痛

1）血虚：

养血益气、柔筋止痛--黄芪桂枝五物汤+当归鸡血藤

/当归补血汤+白芍丹参玉珠鸡血藤

1）血瘀：

活血通络、散寒止痛--身痛逐瘀汤

十五、经行吐衄

1）肺肾阴虚：

滋肾润肺、降火止血--顺经汤+牛膝（顺经汤，四去芎，沙丹芥穗白茯苓）《傅青主女科》

2）肝经郁火：

疏肝泻火、降逆止血--清肝引经汤（清肝引经四芎去，丹栀芩楝茜茅膝）（丹皮）

/丹栀逍遥散+牛膝代赭石黑芥穗

十六、经行泄泻

1）脾气虚：

健脾益气、化湿调经--参苓白术散

2）肾阳虚：

温肾扶阳、暖土固肠--四神丸+健固汤（健固汤，参术苓，巴戟薏仁妇泻用）《傅青主女科》

十七、经行浮肿

1）脾肾阳虚型：

温肾健脾、化气行水

--肾气丸+苓桂术甘汤

2）气滞血瘀型：

理气行滞、养血调经

--八物汤（四物+金铃子散+

木香槟榔泽泻益母草）

十八、经行乳房胀痛

1）肝气郁滞：

疏肝理气、和胃通络

--柴胡疏肝散+王不留行川楝子

2）肝肾亏虚：

滋阴养肝、疏肝理气

--一贯煎+

麦芽鸡内金

十九、经行情志异常

1）肝气郁结：

疏肝解郁、养血调经

2）痰火上扰：

化痰开窍、清热安神

--温胆汤+

胆星黄芩石菖蒲

/生铁落饮+郁金黄连

（生铁落饮胆星贝，二冬二茯远砂配，玄参橘红翘钩藤，丹参菖蒲痰癫给）（辰砂）《医学心悟》

3）心血不足：

补血养心、安神定志--甘麦大枣汤+养心汤-川芎半夏

（养心汤，参黄芪，归草茯神远志需，柏子五味芎麦冬，经行产后神不宁）《证治准绳》

二十、经行口糜

1）阴虚火旺型：

滋阴降火、凉血化瘀--知柏地黄丸+蒲黄三七黄连淡竹叶

2）胃中积热型：

清胃泻火--凉膈散

二十一、经行风疹块

1）血虚型：

养血祛风、润燥止痒--当归饮子（当归饮子草四物，荆防白蒺芪首乌）

2）风热型：

疏风清热、调经之痒--消风散

二十二、绝经前后诸症

1）肾阴虚：

滋肾益阴、育阴潜阳--左归丸+二至丸（二至女贞旱莲草）+首乌

/六味地黄丸/一贯煎/天王补心丹

/镇肝熄风汤/丹栀逍遥丸

温肾壮阳、填精养血--右归丸

3）阴阳两虚：

二仙汤（二仙仙茅仙灵脾，知柏当归与巴戟）

3

二十三、经断复来

1）气虚--安老汤（安老汤，参术芪，地归山萸阿芥穗，香附甘草耳炭配，经绝忽下血证给）《傅青主女科》

2）阴虚--知柏地黄丸

3）湿热下注--易黄汤

4）湿毒郁结--萆薢渗湿汤+桂枝茯苓丸（萆薢渗湿薏赤苓，泽丹滑石黄柏通）

二十四、绝经后骨质疏松症

1）肾精亏虚--左归丸

2）阴虚内热--知柏地黄丸

3）阴阳两虚--二仙汤（二仙仙茅仙灵脾，知柏当归与巴戟）

4）脾肾两虚--大补元煎（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）

【带下病】

健脾益气、升阳除湿--完带汤《傅青主女科》

/易黄汤

温肾培元、固涩止带--内补丸《女科切要》

（内补黄芪肉桂附，沙苑紫菀鹿茸菟，苁蓉茯神螵白蒺，益火之源固带图）

3）阴虚夹湿热：

滋阴益肾、清热祛湿--知柏地黄丸+芡实金樱子

