林芝地区工布江达县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

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林芝地区工布江达县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

  B、腹水

  C、肝掌

  D、贫血

  E、出血

  【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水,约75%以上患者有腹水。

  6、护士对母乳喂养的产妇进行指导,错误的是()。

  A、哺乳后,应轻拍婴儿背部,排出胃内空气

  B、让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内

  C、发生皲裂后可先喂患侧,再喂健侧

  D、按需哺乳

  E、应先吸空一侧乳房后,再吸允另一侧

  【答案】C

  【解析】哺乳时,应让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内,先吸空一侧乳房后,再吸吮另一侧。

乳头发生皲裂后,若症状轻,可先喂健侧乳房,再喂患侧。

  哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1~2分钟,排出胃内空气,以防吐奶。

母乳喂养的原则是按需哺乳。

  7、患者女,30岁。

2小时前突发车祸,上腹部被方向盘挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml,查体可能出现的体征有()。

  A、腹壁点片淤血

  B、肝区叩痛

  C、腹肌紧张

  D、皮下气肿

  E、局限性下腹压痛

  【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。

  8、患者男,70岁。

以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。

护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

  A、先测心率,再在健侧测脉率

  B、先测心率,再在患侧测脉率

  C、一人同时测心率和脉率

  D、一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟

  E、一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟

  【答案】D

  【解析】测量心率、脉率时,由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉搏,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

又因其偏瘫,故测脉搏应在健侧。

  9、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点?

()

  A、对外界抵抗力弱

  B、55℃湿热下仅可生存数分钟

  C、对常用消毒剂敏感

  D、低效消毒剂不可将其杀灭

  E、中效消毒剂可将其杀灭

  【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟,对常用消毒剂极敏感,低效消毒剂即可将其杀灭。

传染源为现症患者及带菌者。

  10、患者,男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。

患者的饮食应为()。

  A、高热量、富含营养

  B、乳制品

  C、牛乳

  D、生、冷食物

  E、多纤维素

  【解析】腹泻时不应禁食,最好选择一些低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物,给予高热量、富含营养的食物,以防出现营养不良。

  11、肝硬化失代偿期最突出的表现是()。

  12、护理学的发展必须依靠()。

  A、护理教育

  B、护理科研

  C、护理管理

  D、护理专科的发展

  E、过硬的护理技术

  【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。

护理学理论的构建,护理理论与护理实践的结合成果,护理技术、方法的改进,护理设备、护理工具的改革,护理管理模式的建立等,都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验,推进护理学的不断发展。

  13、压力反应警告期的临床表现是()。

  A、肌紧张度增加

  B、心肌减慢

  C、血压下降

  D、呼吸减慢

  E、血糖减轻

  【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。

  14、重度窒息的临床表现不包括()。

  A、Apgar评分0~3分

  B、皮肤苍白

  C、肌张力松弛

  D、心率小于100次/分

  E、对外界刺激无反应

  【解析】重度窒息时,Apgar评分0~3分;

新生儿皮肤苍白,口唇暗紫;

心率小于80次/分;

对外界刺激无反应;

喉反射消失;

肌张力松弛。

  15、泌尿系统梗阻最严重的后果是()。

  A、肾结石

  B、肾积水

  C、肾功能损伤

  D、肾小球滤过率下降

  E、肾衰竭

  【答案】E

  【解析】肾衰竭是泌尿系统梗阻最严重的后果。

  16、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是()。

  A、胆囊肿大

  B、血压下降伴意识不清

  C、上腹绞痛

  D、高热、寒战

  E、黄疸明显

  【解析】对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。

  17、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充()。

  A、钾盐

  B、叶酸

  C、铁剂

  D、钙剂

  E、蛋白质

  【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。

  18、患者男,27岁。

因上腹部不适、食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是()。

  A、大肠埃希菌

  B、沙门菌

  C、幽门螺杆菌

  D、空肠弯曲菌

  E、嗜盐杆菌

  【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。

我国属幽门螺杆菌(Hp)高感染率国家,估计人群中Hp感染率在40%~70%左右。

60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。

  19、对成人行胸外心脏按压的部位是()。

  A、胸骨下段

  B、胸骨中段

  C、胸骨上段

  D、胸骨中上段

  E、胸骨中下段

  【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。

  20、可见于运动员的是()。

  A、窦性心动过速

  B、窦性心动过缓

  C、心房颤动

  D、预激综合征

  E、病态窦房结综合征

  【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓,可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。

  21、根据对患者的伤害程度,该事故属于()。

  A、医嘱差错

  B、一级医疗事故

  C、二级医疗事故

  D、三级医疗事故

  E、护理差错

  【解析】一级医疗事故:

造成患者死亡、重度伤残。

该事故属于一级医疗事故。

  22、如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是()。

  A、鼻导管给氧

  B、口对口人工呼吸

  C、配合医生气管插管

  D、配合医生气管切开

  E、简易呼吸器辅助呼吸

  【解析】患者出现呼吸骤停,在当前较紧急的情况下,最适宜采取口对口人工呼吸。

口对口人工呼吸一般不会感染HIV。

  23、患者男,62岁。

胃大部切除术后行空肠造瘘。

该患者饮食应采取()。

  A、低脂肪饮食

  B、半流质饮食

  C、流质饮食

  D、少渣饮食

  E、要素饮食

  【答案】E

  【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。

  24、患者男,20岁。

不慎被毒蛇咬伤,现场急救错误的是()。

  A、切勿奔跑

  B、用口吮吸伤口

  C、冷水冲洗

  D、局部降温

  E、抬高伤肢

  【解析】蛇咬伤应下垂咬伤肢体,避免血液回流,引起毒素扩散。

  25、患儿,女,2岁。

低热2个月,伴有咳嗽,精神欠佳,食欲差,夜间多汗,体温38℃,颈部淋巴结肿大,质硬,无压痛,心、肺听诊无异常。

最可能的疾病是()。

  A、传染性单核细胞增多症

  B、支气管肺炎

  C、亚急性坏死性淋巴结炎

  D、原发型肺结核

  E、支原体肺炎

  【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状,可知本题正确答案为D。

  26、患者,女,55岁。

因外伤入院。

患者不能控制排便,多次将大便排在床上。

  对该患者的护理重点是()。

  A、定时开窗通风,消除不良气味

  B、保护肛周皮肤,防止压疮

  C、尊重患者,消除心理压力

  D、观察粪便性质、颜色与量

  E、保证每天摄入足量的液体

  【解析】该患者出现大便失禁,容易出现肛门周围发红,甚至出现压疮、皮肤溃烂。

因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤,防止压疮。

  27、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是()。

  A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量

  B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管

  C、抑制血小板聚集

  D、改善心肌营养与代谢

  E、扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担

  【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物,其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担。

美托洛尔属于β受体阻滞剂,其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。

硝苯地平属于钙离子拮抗剂,其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞而扩张冠脉及周围血管。

阿司匹林属于抑制血小板聚集的药物,用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是抑制血小板聚集,防治血栓形成。

  28、神经根型颈椎病患者可能出现()。

  A、颈性眩晕

  B、躯干有紧束感

  C、上肢牵拉试验阳性

  D、行走有踩棉花样感觉

  E、恶心、视物模糊、血压升高等

  【解析】检查者一手扶患者患侧颈部,另一手握患侧腕部外展上肢,双手反向牵引臂丛神经,诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感,为上肢牵拉试验阳性,提示患者患有神经根型颈椎病。

颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。

紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。

恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。

  29、再生障碍性贫血属于()。

  A、红细胞疾病

  B、粒细胞疾病

  C、淋巴细胞和浆细胞疾病

  D、造血干细胞疾病

  E、出血性及血栓性疾病

  【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。

  30、初产妇,27岁。

  【答案】A

  31、患者,女,40岁,近日因宫颈癌,需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,护士对其进行术前指导,其中错误的是()。

  A、指导患者学会胸式呼吸,有效咳嗽和排痰

  B、术后应多卧床休息,避免伤口裂开

  C、术前应指导患者在床上练习使用便器

  D、指导患者如何应对术后的疼痛

  E、指导患者翻身、起床的技巧

  【解析】护士应鼓励患者术后早期运动,以避免下肢静脉血栓形成。

  32、由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是()。

  A、综合护理

  B、责任制护理

  C、功能制护理

  D、个案护理

  E、小组制护理

  【解析】由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。

适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。

这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。

  33、典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及()。

  A、呕吐

  B、腹泻

  C、黄疸

  D、腹水

  E、胸痛

  【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。

  34、婴儿易发生溢乳的原因不包括()。

  A、胃呈水平位

  B、常发生胃肠逆蠕动

  C、幽门括约肌发育好

  D、胃排空时间短

  E、贲门括约肌发育差

  【解析】婴儿胃呈水平位,贲门肌发育差,幽门括约肌发育良好,婴儿常发生胃肠逆向蠕动,若哺乳时吸入空气,易发生溢乳和呕吐。

  35、某女士,恶性肿瘤住院化疗,以下护理管理不妥的是()。

  A、病室应安静、舒适

  B、室温应保持18℃左右

  C、定期消毒病室

  D、严格控制探视

  E、适当户外活动

  【解析】室温应保持18~22℃。

  36、患者每天的饮食中食盐的摄入量应低于()。

  A、0.5g

  B、1g

  C、1.5g

  D、2g

  E、2.5g

  【解析】急性肾小球肾炎急性期严格限制钠盐的摄入,以减轻水肿和心脏负担。

  一般每天盐的摄入量低于3g。

特别严重的患者禁盐。

  37、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。

  A、放射线检查

  B、B型超声检查

  C、肛门检查

  D、化验检查

  E、阴道检查

  【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。

在检查时一定注意不能增加其出血的可能性,肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能,化验检查不能发现其位置问题,放射性检查不适合孕妇使用,只有B超检查不增加其出血可能,同时可以达到确定胎盘位置的目的。

  38、初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。

心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。

宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。

下列分娩方式哪项最适宜?

