方剂学复习全面总结.docx
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方剂学复习全面总结
方剂学复习
——内蒙古医学院09中医杨雷
代表著作
《五十二病方》：
现存最早记载方剂的医书
《内经》：
最早记载治法及组成原则的医书
《伤寒杂病论》：
“方书之祖”集理，法，方药于一体的医书
《太平惠民和剂局方》：
第一部由政府编制而成的药典，第一部中成药典
《普济方》：
载方最多的古代医书
《伤寒明理论。
药方论》：
第一部剖析组方原则之书
《医学心悟》：
首先归纳“八法”之书
《中医方剂大辞典》：
收录方剂最多
方剂：
是中医在辩证审因，确定治法的基础上，按照组方原则，选择适当的药物配伍组合，并酌定剂量、确定适宜的剂型及用量而成的处方，是为方剂。
方剂学：
是研究和阐明方剂学的基础理论（治法等）、方剂的配伍规律及其临床运用的一门学科
治法：
治疗的方法。
指临床辨明证候之后，在治疗原则的指导下，针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。
君药：
指针对主病因或主证起主要治疗作用的药物.（主病之谓君）
臣药:
a协助君药加强治疗作用的药物（起次要作用）
b对兼病因或兼证起主要治疗作用的药物
佐药:
a佐助药－直接治疗次要证候的药物，协助君、臣药加强治疗作用的药物。
b佐制药－制药君、臣药的烈、毒性的药物。
C反佐药－指在重病邪盛时，根据“甚者从之”的治则，用于消除或避免产生格拒现象（饮药即吐）而配伍的药物。
（治寒以热而佐以寒，治热以寒而佐以热）
使药:
a调和药性的药物
b引经报使药：
指能引导方中诸药有选择性地作用于某一经脉、脏腑、病位的药物。
八法:
汗、和、下、吐、温、清、消、补
十剂：
宣通、补写、轻重、滑涩、燥湿
所治病证的病机
治咳嗽—————杏苏散（风寒燥邪犯肺，肺失宣降）
麻黄汤（风寒束表，肺气不宣）
治咳喘（喘）-----小青龙汤（风寒束表，水饮内停）
苏子降气汤（痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降）
定喘汤（风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降）
麻黄汤（风寒束表，肺气不宣）
麻杏甘石汤（风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降）
治泄泻------——参苓白术散（脾胃气虚，湿浊阻滞）
四神丸（肾阳虚衰，不温脾土）
真人养脏汤（脾肾虚寒，固摄无权）
理中丸（中焦虚寒，升降失常）
补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热）
治痢疾—————白头翁汤（热毒壅滞肠中，深陷血分）
芍药汤（湿热疫毒下注大肠，壅滞气机，气血不和）
治呕逆—————温胆汤（胆胃不和，痰热内扰）
吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）
旋覆代赭汤（胃气虚弱，痰浊内阻，气机上逆）
橘皮竹茹汤（胃虚有热，气机上逆）
治月经不调———归脾汤（思虑过度，劳伤心脾，气血两虚）
四物汤（营血虚滞，血行不畅）
逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱）
治便秘—————麻子仁丸（肠胃燥热，脾津不足）
大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤）
济川煎（肾虚精亏，肠燥便秘）
治“四逆”———四逆散（肝脾不和，阳气内郁）
四逆汤（阴寒内盛，阳气衰微）
