光山县招聘特岗卫计人员试题及答案解析Word文档格式.docx

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  C、第11肋

  D、第10肋

  【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。

  6、对肾不正确的描述为()。

  A、上邻肾上腺

  B、为中空性器官

  C、位于脊柱两侧

  D、实质分为皮质和髓质

  【答案】B

  【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

  7、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

  A、少数顽固性休克可出现DIC

  B、宜早期、快速、适量补充血容量

  C、多在病程的第3~7日出现

  D、肾综合征出血热病程的必经阶段

  【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

  8、ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时,你应该()。

  A、立即施行体外心脏按摩并给予电击

  B、呼叫求救后,立即给予患者电击

  C、马上给予胸前重击

  D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置

  【解析】应立即检查患者意识是否清醒,如自主呼吸、循环停止,应立即心肺复苏并除颤。

  9、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。

  A、2个Na+移出膜外

  B、2个K+移入膜内

  C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

  D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

  【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓度达到细胞外液的30倍左右。

  10、下列哪种情况属于液化性坏死()。

  A、足坏疽

  B、脑梗死

  C、肠梗死

  D、淋巴结干酪样坏死

  【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

  11、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是()。

  A、动脉血二氧化碳分压升高

  B、心电图示顺钟向转位

  C、叩诊心浊音界缩小

  D、最大通气量降低

  【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一,最大通气量反映气道阻塞程度,所以为其最早出现的变化。

进一步发展为肺容积增大、心界缩小,当合并肺源性心脏病时,早期可有右下肺动脉干增宽,此后可出现心电图顺钟向转位等。

当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。

  12、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

  A、红色肝变期

  B、消散期

  C、充血期

  D、水肿期

  【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

  13、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

  A、哑铃状阴影

  B、散在点状阴影

  C、阴影伴有空洞

  D、片状模糊阴影

  【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

  14、不符合肺结核活动期特点的是()。

  A、病灶密度高,边界清楚

  B、X线胸片病灶扩大

  C、痰涂片找到抗酸杆菌

  D、空洞形成

  【解析】肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。

  15、分泌雄激素的细胞是()。

  A、睾丸间质细胞

  B、精子细胞

  C、睾丸支持细胞

  D、精原细胞

  【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

  16、导致脂肪肝的主要原因是()。

  A、肝内脂肪合成过多

  B、食入糖类过多

  C、食入脂肪过多

  D、肝内脂肪运出障碍

  【解析】导致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储积过多导致的,肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。

  17、乙类传染病()。

  A、蛔虫病

  B、流行性感冒

  C、血吸虫病

  D、艾滋病

  【解析】常见错误:

  “血吸虫病”属于丙类传染病,应复习丙类传染病的分类;

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。

  18、动脉粥样硬化症可见()。

  A、阿少夫细胞

  B、泡沫细胞

  C、陷窝细胞

  D、嗜神经细胞现象

  【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。

乙脑时,可见噬神经细胞现象。

  19、动脉粥样硬化症可见()。

  20、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。

  A、硝普钠

  B、多巴胺

  C、酚妥拉明

  D、哌唑嗪

  【答案】A

  【解析】硝普钠为强有力的血管扩张剂,直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,作用迅速,维持时间短,根据血压调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。

鉴定心脏的前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加,对肺动脉压亦能明显降低。

  21、下列医患关系中,属于技术关系的是()。

  A、医务人员对患者良好的服务态度

  B、医务人员对患者高度的责任心

  C、医务人员对患者的同情和尊重

  D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康

  【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。

医生精湛的医术,是属于医生的技术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。

  22、动脉粥样硬化的病变特点()。

  A、粥瘤

  B、风湿性动脉炎

  C、虎斑心

  D、细动脉玻璃样变性

  【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

  23、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。

  A、高钾血症

  B、低钾血症

  C、高钠血症

  D、低钠血症

  【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。

结合心电图检查:

ST段压低,T波低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。

故选B。

  24、抗休克治疗的基本措施是()。

  A、处理原发病

  B、补充血容量

  C、应用血管活性药物

  D、监测病情变化

  【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。

氧供给不足和需求增加是休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。

治疗休克,重点是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。

  25、冠状动脉性心脏病简称冠心病,引起冠心病最常见的原因是()。

  A、冠状动脉粥样硬化

  B、冠状动脉痉挛

  C、风湿性主动脉炎

  D、梅毒性主动脉炎

  【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病。

冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起的,其次为冠状动脉痉挛。

  26、维持身体平衡主要是()的功能。

  A、脊髓小脑

  B、前庭小脑

  C、皮层小脑

  D、下丘脑

  【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势平衡功能有密切关系,能协调眼球运动。

前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭核换元,再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。

  27、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、肠梗阻

  C、消化性溃疡

  D、胰腺炎

  【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

  28、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。

  A、解离后抗体的特异性改变

  B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

  C、解离后抗体不能再与抗原结合

  D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

  【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。

  29、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于()。

  A、登革热

  B、伤寒

  C、败血症

  D、流行性乙型脑炎

  【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

  30、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。

  A、糖尿病

  B、高胆固醇血症

  C、高血压病

  D、甲状腺功能亢进

  【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。

  31、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。

  A、菌群失调症

  B、食物中毒

  C、过敏性反应

  D、细菌性痢疾

  【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。

  32、关于体温的描述,下列不正确的有()。

  A、体温低于

  36.5摄氏度称为体温过低

  B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

  C、体温高于

  37.5摄氏度称为发热

  D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

  【答案】ABD

  【解析】体温在

  35.0摄氏度以下称为体温过低,体温高于

  37.5摄氏度称为发热。

一般甲状腺功能亢进病人产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热,而慢性消耗性疾病病人,身体能量会出现负平衡,体温一般较低。

