集团医院信息化建设方案Word格式.docx

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小组成员由医院职能部门以及分管领导组成。

确定各医院数据小组的专员，以及其他成员职责和任务；

数据专员必须保证数据准确性，提供数据要对医疗集团直接负责。

其他成员可由院办公室，信息负责人，医疗质量等职能部门组成。

小组成员根据自己部门需要，使用现有系统的数据报表，减少人工统计。

3.确定数据上报流程以及相关规章制度；

利用现有信息系统报表，完成医疗集团与各医疗机构数据收集，保证数据真实、及时、可靠。

制定相应上报流程及绩效考核标准，通过数据来评估医院效益，年底实行绩效综合考评。

医疗集团也会利用省统计直报平台数据对上月医疗情况进行了解。

4.医保报销暂由各自医院进行报销。

加强现有信息系统医保接口调试工作。

对于医疗收入应按医疗集团统一财务科目进行管理。

如加强现有信息系统押金管理等收费流程规范化，各医疗单位加强药房药库系统管理，利用上盘点管理功能，尽快与产品公司沟通培训工作。

5.医疗集团进行绩效考核管理、信息化建设考核标准、信息人员对数据备份以及维护管理。

医疗集团定期对各家医院现有信息系统培训推进工作进行考评，目的是提高医院对信息系统使用重视。

报表使用以及功能模块使用情况、电子处方率、病人信息完整性和数据上报及时等都可以作为考评因素。

6.若有经费，可以考虑购置办公自动化0A系统。

办公自动化（0A是面向组织的日常运作和管理，员工及管理者使用频率最高的应用系统。

它具备流程审批、协同工作、公文管理

（国企和政府机关）、沟通工具、文档管理等多个功能。

医疗集团小组提供相关数据表单，由成员医院定期上报数据，系统汇总成图表供医疗集团决策分析。

项目目标：

在医院现有计算机网络硬件设备基础上，利用0A系统对各医院信息共享和流程管理，满足日常办公需要，提高医疗集团的整体管理效率和办公效率。

0A系统优点：

（1）利用0A系统将23家医院联合起来，各类表单可以定制开发，根据医疗集团提供数据表单进行人工填报，审批，最后汇总成图表，掌握各单位运营情况。

（2）若没有0A系统，单凭QQ或邮箱工具，易出现分发信息混乱，不利于医疗集团集中管理，相比于QQ邮箱工具，0A系统功能更为全面。

（3）由于各单位地域分布不一，可利用0A系统的内部信息公开、公文流转、数据上报行政审批、文件交流共享等方面进行日常办公，较大节省了医疗集团对各单位管理经营开支，同时也能极大提高内部信息通畅效率和办公效率。

（4）投入费用不高，培训时间短，上线快，将医疗集团下各医院信息网络联合起来，较快对各医疗单位进行管理。

见表4-1。

（5）OA系统还附带手机APP功能，可以移动办公，随时随地了解各医院数据上报情况，满足医疗集团对各医疗单位管理日常办公需要。

系统名称

功能模块

费用

备注

办公自动化

0A系统

1.待办事项；

2.个人办公；

3.沟通平台；

4.信息平台（通知公告，信息平台，投票管理，站内论坛）；

5.监控管理；

6.合同管理；

7.行政办公（会议管理，车辆管理，用品管理）

8.工作流程，客户管理，人事管理，网络硬盘，工作报表，考勤管理，库存管理，资产管理，薪酬管理，智能门户，预算管理，考试问卷，内部订餐，手机短信（手机短信，手机信息营销平台）手机版（IOS,安卓）微信办公（工作流程，通讯录，工作日记，工作任务，网络硬盘，信息中心）9.系统管理

含表单定制，免费远程维护，培训，数据加密保护，APP客户端。

硬件设备或者租用数据中心普通PC配置即可

O2.8GCPUX2+>

2内存+>

500G硬盘）宽带：

》2M

建议购置服务器

口；

各医疗单位已有宽带。

视频会议（根据需要）

根据需要购置

总预算：

后期方向

考虑与现有HIS系统衔接。

减少人工录入。

表4-1

办公自动化0A系统预算

0A系统不足之处：

（1）若各医院没有强制深化管理信息系统建设，规范化管理，这

考验填报人员现有系统数据获取能力和管理者表单深化理解，那么提

供医疗集团数据也是不可信的，直接影响医疗集团决策分析。

（2）0A系统仅解决多家医院即时通信以及收发审批功能，但对于

医疗质量数据填报这一步缺乏监督管理，难于保证数据真实性和准确性。

因此，0A系统并未能从根本上解决医疗质量管理问题，医疗集团也难于对病历、治疗、手术、护理、检查、检验等多个医疗过程进行管控，也难于对医疗服务管理、医疗质量安全、药品耗材管理、绩