/六味地黄丸+四妙丸

4）湿热下注：

清利湿热、除湿止带--止带方（止带猪茯车前泻，茵栀黄柏芍丹膝）《世补斋不谢方》

/蒲贯四妙丸（蒲公英贯众）

5）湿毒蕴结：

清热解毒除湿--五味消毒饮+土茯苓鱼腥草败酱草薏苡仁草贯众炒荆芥炒地榆

【妊娠病】

一、妊娠恶阻

1）脾胃虚弱：

健脾和胃、降逆止呕--香砂六君子汤

2）肝胃不和：

清肝和胃、降逆止呕--加味温胆汤（加味温胆有芩连，芦根麦冬恶阻安）

/苏叶黄连汤（苏+黄）+橘皮竹茹汤

3）气阴亏虚：

益气养阴、和胃止呕--生脉饮+增液汤+麦门冬汤

4）痰湿逆阻：

化痰除湿、降逆止呕--青竹茹汤（青竹茹汤用二陈，换橘去甘痰逆临）《济阴纲目》

二、妊娠腹痛

补血养血、止痛安胎

--当归芍药散（当归芍药用川芎，苓术泽泻绵腹痛）

《金匮要略》

2）虚寒：

暖宫止痛、养血安胎

--胶艾汤（胶艾汤，四物草，暖宫止痛安胎效）《金匮要略》

3）气郁：

疏肝解郁、止痛安胎

--逍遥散+苏梗陈皮

三、胎漏（无腰酸腹痛小腹下坠）

1）肾虚：

补肾固冲、止血安胎

--寿胎丸（补肾益精寿胎丸，菟丝寄生胶续断）

2）气虚：

益气养血、固冲止血

--固下益气汤（固下益气参术草，胶艾砂仁和地芍）

3）血热：

--加味阿胶汤-当归

（加味阿胶四去芎，胶艾白术与杜仲，栀芩侧柏凉止血，血热胎漏服能应）

四、胎动不安

补肾益气、固冲安胎

寿胎四君子丸

益气、固冲、安胎

3）血虚：

补血、固冲、安胎

--苎根汤（苎根汤，四去芎，阿草血少虚胎动）《妇人大全良方》

4）血热：

清热凉血、固冲安胎

--保阴煎（保阴二地山药芍，川断芩柏配甘草）

5）外伤：

益气养血、固肾安胎

--加味圣愈汤（圣愈参芪四物加，加味续断杜仲砂）

6）徵瘕伤胎：

祛瘀消徵、固冲安胎

--桂枝茯苓丸+加续断杜仲

4

五、滑胎

1）肾气亏损：

补肾固冲安胎--补肾固冲丸《中医学新编》

（补肾固冲菟断鹿，巴戟杜仲枸砂术，党参熟地归阿枣，先兆流产滑胎疗）

2）气血两虚：

益气养血安胎--泰山盘石散《景岳全书》

六、堕胎、小产

1）胎陨难留：

祛瘀下胎--脱花煎+益母草（脱花煎，红归芎，牛膝车前肉桂行）

2）堕胎不全：

益气祛瘀--脱花煎+人参益母草炒蒲黄

七、胎死不下

1）气血虚弱：

益气养血、活血下胎

--救母丹（救母丹，参归芎，益母石脂芥穗同）

2）淤血阻滞：

行气活血、祛瘀下胎

--脱花煎

芒硝

3）湿阻气机：

健脾除湿、祛瘀下胎

--平胃散

芒硝枳实

八、异位妊娠（杀胎：

氨甲喋呤

1mg/kg/d

米非司酮150mg/d3—5d

5-fu10mg/kg/d+10%GS静滴）

1）未破损期：

杀胚消癥、化瘀止痛

--宫外孕

2号方（棱莪芍丹桃）+

紫草根30g

全蝎10g水蛭10g蜈蚣2条

2）已破损期：

化瘀止血、杀胚消癥

2号方

3）包块期：

活血化瘀、消癥散结

--宫外孕2

号方+失笑散+水蛭生山楂

/血府逐瘀汤

九、鬼胎

--救母丹

枳壳牛膝

