临沧市双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

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  C、10~15cm

  D、15~18cm

  E、18~20cm

  【解析】肛管排气时,肛管插入直肠的深度为15~18cm。

  7、肾单位的组成包括()。

  A、肾小球和肾小囊

  B、肾小体和集合管

  C、肾小球和肾小管

  D、肾小体和肾小管

  E、皮质和髓质

  【解析】肾单位是肾脏的基本结构,包括肾小体和肾小管。

  8、患者女,因乳腺癌住院治疗,治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾,就立即放弃自己的治疗去照顾儿子,这种情况属于()。

  A、患者角色行为消退

  B、患者角色行为冲突

  C、患者角色行为强化

  D、患者角色行为缺如

  E、患者角色行为适应

  【解析】患者角色消退是指一个人已适应患者角色,但由于某些原因又重新承担社会中的其他角色,从而使行为减少或病人角色消退。

  9、一把16cm长的镊子,消毒液浸泡高度是()。

  A、8cm

  B、7cm

  C、6cm

  D、5cm

  E、4cm

  【解析】消毒液液面高度应浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2,每一个容器内只能放置一把无菌持物钳。

  10、初孕妇,24岁,孕36周。

近1周来水肿加重,并有头痛,查体:

BP160/120mmHg。

  实验室检查:

水肿(++),尿蛋白(+++)。

护理该孕妇时,应特别注意的是()。

  A、严格限制食盐摄入

  B、平卧休息

  C、服用镇静剂

  D、不能服用降压药物

  E、使用硫酸镁时有无中毒现象

  【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。

  11、室颤先兆的心律失常是()。

  A、房性期前收缩

  B、窦性心动过速

  C、多源性室性期前收缩

  D、室性期前收缩2次/分

  E、阵发性室上性心动过速

  【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。

  12、气管内吸痰1次,吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。

  A、吸痰器工作时间过长易损坏

  B、吸痰管通过痰液过多易阻塞

  C、引起患者刺激性呛咳造成不适

  D、引起患者缺氧和发绀

  E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染

  【解析】由于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸,尤其是接呼吸机患者。

因此,吸痰前后,应增加氧气吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免造成缺氧。

  13、慢性胃炎最常见的临床表现是()。

  A、无症状

  B、反复黑便

  C、呕吐咖啡色液体

  D、饥饿感、夜间痛

  E、上腹饱胀不适、疼痛

  【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状,70%~80%的患者无任何症状。

  14、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是()。

  A、血红蛋白值降低

  B、血红细胞和中性粒细胞正常

  C、尿比重降低

  D、直肠指检时指套染血

  E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面

  【解析】绞窄性肠梗阻时,直肠指检时染血。

  15、主动脉关闭不全患者,脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为()。

  A、洪脉

  B、水冲脉

  C、交替脉

  D、奇脉

  E、绌脉

  【解析】脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为水冲脉。

常见于主动脉关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘等。

  16、患者女,27岁。

于7月初顺产一健康女婴,为预防乳腺炎,护士对其健康教育中最关键的内容是()。

  A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空

  B、保持乳头清洁

  C、纠正乳头内陷

  D、多饮水

  E、注意婴儿口腔卫生

  【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致,所以在进行预防乳腺炎健康教育时,嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。

  17、患者女,45岁。

足月产2次,流产2次,无早产,现有子女1人。

其生育史描述为()。

  A、2—0—2—1

  B、2—2—0—1

  C、2—1—0—2

  D、0—2—1—2

  E、1—2—0—1

  【解析】女性生育史应按此顺序书写:

足月产次数—早产次数—流产次数—现存子女数。

  18、以眩晕为主要症状的颈椎病属于()。

  A、复合型

  B、交感神经型

  C、脊髓型

  D、神经根型

  E、椎动脉型

  【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状,其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。

  19、放置T管的适应证是()。

  A、胆囊切除术后

  B、胆囊造瘘术

  C、胆道蛔虫病

  D、胆总管探查术后

  E、胆道结石患者

  【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道,故通常在胆总管探查术后放置。

  20、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是()。

  A、改善心肌缺氧,减轻疼痛

  B、预防心源性休克

  C、减少心律失常

  D、防止心力衰竭

  E、促进坏死组织吸收

  【解析】对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧,氧流量2~5L/min,以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。

