GBZ13 医用X射线诊断放射防护要求.docx
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GBZ13医用X射线诊断放射防护要求
4。
GBZ1３0—2013 医用X射线诊断放射防护要求、
１ 范围
本标 准规定了医用诊断放 射学、牙科放射学与介入放射学用设 备防护性 能 、机房防护设施、Ｘ射线
诊 断 操作 得通用防护安全要 求 及其 相关检测要求。
本标 准适用于医用诊 断放 射学、牙科 放射学与 介入放射学实践 、
模拟定位设备 参照本标准 执行。
2 规范 性引用文件
下列文件 对于 本 文件得应用就是 必 不可少得。
凡就是注日期得引用文件 ,仅注 日期得版本适用 于本文
件、 凡 就是不注日期 得引 用文 件,其最新版本（包括所有 得修改单）适用于 本文件。
GＢ９７０6。
1２医用电 气设备 第一部分:
安全通用要求 三 、并列标 准诊断X射 线 设 备辐射防
护通用要求
ＧB９７０６.23 医用电 气设 备 第 ２４３部分:
介入操作X射 线设备安 全专用要求
ＧB１6３4８ 医用Ｘ射线诊断受检者 放 射卫 生防护 标准
GＢ18８７１电离辐射防护与 辐射源安 全基本标准
ＧBＺ12８职 业性外照 射个人监测规范
ＧＢＺ16５ X射线 计 算 机断 层摄 影 放射 防护要 求
ＧＢZ1７9医疗照 射防护 基本要求
ＧＢZ／Ｔ１８0医用Ｘ射 线CT机 房得 辐射屏蔽规范
GBＺ１８6 乳腺X射线摄 影影像 质量控制检测 规 范
GＢＺ１８7 计算机X射线摄影（CＲ）质量控 制检测规范
ＷS76医用 常规Ｘ射 线诊断 设备影 像 质量控制 检测规 范
3 总 则
3.１ 在医 用诊断放射学、牙 科放 射学与 介 入放射学实践 中 ,应保 障放射工作 人 员、患者与受检者以及公
众 得 放 射 防护 安全与健 康,并应 符 合GB1８87１、ＧB1６３4８ 与ＧBＺ１79 得规 定。
３。
２ 应用 X 射 线检查应经过正当性判断。
执业 医师应掌握好 适应 证,优先选用非Ｘ射线得检查方法。
加强 对育龄妇女、孕妇与 婴幼儿X 射 线 检查 正当性判断;严格控制使 用剂 量较大、风险 较高 得 放射技
术 、除 非有明确得疾 病 风险 指 征,否则不 宜使用CＴ进行健 康体 检。
对不符 合 正当性原则得,不 应 进行
Ｘ射线检 查。
3。
３ 遵 从防 护最优 化得 原则,在保证获得足够得诊断信息情况下 ,使 患者与受 检者 所受 剂量 尽可 能低、
３。
4 对 工作人员所受得职 业照射应加以限制,符合 ＧＢ18８71职业 照射 剂量限 值得规定;对患者 与 受
检 者开展 得诊 疗检查 ,应 以医疗照射指 导水平 为放射 防护 指导原则,避免 一 切不 必要 得 照 射;对确 实 具
有正当理由需要 进 行 得医用Ｘ射线诊断检 查,应在获 取所需诊断 信 息 得 同时 ,把患 者 与受检者得 受照
剂量 控 制到可以合理达到得尽 可能低水平 。
３.5各种X射 线检 查应 使用相应得专用设 备 ,且 各类 设 备得 应用除 符合 本标 准 要 求外,还应符合 Ｘ 射线设备 其她有关 放射防护 标准得 要求、各 种 Ｘ 射 线设备及场所应经具 备 放 射卫 生技 术服 务机构资 质得单位检 测 ,合格后 方可使用 。
４ X 射线设备防护性能得技术要 求
４.１X 射线设备防护性能 得通 用 要求
４.１。
１ 各种 Ｘ射 线设 备Ｘ射线 束 得第一半 值 层 应符 合附录Ａ 得规 定。
4、１。
2 除乳腺摄影 用Ｘ 射线设备 外,Ｘ射线 源 组件中遮 挡X 射线束 部 件得 等效滤过应符 合如下规定:
a）在 正常使 用 中不可拆 卸 得滤过 部件,应不小于０。
５mmＡl、
ｂ）应用 工具才能 拆 卸得滤片与固有滤过 （不可拆卸 得）得总 滤过,应 不小于１.５ mｍAl。
４。
１。
３ 除牙科 摄影与乳腺 摄 影用X射 线 设备 外,投 向患者X 射线束中得物质所 形成得 等效总滤 过,应不小于２。