2）气滞血瘀：

理气活血、祛瘀下胎

--荡鬼汤（荡鬼小承归桃红，丹皮雷丸参膝用）

3）寒湿郁结：

散寒除湿、逐水下胎

--芫花散（芫花川乌秦艽蚕，柴胡吴萸巴戟天）

《妇科玉尺》

4）痰浊凝滞：

化痰除湿、行气下胎

--平胃散+

芒硝枳壳

十、胎萎不长

补肾益气、填精养胎

--寿胎丸+

党参覆盆子桑葚子（补肾益精寿胎丸，菟丝寄生胶续断）

补气养血育胎

--胎元饮+续断枸杞子（胎元饮，四去芎，参术陈草和杜仲）

3）阴虚血热：

滋阴清热、养血育胎

--保阴煎

枸杞桑葚子（保阴二地山药芍，川断芩柏配甘草）

十一、妊娠小便淋痛（子淋）

1）阴虚津亏：

滋阴清热、润燥通淋

--知柏地黄丸

2）心火偏亢：

清心泻火、润燥通淋

--清心导赤散

3）下焦湿热：

清热利湿、润燥通淋

--加味五淋散《医宗金鉴》

（加味五淋四去芎，芩栀车前赤茯苓，泽泻滑石木通草，湿热子淋服之应）

十二、胎气上逆（子悬）

1）肝气犯脾：

疏肝健脾、理气行滞--紫苏饮（紫苏饮，芍归芎，参草腹皮陈皮用）

2）脾胃湿热：

清肺胃热、降逆化痰--芩术汤（芩+术）+瓜蒌桑白皮栀子枳壳

/芦根汤（芦根竹茹麦前胡，橘皮脾胃湿热妇）《济阴纲目》

十三、胎水肿满（子满--羊水过多）

1）脾气虚弱：

健脾渗湿、养血安胎--鲤鱼汤（鲤鱼汤，苓术姜，芍归养血渗湿方）《千金要方》

2）气滞湿阻：

理气行滞、利水除湿--茯苓导水汤-槟榔（茯苓导水四苓桑，腹皮陈苏砂瓜香）（木香）

十四、妊娠肿胀（子肿）

1）脾虚：

健脾行气--白术散（白术散，五皮选，去桑加术子肿选）《全生指迷方》

2）肾虚：

化气行水--真武汤

/五苓散+菟丝子山药

3）气滞：

理气行滞、健脾化湿--天仙藤散《妇人大全良方》

（天仙藤，陈四苓，香附木瓜苏叶用，乌药生姜和甘草，气滞子肿服能应）

/茯苓导水汤（茯苓导水四苓桑，腹皮陈苏砂瓜香）（木香）

十五、妊娠心烦

1）阴虚火旺：

养阴清热除烦--人参麦冬汤（人参麦冬苓茹草，知芩生地虚烦效）《妇人秘科》

2）痰火内蕴：

清热涤痰除烦--竹沥汤（竹沥汤，芩苓防，麦冬养阴热烦上）《千金要方》

5

--蔡松汀难产方

二、胞衣先破

补气养血、润胎生产

【临产病】

一、难产

1）肾气虚弱：

补肾降气、开窍催产

--神效催生丹（神效催生麝乳丁，兔脑和丸难产应）《卫生家宝产科备要》

--送子丹（送子四物生黄芪，去芍加麦润胎宜）（麦冬）《傅青主女科》

3）气滞血瘀：

行气化瘀、滑胎催产

--催生立应散《济阴纲目》

（催生立应芍归芎，枳壳大腹白芷用，车前冬葵和牛膝，气滞血瘀难产应）4）气滞湿阻：

理气化湿、滑胎催产--神效达生散《达生篇》

（神效达生芍归芎，枳壳大腹术苏梗，陈贝甘草和葱头，加葵产前催效宏）

3）肝经郁火：

疏肝清热除烦

--丹栀逍遥散-当归+

黄芩竹茹

十六、妊娠眩晕（子晕）

滋阴补肾、平肝潜阳

--杞菊地黄丸+

生牡蛎龟板石决明

2）气郁痰滞：

健脾理气、化痰熄风

--半夏白术天麻汤

益气养血--八珍汤