当归四逆汤（血虚阳弱，经脉受寒，凝滞不通）
吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）
大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤）
温脾汤（脾阳不足，运化失常，寒积结于肠胃）
治腹痛—————理中丸（中焦虚寒，升降失常）
小建中汤（中焦虚寒，气血阴阳俱虚，阳虚为主，）
吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）
治发热—————补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热）
（甘温除热）当归补血汤（血虚气弱，阳浮于外）
小建中汤（中焦虚寒，气血阴阳俱虚，阳虚为主，）
青蒿鳖甲汤（温病后期，邪伏阴分证）
治胁痛——一——贯煎（肝肾阴虚，肝失所养，肝气郁滞）
逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱）
四逆散（肝脾不和，阳气内郁）
治崩漏—————归脾汤（脾虚血少，脾不统血）
固冲汤（脾气虚弱，冲脉不固）
理中丸（脾阳不足，脾不统血）
治失眠—————朱砂安神丸（心火偏亢，阴血受灼，心神失养）
天王补心丹（心肾阴亏，虚热内扰）
温胆汤（胆胃不和，痰热内扰）
酸枣仁汤（肝血不足，阴虚内热，虚火内扰）
治带下—————完带汤（肝郁脾虚，湿浊下注）
龙胆泻肝汤（肝胆湿热下注）
药物在方中的作用
1．大黄-----大承气汤（配芒硝）――荡涤肠胃热结（相须为用，攻润相济，清泻热结力强，燥、实并治）
温脾汤（配附子）――攻下积滞『制性存用』（以温制寒，温中阳下积滞以除冷积）
大黄牡丹汤（配桃仁）――清泻肠中湿热，活血化瘀（其泻下攻积通导大便之功实有以泻代清之用）
芍药汤――泄热祛积，活血化瘀（通因通用）
2．桂枝------桂枝汤（配白芍）散寒解肌发表，温助卫阳（相配①解肌发表，且散中有收，使祛邪而不伤正，养阴而不留邪；②调和营卫）
当归四逆汤（配当归）――温经散寒，活血通脉（内和气血）
炙甘草汤（配炙甘草）――温阳通脉（桂枝夹炙甘草＝桂枝甘草汤，辛甘化阳，增强温心阳，益心气，利血脉之功）
麻黄汤――解肌发表，温经散寒（麻桂相须为用，加强发汗散寒解表之力）
小建中汤――温阳散寒（辛甘化阳，以补阳气）
肾气丸――温阳化气
五苓散――化气解表
3.黄芪-------补中益气汤――益气升阳
补阳还五汤――补气活血
玉屏风散――益气固表止汗
归脾汤――益气健脾，补气生血，补气摄血
固冲汤――补气摄血、生血
当归补血汤－－补气生血
4.麻黄------麻黄汤――发汗散寒，宣肺平喘
阳和汤――开泄腠理，发越阳气
麻杏甘石汤――宣肺平喘，辛散透邪
5.半夏-----半夏泻心汤――散结除痞，和胃降逆
小青龙汤――燥湿化痰，祛饮降浊
蒿芩清胆汤――燥湿化痰，降逆和胃
小柴胡汤――和胃降逆止呕
6.白术------玉屏风散――健脾益气，固表止汗
痛泻要方――健脾燥湿
完带汤――补脾祛湿以止带
7.五味子-----小青龙汤――敛肺平喘
生脉散――敛阴止汗
四神丸――涩肠止泻
天王补心丹——敛心安神
8．石膏-----白虎汤（配知母）――清热生津（膏、母相配清热除烦，生津止渴）
玉女煎（配熟地）――清胃火
9．白芍----芍药汤――缓急止痛，敛阴养血，治下痢腹痛
桂枝汤――滋养营阴，敛固外泄之营阴
麻子仁丸――养阴以助润下
小建中汤――和里养阴，缓急止痛
四物汤――补血
10．黄芩-----小柴胡汤（配柴胡）――清泄少阳（半里）之热（柴芩相配，透表泄热，调畅气机，和解少阳）
蒿芩清胆汤（配青蒿）――清泄少阳湿热（蒿、芩相配，透邪泄热，引邪外出，和解少阳）