()。

  A、严密观察产程,等待自然分娩

  B、待宫口开全后行阴道助产

  C、适当加腹压缩短第二产程

  D、应行剖宫产结束分娩

  E、静脉滴注缩宫素加速产程

  【解析】患者为心功能Ⅲ级,应密切观察子宫收缩情况,胎头下降和胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状和体征。

对该患者应采取剖宫产,因其可减少孕妇长时间子宫收缩而引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。

  39、男性,58岁,20年吸烟史。

刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。

胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。

  为确诊,进一步检查首选()。

  A、胸部CT

  B、剖胸探查

  C、胸腔镜检查

  D、支气管镜检查

  E、经胸壁穿刺活组织检查

  【解析】由症状、体征及胸片可知该患者最可能为中央型肺癌,进一步检查应首选支气管镜检查。

  40、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是()。

  A、少量多餐

  B、运动疗法

  C、心理治疗

  D、药物治疗

  E、高蛋白饮食

  【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。

  41、判断肾小球滤过功能最可靠的检查是()。

  A、内生肌酐清除率

  B、血尿素氮

  C、血肌酐

  D、尿比重试验

  【解析】血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率都是检查肾小球滤过功能最常用的指标,其中内生肌酐清除率最可靠。

尿比重试验和β2微球蛋白是检查肾小管功能指标。

  42、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是()。

  A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸

  B、保持患儿大便通畅

  C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养

  D、红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆及其制品

  E、有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼

  【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。

  43、该患者口腔病变原因可能是()。

  A、病毒感染

  B、真菌感染

  C、维生素缺乏

  D、凝血功能障碍

  E、铜绿假单胞菌感染

  【解析】患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染。

  44、某小儿,重

  9.6kg,身长75cm,头围46cm,其年龄是()。

  A、8个月

  B、10个月

  C、12个月

  D、14个月

  E、16个月

  【解析】根据身长75cm,头围46cm可初步判断出该小儿约为12个月,根据体重

  9.6kg可以进一步确定年龄约为12个月。

  45、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为()。

  A、局部封闭

  B、绝对卧床休息

  C、手术

  D、理疗

  E、镇痛止痛药

  【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者,以及休息后症状可自行缓解的患者,可采用非手术治疗,主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。

  46、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()。

  A、窒息

  B、严重外伤

  C、心肌炎

  D、电解质紊乱

  E、急性失血

  【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病,小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。

  47、孕妇,29岁。

尿HCG阳性,超声检查:

宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()。

  A、妊娠初期8周内谨慎用药

  B、28周后每天数胎动1次

  C、妊娠12~28周避免性生活

  D、胎心率在160~180次/分

  E、妊娠30周后进行乳房护理

  【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界因素影响,应严防病毒感染,谨慎用药。

  48、给高热患者进行冷湿敷物理降温时,体温降至多少时应停止使用()。

  A、38℃以下

  B、38.5℃以下

  C、39℃以下

  D、39.5℃以下

  E、40℃以下

  【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时,体温降至38℃以下,停止使用。

  49、首选的处理是()。

  A、给氧

  B、高压氧疗法

  C、止痛

  D、手术

  E、加强营养

  【解析】一旦确诊患有气性坏疽,应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术,以挽救患者生命及降低截肢率。

  50、最佳的注射部位是()。

  A、腹部

  B、股外侧肌

  C、臂大肌

  D、前臂外侧

  E、臂中、臂小肌

  【解析】胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮下疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,腹部吸收最快,是最佳注射部位。

  51、患者男,62岁。

因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。

此时护士测量脉搏与心率的方法是()。

  A、同一人先测心率,后测脉率

  B、同一人先测脉率,后测心率

  C、两人分别测脉率和心率,同时起止

  D、两人分别侧脉率和心率后求平均

  E、一人测心率,然后另一人测脉率

  【解析】患者为脉搏短绌。

脉搏短绌的测量方法:

由两名护士同时测量,一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。

  52、普通感冒的主要临床表现是()。

  A、喉炎症

  B、肺泡炎症

  C、胸膜炎症

  D、支气管炎症

  E、鼻咽部炎症

  【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。

普通感冒起病急,以鼻咽部症状为主。

  53、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为()。

  A、0.18

  B、0.21

  C、0.24

  D、0.27

  E、0.54

  【答案】C

  【解析】按照中国新九分法,6(头面部)+18(双上肢)=24。

  54、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是()。

  A、心电图

  B、心脏彩超

  C、X线检查

  D、动态心电图

  E、冠状动脉造影

  【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查,但冠状动脉造影可确诊。

  55、用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。

  A、注射前不需消毒注射部位皮肤

  B、进针部位在前臂掌侧上段

  C、进针时针头与皮肤呈5°

  D、注入药物前要抽回血

  E、拔针后用干棉签轻压针刺处

  【解析】接种部位为上臂三角肌下缘;

注射前消毒局部皮肤;

皮内注射时不需回抽回血;

拔针后不需用干棉签按压。

  56、用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。

  57、肝-颈静脉回流征阳性是指()。

  A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害

  B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化

  C、急性肝淤血者出现肝大、压痛

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