眼科学重点总结终极版Word格式.docx

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临床表现+体征：

1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛

2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛

3.反应性球结膜水肿、充血

4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点

5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现

治疗:

早期：

1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散（10~15min，4~6次）

2.局部滴用抗生素眼水（4~6次）3.症状重者全身应用抗生素

脓肿形成后：

切开排脓（外睑腺炎：

皮肤面，与睑缘平行瘢痕少；

内睑腺炎：

眼结膜面，与睑缘垂直，睑板腺管伤害少）

脓肿未形成时：

不手术、不能挤压（防蜂窝织炎-----海绵窦——败血症）

二、睑板腺囊肿（chalazion）的定义和临床表现。

睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症（有纤维结缔组织包裹，囊内：

睑板腺分泌物+炎症细胞）

临床表现：

多发于中青年人

1眼睑皮下肿块（一个或多个），无疼痛及压痛，无急性炎症征象（病程缓慢）

2相应的睑结膜面呈紫红色

3肿块较大，患者眼睑沉重感，压迫眼球，产生散光，视力下降

4可自行吸收或破溃

5继发感染，临床类似内麦粒肿

诊断:

无明显疼痛+眼睑硬结（复发性或老年人排除睑板腺癌）

1.小无症状：

无须治疗2.大：

热敷、囊内注射糖皮3.不能消退：

手术（垂直睑缘切开睑结膜、剥囊膜壁

3、三种睑缘炎

睑缘炎（belpharitis）：

睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎症

鳞屑性

溃疡性

眦部睑缘炎

病因

睑缘皮脂溢出

金黄色葡萄球菌感染

莫-阿双杆菌感染

诱因

屈光不正，视疲劳，营养不良

屈光不正，视疲劳，不良卫生习惯

维生素B2缺乏

临床表现

睑缘充血潮红，表面有鳞屑，去除鳞屑无溃疡及脓点，睫毛易脱落，可再生

睫毛根部小脓疱，去除痂皮有溃疡，睫毛脱落不能再生，溃疡愈合后瘢痕形成，睫毛乱生

发生于外眦部，痒，异物感，外眦部睑缘和皮肤充血肿胀结膜慢性炎症

治疗

NS或硼酸水清洁

抗生素眼膏

NS或硼酸水清洁，清除毛囊内脓液，眼膏

硫酸锌眼水，口服VB2

四、单疱病毒和带状疱疹病毒性睑皮炎的临床特点比较。

单纯疱疹病毒性睑皮炎

带状疱疹病毒性睑皮炎

单纯疱疹病毒感染

带状疱疹病毒感染三叉N第一支

部位

上下眼睑，下睑多见

头皮，前额，上睑，不越中线

丘疹，水疱，眼睑水肿，水疱破溃结痂，脱落不留瘢痕，可有色素沉着，可以复发

前驱症状，神经痛，肿胀，水疱，化脓，溃疡，结痂脱落，遗留瘢痕，皮肤感觉数月恢复

伴发病变

角膜，唇部，鼻前庭

角膜炎，虹膜炎

结膜囊内滴无环鸟苷眼水，皮肤涂无环鸟苷眼膏

无环鸟苷眼膏，继发感染时加用抗生素

5、接触性睑皮炎（过敏）

6、眼睑肿瘤

良性：

血管瘤（毛细血管瘤——最常见、海绵状血管瘤——成人最常见）

色素痣（交界痣、皮内痣、复合痣、先天性眼皮肤黑色素增多症）

黄色瘤（老年人，类脂样物质在皮肤中的沉积）

恶性：

基底细胞癌

鳞状细胞癌

睑板腺癌

好发人群

中老年人

中老年妇女

好发部位

下睑近内眦部

睑缘皮肤黏膜移行初

上睑

早期

小结节，CAP扩张，色素沉着

呈乳头状瘤样

似睑板腺囊肿

晚期

中央溃疡，边缘潜行向周围组织侵蚀

溃疡，坏死，向周围和皮下，眼球，眼眶发展

形成溃疡或呈菜花状，向眶内扩展

转移

罕见

经淋巴系统转移

经淋巴转移

手术+放疗

手术为主，辅以放疗

手术

7、眼睑位置、功能和先天异常

1.正常（5）：

眼睑、睫毛、上下睑、上睑（瞳孔上缘）、上下泪点（泪阜基部，泪液——泪道）

2.倒睫（trichiasis）：

睫毛向后生长

乱睫（aberrantlashes）睫毛不规则生长

原因：

引起睑内翻的各种原因，如沙眼其它：

如睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等

表现：

眼痛、流泪、异物感（结膜、角膜）

治疗：

拔除、除去毛囊（电解、显微镜）、睑内翻手术

3.睑内翻（entropion）眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常

1.先天性:

（婴幼儿，女>

男）内眦赘皮，睑缘部轮匝肌过度发育，睑板发育不良,鼻梁欠饱满所致

2.痉挛性：

（主下睑、老年人）因下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛,失去对轮匝肌收缩的限制

眶脂肪减少，眼睑后缺少足够的支撑

3.瘢痕性:

上下睑均可发生.睑结膜及睑板瘢痕性收缩，沙眼、结膜烧伤、结膜天疱疮

1.畏光,流泪,眼睑痉挛2.睑缘向眼球方向卷曲3.角膜上皮剥脱

4.继发感染,发展成角膜溃疡→新生血管→视力障碍

4、睑外翻（ectropion）睑缘向外翻转离开眼球，睑结膜不同程度地暴露在外，常合并眼裂闭合不全

病因：

1.瘢痕性:

眼睑皮肤面瘢痕性收缩

2.老年性:

见于下睑,烟碱皮肤,外眦韧带松弛,眼轮匝肌功能减退,因下睑重量而下坠

3.麻痹性:

见于下睑,由面神经麻痹引起

临床表现：

1.泪溢2.结膜暴露在外,失去泪液的湿润,结膜干燥,肥厚,角化

3.睑裂闭合不全,角膜上皮干燥,致暴露性角膜炎或角膜溃疡

轻度：

仅有眼缘离开眼球——破坏毛细管作用——泪溢

重度：

局部充血、分泌物增加——干燥粗糙、肥厚角化——角膜炎、溃疡

5、上睑下垂（ptosis）

定义:

上睑的提上睑肌和Muller肌功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂，向前方注视时，上睑缘约遮盖上部角膜2mm

分类：

先天性：

动眼神经核或提上睑肌发育不全

获得性：

外伤（上睑提肌损伤）动眼神经麻痹重症肌无力交感神经疾病机械性开睑运动障碍

泪器病

泪器：

泪液分泌部（secretorysystem）：

泪腺、副泪腺、睑板腺、结膜杯状细胞等

泪液排出部（excretorysystem）：

泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管

一、流泪和泪溢的定义。

流泪（tearing）：

泪液分泌增多，排出系统不能将泪液排出而流出眼睑外

溢泪（epiphora）：

泪液分泌正常，排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外

二、泪道阻塞或狭窄的病因和临床表现。

病因：

1.眼睑及泪小点位置异常,泪小点不能接触泪湖

2.泪小点狭窄,闭塞或缺如,泪液不能进入泪道

3.泪小管至鼻泪管任何一部分阻塞或狭窄

4.鼻阻塞

1.泪溢2.刺激性结膜炎3.下睑,面部湿疹性皮炎4.下睑外翻

检查方法：

染料试验泪道冲洗泪道探通术碘油造影

规律压迫泪囊区硫酸锌眼液泪点扩张或泪道探通YAG激光及泪道插管等

三、慢性泪囊炎（最常见）

继发于鼻泪管狭窄或阻塞,泪液滞留于泪囊内,伴细菌感染多见肺炎链球菌、白色念珠菌等。

1.泪溢2.结膜充血,皮肤湿疹3.压迫泪囊区,有黏液脓性分泌物自泪小点溢出

4.冲洗泪道,冲洗液自上下泪小点返流,并有黏液脓性分泌物5.并发细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎治疗：