葛根芩连汤（配黄连）――清热燥湿以止泻
11．知母-----白虎汤――清热除烦，润燥生津
清暑益气汤――清热泻火除烦
青蒿鳖甲汤――滋阴降火
12．柴胡------龙胆泻肝汤――疏肝清热，引药入肝胆经
普济消毒饮――疏风散热，郁而发之，并引药上行
小柴胡汤――透少阳（半表）之邪，疏畅枢机
补中益气汤――升阳举陷，引药上行。
败毒散――解肌发表
逍遥散――疏肝解郁
四逆散――疏肝升阳，透邪解郁
13．杏仁---麻子仁丸――宣降肺气，润肠通便
麻黄汤――发汗解表，宣肺平喘
16．薄荷-----逍遥散――疏达肝气
银翘散――辛凉解表，利咽
17．生地-----肾气丸――【干地黄】滋阴补肾
炙甘草汤――滋阴养血
一贯煎――滋阴养血，补益肝肾
导赤散――清心凉血，养阴增液
18.连翘----银翘散――（金银花）a清热解毒，芳香辟秽b轻散透表
清营汤――清热解毒，轻宣透邪
19.干姜——理中丸——温中祛寒，与人参相配，补气健脾。
在四逆汤——温阳散寒，与附子相须为用，回阳救逆。
特殊的治法（也可做为名词）
辛甘化阳：
是指用辛味药与甘味药相互配伍以抉助阳气，强壮阳气的治法。
――桂甘汤（桂枝之辛与甘草之甘相互配伍，辛甘合化为阳，从而起到通心脉、和血气，振奋心阳的作用，用治心阳不振的心动悸等证。
）――小建中汤（饴糖＋桂枝）、桂枝汤、苓桂术甘汤、炙甘草汤
酸甘化阴：
是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。
化阴，即敛阴、滋阴并进而使阴血日长之意。
临床常用于阴不济阳之风。
――桂枝汤（白芍之酸与甘草之甘相合配伍，酸甘并用，既敛又滋，从而起到化阴滋营的作用，以补充营阴的不足）――小建中汤（芍＋饴糖）桂枝汤
急下存阴法：
指在热性病过程中，热邪积滞内结，津液日益耗损，此时急须应用寒下方剂以通导大便，清泻实热，从而达到保存津液的一种治法，如大承气汤峻下热结，以治疗实热积滞内结肠胃之阳明腑实证。
――大承气汤
釜底抽薪法；指用寒苦降下，通导大便以泻除实热之邪的方法。
本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅内温度一样。
泛指寒下法，以其苦寒泄降，清除实热积滞，导热下行，起到釜底抽薪的效果。
――大承气汤
调和营卫法；是纠正营卫不和，解除风邪的一种治法。
――桂枝汤
滋阴疏肝法：
指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方，使肝气和畅、柔达的方法。
――一贯煎治疗肝肾阴虚，肝气不舒之胸脘胁痛证。
补气止血法：
治法之一，又称益气摄血。
是指通过益气健脾以统血、摄血，从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。
――归脾汤、补中益气汤
益气升阳法：
指以补气药配伍升举阳气药组合成方，以治疗中气虚弱，消阳下陷病证的一种治法―补中益气汤
透热转气法：
是治疗温病热入营分的一种治法。
当邪热初入营分之时，证见身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛。
治疗上除清营解毒外，尚清气透热，导营热向外透发，从外而解的治法清营汤
养阴透热；【透热养阴】温病后期，阴液已伤，而邪热仍稽留阴分导致夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数时，用养阴退热药（鳖甲），配合芳香透热药（青蒿）治疗，使阴复热退，热透邪出的一种治法――青蒿鳖甲汤
逆流挽舟法；指治疗痢疾初起而有表证（外感夹湿型痢疾）的一种方法――败毒散
通因通用法；为反治法之一，指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。