故选ABD。

  33、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。

  A、肺容量×

呼吸频率

  B、肺活量×

  C、无效腔气量×

  D、功能残气量×

  【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。

  34、各种感光色素本质上的区别在于()。

  A、生色基团的成分

  B、视黄醛的结构

  C、视黄醛与视蛋白的结合方式

  D、视蛋白的结构

  【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感,三种视维细胞分别含有特异的感光色素,由视蛋白和视黄醛组成。

三类视椎色素中的视黄醛的相同,不同点在于各含有特异的视蛋白。

  35、直径<2cm的肝癌,最好的定位方法是()。

  A、放射性核素扫描

  B、选择性肝动脉造影术

  C、B超检查

  D、胆道造影术

  【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径>1cm的占位性病变。

增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可>80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。

当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径1~2厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率>90%。

选择性肝动脉造影(DS36、骨按形态可分为哪几类?

()

  A、长骨

  B、短骨

  C、扁骨

  D、不规则骨

  【答案】ABCD

  【解析】骨按照形态可分为:

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

故选ABCD。

  37、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

  A、医学实践是医学道德修养的基础

  B、医学实践是检验医学道德修养的标准

  C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

  D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

  【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德修养的标准;

医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;

医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

  故选ABCD。

  38、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

  A、使中心静脉压升高

  B、有利于静脉回流

  C、维持正常肺通气

  D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

  【解析】胸膜腔负压的生理意义:

  

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

  

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

  39、急性心肌梗死的并发症有()。

  A、心律失常

  B、心脏破裂

  C、心力衰竭

  D、乳头肌功能失调或断裂

  【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括:

  

(1)心律失常;

  

(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;

  (3)心源性休克;

  (4)心脏破裂:

室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;

  (5)心室室壁瘤。

  40、腰椎间盘突出症的典型症状是()。

  A、腰背痛

  B、腰痛伴坐骨神经痛

  C、下肢无力

  D、腰部活动受限

  【解析】腰椎间盘突出症症状包括:

腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。

体征包括:

腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。

其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。

几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。

  41、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

  A、淋巴瘤

  B、间皮瘤

  C、黑色素瘤

  D、骨髓瘤

  【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

  42、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  C、类毒素

  D、抗毒素

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  43、连续毛细血管通常分布于()。

  A、肌组织

  B、脾

  C、中枢神经系统

  D、肝

  【答案】AC

  【解析】根据内皮细胞的结构特点,毛细血管可分为三种:

连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。

连续毛细血管的特点是内皮细胞较薄,无孔,胞质内有许多吞饮小泡。

主要分布在结缔组织、肌组织、外分泌腺、肺、脑和脊髓等处。

故选AC。

  44、传染性单核细胞增多症()。

  A、红细胞减少

  B、白细胞减少,m小板减少

  C、全血细胞减少

  D、白细胞增加,有异型淋巴细胞

  【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

  45、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;

为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。

下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断()。

  A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

  B、乙状结肠镜检

  C、大便涂片

  D、大便培养

  【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。

  46、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。

  A、物质的还原反应加速

  B、质子顺浓度向基质流动

  C、寡霉素和ATP合酶相作用

  D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢

  【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差,储存电子传递释放的能量。

当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量被ATP合酶充分利用,催化ADP与Pi生成ATP。

  47、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。

  A、甲状旁腺激素

  B、甲状腺激素

  C、生长激素

  D、糖皮质激素

  【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

  48、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

  49、医学伦理学作为学科出现的标志是()。

  A、《黄帝内经》

  B、《千金要方》

  C、《希波克拉底誓言》

  D、《医学伦理学》

  【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。

帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医学伦理学作为学科出现。

  50、动脉粥样硬化的危险因素有()。

  A、高脂血症

  B、吸烟

  C、高血压

  D、糖尿病

  【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:

①高脂血症;

②高血压;

③吸烟;

④糖尿病;

另外还有性别和年龄因素。

  51、保泰松的特点是()。

  A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小

  B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小

  C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小

  D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大

  【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。

不可久用。

  52、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择()。

  A、甲肝高发区无免疫人群

  B、医院中非肝病区患者

  C、甲肝低发区无免疫人群

  D、近期曾有甲肝暴发地区的人群

  【解析】疫苗的流行病学效果评价,可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。

现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究,接受干预措施的基本单位是个人,常用于对某种预防措施或方法的效果进行评价,如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。

随机对照试验设立对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。

因此要求两组的研究对象必须具有可比性,即除了给予不同干预措施外,其他基本特征尽可能一致。

甲肝高发区无免疫人群基本特征如生活环境近似,且该人群样本甲肝发病率高,易获得大量对照组和试验组样本,为理想的研究对象。

  53、槟榔肝是由()引起的。

  A、肝脂变

  B、肝水变性

  C、门脉性肝硬化

  D、慢性肝淤血

  【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。

  54、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()。

  A、每5~10min给予1mmol/kg

  B、不应该给予

  C、每3~5min给予1mmol/

  kgD、先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次

  【解析】在心肺复苏急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为每5~10min给予1mmol/kg。

  55、心理治疗的基本技术有()。

  A、倾听技术

  B、提问技术

  C、内容反应技术

  D、面质技术

  【解析】心理治疗的基本技术有:

倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技术、情感反应技术和面质技术。

  56、()是社会主义医德基本原则的最高要求。

  A、防病治病

  B、救死扶伤

  C、实行社会主义人道主义

  D、全心全意为人民身心健康服务

  【解析】全心全意为人民身心健康服务是社会主义医德基本原则的最高

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