效考核、财务运行、成本核算、内部审计、廉洁风险防控等方面进行

实时监控管理和指导，仅依靠0A系统的报表是远远不够的，后期应考虑0A系统与临床信息系统衔接或统一信息平台构建，减少人工填报情况。

7.办公自动化0A系统上线之后，医疗集团应对各医院进行规范化管理，着重提升各医院自身信息系统完善，加强培训和管理，提升各医院影响力和竞争力。

0A系统上线之后，减少人工填报出错，确保人工填报数据更为准确，真实。

后期应考虑将HIS信息系统与0A系统衔接，但需要与HIS厂家配合来增加医院相关功能性系统，逐步减少人工填报出错。

OA系统后期开发优点：

最大化减少人工填报出错，通过获取临床信息系统数据，更为准确，真实。

0A系统后期开发缺点：

涉及医院多，软件厂商参差不齐，部分医院信息化产品使用年份长，扩展困难，且接口开发时间长，不便于后续扩展。

若费用允许，不建议接口开发，应构建统一HIS信息平台比较妥当，可实时监控各医院医疗质量行为和运营情况。

见表7-1。

表7-1办公自动化0A系统二期预算

建设内容

功能描述

建设规划

现有HIS系统+0A系统

接口开发

现有HIS系统与0A系统衔接。

杜绝人工填报，保证数据真实、正确。

预算费用

存在冋题

涉及医院多，软件厂商不一，现有产品使用时间长，接口费昂贵，部分产品无法再次开发，开发周期长，不利于统一管理。

若费用允许，不建议接口开发，应构建统一HIS信息平台。

、方案一的实施细则

时间

工作内容

工作要求

人员职责

11月1日

-11月10日

1.确定医疗集团成员医院的信息负责人以及分管信息化领导

落实人员和分管领导的职责和岗位要求

信息负责人：

保证数据真实性，加强院内系统培训以及数据收集准确性。

分管领导：

注重信息化建设，加强数据管理。

11月10日前提交名单给医疗集团

11月13日

-11月17日

2.成立各医院数据小组；

小组成员必须涵盖医院职能部门以及分管领导

确定各医院数据专员，以及其他成员职责和任务；

数据专员：

保证数据准确性，成员可由院办公室，信息负责人，医疗质量等职能部门组成。

数据专员提供数据要对医疗集团直接负责。

11月17日名单上交给医疗集团

11月20日

-11月24日

3.确定数据上报流程以及相关规章制度；

4.提供省统计直报平台用户和账号，医疗集团医疗质量对医院进行定期查看。

数据收集要求说明；

数据上报要求；

数据上报流程说明；

数据上报时间要求以及相关管理制度；

数据报表必须按医疗集团的要求提供，不得含糊，保证数据真实性。

制定相关管理制度如上下转诊制度，上报流程制度。

1.医疗集团各小组提供上报数据表单。

2.11月24日前

上交直报平台用户和密码

11月27日-12月1日

5.医疗集团绩效考核管理、信息化建设考核标准、网络和信息安全建设管理要求。

信息化绩效考核标

准；

信息化存在问题必须逐步解决完善，问题也列入绩效考评。

分管领导需跟进和推进。

信息化考核标准出台；

强化医院信息系统标准化和规范化建设。

加强医院网络和信息安全建设管理，完善患者个人信息保护制度和技术措施。

-12月31日

办公自动化OA系统了解，以及相关方案落实（需要一定经费）

需求定制，预算，项目开展前期工作；

由医疗集团小组提供需要数据表单。

和相关管理制度拟定同步进行。

提供固定表单，上报，并汇总。

2018年1月

医疗集团医联体成立

完善医疗服务管理、医疗质量安全、药品耗材管理、绩效考核、财务运行、成本核算、

管理制度、要求

挂牌

内部审计、廉洁风险防控等

2018年3月

信息平台HIS

需求定制，预算，项目开展前期工作

信息平台可行性项目。

若经费允许，可以考虑信息平台构建。

若不允许，可以考虑完善现有信息系统，与OA系统对接。

2018年5月

HRP系统上线

方案二：

若有经费支持，可以分三步走：

方案一中的0A系统建立极大方便医疗集团对各医疗单位数据收

集，但人工填报依然会存在数据不真实、不正确、不连贯情况，难于实时监控各医院医疗质量以及运营情况和指导，这样是不满足国家对医联体构建的要求，是不利于促进医联体构建。