―芍药汤、大承气汤
补火生土法；指温壮，补益命门之火，以温养成脾土的治法，用以治疗命门火衰，不能上暖脾土，脾失健运之五更泄泻，不思饮食，食不消化之证――四神丸
辛开苦降法：
当寒热互结，肠胃不和而见心下痞满，呕吐下利时，用辛味药之辛散以开通心下之痞结，配以苦味药之苦降，苦寒以清降泄热，降泄胃气以止呕，两者合用，平调寒热，开结降泄以治心下痞证，――半夏泻心汤
温阳止血法：
指用温补脾阳的药物，来恢复脾统血的功能，以达制止出血的治法，用治脾阳虚寒所致的出血证――黄土汤，理中丸
滋水涵木法：
即滋肾养肝。
指运用滋肾阴、补肾水以达到润养肝阴的方法。
此法常用治肾阴亏虚肝木偏旺的病症。
――杞菊地黄丸、一贯煎
益气固表法：
玉屏风散
补气摄血法：
【益气摄血，补气止血】是指通过益气健脾以统血，摄血，从而治疗气虚脾不统血所致出血日久
不止之证的一种治法。
――归脾汤、补中益气汤
疏肝健脾法；逍遥散
解表清里法；葛根岑连汤
解郁透热法：
四逆散
益气渗湿法：
参苓白术散
益气解表法：
败毒散
培土生金法：
即补脾益肺，指用补脾土的方法，使脾气健运，能正常地生化水谷精气，上养于肺，以治疗肺脏亏虚病证的一种治法。
――参苓白术散、六君子汤、麦门冬汤
常见的名词
营卫不和；正常状况下，卫行脉外，固护营阴，营阴内守，为卫阳提供营养，营卫调和。
病理状态下，卫气虚弱，腠理疏松，卫阳不能固守营阴，营阴补能内守而外泄，故见汗出恶风，是为营卫不和。
热结旁流：
肠中实热结积较重，机体为排除邪气，逼迫粪水从旁而下，其虽有下利，但下之乃臭秽粪水，且泻后脘腹的胀满痛不减，是为“热结旁流”也。
――大承气汤
脾约：
胃中燥热（胃强），脾津不足（脾弱），脾被热邪所约束，脾不能为胃行其津液，因而津液不能四布，肠道失以津液濡润，故大便干结，但输膀胱，故小便数――麻子仁丸
祛风剂：
【祛风是利用药物疏散风邪的作用，以疏散经络、肌肉、关节间留滞的风邪的一种治法
梅核气：
是一种病名。
每见咽中如有物阻，咯吐不出。
吞咽不下，胸膈满闷等。
每因情志不畅，肝气郁结，肺胃失于宣降，聚津成痰，痰气交阻，结于咽喉而致。
――半夏厚朴汤
凉开：
即清热开窍。
指用清热药配伍开窍药以清热解毒，开窍醒神，用治温热之邪内陷心包的热闭证的一种治法。
――－温病“三宝”
制性存用；指方剂中通过药物的配伍，使某一药物的药性被其它的药物所制约，但又发挥其应有的功效，起到相成相反的作用。
如银翘散－荆芥、麻杏干石汤－麻黄、麦门冬汤－半夏。
辛开苦降:
指以辛味药如干姜、半夏辛散开结消痞，配伍苦味药如黄芩、黄连苦寒降泄清热，用以治疗寒热互结，肠胃不和所致心下痞证得一种治法。
--半夏泻心汤
通因通用：
为反治法之一，指用通利的药来治疗通泄的病症的一种治疗方法。
如有的痢疾患者，见大便黏滞而频，量少而不畅，是内有实积使然，治可加用大黄等通泄药使邪去利止。
亦如用大承气汤治疗热结旁流证，均体现“通因通用”。
甘温除热：
指应用性味甘温的药物组合成方，以治疗机体因虚而发热的一种治法。
如小建中汤治疗阳虚发热。
补火生土：
指温壮，补益命门之火，以温养成脾土的治法，用以治疗命门火衰，不能上暖脾土，脾失健运之五更泄泻，不思饮食，食不消化之证――四神丸
喑痱：
中风证候之一，“喑”指语言不利或不能讲话；“痱”，指四肢萎废，不能运动，临床上又虚实之分，实证是由于风痰阻塞，虚证是肾虚精气不能上承而致。
――地黄饮子是治疗下元虚衰，痰阻窍道所致喑痱证（虚）【――大秦艽汤（实）】
有代表性的古句子
1、肾气丸----“益火之源，以消阴翳”；“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”
2、六味地黄丸---“壮水之主，以制阳光”
