母婴健康素养基本知识与技能训练.docx

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母婴健康素养基本知识与技能训练

母婴健康素养—基本知识与技能55条学习与测试

一、基本知识和理念

1.女性生育的最佳年龄是24～29岁，孕妇年龄超过35岁属于高龄孕妇。

2.准备怀孕的女性最好从孕前3个月开始补充叶酸，并持续至整个孕期。

3.早孕反应一般在孕6周开始出现，在孕3个月后自然消失。

4.孕妇（成人）正常血压为收缩压低于140毫米汞柱（mmHg），舒张压低于90毫米汞柱。

5.由于梅毒、艾滋病和乙肝病毒可以透过胎盘感染胎儿，因此在首次产前检查时应做相应  的化验检查，以便及时发现异常，及时处理。

6.如果在孕前或孕期感染了弓形虫病，可能造成孕妇流产、死胎、死产、早产或胎儿畸形等不良妊娠结局。

7.在孕晚期产前检查项目中，血压、体重、宫高、尿蛋白、胎心率是每次必查的项目，但B超不需要每次检查。

8.产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断，包括相应筛查。

年龄超过35岁的孕妇应进行产前诊断。

9.按照世界卫生组织的标准，妊娠期贫血的诊断标准为孕期血红蛋白（Hb）低于110克/升（g/L）。

10.贫血孕妇应在医生指导下补充小剂量铁剂，同时注意补充维生素C，以促进铁的吸收与利用。

11.孕妇补充各种维生素并非多多益善。

如果过量摄入维生素A，可能会对胎儿有害。

12.孕妇分娩前，如果出现阴道出血量多伴有或不伴腹痛、规律宫缩伴阵痛、胎膜破裂（破水）、头晕、头痛、严重呕吐、高烧、视物不清等情况，应立即去医院。

13.足月产是指妊娠满37周至不满42周期间分娩。

14.自然分娩是最理想、对母婴最安全的分娩方式。

与剖宫产相比，有明显的优越性。

15．由于分娩后体内激素水平急剧改变，产妇从分娩开始至产后10日内容易出现短暂、轻微的心境不良，如：

郁闷、易落泪、哭泣、不安、轻度情绪紊乱、易疲乏并伴随焦躁，称为产母郁闷。

16.新生儿出生时的平均体重为3200克（6斤4两）左右，出生体重达到或超过4000克为巨大儿。

 17.新生儿出生后由于体内水分丢失较多，可导致生理性体重下降，但一般不超过出生体重的10%，约7～10天体重恢复。

18.新生儿满月时，体重增加600克以上为正常。

19.新生儿的生理性黄疸一般7～10天左右消退。

20.新生儿的脐带脱落时间一般在出生后1～2周。

21.假月经、乳房肿大与泌乳、“螳螂嘴”与“马牙”等都属于新生儿期正常的生理现象。

 22.母乳是婴儿最理想的天然食物。

纯母乳喂养可满足6个月内婴儿所需的全部液体、能量和营养素。

婴儿添加辅食后，可继续母乳喂养至2岁或2岁以上。

23.0～6个月的正常足月婴儿如果采用纯母乳喂养或者配方奶喂养，一般不用额外补充钙剂，但应于生后15天开始，每天补充维生素D400～800国际单位。

24.满月内的新生儿能看清楚的最佳距离为20厘米左右。

25.充足的睡眠有助于促进婴儿发育，满月内的新生儿一昼夜的睡眠时间一般为16～18个小时。

 6.新生儿疾病筛查是在婴儿出生72小时后采集足跟血，进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症（PKU）等疾病的筛查。

