下半年厦门市海沧区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

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下半年厦门市海沧区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx

  A、药物治疗

  B、定期随访

  C、子宫肌瘤切除术

  D、次全子宫切除术

  E、行全子宫切除术

  【答案】B

  【解析】围绝经期子宫肌瘤患者若子宫小于2个月妊娠大小,患者无不适,可定期随访,绝经后伴随雌激素的下降,子宫及子宫肌瘤会萎缩。

  6、接台手术更换手术衣和手套的方法,下列步骤是错误的是()。

  A、先脱手套,后脱手术衣

  B、手只能接触手套内面

  C、流水冲净滑石粉,并揩干

  D、乙醇浸泡手、臂5分钟

  E、穿无菌手术衣,戴手套

  【答案】C

  【解析】戴好无菌手套后应用无菌生理盐水冲净滑石粉,不用再揩干。

  7、患者,35岁。

近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力来院就诊。

检查:

肝肋下2cm,有轻度压痛。

怀疑为乙型肝炎,为确诊疾病,首先应检查的项目是()。

  A、血常规

  B、血清丙氨酸氨基转移酶

  C、谷氨酰基转移酶

  D、尿常规

  E、纤维胃镜

  【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标,各种类型的肝炎ALT均升高。

  8、患者,男,30岁。

因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。

查体:

有脱水样,尿比重

  1.028,血清钠浓度为156mmol/L。

应首先给予()。

  A、3%~5%的氯化钠溶液

  B、5%碳酸氢钠溶液

  C、5%葡萄糖溶液

  D、等渗盐水

  E、平衡盐溶液

  【解析】患者极度口渴,血清钠高于正常,尿比重增高,可判断发生了高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液,再给予晶体溶液。

  9、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠()。

  A、便秘患者

  B、胃肠道手术做准备患者

  C、高热患者

  D、口服中毒患者

  E、水钠潴留患者

  【答案】E

  【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠,以免加重症状。

  10、下列关于卵巢的说法正确的是()。

  A、卵巢只有产生卵子的功能

  B、成年妇女的卵巢大小约5cm×

4cm×

1cm

  C、卵巢表面有腹膜

  D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分,髓质中含有数以万计的原始卵泡

  E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬

  【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺,具有生殖和内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素。

青春期前,卵巢表面光滑;

青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平;

成年妇女的卵巢大小约4cm×

3cm×

1cm;

绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

卵巢表面无腹膜,这样有利于成熟卵子的排出,但同时也易于卵巢癌的恶性细胞播散。

卵巢组织分为皮质和髓质两部分,皮质在外层,其中有数以万计的原始卵泡及致密结缔组织;

髓质在中心,无卵泡,含疏松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管等。

  11、肺结核的化疗原则不包括()。

  A、早期

  B、全程

  C、规律

  D、足量

  E、联合

  【解析】肺结核化学治疗原则:

早期、规律、全程、联合、适量,又称为"

十字方针"

  12、系统性红斑狼疮最常受损的部位是()。

  A、大脑

  B、肝脏

  C、肾脏

  D、脾脏

  E、肺脏

  【解析】几乎所有狼疮患者均有肾脏损害(水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症),半数有狼疮肾。

  13、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是()。

  A、安静卧床,必要时给予镇静剂

  B、定时测血压、脉搏,记录呕血或便血量

  C、全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食

  D、遵医嘱应用止血药物或给予冰生理盐水洗胃

  E、快速输液、输血,必要时可行深静脉血管穿刺输液

  【解析】胃十二指肠溃疡急性大出血患者暂禁食,出血停止后,可进流质或无渣半流质饮食。

  14、护士指导妇女放置宫内节育器的时间,正确的是()。

  A、月经来潮前1天

  B、月经来潮前3~7天

  C、月经干净后1天

  D、月经干净后3~7天

  E、非月经期的任何时间

  【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后3~7天;

产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;

剖宫产术后半年,哺乳期排除早孕;

人工流产术后,宫腔深度<10cm等。

  15、患者男,36岁。

患急性水肿性胰腺炎。

入院后经禁食静脉补液等治疗,于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解,饮食宜()。

  A、低脂低糖流质

  B、低脂高糖流质

  C、高脂高糖流质

  D、高脂高蛋白流质

  E、高脂低糖流质

  【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主,避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物,可适当补充脂溶性维生素。