3、清营汤-----“入营犹可透热转气”
4、犀角地黄汤-----“入血就恐耗血动血，直须凉血止血”
6、芍药汤-----“行血则便脓自愈，调气则后重自除
特殊制法：
1、麻子仁丸—肠胃燥热之便秘（脾约证）
2、镇肝熄风汤—肝阳上亢，血气上逆之类中风
3、仙方活命饮—阳性疮疡初起
4、枳实导滞散—湿热食积证
5、健脾丸—脾胃虚弱，食积内停证
6、小蓟饮子—热结下焦之尿血，血淋
7、萆解分清饮—下焦虚寒之白浊（膏淋）
8、炙甘草汤—心悸动，脉结代，虚劳肺痿
9、大黄牡丹汤—湿热瘀滞之肠痈初起
10、茎苇汤—痰热瘀血壅滞之肺痈
11、猪苓汤—水热互结证
12、葛根芩连汤—表热未解，邪热入里证
13、十枣汤—悬饮，实水
14、桃核承气汤—下焦蓄血证
15、香薷散—夏月伤于寒湿之阴暑证
16、普济消毒饮—大头瘟
17、养阴清肺汤—阴虚肺燥之白喉
18、大承气汤—阴阳腑实证及热厥
19、玉真散—风毒痰阻之破伤风
20、八正散—湿热淋证
21、茵陈蒿汤—湿热黄疸
22、吴茱萸汤—肝胃虚寒之呕吐（阳明寒呕，少阴吐利，厥阴头痛）
23、补中益气汤—脾不升清，气虚发热，中气下陷证
24、杏苏散—外感凉燥证
25、桑杏汤—外感温燥
26、半夏厚朴汤—梅核气之痰气互结证
27、五苓散—伤寒太阳膀胱蓄水证，水湿痰饮内停
简答题
1、桂枝汤中桂枝配白芍、生姜配大枣的作用？
桂枝：
散寒解肌发表，温助卫阳。
白芍：
滋养营阴，收敛阴液。
桂、芍相配①解肌发表，且散中有收，使祛邪而不伤正，养阴而不留邪；②调和营卫（调肌表之营卫）。
生姜：
辛散风寒，助君药以解表调卫，且温胃止呕。
大枣：
补益脾胃，助白芍和营血姜、枣相配，益脾胃，调脾胃之营卫加强桂芍调和营卫之力
2、银翘散是辛凉解表剂，方中为何用辛温解表的荆芥、豆豉？
取其辛散透邪之功效。
荆芥（豆豉）药性虽辛温，但在大队寒凉药中，温性被制，而存其
发表散邪之用，以增强本方解表透邪之力，故属“制性存用”之药。
3、清营汤中配银花、连翘、竹叶、黄连的意义？
银花，连翘：
清热解毒，轻宣透邪。
竹叶，黄连：
清心除烦。
四者相配，既清心解毒以除
烦，又透热外出，使营热透出气分而解。
4、龙胆泻肝汤中配柴胡、生地、当归的意义？
柴胡：
疏肝清热，使气疏而热郁解，引药归入肝胆。
生地，当归：
补血养阴，防肝热伤阴
血，泻中兼补又防苦燥渗利伤阴。
5、归脾汤中用补气药的意义？
归脾汤中用黄芪，人参，白术等补气药的意义有3点：
（1）益气补中健脾，以治脾虚之证。
（2）益气生血，以治心血不足之证。
（3）益气摄血，以治脾虚气不摄血之出血证。
6、分析补益剂、祛湿剂、理血剂、祛痰剂、消食剂中配伍理气药的意义。
（1）在补益药中配伍理气药，是由于人体中五脏相关，气血同源，阴阳互根的关系。
补血剂每多配伍补气药，补气以生血，即益气健脾也可以促进新血的化生。
而补阳的方剂中多配伍补阴药物，补阴以生阳，补阴以扶阳，使阳气生化有源，阳有所依而不耗伤阴精。
（2）在祛湿剂中配伍理气药，是由于湿邪易于阻碍气机，配伍则求气化则湿亦化。
（3）在理血药中配伍理气药，对于因气滞而瘀的病症，有气行则血行的功效。
（4）祛痰剂中配伍理气药，是由于痰随气而升降，气滞则痰聚，气顺则痰消，如庞安所说：
“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣。
”
（5）在消食剂中配伍行气药，调畅气机，使气利而积消。
7、试述黄芪在补中益气汤、补阳还五汤、玉屏风散、归脾汤、固冲汤、当归补血汤中的作用。
1、防己黄芪汤：
黄芪—补健脾气补肺，固表行水
2、补中益气汤：
黄芪—补中益气，升阳固表
3、玉屏风散：
黄芪—大补脾肺之气
4、当归补血汤：
黄芪—补气固表，补气生血
5、牡蛎散：
生黄芪—益气实卫，固表止汗