药物（抗生素滴眼液）——缓解症状手术（开通阻塞的鼻泪管）——泪囊鼻腔吻合术，泪道植管术

4、急性泪囊炎（acutedacryocystitis）

大多在慢性泪囊炎的基础上发生，与侵入细菌毒力强或机体抵抗力低有关（金葡、溶血链；

儿童：

流感嗜血杆）

1.充血、流泪、脓性分泌物2.泪囊区红肿热痛（眼睑、鼻根、面颊——眶蜂窝织炎）

3.数日后出现脓点，可穿破皮肤，排脓，炎症减轻4.泪囊瘘管——经久不愈

热敷、抗生素（局部、全身）忌：

泪道探查、泪道冲洗——防扩散

脓肿形成：

手术：

切开排脓，放置橡皮引流条伤口愈合炎症消退后按慢性泪囊炎处理

干眼病

一、干眼病的定义、病因和分类。

泪液质、量、动力学异常；

泪膜不稳定＋眼部不适症状；

由于泪液的质和量的异常引起的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一组疾病。

多因素相互作用的结果

基于免疫的炎症反应；

性激素水平的下降；

细胞凋亡；

环境因素（烟尘、风沙、空调等）；

神经营养支配及泪液流体动力学异常；

按泪液缺乏成份：

水样液不足型；

粘蛋白缺乏型；

脂质不足型；

泪液流体动力学异常

二、干眼病的症状和体征。

症状：

干涩、异物感、视疲劳、烧灼感、不适、眼红（疼痛、眼皮重、流泪、畏光）。

症状是诊断干眼的主要指标

体征：

泪河宽度（正常≥0.3mm）角膜改变：

角膜缘干细胞破坏、角膜新生血管

角膜表面及泪湖碎屑睑球粘连结膜：

充血、乳头增生、皱襞眼睑：

睑缘（睑板腺功能异常）

三、干眼病的诊断标准。

自觉症状；

泪液分泌不足和泪膜稳定性的下降；

眼表上皮的损害；

泪液渗透压的增高。

有症状者加上后3项中的任何一项阳性，高度怀疑干眼，须进一步检查

四、干眼病的治疗方法。

药物：

人工泪液；

激素；

免疫抑制剂；

促进泪液分泌药物；

性激素

手术：

泪点封闭；

颌下腺移植；

其他（物理治疗）

结膜病

一、结膜炎的自觉症状和体征。

症状:

异物感,烧灼感,痒,流泪,疼痛,畏光

体征:

1.结膜充血：

与睫状充血鉴别

2.分泌物增多：

脓性,粘脓性,浆液性

3.球结膜水肿

4.结膜下出血:

腺病毒,肠道病毒,K-W杆菌

5.乳头增生:

上皮增生和多形核白细胞浸润，见于细菌、衣原体感染、春季结膜炎,过敏性结膜炎,异物反应等

6.滤泡形成:

腺样组织受刺激后的淋巴增殖。

见于病毒性结膜炎,衣原体性结膜炎,寄生虫性结膜炎等

7.伪膜或假膜:

真膜:

白喉杆菌性结膜炎

假膜:

腺病毒性结膜炎、单疱病毒性结膜炎、春季结膜炎、包涵体性结膜炎

8.结膜肉芽肿：

睑板腺囊肿

9.结膜瘢痕

10.结膜小泡：

淋巴细胞结节，泡性结膜炎

11.假性上睑下垂：

细胞浸润或瘢痕形成

12.耳前淋巴结肿大和压痛：

病毒性结膜炎

二、结膜充血、睫状充血和混合充血的区别和临床意义。

结膜充血

睫状充血

混合充血

周边球结膜明显

靠近角膜缘明显

波及全部球结膜

颜色

鲜红

紫红

深红

形态

弯曲、分支、随球结膜移动

直而模糊、毛刷样、不随球结膜移动

血管模糊不清

意义

结膜炎症

角膜炎症、深部组织炎症

严重角膜及深部组织炎症、青光眼急性发作

结膜炎的处理原则

针对病因治疗，局部给药为主，必要时全身用药。

急性期忌包扎患眼。

局部用药：

针对病因（滴眼剂、眼膏）

冲洗结膜囊：

去除分泌物（3%硼酸水、生理盐水）

全身治疗：

淋病性结膜炎、衣原体性结膜炎—抗生素、磺胺药

预防措施

急性期隔离消毒；

医护人员自我防护，防止交叉感染；

积极防治淋病性阴道炎；

新生儿出生点抗生素眼水；

公共场合进行卫生宣传、定期检查、加强管理

三、沙眼（trochoma）

急性期：

眼红，眼痛，异物感，畏光，流泪，黏液脓性分泌物。

体征：

眼睑红肿，睑结膜明显充血、乳头增生，穹隆布满滤泡，偶有耳前淋巴结肿大

慢性期：

眼痒、异物感，干燥、烧灼感

结膜污秽肥厚，乳头增生，滤泡形成（以上睑为主），垂帘状角膜血管翳，结膜瘢痕（Arlt线），角膜溃疡,角膜缘滤泡（Herbert小凹）

四、沙眼的后遗症和并发症。

1.睑内翻和倒睫→角膜混浊和溃疡2.上睑下垂3.睑球粘连4.角膜混浊5.实质性角结膜干燥症6.慢性泪囊炎

五、沙眼的诊断标准。

（>

=2）

1.上睑结膜滤泡（5个以上）2.角膜缘滤泡及后遗症（Herbert小凹）3.典型的睑结膜瘢痕4.角膜缘上方血管翳

确诊需辅以实验室检查（结膜刮片——革兰氏、diff-quik、荧光标记、衣原体培养）

六、沙眼的分期法

第二届眼科学术会议分期:

1期（进行活动期）:

乳头、滤泡并存，角膜血管翳，上穹窿结膜模糊不清

2期（退行期）:

上睑结膜自出现瘢痕至瘢痕基本形成，少许活动病变

3期（瘢痕期）:

上睑完全瘢痕化，无活动性病变，无传染性

MacCallan分期法:

Ⅰ期:

早期沙眼：

上睑结膜出现未成熟滤泡，轻微上皮下角膜混浊、角膜炎、细小血管翳

Ⅱ期:

沙眼活动期

a期：

滤泡增生上睑结膜明显的活动性病变:

乳头,滤泡,血管翳

b期：

乳头增生，滤泡模糊

Ⅲ期:

瘢痕前期,同我国2期

Ⅳ期:

瘢痕期,同我国3期

七、沙眼的鉴别诊断。

1.慢性滤泡性结膜炎：

儿童、青少年，皆双侧。

大小均匀排列整齐滤泡多见于下穹隆和下睑结膜，不融合，结膜无肥厚，不遗留瘢痕，自愈，无角膜血管翳，无分泌物和结膜充血

2.春季结膜炎:

睑结膜乳头增生（大而扁平），上穹隆无病变，无角膜血管翳，分泌物涂片大量嗜酸性白细胞

3.包涵体性结膜炎：

滤泡以下穹隆和下睑结膜为主，无角膜血管翳，很少瘢痕形成。

鉴别其抗原血清型。

4.巨乳头性结膜炎：

角膜接触镜配戴史

八、流行性角结膜炎（腺病毒）

急性滤泡性结膜炎+角膜病变

异物感,疼痛,畏光,流泪,水样分泌物

眼睑水肿,睑球结膜充血,球结膜水肿

结膜大量滤泡,耳前淋巴结肿大,压痛,结膜下出血,可有假膜或膜形成

角膜病变:

上皮性角膜炎→角膜混浊→影响视力

全身症状:

（儿童）发热,咽痛,中耳炎等.

九、春季角结膜炎

病因:

不明.属1型变态反应性结膜炎

奇痒,角膜受累时出现流泪,畏光,异物感等.