随着全国医保报销不断地改革，各医院也不断增加信息化投入来适应，这样会导致各家医院信息化建设标准不统一，数据整合不一致，不利于医疗集团集中管理。

因此，若有经费支持，建议统一HIS信息平台，一可以帮助医疗集团实时监控各单位运营情况并指导，二可以节省集团下各医院的信息化建设投入，三对于后续远程医疗中心构建埋下铺垫。

（1）建立统一云HIS信息平台，租用云数据中心。

建立统一云HIS信息平台，实现医疗集团可实时监控医院运营情况。

统一的信息系统是必备的基础建设。

虽然此前各医院都有一定的信息化投入，也有各方面的人才、设备的投入，但是由于各方面的信息没有整合，管理没有融合，专业人才匮乏，一直处于孤军奋战为主的状态，难以形成集团军作战模式。

因此，建立统一信息平台，使用云平台，是信息化建设首要任务，节省机房、硬件设备购置和培训成

本，缩短开发周期，实现数据互联互通。

租用云数据中心，可以节省机房和设备投入费用。

云HIS系统优点：

统一信息平台，医疗集团可以实时监控医疗质量行为和医院运营情

况，有利于未来医疗中心构建。

相对于0A系统，更能直观、实时反

映各医院运营情况，数据更准确。

对于未来远程医疗构建打下基础。

云HIS系统不足：

涉及医院较多，前期投入大，必须需要统一规范化管理和人才投入，但医院的人事、财务、成本预算，在云HIS信息平台报表未能充分体现，需要HRP系统进行系统资源规划。

见表1-1。

表1-1云HIS信息系统预算

统一云

HIS平台

门急诊信息管理模块

实现门急诊病人的登记、挂号、门急诊病历、门急诊处方、门诊收费、门诊配药和发药等功能。

住院信息管理

模块

现住院病人的入出转院管理、住院病床管理、医嘱管理、住院收费、住院药品管理等。

药品管理模块

药库米购、配药管理、药库入库、药库出库、药库盘点、药库调价、财务登帐和库存初始化功能。

物资管理模块

物资出入库、物资盘点报废查询、物资外退内退盘盈盘亏查询以及各类报表

检验管理模块

将检验仪器传出的检验数据进行采集、储

存，并经分析后，生成检验报告，通过网络存储在数据库中，使医生能够方便、及时地看到患者的检验结果。

医学影像管理

实现医学影像的采集、存储、传输、打印、处理、分析等功能，实现对医疗影像信息的数字化处理技术，降低管理成本，提咼工作效率。

医技超声心电检查模块

完成超声心电数据采集发布报告。

电子病历模块

入院记录、各类病程记录、医嘱、各专科病历、会诊记录、出院记录等。

护理文书包括三测表、护理记录、入院评估记录、危重护理记录等。

集团大数据BI功能（医疗集团各类报表数据）。

各医院运行情况报表、门诊住院人次、科室收入、平均住院日、财务相关报表。

远程会诊

实现上下转诊申请功能，调阅检查检验报告。

实施步骤

1.各医院信息系统需求分析，形成需求书；

2.系统实施方案确定；

3.分批次对基层医院系统上线；

包括网络、软硬件设备安装；

4.基础字典收集整理录入以及功能完善；

5.系统培训；

6.系统测试；

7.正式投入运行；

8.完善集团化数据报表；

（2）HRP系统管理和集团运行平台构建

HR（HospitalResourcePlanning）全称是医院资源规划系统，

是支持医疗集团或医院资源进行规划管理的信息化支撑平台软件，融

合现代化管理理念和流程，整合医院已有的信息资源，创建一套支持医疗集团整体运营管理的统一高效、互联互通、信息共享的医院资源规划系统。

帮助集团医院整合财务管理、预算管理、人事管理、物资管理、

资产管理、成本管理、绩效管理等资源管理平台，最终实现医院管理规范化、业务精细化、流程简便化的目标。

见表2-1。

表2-1HRP信息系统

HRP系统优点：

根据统一HIS信息平台提供数据，整合医疗集团下所有医院财务信息，物流信息，人员信息，资产成本信息流，帮助医疗集团管理者建立综合运营管理平台，增强对人、财、物各项综合资源的计划、使用、协调、控制、评价和激励等方面的管理。