  21、引起肛瘘最常见的原发病是()。

  A、痔疮

  B、直肠息肉

  C、肛裂

  D、直肠肛管周围脓肿

  E、直肠癌

  【解析】直肠肛管周围脓肿是引起肛瘘最常见的原发病。

  22、不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是()。

  A、血小板计数减少

  B、血小板寿命缩短

  C、血小板相关免疫球蛋白增高

  D、形成血小板的巨核细胞减少

  E、白细胞计数减少

  【解析】特发性血小板减少性紫癜的患者,白细胞计数多正常。

  23、患者男,23岁。

两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折,进行牵引时宜采取的体位是()。

  A、平卧位

  B、侧卧位

  C、中凹卧位

  D、头低足高位

  E、头高足低位

  【解析】头低足高位的适用范围为:

体位引流(肺部分泌物引流、十二指肠引流);

妊娠时胎膜早破,防止脐带脱出;

跟骨或胫骨牵引。

  24、对于不协调性子宫收缩乏力的处理,正确的是()。

  A、人工破膜

  B、行剖宫产

  C、静脉滴注催产素

  D、静脉滴注麦角新碱

  E、肌注哌替啶100mg

  【解析】对于不协调性子宫收缩乏力,原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性,给予适当的镇静剂,使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

  25、禁用热水坐浴的疾病是()。

  A、盆腔感染炎症

  B、内痔手术后

  C、会阴疾患

  D、外阴部充血

  E、肛裂感染

  【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴,以免加重感染。

  26、患者,女,盆腔手术后,主诉腹胀,医嘱给予小量不保留灌肠。

常选用的溶液是()。

  A、肥皂液

  B、生理盐水

  C、温开水

  D、1:

2:

3溶液

  E、水合氯醛

  【解析】小量不保留灌肠常用的溶液是

  1:

3溶液和甘油50ml加等量的温开水。

  27、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。

医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。

若在使用烤灯的过程中,患者皮肤出现桃红色,正确的处置是()。

  A、无需处理

  B、立即停止照射

  C、涂抹凡士林

  D、用湿纱布冷敷

  E、使用碘伏涂抹

  【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量,若出现紫红色则应立即停止照射,病涂抹凡士林保护皮肤。

  28、先兆流产最早出现的症状是()。

  A、子宫停止增大

  B、尿妊娠试验阴性

  C、阵发性腹痛

  D、少量阴道流血

  E、子宫颈口扩张

  【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。

  29、眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。

最可能的诊断为()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【解析】交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状:

①交感神经兴奋症状。

如头痛或偏头痛,头晕特别在头转动时加重,有时伴恶心、呕吐;

视物模糊、视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼后部胀痛;

心跳加速、心律不齐,心前区痛和血压升高;

头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降,发音障碍等。

②交感神经抑制症状。

主要表现为头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过

  30、类风湿关节炎常见的关节表现是()。

  A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

  B、膝、髋和踝关节非对称,持续肿痛

  C、膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转

  D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

  E、胸锁关节肿痛

  【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵(病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬,出现在95%以上的患者),痛与压痛(关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。

多呈对称性、持续性,时轻时重,疼痛的关节伴有压痛),关节肿(常见的部

  31、插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是()。

  A、自上而下,由内向外

  B、自上而下,由外向内

  C、自下而上,由内向外

  D、自下而上,由外向内

  E、由外向内再由内向外

  【解析】女性患者消毒、导尿:

①初步消毒外阴:

指导并协助患者清洗外阴。

左手戴手套或指套,右手持血管钳夹消毒液棉球,依次消毒阴阜、大阴唇,接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。

②再次消毒外阴:

左手分开小阴唇,有手用血管钳夹消毒液棉球自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口,拭毕左手仍固定小阴唇。

  32、患者女,23岁。

车祸致大量失血,入院时已昏迷。

为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。

此时,合理的处理措施是()。

  A、继续尝试联系家属

  B、联系患者单位

  C、转诊其他医疗机构

  D、请示上级卫生主管部门

  E、由医院负责人决策

  【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,由医务科或总值班签字后施行手术。

本题中E最合理。

  33、硫糖铝服用的时间是()。

  A、空腹

  B、饭前2小时

  C、饭前1小时

  D、餐中

  E、饭后2~3小时

  【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹,即饭后2~3小时为最佳。

如饭后饱腹服用,药物与食物混在一块,部分药物将被食物吸附,减慢药物的扩散速度,影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜,降低疗效。