  16、妊娠28周,产前检查均正常,下列叙述错误的是()。

  A、触诊可区分胎头、胎臀

  B、子宫底高度在脐上3横指

  C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚

  D、孕妇自觉有胎动

  E、孕妇出现尿频

  【解析】28周末宫底高度在脐上3横指,孕妇于妊娠18~20周开始自觉胎动,胎动每小时3~5次。

妊娠周数越多,胎动越活跃,但至妊娠末期胎动逐渐减少。

  妊娠l8~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。

妊娠24周以前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。

于妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。

妊娠24周以后,运用

  17、某患者血红细胞含有A凝集原和B凝集原,则该患者的血型是()。

  A、A型

  B、B型

  C、O型

  D、AB型

  E、H型

  【解析】AB型血的红细胞含有A凝集原和B凝集原,O型血的红细胞不含

  A、B凝集原,A型血的红细胞含有A凝集原,B型血的红细胞含有B凝集原。

  18、连接子宫与卵巢的韧带是()。

  A、圆韧带

  B、骨盆漏斗韧带

  C、主韧带

  D、阔韧带

  E、卵巢固有韧带

  【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。

  19、有关破膜的处理,错误的是()。

  A、破膜后即听胎心音

  B、记录破膜时间

  C、观察羊水性质

  D、胎头高浮者,须抬高床尾

  E、破膜超过24小时,才需给予抗生素

  【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间,注意羊水性质、颜色和量。

  破膜后抬头尚未入盆或臀位者,应嘱产妇绝对卧床休息,给予抬高床尾,以预防脐带脱垂,破膜超过12小时,遵医嘱给予抗生素预防感染。

  20、现代护士应该具备的素质,不包括下列哪项()。

  A、政治思想素质

  B、科学文化素质

  C、专业素质

  D、身体心理素质

  E、军事素质

  【解析】现代护士应该具备的素质包括:

政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。

  21、患者,女性,30岁,颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是()。

  A、核对患者

  B、做好解释

  C、固定床轮

  D、放松牵引后再翻身

  E、记录翻身时间及皮肤情况

  【解析】①骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼,从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。

②常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。

③方法主要有:

颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。

④注意事项:

每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,牵引过程中加强护理预防并发症。

答案D是错误的,骨牵引

  22、不正确的补液方案是()。

  A、尽早开始

  B、见尿补钾

  C、先晶后胶

  D、先糖后盐

  E、先快后慢

  【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始,先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,见尿补钾。

  23、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是()。

  A、直肠下端、肛管交通支

  B、前腹壁交通支

  C、腹膜后交通支

  D、胃底、食管下段交通支

  E、肠系膜交通支

  【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支:

①胃底、食管下段交通支;

②直肠下端、肛管交通支;

③前腹壁交通支;

④腹膜后交通支。

其中最主要的是胃底、食管下段交通支。

  24、患者,男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。

胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。

诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为()。

  A、退热后就停药

  B、1天

  C、3天

  D、4天

  E、7天

  【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害,长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染,对人的听力、肝、肾等产生危害,还会产生过敏和毒性反应。

最好使用不要超过7天。

  25、患儿,男,8岁。

诊断为原发型肺结核。

经治疗后其病理转归最可能是()。

  A、吸收好转

  B、产生空洞

  C、血行播散

  D、淋巴播散

  E、病灶蔓延扩大

  【解析】原发型肺结核的病理转归如下:

①吸收好转:

此种转归最常见,出现钙化表示病变至少已有6~12个月。

②进展:

空洞;

支气管内膜结核或干酪性肺炎;

支气管淋巴结肿大;

结核性胸膜炎。

③恶化:

血行播散,导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。

  26、引起猩红热的病原体是()。

  A、金黄色葡萄球菌

  B、A组β型链球菌

  C、B组链球菌

  D、C组链球菌

  E、肺炎链球菌

  【解析】引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。

  27、适合于未婚妇女的妇科检查是()。

  A、阴道窥器检查

  B、阴道B超检查

  C、双合诊检查

  D、三合诊检查

  E、直肠-腹部诊

  【答案】E

  【解析】肛腹诊(肛门、腹部联合检查)以一手食指伸入直肠,另一手放在下腹部进行检查,适用于未婚妇女。

  28、循环系统疾病常见的症状不包括()。

  A、心源性水肿

  B、失眠

  C、心悸

  D、心源性呼吸困难

  E、心前区疼痛

  【解析】循环系统疾病常见的症状有:

心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。

失眠可由多种原因造成,不属于循环系统症状。

  29、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。

  A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

  B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显

  C、肠管内积气多源于细菌分解

  D、不存在肠管血运障碍

  E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

  【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。

肠壁变薄,黏膜易有糜烂和溃疡发生。

浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。

  30、属于传染病预防措施的是()。

  A、计划免疫

  B、封锁疫区

  C、环境消毒

  D、限制集会

  E、停工停课

  【解析】本题从命题上分析,考查的是保护易感人群的预防措施。

人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力,其中以预防接种起关键作用。

选项中只有“计划免疫”属于传染病的事前预防措施,

  B、C、D、E项均为传染病发生后的防控措施。

  31、患者男,65岁。

急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。

其最可能的心理问题是()。

  A、谵妄

  B、抑郁

  C、焦虑

  D、恐惧

  E、愤怒

  【解析】抑郁表现为情绪低落、兴趣减退,不想说话、不想动、不愿上班、不愿外出、拒绝社交、悲观、孤独感等。

  32、患儿女,2岁。

因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾()。

  A、6ml

  B、8ml

  C、10ml

  D、12mlE、14ml

  【解析】补充氯化钾要有严格的剂量要求,浓度不得超过

  0.3%,200×

  0.3%÷

  0.1=6,即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。

  33、关于生理性黄疸的描述下列错误的是()。

  A、生后2~3天出现

  B、7~10天达高峰

  C、早产儿3~4周消退

  D、足月儿在2周内消退

  E、一般情况良好

  【解析】生理性黄疸于生后2~3天出现,4~5天达高峰。

  34、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度?

()

  A、数学式评估工具

  B、描述式疼痛评估工具

  C、面部表情疼痛测量图

  D、道歉阈式评估工具

  E、文字式评估工具

  【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情,大多为评估儿童疼痛强度而设计,受试者选择代表其疼痛强度的面部表情,具有较好的信度与效度。

  常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。

  35、患者男,55岁。

直肠癌距离肛缘10cm以上,宜采取手术方式为()。

  A、Miles手术

  B、Dixon手术

  C、毕Ⅰ式手术

  D、毕Ⅱ式手术

  E、拉下式肿瘤切除术

  【解析】直肠癌手术中是否保留肛门的依据是肿瘤与肛门边缘的距离:

腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):

适用于肛管癌、直肠下段癌(腹膜返折以下的直肠癌)。

经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术):

适用于上段直肠癌(癌灶下缘距齿状线5cm以上者)。

  36、患者,女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明()。

  A、照射剂量过小

  B、照射剂量过大

  C、照射剂量合适

  D、应立即停止照射

  E、应延长照射时间

  【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。

  一般患者应以有舒适热感,皮肤出现桃红色均匀红斑为宜,如出现大理石样红斑,则表示过热。

  37、患者,已婚妇女,25岁。

停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊。

妇科检查示子宫较正常稍大、软,宫颈着色。

最有价值的辅助检查是()。

  A、黄体酮试验

  B、尿妊娠试验

  C、基础体温测定

  D、宫颈黏液检查

  E、阴道脱落细胞学检查

  【解析】题干描述为早期妊娠症状,尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量,协助诊断早期妊娠。

  38、在给该患者补液治疗时,最重要的护理措施是()。

  A、选择上肢静脉

  B、给予半坐卧位

  C、控制输液速度

  D、观察尿量

  E、记录呕吐量

  【解析】应首先考虑急性阑尾炎,主要依据为:

①患者症状和体征虽然不典型,但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,须考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度,防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐,时间长达6小时,造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失,故应特别注意补充水、电解质,以维持水及电解质的平衡。