27.新生儿听力筛查在出生后3～5天内进行。

如果初步筛查有问题或可疑，应于3个月内进行复查或转诊到专科医院，以便及早发现听力异常。

28.婴儿的前囟（在头的顶部）是由4块颅骨相接处形成的空隙，出生时对边距离约为2.5厘米，一般在12～18个月时闭合。

29.婴儿出生后要按照计划免疫程序进行预防接种。

其中，乙肝疫苗应在孩子出生、满月和6个月时接种三针。

30.婴儿乳牙萌出的时间有较大差异，一般在4～10个月之间。

二、健康生活方式和行为

31.为减少铅对胎儿生长发育的影响，孕妇最好不染发、少化妆。

孕期的服装以舒适为宜，最好不穿高跟鞋。

32.孕妇在电脑视屏前的工作时间，每周不宜超过20小时，每天不宜超过4小时。

33.正常孕妇应每天进行适量身体活动，如：

散步、体操、瑜伽、游泳等。

34.孕期应选用软毛牙刷，除了每天两次正确刷牙，还应饭后漱口，保证口腔处于清洁状态。

35.孕前体重正常、体瘦型和体胖型的孕妇，孕期增重分别为12公斤、14～15公斤、7～8公斤。

孕中期开始每周体重增加分别为400克、500克、300克。

 36.孕妇应从孕中期开始每天增加能量摄入200千卡，建议孕中期每天增加蛋白质15克，孕晚期每天增加蛋白质20克，相当于每天增加总计约50～100克的鱼、禽、蛋、瘦肉。

37.孕中期、孕晚期和哺乳期妇女钙的适宜摄入量分别为每天1000毫克、1200毫克和1200毫克。

38.从孕中期开始，孕妇应每日至少摄入牛奶250毫升或相当量的奶制品并补充钙300毫克，或者喝低脂牛奶500毫升（避免能量摄入过多），同时还应补充维生素D，以促进钙的吸收。

