居民健康工作方案.docx

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居民健康工作方案

　　篇一:

《建立居民健康档案实施方案》

　　建立居民健康档案实施方案

　　居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，为做好我乡居民健康档案的建立工作，特制定本实施方案。

　　一、目标

（一）总目标

　　全乡逐步建立统一、科学的健康档案管理信息网络和规范的档案管理制度，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

（二）年度目标

　　农村居民健康档案建档率＞80%，并逐步实施电子档案管理；健康档案合格率＞70%；健康档案使用率＞700%；健康档案真实率＞98%。

　　二、范围和内容

　　在全乡范围开始实施，主要内容如下

（一）制定居民健康档案管理规范

　　严格按照《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》（卫妇社发〔2009〕113号）和《省卫生厅关于印发陕西省建立农村居民健康档案实施方案的通知》要求，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。

（二）1、居民健康档案内容

　　内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。

（1）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。

（2）健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

　　（3）重点人群管理记录包括0－3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。

　　（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。

　　2、档案建立方式

　　乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生服务机构负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。

（1）辖区居民到基层医疗卫生机构接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

（2）通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由基层医疗卫生机构责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录；0－3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案由儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案则由妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立。

　　3、居民健康档案的使用

（1）已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时，在调取其档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写、更新和补充相应记录内容。

（2）入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容，城市社区卫生服务机构要及时录入档案。

　　（3）需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

　　（4）所有的服务记录由责任医生统一汇总，城市社区卫生服务机构要及时完善电子档案。

　　4、健康档案管理

（1）提供建立居民健康档案服务的机构必须配备专（兼）职管理人员，接受过相应的培训，并成

　　绩合格。

应制定本单位居民健康档案管理制度，并严格执行。

（2）要指定专职人员负责居民健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。

　　（3）基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。

健康档案应及时更新，保持资料的连续性。

　　（4）档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

　　（5）居民健康档案统一编码，采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇和街道为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康电子档案唯一编码。

同时将建档居民的身份证号作

　　为统一的身份识别码。

　　（6）遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。

　　（7）健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。

　　（三）逐步实现居民健康档案管理信息化

　　建设覆盖全乡的档案管理信息网络，逐步提高居民健康档案信息管理水平，为医学研究、科学决策等提供服务。

　　三、组织与管理

　　乡镇卫生院、村卫生室负责为其直接服务人口建立居民健康档案，乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。

　　四、监督与考核

（一）乡镇卫生院分别负责辖区村卫生室健康教育的经常性督导检查、效果评价。

（二）督导考核主要内容制定实施计划、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。

　　（三）主要评价指标

　　1、建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%

　　2、档案合格率=合格档案份数/抽查档案总份数×100%

　　3、档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）

　　4、档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%（真实可以通过电话询问、逻辑判断等）

　　5、档案管理情况。

　　官道中心卫生院

　　篇二:

《居民健康档案管理实施方案》

　　居民健康档案管理实施方案

　　一、背景

　　根据省政府农村新五件实事内容，“农民健康工程项目”为其重要实事之一。

该项目的目标是，力争到2010年建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系，建立农村公共卫生政府投入的保障机制，确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。

2009年，《中共、中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）颁布，更明确提出了人人享有基本医疗卫生服务的目标，促进了城乡居民基本公共卫生服务的均等化进程。

我区以国家、省、市相关文件、方案为依据，以科学发展观为指导，结合地区实际，制订了楚州区《农村基本公共卫生服务项目实施细则—居民健康档案管理实施方案》，以指导我区的居民健康档案管理工作的开展。

　　二、目标指标

　　1、统一居民健康档案的格式，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；为重点人群建立健康档案，60岁以上老人2010年城市≥85％、农村≥55%，2011年城市≥90％、农村≥60%。

2011年其他人群建档率≥40%。

　　2、以县（市、区）为单位，健康档案计算机动态管理率≥80％；35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案内容每年至少更新一次，60岁以上老人每年至少更新4次。