  34、患者,男,42岁。

饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。

伴发恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。

入院后收集的资料中与其疾病相关的是()。

  A、父亲因冠心病去世

  B、平时喜食素食

  C、不嗜烟酒

  D、有胆绞痛史

  E、24岁时做过阑尾手术

  【解析】在我国,胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因,约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。

  35、患者,男,50岁。

夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。

进食后疼痛缓解的机制是()。

  A、交感神经兴奋

  B、胃酸被中和

  C、胃酸增多

  D、平滑肌松弛

  E、迷走神经张力增加

  【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。

进餐后由于食物中和了胃酸,减少了对溃疡边缘的刺激,所以腹痛能得以缓解。

  36、患者男,急诊入院,意识不清,血压80/60mmHg,皮肤苍白、湿冷,脉搏细弱,此时患者应采取的卧位是()。

  A、去枕仰卧位

  B、中凹卧位

  C、侧卧位

  D、半卧位

  E、坐卧位

  【解析】中凹卧位适用于休克患者,因为抬高头胸部,有利于保持呼吸道通畅,改善呼吸及缺氧症状;

抬高下肢,有利于静脉回流,增加心输出量。

  37、肝硬化最常见的并发症是()。

  A、上消化道出血

  B、肝性脑病

  C、电解质紊乱

  D、原发性肝癌

  E、肝肾综合征

  【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致,为本病最常见的并发症。

  38、患者,男,41岁,8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为()。

  A、血清脂肪酶测定

  B、尿淀粉酶测定

  C、血钙测定

  D、血清淀粉酶测定

  E、白细胞计数

  【解析】急性胰腺炎时,血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,12~24小时达到高峰,48小时开始下降,尿液淀粉酶在发病后12~24小时开始升高,1~2周达到高峰,此患者8小时前发病,并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响,故血清淀粉酶测定最具诊断意义,升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。

  39、肾衰竭多尿期症状哪项不对()。

  A、低血钾

  B、低血钠

  C、血中非蛋白氮减少

  D、脱水

  E、氮质血症

  【答案】C

  【解析】肾衰多尿期:

此期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。

多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。

  40、患者,女性,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血,因剧咳而致大咯血1天入院。

住院期间突然出现咯血不止,患者表情恐怖,张口瞠目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况()。

  A、肺梗死

  B、窒息

  C、休克

  D、呼吸衰竭

  E、心力衰竭

  【解析】该支扩患者出现大咯血考虑发生窒息危险。

  41、该产妇发生产后抑郁的心理因素不包括()。

  A、社交能力不良

  B、手术分娩

  C、情绪不稳定

  D、对承担母亲角色的不适应

  E、缺少家庭支持

  【解析】手术分娩不是导致产后抑郁的心理因素。

  42、为患者稀释痰做雾化吸入,药物首选()。

  A、卡那霉素

  B、地塞米松

  C、α-糜蛋白酶

  D、氨茶碱

  E、沙丁胺醇

  【解析】控制呼吸道感染,消除炎症常用抗生素,如卡那霉素,故不选A。

减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松,故不选B。

解除支气管痉挛用氨茶碱、沙丁胺醇,故不选

  D、E。

稀化痰液,帮助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易净。

  43、患者男,36岁。

农民,尿毒症晚期,因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗,护士长发动全体护士为其捐款,此举动护士承担的主要角色是()。

  A、决策者

  B、协调者

  C、照顾者

  D、帮助者

  E、管理者

  【解析】当代护士的角色功能包括:

①计划者:

运用护理专业知识和技能,收集多层面的健康资料,提出护理问题,制定护理计划;

②照顾者;

③教育者;

④管理者:

为了顺利地开展护理工作,合理利用各种资源,满足患者的需求;

⑤协调者:

健康保健系统中的多学科成员密切配合完成护理工作;

⑥决策者:

收集患者有关资料,判断其健康问题及原因,作出护理诊断,根据患者的具体情况制定和执行护理计划;

⑦咨询者:

运用治疗性沟通技巧解答患者提出的各类问题,并及时向患者提供相关信息,给予情感支持和健康指导;

⑧研究者:

科学研究,促进护理专业发展;

⑨保护者和代言者:

护士是患者利益的维护者,当患者不能表达自己的意愿时,护士有责任解释并采取适当的行动。

运用排除法可知本题选D。

  44、焦虑性神经症发作有两种,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为()。

  A、恐惧症

  B、惊恐发作

  C、强迫症

  D、疑病症

  E、癔症

  【解析】焦虑性神经症有两种临床形式:

惊恐发作和广泛性焦虑。

  45、先兆流产最早出现的症状是()。

  A、子宫颈口扩张

  B、少量阴道流血

  D、尿妊娠试验阴性

  E、子宫停止增大

  【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血,有时伴轻微下腹痛,腰痛,实验室检查尿妊娠试验阳性,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。

E项,子宫停止增大是稽留流产的常见首发症状。

  46、属于血液系统监护检查的是()。

  A、血尿肌酐

  B、血肌酐

  C、血小板

  D、血糖

  E、血氨

  【解析】血液系统的监护检查包括血细胞计数及分类,血红蛋白、血小板、红细胞比容、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及3P试验等。

  47、小陈是患者严某的责任护士,但第一次交谈就失败,请分析造成其失败的原因是()。

  A、表情沉着、从容

  B、在患者吃晚饭前进行交谈

  C、热情介绍自己

  D、选择一个安静环境进行交谈

  E、仪表大方、整洁

  【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。

在患者饭前进行交谈,可能无法进行深入有效的沟通。

  48、心房纤维性颤动患者的脉搏是()。

  A、间歇脉

  B、缓脉

  C、丝脉

  D、脉搏短绌(绌脉)

  E、速脉

  【解析】洋地黄中毒在心脏方面的表现最重要的就是心律失常。

临床上所见到的各种心律失常均可出现,室早又是洋地黄中毒最常见的表现,当然可以出现间歇脉。

成人脉率每分钟超过100次,称为速脉。

常见于发热、休克、大出血前期等患者。

当心输出量减少,动脉充盈度降低,脉搏细弱无力,扪之如细丝、称丝脉,见于大出血、休克患者。

房室传导阻滞时会发生脉率减少,称为缓脉。

脉搏短绌:

在单位时间内脉率少于心率,快慢不一,强弱不等

  49、肾病综合征患儿水肿或高血压时,应选择的饮食是()。

  A、高蛋白饮食

  B、低盐饮食

  C、高脂肪饮食

  D、高纤维饮食

  E、低钾饮食

  【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时,应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。

  50、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是()。

  A、斑点、瘀斑

  B、色素沉着

  C、白斑

  D、发绀

  E、黄疸

  【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。

其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。

  51、有利于个体精力恢复的睡眠周期是()。

  A、正相睡眠第Ⅰ期

  B、正相睡眠第Ⅱ期

  C、正相睡眠第Ⅲ、Ⅳ期

  D、正相睡眠第Ⅳ期

  E、异相睡眠期

  【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠,异相睡眠有利于建立新的突触联系,能够促进学习记忆和精力恢复。

  52、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达()。

  A、≤4mm

  B、5~9mm

  C、10~19mm

  D、≥20mm

  E、≥25mm

  【答案】C

  【解析】PPD试验于48~72小时后检查反应情况,应注意局部有无硬节,不可单独以红晕为标准。

若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于5mm,则为阴性反应。

5~9mm为弱阳性(提示结核分枝杆菌感染),10~19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。

  53、为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体?

()

  A、温开水

  C、稀醋酸溶液

  D、碳酸氢钠溶液

  E、肥皂水

  【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时,应用弱酸性溶液(pH50~60)清洁灌肠,以保持肠道内酸性环境,减少氨的产生和吸收,从而防止发生肝性脑病。

  54、最可能的诊断是()。

  A、急性肾炎

  B、慢性肾衰

  C、慢性肾炎

  D、肾盂肾炎

  E、肾病综合征

  【解析】根据题干信息:

患者水肿,蛋白尿,尿中透明管型,应考虑患者是肾病综合征。

  55、异位妊娠最多见于()。

  A、卵巢

  B、输卵管

  C、宫颈

  D、阔韧带

  E、腹腔

  【解析】在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。

  56、患者,男,30岁。

胸部以下大面积烧伤6小时入院,入院时CVP4cmH₂O,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促。

提示()。

  A、血容量不足

  B、心力衰竭

  C、肾衰竭

  E、输液量过多

  【

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