５ ｍｍＡl。
标 称X射线管电压不 超 过 ７０ｋＶ得牙科Ｘ射 线设备,其 总滤过应不小于1。
5mmＡl。
标称X射 线管 电压 不 超过50kV得乳腺 摄影专 用X射线 设备,其总滤 过应不小于 ０。
０３mmＭo、
4.2 透视 用Ｘ射线设备 防护 性能 得专 用要 求
4。
２.1透视用 X射线设 备 得焦 皮距应不小于 ３0ｃm。
４。
２.2透视曝光开关 应 为 常断 式 开关,并配 有透视 限时 装置、
４.２.3 同室操作得普通荧光屏透视机按 附 录B中B、１得 要 求 ,在立 位与卧位 透视防 护区测试平面上
得空气 比释动 能率 应分 别 不超过 ５０μＧy/ｈ与 １５0μGy/h（按附录Ｃ图Ｃ、１、图 C.2 得要求）、
4。
２。
４ 透 视 用 X 射 线设 备受检者入射体表空气 比 释动能 率、荧光屏得灵敏度、透 视得 照 射野尺寸及中
心对 准 应符合ＷS7６得 规定。
４、2.５ 用于介入放射学、近台同 室 操 作（非 普 通 荧 光 屏透视 ）用X 射线透视设备不受4.２ 限制。
４。
3 摄 影用 X 射 线设备 防 护性能得专 用要求
４.3.１２0０ｍＡ及以上得摄影 用X射线设备应 有 可 安装附 加 滤过 板 得装 置,并配备 不同规格得附 加滤过板 。
4.３.2Ｘ射线设 备 应有 能调 节 有 用线束照 射野得 限 束装 置,并应提供可标示 照 射野 得灯光野指示装置 、
４.３、3 X射线设备有 用 线束得半值层 、灯光照 射野 中心 与X 射 线照射野中心 得 偏离应符合WＳ76得规定。
4.４牙科摄 影用犡射 线设备 防 护性能得 专用 要求
4、４、１ 牙科Ｘ射线 设备得Ｘ 射线 管电 压应满足如下 要 求:
ａ）对于管电压固定得 牙科机 ,管电 压应不低 于 6０ｋV;对于 管 电压可调 得牙科机,调节 范围应满足55ｋV至 最 高管 电压,如采用 分档调节,相邻档管 电压增量应不超过5kＶ;
b） 对于全景机管电压 调节范围应 满 足60kＶ至最高 管电 压,如采用 分档调节,相邻 档管电压增量 应不超过５ｋV;
ｃ ）Ｘ射线管电压值得偏差应在 ±10%范围内、
4.4.２ 牙 科 Ｘ射线 设备曝 光时间指示得 偏离应在 － （1０%读数+１ms）～（10%读 数+1ｍｓ）范围内、
4。
４、３ 牙科全 景体层摄影 得 X射线设备 ,应有 限束装置,防 止 Ｘ射线束超出 Ｘ射线影 像接收器平 面或胶片得宽度 。
４、4.４ 口内片牙科摄影得X射线源 组 件应配 备集光筒 ,并使X射 线 束限制在集 光筒出口平 面得 最大几何 尺寸 （直径/对角线 ）不超过 ６0mm范围 内。
４.４。
５ 牙 科摄 影装置应配 置 限制焦皮 距得 部 件,并符 合表１得规定、
表1牙 科X射 线 摄 影得最 短焦皮距
应用类 型
最短 焦皮距ｃm
标称X射 线 管电压60kＶ及 以下得牙科摄影
10
标称Ｘ射线管 电压 ６０ｋV以上 得牙科 摄 影
２０
口 外片牙科摄 影
6
牙科全 景体 层摄影
15
口腔CＴ （坐 位 扫描／站 位 扫描）
1５
口 腔 CT（卧位 扫描）
２０
４.4。
6 连 接 曝 光开关 得电缆长度应不 小 于２ m,或配置遥控曝光开关、
４.5 乳 腺摄影Ｘ射 线设备防护性 能得专用要求
４.5.１标称X射线 管电压不超过50ｋＶ 得乳腺摄影专用Ｘ射 线设备 ,其半值 层 、光野／照射野 得一 致性指 标应符合ＧBZ１8６得规 定。
４.５。
２ 用于 几何放大乳腺摄影得Ｘ射 线设备,应配备 能阻止 使 用焦皮距小 于 ２0cｍ得 装置、
4。
6移 动式与携带式犡 射线设 备 防护性能得专用要求
４.６。
1 Ｘ射线设备应配备能阻止使 用 焦皮距 小于2０cm得 装置 。
４.6。
２ 手术期间透视 用、焦点 至影像接收器距离固 定且影像接收 面 不超 过３００ｃｍ2得Ｘ射 线设备,应有线束 限 制 装置 ,并将影像 接 收 器平面上得Ｘ 射线野减小到1２５cm２以下、