　　三、对策措施

　　1、建立组织

　　我区居民健康档案管理工作由区政府牵头、区卫生局组织、区疾

　　控中心具体实施。

并层层成立组织机构，完善居民健康档案管理网络。

　　各乡镇要按照区工作方案要求，建立组织管理制度，制定工作计划，形成工作小结。

　　2、充分利用健康体检、临床资料，结合主动上门服务，逐步为社区居民建立动态的健康档案，并开展有针对性的健康干预。

（1）各乡镇要负责为辖区居民建立家庭健康档案、居民健康档案、60岁以上老人健康档案，具体建立档案及随访工作由各社区卫生服务站（村卫生室）承担，各乡镇防保所须动态掌握各村具体统计数字及随访情况，同时对档案管理工作进行质控。

（2）建档对象及要求对60岁以上老人建立健康档案，建档率达90%，每年有4次的随访更新；对妇女、儿童建立健康管理卡，具体管理要求根据区妇幼保健院要求，乡镇妇保、儿保责任医生做好管理和统计；对于慢病病人按具体病种要求建立健康档案，建档率达90%，规范管理率达90%；以上人群以外的居民也要积极建立居民健康档案，居民所在家庭也要建立家庭健康档案，实现一户一档规范管理，每年至少有一次信息更新，每两年对他们进行一次体检；以上所有人群总体建档率达总人口数的50%。

　　（3）档案管理60岁以上老人档案、妇幼档案可单独存放，也可与普通居民健康档案一起同家庭健康档案整合，实现一户一档管理，档案按村组顺序编号存放。

死亡、失访档案单独存放。

逐步实现健康档案的计算机动态管理，管理率达80%。

　　（4）随访内容除定期体检内容及就医记录外，随访要突出对管理对象健康知识的宣教，膳食、运动、生活方式的指导，促进良好生活方式的建立。

随访记录真实、规范、完整，各类健康服务、检查

　　单据及时归档。

　　（5）乡镇慢防医生按社区健康档案季度报表、慢病管理季度报表格式要求，汇总各村的建档、随访更新情况，次季度首月5日前上报汇总结果到区疾控中心。

　　3、建立特困残疾人、低保家庭、五保户等的登记，具体人员、户按居民健康档案、家庭健康档案同样建档。

档案单独存放。

每年上门随访检查2次以上。

　　四、进度安排

　　1、1-2月份，全面启动居民健康档案的管理工作，制定工作计划，召开村医会议，安排布署各项工作。

　　2、日常对居民开展健康管理，对未建立档案的群众建立健康档案，对于死亡的或失访的居民进行分类，单独放置。

并做好动态管理，数据的更新，完成每季度的报表。

　　3、7月份，完成半年工作小结。

　　4、12月份，完成全年工作总结。

　　五、考核评估

　　区卫生局每季度对项目工作实施情况进行一次考核，对项目各项指标进行评价。

考核严格按照《楚州区农村基本公共卫生服务项目工作考核细则》进行。

考核结果直接与经费挂钩。

　　六、经费兑现

　　参照《楚州区基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》，兑现发放工作经费。

　　敬爱的党组织

　　经过一段时期的初级党校学习，我的心境自然澎湃而又亢奋。

其实，无论是谁，这种难得的熏陶刚过，思想上和认识上都会大有一吐为快的强烈之欲望。

这对深刻理解中国***始终是一个最先进的党、最伟大的党，始终是实践“三个代表”重要思想的楷模，也始终是勤奋学习、善于思考、解放思想、与时俱进、勇于实践、锐意创新的模范等等，以及正确选择一个人的人生观、价值观和世界观，都具有非常积极的意义。

以下是我的心得体会

　　首先，通过学习，我对我们的党有了更加深入的理解中国***是中国工人阶级的先锋队，是中国各族人民利益的忠实代表，是中国事业的领导核心。

中国***有它的阶级性，人民性，先进性。

中国工人阶级是中国***的阶级基础，工人阶级政党是工人阶级的先锋队，工人阶级的先进性决定了党的先进性。

而工人阶级之所以具有先进性是因为它代表了先进生产力和生产关系，具有高度组织性、纪律性，赋予革命的坚定性、彻底性。

知识分子是工人阶级的重要组成部分，随着社会的发展，信息技术等越来越发达，因此工人阶级政党的先进性必须随着时代的发展不断具有新的内涵、新的标准和新的特征，做到与时俱进。