结膜充血,粗大的乳头呈铺路石样,反复发作,不留瘢痕

角膜缘黄褐色胶样增厚,上方角膜缘显著

弥漫性上皮性角膜炎,浅表角膜溃疡,遗留角膜瘢痕

诊断依据：

1.男性青年好发，季节性反复发作，奇痒

2.上睑结膜乳头增生呈铺路石样或角膜缘胶样结节

3.结膜分泌物中嗜酸性粒细胞增多

十一、翼状胬肉的病因和临床表现。

不明.与紫外线照射,气候等有关

不适,视力减退

睑裂区球结膜肥厚,呈三角形向角膜侵入

角膜病

泪膜：

脂液层：

睑板腺分泌水液层：

泪腺、副泪腺分泌粘液层：

杯状细胞分泌

BUT检测：

10秒以上SchirmerTest：

10---15mm

一、维持角膜透明的因素

完整上皮和泪膜保护、内皮泵----脱水状态、基质层胶原纤维的规则排列、无血管

二、角膜炎的原因

1、感染性：

细菌、病毒、真菌、棘阿米巴

2、内源性：

免疫性、全身疾病（Va缺乏）

3、局部蔓延：

三、角膜云翳、班翳、白斑的定义

角膜云翳nebula：

浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称~

角膜班翳macula：

混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜者称~

角膜白斑leucoma：

混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜者称~

四、角膜炎常见典型的临床表现

①眼部疼痛（pain）

②刺激症状:

畏光（photophobia）流泪（tearing）睑痉挛（eyelidsspasm）

③视力下降（blurvision）:

与病灶部位有关

裂隙灯下角膜切面粗糙，睫状充血、角膜浸润、溃疡，可引起虹膜睫状体炎（房水闪辉——房水混浊、前房积脓、瞳孔缩小、虹膜后粘连）

治疗原则：

去除病因、控制感染、促进溃疡愈合、减少疤痕

5、细菌性角膜炎（bacterialkeratitis）——绿脓

特点：

重：

角膜溃疡穿孔眼内炎眼球萎缩角膜疤痕等影响视力

急（伤后数小时到2天）有既往史

眼部刺激症状重脓性分泌物

G＋球菌：

圆或椭圆形局灶性脓肿病灶、匍行性基质侵润

G－杆菌：

发展迅速的侵润、粘液性坏死、前房积脓出现早、多伴严重的虹睫炎

急性期：

调整有效抗生素维生素B、C治疗性角膜移植不应过早停药

真菌性角膜炎（Fungalkeratitis）

致盲率极高、我国南方、收割季节、常有植物性外伤史、与机体免疫功能失调有关

起病较慢，症状较轻，病程较长

病变特点：

免疫环、“伪足”或“卫星灶”前房积脓（hypopyon）粘稠

刮片，真菌培养

局部用抗真菌类药物全身用抗真菌药手术

应频繁点眼治愈后维持用药，减少复发忌用糖皮质激素

五、单纯疱疹病毒性角膜炎

严重的世界性致盲性眼病、发病率和致盲率占角膜病首位、HSV－1、易复发

根据感染的不同时限和不同的部位分型：

上皮型：

点状、树枝状、地图状

基质型：

盘状角膜基质炎

内皮型：

线状、盘状、弥漫状

混合型：

合并葡萄膜炎和小梁网炎

.原发感染：

常见于幼儿

　　眼部表现：

急性滤泡性结膜炎、假膜性结膜炎、眼睑皮肤疱疹、点状或树枝状角膜炎（角膜上皮受累，树枝短，出现晚，持续时间短），伴全身发热，耳前淋巴结肿大，唇部或皮肤疱疹，少数出现角膜基质炎，葡萄膜炎