39.用母乳喂养的产妇每日需要增加摄入蛋白质20克，即相当于二两瘦肉或3个鸡蛋所提供的蛋白质，摄入过多并无好处。

40.新妈妈在产后坐月子期间，房间应定时通风，室内温度在25摄氏度左右，湿度约50%～60%，每天都应该吃水果和蔬菜，可以刷牙、洗头、淋浴。

41.婴儿出生后应尽早开始母乳喂养，产妇应在分娩后1小时内开始让婴儿吸吮乳房。

42.由于各种条件限制无法完全用母乳喂养时，为婴儿首选补充的母乳代用品为婴儿配方奶粉。

 43.中国营养学会建议，从6月龄开始，需要逐渐给婴儿补充非乳类的辅助食品，首选添加铁强化婴儿营养米粉。

44.根据国家规定：

有不满１周岁婴儿的女职工，其所在单位应当在每班劳动时间内给予其两次哺乳（含人工喂养）时间，每次30分钟。

三、基本技能

45.月经规律的女性，推算预产期的方法是从末次月经的第一天开始计算，（公历）月份-3或+9，日数+7。

46.妇女怀孕后，首次产前检查最好在孕13周前。

孕期如果没有异常情况，应至少接受5次产前检查，城市孕妇产前检查一般在9次以上。

47.孕妇大约在孕18～20周开始自觉胎动。

孕晚期胎动计数的方法为：

每天早、中、晚各数1小时，三次相加再乘以4，12小时胎动计数正常应在30次及以上。

48.孕妇生病需用药时，应在医生指导下使用。

在需要紧急医疗救助时，应拨打120急救电话。

49.哺乳闭经避孕法要求产妇符合产后6个月内、完全母乳喂养（每日6次以上）、月经未恢复三个条件，避孕效果可达98%。

如果有任何一条不符，即应尽早采取其他避孕措施。

50.为婴儿制作辅食时，应尽可能少糖、无盐、不加调味品，但可添加少量食用油。

婴儿满1岁后，为其单独制作的辅助食品，才可以额外加少许盐。

51.良好的进食行为要从小培养。

婴儿应从7～8个月开始锻炼咀嚼能力，允许其用手抓握食物吃，到10～12个月可以训练孩子自己用勺进食。

52.婴幼儿发热时体温超过38.5℃，需要在医生的指导下及时采取适当的降温措施，如物理降温或给予退热药物。

53.婴儿发生腹泻后，不需要禁食，可以继续母乳喂养，调整饮食，并及时补充液体，避免发生脱水。

54.数呼吸次数，有助早期识别肺炎。

在相对安静状态下，2天至2个月的婴儿呼吸次数不应超过60次/分，2个月至1岁的婴儿呼吸次数不应超过50次/分。

55.避免儿童发生摔落、烧烫伤、溺水、中毒、触电等意外伤害。

提醒：

阅读以上内容后，请做以下测试卷，检测自己知识掌握情况。

四、母婴健康素养—基本知识与技能测评

（35道单选题，共计100分。

第1、9、11、18、35，每题2分，其它每题3分，您的测评分值将在答案提交后自动生成。

）

1.女性生育的最佳年龄是24～29岁。

高龄孕妇可增加妊娠风险，容易发生母婴并发症。

所以高龄初产妇要经常与医生联系，进行产前保健。

高龄孕妇是指孕妇年龄超过____岁。

（2分）

（a）30

（b）32

（c）35

（d）38

（e）不知道

2.我国每年有出生缺陷儿80万至120万，其中8万到10万例是神经管畸形（包括无脑儿、先天性脊柱裂等）。

为预防胎儿发生神经管畸形，最好的预防措施是每日至少补充0.4毫克叶酸，并持续至整个孕期。

补充叶酸应从____开始。

（3分）

（a）孕前3个月

（b）确定怀孕后

（c）怀孕后1个月

（d）怀孕后3个月

（e）不知道

3.有些疾病的病原体可以透过胎盘感染胎儿，因此在首次产前检查时应做相应的化验检查，以便及时发现异常，及时处理。

这类疾病是____。

（3分）

（a）梅毒、艾滋病和乙肝

（b）高血压、糖尿病和冠心病

（c）血吸虫病

（d）慢性胃炎

（e）不知道

4.在孕晚期的产前检查项目中，血压、体重等项目每次都需要检查，而下列哪一项是不需要每次都检查的？

（3分）

（a）尿蛋白    

（b）胎心率　 

（c）宫高   

（d）B超

（e）不知道

5.怀孕早期有恶心、呕吐、倦怠、嗜睡等早孕反应，属于正常生理现象。

一般对孕妇的生活和工作都不会产生大的影响，也不需要特殊治疗。

早孕反应一般在孕   周开始出现，在孕3个月后自然消失。

（3分）

（a）6

（b）7

（c）8

（d）9

（e）不知道

6.血压是妊娠期间需要经常检测的项目。

通过测量血压，可以早期发现妊娠期高血压疾病。

血压越高，发生越早，持续时间越长，对孕妇和胎儿的威胁越大。

成年人正常血压为收缩压低于____毫米汞柱（mmHg），舒张压低于____毫米汞柱。

（3分）

（a）150，70

（b）150，80

（c）140，90

（d）180，100

（e）不知道

7.孕期应维持体重的适宜增长。

孕前标准体重（千克）=身高（厘米）-105，±10%为正常体重，<90%为体瘦型，>120%为体胖型。

孕期增重原则是孕前体瘦型多增重、体胖型少增重。

孕前体重正常的孕妇，推荐孕期适宜增重    千克，孕中期开始每周增重___克。

（3分）

（a）16，600

（b）14，500

（c）12，400

（d）10，300

（e）不知道