确保医院平稳、安全、健康的经济运行。

HRP系统不足：

需要先构建统一HIS信息平台。

见表2-2

表2-2HRP系统和集团平台预算

远程医疗平

台

HRP系统

整合财务管理、预算管理、人事管理、物资管理、资产管理、成本管理、绩效管理等资源管理平台。

实现集团医院管理规范化、业务精细化、流程简便化的目标

集团运行平

医疗集团管理平台与各医院的信息系统连通，实时对医院的运行状况了解，即时监控

医疗质量和医疗服务行为，高效地配置人力资源、药械资源、设施资源。

先构建统一HIS信息平台

（3）完善统一信息平台之后，可打造远程医疗平台，通过远程

会诊、远程教学、诊断即时传输等提供技术支撑，提高基层医疗机构

的服务能力，实现强基层的改革目标

增加电子签名，实现远程会诊，远程诊断，调阅电子病历辅助检查检验等功能，整合卫生资源，提高医疗服务体系宏观效率，提升基层医疗卫生机构服务水平。

见表3-1.

表3-1远程医疗中心系统预算

会诊申请，多方会诊，多场景多学科会诊诊断

云HIS平台建设内容：

建立基础系统之后，各个检查检验系统应开放接口，方便远程医疗中心信息调用，完成远程医疗中心建设。

远程病理

实现预约申请、病理切片上传、病理诊断教学上传

远程影像检验

获取影像图片审核，检验报告数据

远程心电

获取心电图机信息数据米集传输存储数据

电子签名

上下转诊医生可签名，深层次会诊管理

先有统一HIS信息平台，

方案三：

若有经费支持，一次性投入

统一HIS信息平台，HRP精细化管理，强化医院信息系统标准化和规范化建设，与医保、预算管理、药品电子监管等系统有效对接。

完善医疗服务管理、医疗质量安全、药品耗材管理、绩效考核、财务运行、成本核算、内部审计、廉洁风险防控等功能。

加强医院网络和信息安全建设管理，完善患者个人信息保护制度和技术措施。

实现方法：

统一信息平台，医疗集团可以实时监控医疗质量行为和医院运营情况，有利于未来医疗中心构建。

相对于0A系统，能实时反映各医院运营情况，数据更准确。

统一信息系统优点：

信息化系统完善，统一规划，可以实时监控医疗行为以及运营

情况。

见表4-1.

统一信息系统不足：

一次性投入大，费用昂贵，周期长。

表4-1统一信息系统预算

费用预算

合计

云HIS+HRP+

集团运行中

心平台

（1）门急诊信息管理模块

（2）住院信息管理模块（3）药品管理模块（4）物资管理模块（5）检验管理模块（6）医学影像管理模块（7）集团大数据BI数据挖掘功能（8）电子病历模（9）医技超声检查模块（10）HRP

系统（11）集团运行平台

五、小结

根据以上方案，结合医院信息化水平不高，若经费有限，建议采

取方案一，投入费用不高，医疗集团可以利用0A系统进行报表数据

管理，而且0A系统上线快，周期短，可根据医疗集团提供固定表单汇总数据。

各医院保留原有系统，继续加强信息系统培训和完善，后期与0A系统数据对接。

OA系统毕竟是办公管理软件，对于远程医疗以及实时监控各医院医疗质量依然未能解决，若实现医疗数据互联互通，实时管控，必须先构建统一HIS信息平台。

有了信息平台才能实时对医院运营情况了解，实现数据互联互通，即时监控医疗质量和医疗服务行为，再利用HRP系统对各医院人财物资产进行规范化、精细化管理，医疗集团管理层可根据平台大数据进行决策分析，从而更高效地配置人力资源、

药械资源、设施资源。

逐步建立高水平远程医疗中心，提高各医院医疗服务水平