云浮市郁南县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

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  E、10小时内

  【答案】C

  【解析】如因抢救急重症患者未能及时记录的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。

  7、泌尿系统感染可发现()。

  A、尿酮体(+)

  B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野

  C、柏油样便

  D、血红蛋白<110g/L

  E、大量管型尿

  【答案】B

  【解析】一般在尿沉渣检查时,白细胞>5个/高倍镜视野为异常,在各种泌尿系统器宫炎症时均可出现。

  8、类风湿关节炎关节病变的特点是()。

  A、大关节

  B、关节畸形

  C、游走性疼痛

  D、对称性改变

  E、关节肿胀

  【解析】类风湿关节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节,多见于腕、掌指关节、近端指间关节,晚期可以出现关节的半脱位。

游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。

关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现,在其他的关节疾病中也可以见到。

  9、新生儿病室适宜的温度是()。

  A、16~18℃

  B、18~22℃

  C、22~24℃

  D、24~26℃

  E、26~28℃

  【解析】对于新生儿及老年患者,病室温度以保持在22~24℃为佳。

  10、水痘为自限性疾病,其病程一般是()。

  A、3天

  B、5天

  C、7天

  D、10天

  E、15天

  【解析】水痘为自限性疾病,一般病程为10天左右。

  11、患者女,45岁。

慢性心力衰竭伴全身水肿。

经诊疗后需要入院观察,住院处办理入院手续的根据是()。

  A、单位介绍信

  B、门诊病历

  C、以往病历

  D、住院证

  E、医保卡

  【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。

  12、妇科检查前无需做哪项准备()。

  A、准备检查用物

  B、查血常规

  C、向病人做解释工作

  D、协助病人脱去一侧裤腿

  E、大便秘结者先通大便

  【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。

  13、洗胃时一次灌入量为()。

  A、100~200ml

  B、200~300ml

  C、300~500ml

  D、500~600ml

  E、500~1000ml

  【解析】洗胃时一次灌入量以300~500ml为宜,过多则胃容积增大,胃内压明显大于十二指肠压,促进胃内容物排空入肠道,加速毒物吸收,同时亦可引起液体反流,导致呛咳、窒息;

过少则灌洗液无法和胃内容物充分混合,不利于彻底洗胃,且延长了洗胃时间。

  14、检查早期妊娠快速准确的方法是()。

  A、尿妊娠试验

  B、停经史

  C、基础体温测定

  D、早孕反应

  E、超声检查

  【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG,可以协助诊断早期妊娠。

超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。

停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。

  15、鼻饲时一次鼻饲量不超过()。

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  【解析】一次鼻饲量不超过200ml,时间间隔不少于2小时。

  16、患儿女,日龄4天,足月顺产。

现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是()。

  A、体温

  B、体重

  C、脉搏

  D、呼吸

  E、血压

  【解析】寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温,复温措施和步骤是根据患儿体温制定,因此,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是体温。

  17、镜下白细胞尿是指每高倍视野尿白细胞数()。

  A、>3个

  B、>5个

  C、>10个

  D、>1000个

  E、>100000个

  【解析】镜下白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞>5个,或新鲜尿液白细胞计数超过40万。

  18、使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,患者可表现为()。

  A、皮肤潮红

  B、烦躁不安

  C、血压升高

  D、抽搐

  E、表浅静脉充盈

  【解析】机械通气过程中,应密切观察病情变化。

通气量不足时,因二氧化碳潴留,患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;

通气过度时,患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。

  19、治疗胆囊结石,目前普遍使用的方法是()。

  A、溶石疗法

  B、中医中药

  C、腹腔镜切除胆囊

  D、体外震波碎石

  E、胆囊切开取石

  【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的最佳选择。

无症状的胆囊结石不需积极手术治疗,可观察和随访。

  20、压头试验阳性体征见于()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,压头试验阳性。

  21、眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。

最可能的诊断为()。

  【解析】交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状:

①交感神经兴奋症状。

如头痛或偏头痛,头晕特别在头转动时加重,有时伴恶心、呕吐;

视物模糊、视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼后部胀痛;

心跳加速、心律不齐,心前区痛和血压升高;

头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降,发音障碍等。

②交感神经抑制症状。

主要表现为头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过

  22、对纠正体内电解质平衡失调有显著效果的溶液是()。

  A、浓缩白蛋白

  B、右旋糖酐

  C、晶体溶液

  D、血浆

  E、全血

  【解析】晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用,有纠正体内电解质失调的显著效果。

常用的晶体溶液有:

生理盐水(

  0.9%氯化钠)、5%~10%葡萄糖溶液、复方氯化钠、4%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠。