6、补阳还五汤：
生黄芪—大补脾胃之气
类方比较
1、小青龙汤、定喘汤、苏子降气汤三方功用、主治不同点？
小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功，主治平素有水饮内停，有感风寒，外寒引动内饮，寒饮犯肺之咳喘，当见恶寒、发热，无汗头痛等表证和肢面浮肿的水饮内停证。
咳喘应以咳嗽、喘促，痰多而稀，伴胸膈痞满，甚则不得平卧，苔白滑等症状。
定喘汤有宣肺降气，清热化痰之功，主治素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降而引起。
一哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑数，伴微恶风寒者。
苏子降气汤有降气平喘，祛痰止咳之功，主治寒痰壅肺，肾虚，肾不纳气的上盛下虚之喘咳证。
除喘咳短气，痰涎壅盛外，还当见腰痛脚软，或肢体浮肿苔白腻，脉弦滑。
2、逍遥散和一贯煎均治疗胁痛，如何区分使用？
一贯煎与逍遥散都有疏肝解郁理气作用，均可治肝郁不舒之胁痛，不同之处，逍遥散疏肝养血健脾的作用强，主治肝郁血虚之胁痛，并伴神疲食少等。
一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚之胁痛，并见吐酸吐苦等
3、真武汤和实脾散均治疗水肿，如何区分使用
真武汤与实脾散均含附子、茯苓、白术，具有温补脾肾，利水渗湿之功，可治疗阳虚水肿。
真武汤以附子为君，佐以芍药、生姜，故偏于温肾，并善散水消肿，兼可敛阴缓急，抑郁阳虚水肿，伴有腹痛四肢沉重疼痛，或身瞤动者；实脾散以附子、干姜共为君药，故温脾之力胜于真武汤，且佐入木香、厚朴、槟榔等行气除满之品，宜于阳虚水肿兼有胸腹胀满者。
4、银翘散和桑菊饮鉴别使用
银翘散与桑菊饮皆属治疗温病初起的辛凉解表方剂，组成中均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药，但银翘散有银华配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“辛凉平剂”；桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清热作用较银翘散为弱，故为“辛凉轻剂”
5、泻白散、定喘汤、麻杏石甘汤均治疗热喘，临床如何区分使用？
（病因、主治、症状）
泻白散：
所治热喘由火热郁伏于肺，肺失肃降之职所致；本方具有清热平喘外兼有泄肺止咳，主治肺中伏火郁热，肺热阴伤之肺热咳喘，症见气喘气喘咳嗽，皮肤蒸热，日哺热甚，舌红苔黄，脉细数。
麻杏甘石汤：
有余外感风邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致。
麻杏甘石汤有辛凉宣肺之功，主治外感风热壅肺。
症见身热不解口渴有汗或无汗，舌苔薄白或黄。
脉浮数。
定喘汤：
痰热久蕴，肺失清肃，复为风寒所遏，肺失宣肃所致。
定喘汤有宣降肺气，清热化痰之功。
主治素有痰热内蕴，腹感风寒所致痰热内蕴风寒外束之哮喘证。
症见咳喘痰多气急，痰稠色黄，或微恶风寒，舌苔黄腻，脉画数。
6、四逆散、四逆汤与当归四逆汤；
三方都可以用治疗四肢厥逆之证，但三方用药主治皆不同。
四逆散药性证乃热邪内传少阳，阳气被遏，
能外达所致，属热厥轻证，功效着重于通解郁热;四逆汤证是由于阳气衰微，阴寒内盛所致，属寒厥证，功效着重回阳救逆；当归四逆汤证则属血虚受寒、寒凝经脉所致，功效着重于温经养血。
7、凉开三宝的比较；
凉开三宝是指安宫牛黄丸，至宝丹，紫雪,三方均能清热解毒,涤痰开窍.用治温病热邪内陷心包或痰热蒙蔽心窍所致发热,烦躁,神昏谵语,舌绛苔黄脉数等热闭证.