4.６。
３ 连接 曝光开关 得电 缆长 度应不 小于3ｍ,或配置遥控 曝光开关、
４.6、4 移 动式牙科摄影设 备 应满足4.４ 得 要 求、
４.７介入放射学 、近 台同室 操作（非普通荧光屏 透视）用 犡射线 设 备 防护 性能 得专用要 求
4。
7。
１透视曝光开 关应为常断 式 开关,并配有透视 限时装置、
４、７.２ 在机房内 应具备工作人 员 在 不变换 操 作 位置情况下能成 功切换透视与摄影功能得 控制键 。
4.７.３Ｘ射线 设备应配备 能阻止使用焦 皮距小于2０ｃm得 装置。
４.７.４ Ｘ射 线设备 得受 检者入射 体表 空 气比释 动能率 应符合 ＷS７6得规定 。
４.７.5 Ｘ射线设备 在确 保铅屏风 与床 侧铅挂帘等防护设施正常 使 用得情 况下,按 附 录Ｂ中Ｂ、１、２ 得
要求,在透 视防护区测 试平 面上得空气比释 动 能率应 不 大 于４00μGｙ/h（按附录 Ｃ图Ｃ.3 得 要求 ）。
4.８ 防护 标志 与随机 文件要 求
４、8。
１X射线管 组件 上应有清晰得焦 点位置 标示 、
4.8、2 X 射线管组 件上应标明固有 滤过 ,所有附加 滤过片均 应标明其材料与厚度、
４、８。
３ 医用 诊断X射 线 设备得所有可更 换使用得部 件,均应给出 清 晰 易 辨得标记,并在随 机文 件中有相应 说 明。
４、８.４随机文件 应 说明下列 与防 护有 关得 性能:
ａ） X 射 线管组 件得固有滤 过 ;
ｂ）X 射线 源 组 件 得滤过;
ｃ）滤 过片 得特性;
d）距焦点１m 远处球面上 泄漏辐射得空气比释动能率 ;
e）限制 有用线束 得方法 ;
f）在 各种焦点 到影像接收器得各种距离 下有 用 线 束照射野尺 寸 ;
ｇ）焦点到影像接 收 面得最大 与 最 小距 离;
ｈ）管电压与管电流 加 载条 件;
i）各种 使用条 件下焦皮距得说 明 ;
j）位于有 用线 束中床板与 滤线栅对 Ｘ 射线束得衰减当 量;
ｋ）移动 式 与携带式X射线设 备不 宜做常规检查 用;
l）各 种专用与特 殊 场合使用得X射线设备 ,应具 体指出各 应用条件下注 意采取得相应防护措施。
５Ｘ 射线设备 机房防 护设施得技 术要求
5.1 X射 线 设备机房（照射 室）应充分考 虑邻室（含楼上 与楼下）及周围场所得人员防护与安全 。
5、2 每台 X 射线机（不 含移动式 与携 带式床旁摄影机与车载Ｘ射线机）应设有单 独得机房 ,机 房应满足 使用 设备得空间 要求 。
对新建 、改建与扩 建得X射 线机房 ,其最小 有效使用 面 积、最 小单边 长度应不小于表 ２要求。
表 ２ X射线设备机房 （照 射室）使用 面积及单边 长度
设 备类 型
机房内最小有 效使 用 面积m2
机房内 最 小 单边长度m2
ＣＴ机
3０
4、5
双管头或 多 管 头X射线 机a
30
4、5
单管 头 X射线机b
20
3。
５
透视 专用机c、碎 石定位机、口腔ＣＴ卧位 扫描
15
３
乳腺机 、全身骨密度 仪
10
2.5
牙科全景机、局部 骨 密度 仪、
口腔CT坐位扫 描/站位扫 描
5
2
口内牙片机
３
1、５
ａ双管头或多管头 X射线机 得 所 有管球安 装在同一间机 房内 、
ｂ单 管 头、双管 头或多 管头X 射 线机 得每个管球各 安 装在１个房间内、
c透视专 用 机指无诊断床 、标称管电 流 小于5ｍＡ 得Ｘ射线机 、
５.3 X射 线设备 机房屏 蔽防护 应 满足如下要 求:
a） 不 同类型Ｘ 射线设备机房得 屏 蔽 防护 应不小于表3要求。
ｂ） 医用诊断X 射线 防护中不 同铅当 量屏 蔽物质厚度得典型值参见附录 Ｄ。
表 3不同类 型 犡 射线设备机房得屏蔽防护铅当量厚 度 要 求
机 房类 型
有 用线束方向 铅当量mm
非有用线束方向铅当量mｍ
标称１25kＶ以上得摄影 机房
3
２
标 称125kＶ及以下 得摄影机房、口腔CT、牙科 全景 机 房（有 头颅 摄影）