复发感染：

多单侧，常见症状——畏光、流泪、眼睑痉挛、视力下降、角膜敏感性下降

（１）树枝状和地图状角膜炎：

位于角膜上皮，３周左右自行消退

（２）角膜基质炎：

影响视力，复发性

分为：

非坏死性：

多为盘状角膜炎

　　　　　　坏死性：

（3）其它：

合并前葡萄膜炎、小梁网炎，角膜内皮

局部用抗病毒药物、忌用糖皮质激素（角膜基质炎除外）、角膜移植

六、角膜基质炎、蚕食性角膜溃疡的定义

角膜基质炎：

是位于角膜基质深层的非化脓性炎症，与免疫反应有关，最常见病因→先天性梅毒

蚕蚀性角膜溃疡：

是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡，成人多见，属自身免疫性疾病

七、角膜老年环的定义

老年环：

角膜周边基质内的类脂质沉着，宽1mm，与角膜缘之间有透明带，通常是有遗传倾向的退行性变

角膜接触镜并发症：

中毒性结膜炎、过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎

角膜上皮损伤、角膜基质浸润、角膜内皮细胞变化

感染性角膜炎普通人群0.63/万角膜接触镜人群3.4/万

巩膜病

一、表层巩膜炎的定义、分类

是一种病因不明，复发性、暂时性、自限性巩膜表层组织非特异性炎症，以无明显刺激症状的眼红为特征。

分型：

结节性；

单纯性

二、表层巩膜炎和结膜炎、巩膜炎的鉴别

表层巩膜炎

结膜炎

巩膜炎

充血的血管

不可推移，局限在角膜缘至直肌，附着点的区域内，从角膜缘向后呈放射，状垂直走行

可推移，弥漫分布

充血和水肿

巩膜表层，暗红色充血

巩膜基质层，紫红色充血

点肾上腺素后

充血血管迅速变白

血管仍充盈

三、巩膜炎的分类和病因

结节性

前葡萄炎弥漫性

坏死性——破坏性大、视力损害

后葡萄炎

与全身感染性疾病有关，与其引起的过敏反应有关

与自身免疫性结缔组织疾病有关

与代谢性疾病有关

其他如：

外伤或结膜创面感染扩散附近组织炎症直接蔓延

四、巩膜葡萄肿（scleralstaphyloma）

由于巩膜变薄，在眼内压作用下，变薄的巩膜以深层的葡萄膜向外扩张膨出，并显露出葡萄膜颜色而呈蓝黑色。

晶状体病

白内障（cataract）：

指晶状体透明度降低或颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。

一、白内障的分类

病因（年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、发育性、后发性）

发病时间（先天性、后天获得性）

混浊部位（皮质性、核性、囊下性、囊性）

混浊形态（点状、冠状、板层状）

视力下降（强光下<

弱光下）、对比敏感度下降、屈光改变（核性近视、混浊散光）、单眼复视或多视、眩光、色觉改变（蓝光端色敏低）、视野缺损

2、年龄相关性白内障（老年性白内障）：

皮质性、核性、囊后下

A皮质性白内障的分期及各期的临床表现（最常见）

1．初发期（incipientstage）：

皮质内出现空泡、水隙（周边——中央）、在晶状体周边前后皮质形成赤道部楔形混浊（羽毛状，尖端指向中央）、呈轮辐状混浊、不影响视力

2．膨胀期（末成熟期）（intumescentstageorimmaturestage）：

混浊加重、皮质吸水肿胀、晶体膨胀、前房变浅、房角堵塞继发青光眼急性发作（有闭角型青光眼体质的患者）；

视力明显减退，眼底难以看清

虹膜投影：

晶状体呈灰白色混浊，以斜照法检查时，投照侧虹膜在深层混浊皮质上形成新月形阴影。

3．成熟期（maturestage）：

晶状体内水分溢出、肿胀消退、体积变小，前方深度恢复正常。

此时晶状体完全混浊，呈乳白色，部分囊膜可见钙化点。

视力下降至手动或光感，眼底不能窥入。

4．过熟期（hypermaturestage）：

晶状体水分持续丢失，体积小、囊膜皱缩（有不规则白斑及胆固醇结晶）、前房深、虹膜震颤、晶状体纤维分解液化（呈乳白色）、棕黄色晶状体核下沉于囊袋下方（可随体位变化）、视力突然提高。

（白内障囊膜变性，通透性增加或细小破裂——液化皮质易漏出——晶状体蛋白葡萄膜炎；

皮质积于前房角——巨噬细胞堵塞——溶解性青光眼；

晶状体悬韧带变性——脱位——瞳孔区——继发性青光眼；

立即手术）

B核性白内障（发病早，进展慢）黄色——棕色——黑色

C后囊下白内障：

晶状体后囊膜下浅层皮质出现棕黄色混浊（致密小点）+小空泡、结晶样颗粒——锅巴状

二、先天性白内障的分类

后极、绕核、核性、全白内障、膜性、珊瑚状纺锤形

影响较小：

前极、冠状、点状、缝性、

三、Vossius环混浊

挫伤时，瞳孔缘部虹膜色素上皮破裂脱落，附贴在晶状体前表面，称Vossius环混浊

四、后发性白内障的定义

后发性白内障（after-ca