  23、关节牵引的护理下列哪项是错误的()。

  A、设置对抗牵引

  B、加强临床护理,预防并发症

  C、密切观察患肢的血液循环情况

  D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先将胶布撕下,然后通知医生

  E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除,防止发生感染

  【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时,应先通知医生。

  24、用于改善微循环的胶体溶液是()。

  A、中分子右旋糖酐

  B、代血浆

  C、5%葡萄糖盐水

  D、低分子右旋糖酐

  E、浓缩清蛋白注射液

  【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。

  25、肛管排气操作中,不恰当的一项是()。

  A、肛管插入深度为15~18cm

  B、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中

  C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩

  D、帮助患者更换体位

  E、肛管保留1小时以上

  【解析】肛管排气操作中,保留肛管一般不超过20分钟。

因为长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛。

必要时可间隔2~3小时再重复插管排气。

  26、患者因胆绞痛入院,护士发现医生医嘱有误,不妥的是()。

  A、暂不执行

  B、与医生核对

  C、按医嘱执行

  D、找医生重开

  E、报告科室领导

  【解析】护士发现医生医嘱有误,此种情况下应暂不执行医嘱,与医生再次核对医嘱或让医生重开,并上报科室领导。

  27、“tid”表示给药次数为()。

  A、每日1次

  B、隔日1次

  C、每日3次

  D、每日2次

  E、每晚1次

  【解析】

  “tid”意思是每日3次。

  28、患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()。

  A、出院后3个月内避免重体力劳动

  B、减少和消除引起腹外疝复发的因素

  C、调整饮食习惯,保持排便通畅

  D、定期随访,疝复发时可在家中观察

  E、注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等

  【解析】腹外疝手术后若再次复发,应立即到医院就诊。

  29、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是()。

  A、告知患者手术是常规治疗方法

  B、为患者提供其想知道的有关术后信息

  C、告知患者转移注意力以减轻焦虑

  D、强调术后遵从医嘱的重要性

  E、强调术前情绪稳定的重要性

  【解析】焦虑是术前常有的心理反应,患者不了解术后会怎样,一般会夸大后果,要纠正其心理错误认知。

这里用到的是护理心理学ABC情绪论。

A代指事情的前因,C代指事情的后果,B代指信念和对情境的评价。

  30、发热是体温高于()。

  A、36.8℃

  B、37.0℃

  C、37.2℃

  D、37.4℃

  E、37.5℃

  【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过

  0.5℃),称为发热。

每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。

  因此判定是否发热,最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。

如不知自己原来的体温,则腋窝体温(检测10分钟)超过

  37.5℃可定为发热。

  31、过敏试验1分钟后,病人注射部位出现皮肤发红。

面色苍白,考虑病人不可能出现的是()。

  A、晕针

  B、血清病型反应

  C、呼吸道过敏反应

  D、过敏性休克

  E、皮肤过敏反应

  【解析】血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。

一般应于药后7~12天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。

因此不可能是血清病型反应。

  32、滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是()。

  A、干酪样

  B、豆渣样

  C、血性

  D、稀薄泡沫状

  E、脓性

  【解析】滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。

患者症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感、疼痛和性交痛。

  33、交界性肿瘤的特征是()。

  A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处

  B、良性肿瘤来源于2种组织

  C、形态上良性,浸润性生长,切除后易复发

  D、良性肿瘤偶有远处转移

  E、包膜不完整的良性肿瘤

  【答案】C

  【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,在生物学上介于良、恶性之间,故称交界性肿瘤。

  34、患儿男,10岁。

以大叶性肺炎收入院。

入院当晚,护士正在巡视病房。

此时患儿对护士说:

  “你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。

”护士正确的回答是()。

  A、“根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。

  B、“如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。

  C、“你再闹的话,我就给你扎针了。

  D、“你想爸爸妈妈了吧?

我陪你说说话吧。

  E、“爸爸妈妈一会就来,你先睡吧。

  【解析】患儿想念父母,护士应陪患儿说话,疏导患儿心理。

  35、患者,女,因下腹及腰骶部疼痛不适,近2个月伴白带量增多就诊。

妇检:

宫颈中度糜烂,接触性出血。

正确的处理应是()。

  A、物理治疗

  B、药物治疗

  C、宫颈锥切术

  D、暂时观察,定期随访

  E、排除宫颈癌后再行治疗

  【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性,应先进行宫颈癌的排除,然后再进行治疗。

  36、下列不符合无菌原则的是()。

  A、戴无菌手套之后,手不能接触背部

  B、不可在手术人员背后传递手术器械

  C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套

  D、术前需清点器械、敷料

  E、戴无菌手套的手可接触手术台边缘以下的布单

  【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单,亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位,这些区域属于有菌地带。

  37、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()。

  A、氯丙嗪

  B、避孕药

  C、强的松

  D、肼苯达嗪

  E、普鲁卡因酰胺

  【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松;

也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。

  38、放射性治疗甲亢的作用机制是()。

  A、抑制自身免疫反应

  B、抑制甲状腺素的活性

  C、破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺素的合成与释放

  D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

  E、阻断TSH对甲状腺的促进作用

  【解析】利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺素的合成与释放。

  39、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率()。

  A、>180次/分

  B、>160次/分

  C、>140次/分

  D、>120次/分

  E、>100次/分

  【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率>180次/分。

  40、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()。

  A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身

  B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身

  C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身

  D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身

  E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身

  【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为,轻度:

体温30~35℃,皮肤硬肿范围<50%;

重度:

体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。

皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发生顺序依次为:

下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

严重硬肿可妨碍关节活动,胸部受累可致呼吸困难。

  41、患者,男性,因车祸右胳膊及左腿骨折,患者在急诊科行石膏绷带固定,正确的护理措施是()。

  A、有伤口者应在石膏干燥后开窗

  B、手指、脚趾端应包裹在石膏内

  C、患肢平放并停止一切肢体活动

  D、石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕

  E、石膏内肢体局部疼痛时,应填塞物品衬垫

  【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗,以便日后换药;

手指、脚趾端应暴露在石膏外,以便于观察肢体末端血液循环;

患肢应抬高以利于肢体远端血液回流,减轻肿胀,固定肢体以外的关节都应进行适当活动;

石膏未干前应用手掌而不是手指托扶

  42、病房湿度过低时,患者可表现为()。

  A、呼吸道黏膜干燥、咽痛

  B、憋气、闷热

  C、肌肉紧张

  D、食欲不振、耳鸣

  E、尿量增多

  【解析】病区湿度过低,则空气干燥,人体水分蒸发快,热能散发易致呼吸道黏膜干燥,口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。

  43、引起猩红热的病原体是()。

  A、金黄色葡萄球菌

  B、A组β型链球菌

  C、B组链球菌

  D、C组链球菌

  E、肺炎链球菌

  【解析】引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。

  44、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用的药物是()。

  A、20%甘露醇静脉注射

  B、50%葡萄糖静脉注射

  C、呋喃苯胺酸肌内注射

  D、50%甘油口服

  E、地塞米松静脉注射

  【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水,减低颅内压。

  45、属于保护胃黏膜的药物是()。

  A、硫糖铝

  B、氢氧化铝

  C、西咪替丁

  D、雷尼替丁

  E、奥美拉唑

  【解析】保护胃黏膜药物有:

①硫糖铝:

能黏附覆盖在溃疡面上,阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面,促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。

②枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋):

除具类似硫糖铝的作用机制外,还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。

③米索前列醇:

抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。

  46、SLE患者()。

  A、关节疼痛呈游走性

  B、无关节畸形

  C、关节疼痛发作突然

  D、有关节畸形

  E、多累及单一关节

  【解析】系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现,关节痛是常见的症状之一,出现在指、腕、膝关节,伴有红肿的很少见,几乎没有关节畸形,关节X线多无关节骨质的破坏。

故本题的答案为B。

  47、此患者应考虑诊断为()。

  A、肺结核

  B、自发性气胸

  C、肺炎球菌肺炎

  D、原发性支气管肺癌

  E、慢性支气管炎急性发作期

  【解析】根据患者突发胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,可诊断为自发性气胸。

  48、按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是()。

  A、0.2ml

  B、0.4ml

  C、0.6ml

  D、0.8ml

  E、1ml

  【解析】1ml药液含10mg地西泮,需要2mg地西泮,应抽取

  0.2ml药液。

  49、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括()。

  A、产程延长

  B、尿潴留

  C、产后感染

  D、胎儿窘迫

  E、子宫破裂

  【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留,易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症,造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。

子宫破裂是子宫收缩过强造成的。

  50、患者,女性,51岁,因肺炎链球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温

  39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为()。

  A、24小时专人护理

  B、每15~30分钟巡视1次

  C、每30~60分钟巡视1次

  D、每1~2小时巡视1次

  E、每日巡视2次

  【解析】该患者需予以一级护理。

严密观察病情变化,每15~30分钟巡视1次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

根据病情制定护理计划,做好护理记录。

  51、中度中暑患者护理措施不正确的是()。

  A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身

  B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋

  C、将全身(头部除外)浸泡在4℃水中

  D、定时测腋温

  E、送医院急救

  【解析】对中度中暑患者首要措施是降温:

用冰水、温水或乙醇擦洗全身;

在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋,因此腋下不宜测体温。

此外,降温时还可以将全身(头部除外)浸泡在4℃水中,并送医院急救。

同时应定时检测肛温,肛温下降至38℃时停止降温。

  52、重度甲亢基础代谢率是()。

  A、-10%

  B、+10%

  C、+20%~+30%

  D、+30%~+60%

  E、>+60%

  【解析】+20%~+30%为轻型甲亢;

+30%~+60%为中型甲亢;

>+60%为重型甲亢。

  53、某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血。

量多,呈鲜红色,有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是()。

  A、宫缩乏力

  B、胎盘粘连

  C、胎盘植入

  D、软产道损伤

  E、凝血功能障碍

  【解析】根据产妇出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

  54、下列属于良性骨肿瘤的是()。

  A、骨髓瘤

  B、骨肉瘤

  C、骨软骨瘤

  D、尤文肉瘤

  E、骨巨细胞瘤

  【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。

本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

  55、滴虫阴道炎患者的典型症状是()。

  A、外阴肿胀、疼痛

  B、外阴烧灼感

  C、豆渣样白带

  D、稀薄泡沫状白带

  E、脓性白带

  【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。

  56、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱()。

  A、维生素

  B、白蛋白

  C、血浆

  D、电解质

  E、凝血因子

  【答案】D

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