8.夫妻双方从准备怀孕开始，就应禁烟戒酒，避免接触放射线及其他有毒有害物质，如：

铅、汞、苯、农药等。

孕产妇家中最好避免饲养宠物。

如果在孕前或孕期感染了弓形虫病，可能造成孕妇流产。

弓形虫病最可能与接触过以下哪种宠物有关？

（3分）

（a）猫

（b）狗

（c）兔

（d）鼠

（e）不知道

9.计算预产期为（公历）月份-3或+9（月份小于3时），日数+7。

月经规律的女性，推算预产期应从哪一天开始计算？

（2分）

（a）可能受孕的性生活那天

（b）尿妊娠试验阳性的那天

（c）末次月经的第一天

（d）末次月经的最后一天

（e）不知道

10.孕妇大约在孕18～20周开始自觉胎动。

孕晚期胎动计数的方法为：

每天早、中、晚各数1小时，三次相加再乘以4，即为12小时胎动计数，正常应在    次及以上。

（3分）

（a）10

（b）20

（c）30

（d）40

（e）不知道

11.正常孕妇应每天进行适量身体活动，不仅能维持体重适宜增长，还能愉悦心情，但孕期不适合进行____活动。

（2分）

（a）球类、登山

（b）游泳

（c）孕妇体操、孕妇瑜伽

（d）散步

（e）不知道

12.与未孕妇女相比，孕妇应从孕中期开始每天增加能量摄入200千卡，孕中期每天增加蛋白质15克，孕晚期每天增加蛋白质20克。

建议每天增加摄入总计约     克（1两=50克）富含蛋白质的鱼、禽、蛋、瘦肉类。

（3分）

（a）50～100

（b）100～150

（c）150～200

（d）200～250

（e）不知道

13.成人钙的供给量为每天800毫克，除了奶以外，很多食物也富含钙，如虾皮、芝麻酱、奶酪、豆腐干等。

如果每日膳食钙的摄入量达不到适宜摄入量，则需要额外补充。

《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议，孕中期和孕晚期妇女钙的适宜摄入量分别为每天    毫克和    毫克。

（3分）

（a）800，1000

（b）1000，1200

（c）1000，1500

（d）1200，1500

（e）不知道 

14.足月产是指妊娠满   周至不满42周期间分娩。

（3分）

（a）36

（b）37

（c）38

（d）40

（e）不知道

15.孕妇分娩前，如果出现以下哪一种情况可以暂时不急于去医院？

（3分）

（a）见红

（b）阴道出血量多伴有或不伴腹痛

（c）规律宫缩伴阵痛

（d）胎膜破裂（破水）

（e）不知道

16.近年来，由于种种原因，我国的剖宫产率大幅度增加，下面关于自然分娩和剖宫产的说法，哪一种是不正确的？

（3分）

（a）剖宫产痛苦少，胎儿未受挤压，妈妈可以保持身材

（b）自然分娩对妈妈创伤少，产后恢复快

（c）剖宫产儿由于未通过母亲产道，较晚接触母亲肠道菌群，从而影响剖宫产儿免疫系统的发育

（d）无论是自然分娩儿还是剖宫产儿，都应坚持母乳喂养，有利于婴儿免疫系统的发育

（e）不知道

17．产后精神障碍并不少见。

产母郁闷是指从分娩开始至产后10日内出现的短暂、轻微的心境不良，如：

郁闷、易落泪、哭泣、不安、轻度情绪紊乱、易疲乏并伴随焦躁。

可持续数日，但预后良好。

其原因主要与____有关。

（3分）

（a）性格内向

（b）脾气急躁

（c）分娩后体内激素水平急剧改变

（d）家人照顾不周

（e）不知道

18.新妈妈在产后坐月子期间，以下哪一项做法是不适宜的？

（2分）

（a）刷牙

（b）淋浴

（c）吃水果

（d）节食瘦身

（e）不知道

19.新生儿出生时的平均体重为3200克（6斤4两）左右。

巨大儿是指新生儿出生体重达到或超过     克，不仅会增加分娩风险，而且会对母婴健康和婴儿成年后的健康造成不利影响。

（3分）

（a）3800

（b）4000

（c）4200

（d）4500

（e）不知道

20.新生儿出生后由于体内水分丢失较多，母乳分泌尚不足，可导致生理性体重下降，一般不超过出生体重的     ，约7～10天体重恢复。

（3分）

（a）5%

（b）10%

（c）15%

（d）20%

（e）不知道

21.新生儿满月时，体重增加     克以上为正常。

（3分）

（a）500     

（b）600      

（c）700      

（d）800

（e）不知道

22.黄疸是指皮肤、黏膜及眼睛巩膜（指白眼珠）的颜色发黄为特征的病症，但是有的新生儿也会出现非病态的生理性黄疸。

新生儿的生理性黄疸一般会在     天左右消退。

如果黄疸消退时间延长或程度加重，应及时到医院就诊。

（3分）

（a）1～3

（b）4～6

（c）7～10

（d）11～14

（e）不知道

23.新生儿的脐带脱落时间一般在出生后    。

（3分）

（a）1周内

（b）1～2周

（c）2～3周

（d）3～4周

（e）不知道

24.下列哪一项表现不属于新生儿期正常的生理现象？

（3分）

（a）假月经

（b）乳房肿大与泌乳 

（c）“螳螂嘴”与“马牙”