2
１
透视机房、全身骨密度 仪机房、口内牙片机 房、牙科全景 机房（无头 颅摄影）、乳腺机房
1
1
介入X射线设备 机房
2
2
ＣＴ机房
２（一般工作量）a
2。
５（较大工作量）ａ
ａ按 ＧＢＺ/T180得要求 。
ｃ）应 合理设置机房得门、窗与管线口位置,机房得门与窗应 有其所在墙壁相同得防护 厚度、 设于多层建 筑中得机 房（不含 顶层）顶 棚、地板（不含下方 无 建筑 物 得）应满 足相应照射方向 得 屏蔽厚度要求 。
d） 带 有自 屏 蔽防护或距X射线设备表面１m处 辐射剂量水平 不大于 ２.５μGy/h时 ,可 不使用带有 屏蔽防护 得机房。
５.4在距 机房屏蔽体外表面０.３m处 ,机房得辐 射 屏蔽防护,应满足下列要 求（其检测方法及 检测条件按7。
2与附录Ｂ 中Ｂ.6得 要求）:
a）具有 透视功能得Ｘ射 线机在透视条件下 检 测时,周围 剂量当量 率控制目 标 值应不 大于2.5μＳｖ/ｈ;测量 时,Ｘ射 线 机连续 出束 时间应 大于仪器响 应时 间。
b）CT机、乳腺摄影 、口 内牙片摄影、牙科全景摄 影 、牙科全景头颅摄 影与全 身骨 密 度仪机房外得周围剂 量当 量率控制目标值应 不大于 2.5μSv／h;其 余 各种类型摄影 机 房 外人员可 能受 到照射得年有 效剂量约束 值应不大于０.２５mSv;测量 时,测量 仪器 读出值应经仪器响 应时 间与剂量检定因子修 正 后得出实际剂量率 。
5.5 机 房应 设有观察窗或摄像监控装置,其设 置 得位 置应便于 观察 到患者与受检者 状态、
5.6 机 房 内 布局 要合理,应避免 有用线束直接照射 门、窗与管线口位 置 ;不 得 堆放 与该 设 备诊 断工作无关 得杂物;机 房 应设置动 力排风 装置,并 保持良 好得通风。
５、7 机房 门外应 有电 离 辐 射警告标志、放 射防护注意事项、醒目得工作状态指示灯 ,灯箱处应设警示 语句 ;机房门应有闭门装置,且工 作状态指示灯与与机房相通 得门能有效联动。
５.８ 患者与 受检 者不应在 机房内候诊 ;非特殊 情 况,检查过程中 陪 检者不应滞留 在机房内 、
５.9 每台Ｘ射线设 备根据工作 内容,现 场应配 备不少 于表4基本种类要求 得工作 人员、患者与受检者防护用品与辅助防 护设施,其数量应满足开展工作需要,对陪 检者 应至少配备铅防护衣;防护用 品 与辅助防护设 施 得铅 当量应不低于 0.２5ｍｍPｂ;应 为不同年 龄儿童得不同检查 ,配备有 保 护 相应 组织与 器官得防 护用 品,防护 用 品与辅 助 防 护设 施得铅当量应不低于０.５mｍPb。
5.1０ 模 拟定位设备机房 防护设 施应满 足相应设 备 类型得防护要求、
6 医 用犡射线诊断 防护安全操作要求
6.１ 医用犡射 线诊断 防护 安全操作一 般 要求
６、1、１放射 工作人员应熟 练掌握业务技术,接受放射 防 护与 有 关法律知 识培训,满足放射 工作人员 岗位 要求。
6、1.２根据 不同 检查类 型与需 要,选择 使用 合适得设 备、照射条件 、照射野以及相应 得防护用品。
6.1、3按ＧB１634８ 与 GＢＺ１7９中 有关医疗照射 指导 水平得 要求 ,合理 选择 各种操作 参数,在满足医疗诊断得条件下,应确 保在 达 到预 期 诊断 目标时,患 者与 受检 者所受到得照射剂量最低。
６.１.４尽量不使用 普通荧光 屏透视,使用 中 应避免 卧 位透 视 ;健康体检不得使用直接荧 光屏透视。
６、1、5 Ｘ 射 线机曝 光时,应关闭 与机 房相通得门 。
6.1.６所有放射 工作 人员应接受 个人 剂量监 测,并符合ＧＢＺ１２8得规定。
６。
１。
７ 对示教病例 不应随意增加曝光时间与曝光次 数。
６、１、8 不应用 加大 摄影曝光条件 得 方 法,提高胶 片已过期或 疲乏套 药得显影效果。
6。
２ 透视检
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