  39、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在()。

  A、一周内

  B、72小时内

  C、48小时内

  D、36小时内

  E、24小时内

  【解析】分娩后的产妇及新生儿。

在产妇出院后3~7天进行首次访视,第2次访视在新生儿28天时进行。

高危产妇或新生儿有异常情况时,应增加访视次数。

  40、血液透析是利用弥散作用,使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。

不能通过半透膜的物质是()。

  A、水

  B、肌酐

  C、尿素

  D、蛋白质

  E、钾离子

  【解析】蛋白质是大分子物质,不能通过半透膜。

  41、在输血过程中,发生轻微的发热反应,正确的处理是()。

  A、减慢输血速度

  B、立即停止输血

  C、物理降温

  D、给予抗过敏药物

  E、对症处理

  【解析】对于反应轻微的发热反应,可减慢输血速度,症状可自行缓解;

反应严重者立即停止输血,密切观察生命体征,通知医生并给予对症处理,如高热时给予物理降温,必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物。

将输血装置、剩余血连同储血袋送检。

  42、产后会阴的护理错误的是()。

  A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次

  B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷

  C、如有侧切伤口,应采取健侧卧位

  D、一般于产后7~10日拆线

  E、如伤口感染,应提前拆线引流

  【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。

外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。

如有侧切伤口,应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。

一般于产后3~5日拆线,如伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。

  43、该热型常见于()。

  A、疟疾

  B、败血症

  C、风湿热

  D、流行性感冒

  E、肺炎球菌肺炎

  【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

  44、患者男,18岁。

因被汽车撞倒入院,主诉腹痛。

患者面色苍白、脉率加快,体检:

全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。

应考虑为()。

  A、误穿入腹内血管

  B、腹膜后血肿

  C、肠系膜血肿

  D、实质性脏器破裂

  E、空腔脏器破裂

  【解析】腹穿抽到不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

  患者有被撞击的病史,应考虑该患者出现实质性脏器破裂。

  45、患者女,产后3周出现发热、右侧乳房剧痛、局部皮肤红肿、有波动感,最主要的处理措施是()。

  A、切开引流

  B、停止哺乳

  C、使用抗生素

  D、托起患侧乳房

  E、50%乙醇热湿敷

  【解析】患者高热伴有乳房肿痛,局部按之有波动感。

处于急性乳腺炎的化脓期,应在脓肿波动最明显的部位切开并吸出脓液。

  46、为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体?

  A、温开水

  B、生理盐水

  C、稀醋酸溶液

  D、碳酸氢钠溶液

  E、肥皂水

  【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时,应用弱酸性溶液(pH50~60)清洁灌肠,以保持肠道内酸性环境,减少氨的产生和吸收,从而防止发生肝性脑病。

  47、接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()。

  A、扶患者坐起,听双肺呼吸音

  B、测量生命体征,观察瞳孔、意识

  C、迅速建立静脉通道

  D、头部放置冰袋

  E、禁食禁水

  【解析】根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。

  48、有关破膜的处理,错误的是()。

  49、患者男,68岁。

脑血管意外。

现右侧肢体无法活动,护士交班时发现患者骶尾部出现淤血,用50%乙醇按摩皮肤的目的是()。

  A、消毒皮肤

  B、降温

  C、清洁皮肤

  D、促进局部血液循环

  E、防止局部皮肤受压

  【解析】长期卧床患者受压部位的皮肤,用50%乙醇擦拭后可促进局部血液循环,以达到防止局部皮肤受久压而坏死,酿成压疮。

  50、窦性心动过缓不发生于()。

  A、病态窦房结综合征者

  B、甲状腺功能亢进症者

  C、运动员

  D、洋地黄中毒者

  E、甲状腺功能减退症者

  【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。

  51、张力性气胸时首要的急救处理措施是()。

  A、气管插管辅助呼吸

  B、输血、补液抗休克

  C、立即排气,降低胸膜腔内压力

  D、剖胸探查

  E、气管切开辅助呼吸

  【解析】张力性气胸时,首要的急救处理措施是迅速在患侧锁骨中线第二肋间进行胸腔穿刺排气,同时进行胸腔闭式引流术,3~5天后,胸部X线透视检查,若肺已复张,可拔除胸腔引流管。

  52、患者女,25岁。

孕17周,诊断淋病入院。

护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育()。

  A、“淋病会导致胎儿窘迫。

  B、“淋病会导致新生儿肺炎。

  C、“我不想让我丈夫知道这件事。

  D、“我会因此发生盆腔感染。

  E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。

  【解析】淋病具有传染性,必须告知其丈夫。

治疗期间禁止性生活,注意隔离。

  污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。

分开使用洗浴用具。

  53、子

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