（d）鹅口疮

（e）不知道

25.婴儿的前囟是4块颅骨相接处形成的空隙，出生时对边距离约为2.5厘米左右，一般在    个月时闭合。

（3分）

（a）3～6    

（b）6～12    

（c）12～18    

（d）18～24

（e）不知道    

26.婴儿乳牙萌出的时间有较大差异，一般在4～10个月之间，如果在   个月之内还未萌出第一颗牙，则需要去医院检查。

（3分）

（a）12    

（b）14    

（c）16    

（d）18

（e）不知道

27.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。

婴儿出生后应严格按照国家免疫规划疫苗的免疫程序进行预防接种。

在孩子在出生、满月和6个月时都需要接种的一种疫苗是      。

（3分）

（a）卡介苗

（b）乙肝疫苗

（c）百白破疫苗

（d）麻疹疫苗

（e）不知道

28.纯母乳喂养可满足6个月内婴儿所需的全部液体、能量和营养素。

世界卫生组织建议，婴儿添加辅食后，仍应尽量延长母乳喂养的时间，可持续至孩子_____个月或以上。

（3分）

（a）6

（b）12

（c）18

（d）24

（e）不知道

29.母乳喂养的好处很多。

下面哪一项提法是不正确的？

（3分）

（a）母乳含有抗感染作用的免疫活性物质

（b）母乳中的蛋白质以易于消化吸收的乳清蛋白为主

（c）母乳中含有的低聚糖可促进肠道益生菌的生长

（d）母乳中的维生素和矿物质含量均比牛奶高

（e）不知道

30.婴幼儿发热体温超过     ，需要在医生的指导下及时采取适当的降温措施，如物理降温或给予退热药物。

（3分）

（a）37.5℃   

（b）38.0℃    

（c）38.5℃   

（d）39.0℃

（e）不知道  

31.如果婴儿患病后呼吸次数增快，提示有可能是肺部受到了感染（肺炎）。

在相对安静的状态下，2天至2个月的婴儿呼吸次数不应超过    次/分，2个月至1岁的婴儿呼吸次数不应超过    次/分。

（3分）

（a）30，20

（b）40，30

（c）50，40

（d）60，50

（e）不知道

32.产后最好    小时内开始让孩子吸吮乳房，以促进乳汁的分泌，即早吸吮、早开奶。

（3分）

（a）1

（b）2

（c）3

（d）4

（e）不知道

33.由于各种条件限制无法完全用母乳喂养时，应首选补充的母乳代用品______。

对于有过敏风险的婴儿，应选择_______。

（3分）

（a）  婴儿配方奶，适度水解婴儿配方奶 

（b） 婴儿配方奶，含DHA婴儿配方奶

（c）婴儿配方奶，脱脂牛奶

（d）婴儿配方奶，羊奶

（e）不知道

34.婴儿除了要按时接种疫苗外，在1岁内还应至少接受   次全面的身体检查。

（3分）

（a）1

（b）2

（c）3

（d）4

（e）不知道

35.避免儿童发生摔落、烧烫伤、溺水、中毒、触电等意外伤害，是看护人的重要责任之一。

对于婴儿要特别注意有专人随时看护，以下哪一项做法是不恰当的？

（2分）

（a）在阳台窗户、楼梯等处加装安全护栏

（b）家中的药品、洗涤剂、杀虫剂等应放置在婴儿接触不到的地方

（c）将婴儿独自放在学步车中

（d）为家中的电源插座加装保护罩

（e）不知道