党的先进性还体现在将“三个代表”写入了新的党章。

“三个代表”重要思想对党的先进性作了富有时代特征的界定，具体地、明确地揭示出党的先进性的实质和内涵，深化了我们对党的先进性的认识和理解。

　　其次，通过学习我进一步端正了自己的入党动机。

入党动机是指一个人要求入党的内在原因和真实目的，是推动人们争取入党的一种精神力量。

真正正确的入党动机应该是能始终将人民的利益放在首位，为了最终实现****而奋斗终生。

我要在自己的工作和生活中不断地实践，不断地确立正确的入党动机。

一个人在组织上的入党一生只有一次，而思想上的入党是一生一世的，所以，在今后的人生道路上，必须坚定信念，用理论知识来武装自己，不断地深化自己的行动。

　　再次，我懂得了入党的过程是一个漫长而艰辛的过程，是一个充满考验的过程，不是你随便想怎么样就怎么样，要时时刻刻用党员的标准来规范自己。

听了几位优秀学生党员的入党经历，学到了我们不仅要在组织上积极要求入党。

把党和人民放在第一位，用自己的行动来展现一位入党积极分子的作风，时时刻刻，用党的标准提醒自己，什么要积极主动的去做，什么要积极同违背党标准的做斗争。

入党的过程，便是不断完善自己的过程，便是升华自己的过程。

　　当然，我也进一步树立正确的社会主义荣辱观。

通过学习，我深刻地体会到社会主义荣辱观是构建社会主义和谐社会一个带有根本性的问题，体现了在科学发展观的指导下，将依法治国与以德治国有机结合起来，将经济建设、政治建设、文化建设、社会建设融为一体的我国社会主义现代化建设总体布局。

荣辱观是由世界观、人生观、价值观所决定的。

不同的荣辱观，是不同的世界、人生观、价值观的

　　篇三:

《2016年居民健康档案实施方案》

　　居民健康档案实施方案

　　居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，为做好居民健康档案的建立工作，特制定本实施方案。

　　一、目标

（一）总目标

　　逐步建立统一、科学的健康档案管理信息网络和规范的档案管理制度，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

（二）年度目标

　　居民健康档案纸质档案建档率达到85%以上，电子档案建档率达到80%以上；健康档案合格率达到95%以上；健康档案使用率达到95%以上；健康档案真实率达到98%以上。

　　二、范围和内容

　　在全辖区范围开始实施，主要内容如下

（一）严格依照2011年版《国家基本公共卫生服务规范》中《建立居民健康档案管理服务规范》的要求，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。

（二）档案管理适宜技术培训

　　1、培训对象各村卫生室人员和公共卫生专职人员。

　　2、培训内容居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等、计算机基础知识等。

　　3、居民健康档案的内容

　　居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。

（1）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。

（2）健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

　　4、居民健康档案的建立

（1）辖区居民到卫生院、村卫生室接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。

（2）通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由卫生院、村卫生室组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

　　5、居民健康档案的使用

（1）已建档居民到卫生院、村卫生室复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写、更新和补充相应记录内容。

（2）入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容，及时更新电子健康档案相应记录。

　　（3）需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

　　（4）所有的服务记录由医务人员、档案管理人员统一汇总、及时归档。

　　6、居民健康档案建档要求

（1）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私，电子档案要注意保护信息系统的数据安全。

（2）应通过多种信息采集方式建立居民健康档案，及时更新健康档案信息。

居民接受医疗卫生服务的信息自动汇总到电子健康档案中，保持资料的连续性。

　　（3）按国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。

各类检查报告单据和转、会诊的相关记录粘贴留存归档。

　　年月日

　　2015

　　年居民健康档案实施方案

　　篇四:

《2015年度居民健康档案工作计划》

　　2015年度居民健康档案工作计划为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会2013年度基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定2013年度居民健康档案工作计划如下

　　一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。

以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

　　2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0－6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。

　　3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。

所有建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%；健康档案及时更新维护达到80％以上。

　　二、主要工作内容

　　1、完善纸质与电子化健康档案内容健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。

包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。

　　2、完善未建档人群补建档通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。

　　3、完善档案使用中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。

其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。

所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

　　4、完善居民健康卡发放工作按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。

做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。

{居民健康工作方案}.