安宫牛黄丸寒凉之性最大,清热解毒之力最强,清热与开窍并重，故适用于热闭证而热毒炽盛或痰热内盛，蒙蔽心窍之高热，烦躁，神昏，谵语，舌红绛，苔黄，脉数等证以及小儿痰热惊厥。
至宝丹寒凉性最小，清热解毒力弱，而辟秽化浊，豁痰开窍力优，适用于5痰热偏重，内闭心包之神昏谵语，痰多气粗，发热，舌苔黄腻，脉滑数等热闭证。
紫雪寒凉之性次之，清热直痉力最强，化痰开窍力逊于至宝丹。
故适用于热闭证而热陷心包及热盛动风之高热不退，神昏，谵语，烦躁，四肢抽搐等证者。
8、四神丸、参苓白术散、痛泻药方均治疗泄泻，如何区分使用
四神丸、参苓白术散、痛泻药方均能治疗泄泻，但其病因病机不同，故理法方药就有区别。
参苓白术散所治泄泻乃因脾虚夹湿，每因饮食不节而发作，伴有胸脘胀闷，面色萎黄，消瘦，脉细等症，治宜健脾渗湿止泻；
痛泻药方所治泄泻，乃因肝郁脾虚所致，每因情致而加重或发作，伴有肠鸣腹痛，泻后仍腹痛，脉两关不调，弦缓等，治宜补脾抑肝;
四神丸所治泄泻，乃由脾肾阳虚，命门火衰而致，每至五更而发作，伴有神疲乏力，肢冷，不思饮食等症，治宜温肾暖脾，涩肠止泻。
9、咳血方、大补阴丸、百合固金汤均治疗咳血，如何区分使用
咳血方主治肝火犯肺之咳血证，以咳嗽痰稠带血，咳吐不爽，伴有心烦易怒，胸胁作痛，颊赤便秘，脉弦数者为主。
大补阴丸治肝肾阴虚，虚火上炎，虚火刑金，损伤肺络而引起。
当以咳嗽咯血，伴有骨蒸盗汗，潮热、遗精，及心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力
百合固金汤主治肺肾阴虚，虚火上炎深泽灼伤肺络所引起，多见咳嗽气喘，痰中带血，伴咽喉燥痛，午后潮热，舌红少苔，脉细数者
10、温经汤、归脾汤、四物汤、逍遥散、固冲汤均治疗月经不调，如何区分使用？
温经汤所治月经不调，多因冲任虚寒，瘀血内阻，兼有阴血不足者。
多以月经不调，或先或后，或一月再行，或停经不至，或漏下不止多伴有入暮发热，手心发热，唇口干燥等症。
逍遥散所治月经不调为肝郁，血虚，脾虚所引起的。
月经前后不定期。
经行涩滞，多伴有头目眩晕，口燥咽干，神疲食少，乳房作胀等症状。
四物汤所治月经不调为肝血虚血滞所引起，多以月经后期，量少色胆，或停而不至，多伴有脐腹疼痛，唇舌面色无华，心悸失眠，头晕目眩等症状
归脾汤所治月经不调，多因心脾两虚，气血不足，脾不统血所引起，多以月经量多，色淡，月经先期，或崩漏为主。
常伴有面色萎黄，倦怠乏力，气短懒言，心悸失眠，健忘等
固冲汤所治月经不调，多因脾气虚弱，冲脉不固，而致血崩或月经过多，色淡质稀，多伴有心悸气短，腰膝酸软，买为弱者
11、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤三方比较
大承气汤、小承气汤、调胃承气汤均以大黄四两为荡涤肠胃邪热积滞为君。
但大承气汤硝、黄并用，且中庸枳、朴，大黄又需后下，是泻下与行气兵种，其功峻下。
主治阳明腑实之痞满燥实四证俱见之重证
小承气汤不用芒硝，而枳、朴用量亦大减，且大黄埠需后下，故起功轻下，主治痞满实而燥结不甚的阳明腑实证。
调胃承气汤不用枳、朴。
而大黄芒硝并用，且已甘草与大黄同煎，其功缓下，主治阳明腑实证，燥实同见而无痞满之证
12、白头翁汤和芍药汤均治疗热痢，如
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