十七、妊娠痫证（子痫）

1）肝风内动：

养阴清热、平息肝风

--羚角钩藤汤

清热开窍、豁痰熄风

安宫牛黄丸

十八、妊娠咳嗽

1）阴虚：

养阴润肺、止嗽安胎

--

百合固金汤

2）痰饮：

健脾除湿、化痰止咳

六君子汤

3）外感：

祛风散寒、宣肺止咳

桔梗散（桔梗紫苏麻根白，赤茯参草天冬贝）

（麻黄

桑根白）

十九、妊娠失音

1）肾阴不足：

滋肾养阴、清热润肺

--麦味地黄丸

2）肺阴亏虚：

养阴润燥、清肺开音

--养金汤（养金汤，地知桑，

阿胶沙麦蜜杏尝）

二十、胎位不正

1）气虚：

益气养血、安胎转胎

八珍汤

2）气滞：

理气行滞、安胎转胎

保产神效方

（保产神效芍归芎，厚壳芥穗艾羌并，芪菟干姜川贝草，交骨不开胎横生）

二十一、过期不产

益气养血、活血送胎

--八珍汤

行气活血、促胎产出

--催生安胎救命散（催生安胎乌药归，前胡菊花莪术配）

（蔡松汀，难产方，参芪茯神芍芎当，枸杞龟板补气血，宫缩无力血不养）2）气滞血瘀：

行气化瘀、滑胎催产--济生汤（济生归芎刘寄奴，泽兰香附壳大腹）三、胞衣不下

补气养血、理气下胞--生化加参汤（生化加参下胞方，归芎香附白术上）《傅青主女科》

2）血瘀：

活血化瘀、通利下胞--牛膝汤（牛膝当归瞿麦滑，木通葵子赤豆下）《妇人大全良方》

3）寒凝：

温经行滞、活血下胞--八味黑神散《卫生家宝产科备要》

（八味黑神四去芎，姜桂蒲黄豆草行）（黑豆甘草）

四、子死腹中

益气养血、活血下胎--救母丹（救母丹，参归芎，益母石脂芥穗同）

行气活血、祛瘀下胎--脱花煎（脱花煎，红归芎，牛膝车前肉桂行）

【产后病】

一、产后血晕

1）血虚气脱：

益气固脱--清魂散（苏木+人参）《丹溪心法》/独参汤/参附汤

6

2）瘀阻气闭：

行血逐瘀--夺命散（没药+血竭）《妇人大全良方》

+佛手散（当归川芎佛手散）

二、产后血崩

补气固冲、摄血止血

--升举大补汤

-

黄连+地榆炭乌贼骨

（升举大补补中益，去柴加地麦冬宜，芎芷黄连黑芥穗

产后气虚血崩宜）《傅青主女科》

--化瘀止崩汤（化瘀止崩蒲五灵，益母沙参七归芎

）（三七）《中医妇科学》

3）产伤：

益气养血、生肌固经

--牡蛎散《证治准绳》

（牡蛎龙骨续熟地，归芎茯苓艾地榆，人参五味和甘草，产伤血崩服之宜）（炒艾）

三、产后腹痛

补血益气--肠宁汤（肠宁地归山药断，肉桂参胶麦冬草）

活血祛瘀、散寒止痛

--生化汤

3）热结：

泻热逐瘀、活血止痛

--大黄牡丹汤

四、产后痉证

1）阴血亏虚：

滋阴养血、柔肝息风

--三甲复脉汤+天麻钩藤（三甲：

生牡蛎、生龟版、生鳖甲）

2）邪毒感染：

解毒镇痉、理血祛风

--五虎追风散《史传恩家传方》

五、产后发热

养血益气、和营退热

--八珍汤+

黄芪地骨皮

活血祛瘀、和营除热

--血府逐瘀汤

3）感染邪毒：

清热解毒、凉血化瘀

--解毒活血汤+银花黄芩

（解毒活血翘葛柴，

桃四去芎壳草来）《医林改错》

4）外感：

养血祛风、散寒解表

--荆防四物汤