　　5、完善健康档案归档纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。

对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。

　　6、完善健康问题干预和效果评价中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。

{居民健康工作方案}.

　　7、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

　　8、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。

管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。

除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。

村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

句容市赤山湖社区卫生服务中心2012年10月23日专人管理中心或村卫生室要建立健康档案专人负责管

　　篇五:

《2015年居民健康档案工作计划》

　　2015年度居民健康档案工作计划

　　以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生居民健康档案工作，努力完成上级交给的工作任务，特制定本工作计划

　　一、上年度存在问题

　　1、居民健康档案电子档与纸质档案不能同步；

　　2、个别村健康体检表未能及时录入电子档；

　　3、居民健康档案未得到很好的利用，部分档案成了死档，失去了建档的意义；

　　二、年度工作目标

　　1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。

以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

　　2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0－6岁儿童等人群免费查体，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。

　　3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。

所有建档人群电子档案录入率

　　100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%；健康档案及时更新维护达到80％以上。

　　三、主要工作内容

　　1、完善纸质与电子档案的统一，做到一致；

　　2、完善各村未建档人群的建档工作，卫生院和各卫生室人员通过日常门诊、疾病筛查健康体检服务，医务人员网络化服务等途径，采集没有建档人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，为他们建立避民健康档案，并根据其主要健康问题填写记录，录入电子档。

　　3、完善档案使用。

卫生院或村卫生室在为居民诊疗时，医护人员从区域信息网调取个人健康档案，由接诊医生根据居民健康状况及时更新补充档案相关内容，如果该居民未建立健康档案，接诊医生应立即为其建立一份完整的档案，交档案室归档。

在居民外出就诊、住院、轸诊等记录，不定期的及时将资料录入系统，保持资料的连续性，所有服务记录统一装入个人健康档案。

　　4、对死亡、外出、迁出的人员健康档案及时整理登记。

　　展望未来，前景无限美好。

但工作任务是繁重的，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让我乡基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。

　　篇六:

《居民健康档案清理工作方案》

　　居民健康档案清理工作方案

　　为落实国家基本公共卫生服务规范要求，提高居民健康档案质量，做好全县创建国家慢病综合防控示范区工作，根据国家及省市检查考核有关要求，全县各基层医疗卫生单位、村卫生室要经常开展居民健康档案核查核对清理工作，方案如下

　　一、目标

　　确保每个居民有且仅有一份与其生活状况和健康状况相符的个人基本信息表及体检表保存在居民健康档案系统内；系统内的每份个人基本信息表均能对应一个实实在在的居民。

　　二、要求{居民健康工作方案}.

　　将每个居民的基本信息表和最近次体检表打印后，请户主核对签名，进行纸质存档备查，同时录入系统；当个人健康状况或联系电话发生改变时，及时修改重新打印核对签字存档备查。

即做好居民健康档案的纸质备份和电子备份。

　　三、重点项目

　　重点清理湖南农村卫生信息系统中健康档案个人基本信息完整，本人电话及联系人电话有效，情况相符；体检表记录情况基本一致。

如果更换电话请及时通知村医师修改系统记录。

　　四、清理方法

　　可以采取打印每个人的个人基本信息表和体检表，定期发村、组入户逐一核对签字，然后在系统中修正；也可以采取打印

　　花名册（2014慢病培训资料28面）发村、组逐一核对，然后在系统中修正；在系统中清理时可以按核对记录逐一修正，也可以先将所有人口全部导出EXCEL后，逐一标记修正情况。

村医日常开展医疗卫生工作时，随时可以使用全人口花名册记录核对修正辖区个人档案记录。

即可以集中清理也可以经常清理。

　　五、清理内容

　　1、清理重复档案同身份证号码必经核实保留一份符合实际的基本信息表；先乡镇内清重档，再在全县档案中调取本乡镇对象进行调查清理，该迁入的迁入到位，该迁出的迁出到位（迁出迁入管档人员及本人或户主三方联系协商），共同维护全县居民健康档案；

　　2、清除无意义的错误档将哪些已死亡多年或根本不存在对象的无意义的档案清除；

　　3、明