泌尿心胸外科份理论考试.docx

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泌尿心胸外科份理论考试

泌尿心胸外科11月份理论考试

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

部门：

________________________

员工编号:

________________________

1.输尿管结石手术，入手术室急需摄腹部KUB，其目的是[单选题]*

A．作最后结石定位（正确答案）

B．了解结石以下尿路有否狭窄

C．了解双侧肾功能

D．排除泌尿系结核病变

2.前列腺增生病人最早出现的症状是[单选题]*

A．排尿困难

B．尿潴留

C．尿频（正确答案）

D．无痛性血尿

3.为预防结石复发，下列哪种结石需酸化尿液[单选题]*

A．草酸盐结石

B．尿酸铵结石和磷酸盐结石（正确答案）

C．尿酸结石

D．黄嘌呤结石

4.70岁，男性进行性排尿困难四年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，弹性，残余尿300毫升，患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法[单选题]*

A．用女性激素

B．长期留置导尿管

C．耻骨上膀胱造瘘（正确答案）

D．前列腺切除

5.前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能障碍，应如何处理[单选题]*

A．留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调（正确答案）

B．膀胱穿刺抽尿

C．膀胱造瘘

D．雌激素治疗

6.老年男性患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是[单选题]*

A．前列腺癌

B．前列腺增生（正确答案）

C．膀胱颈纤维性增生

D．膀胱结石

7.引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是[单选题]*

A．肾盂结石

B．输尿管上段结石

C．输尿管末端结石

D．膀胱结石（正确答案）

8.输尿管结石发生腰部绞痛的机制是[单选题]*

A．结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死

B．结石合并上尿路感染

C．结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿

D．结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛（正确答案）

9.膀胱刺激症状是指[单选题]*

A、尿频、尿多、尿痛

B、尿频、尿急、尿痛（正确答案）

C、尿频、腰痛、尿急

D、尿急、尿多、尿痛

10.一先生，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理[单选题]*

A．穿刺抽尿

B．膀胱造瘘

C．导尿并留置导尿管（正确答案）

D．压腹部排尿

11.终末血尿的血液来自[单选题]*

A．肾

B．输尿管

C．膀胱顶部

D．膀胱颈部（正确答案）

12.一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个/高倍视野，应考虑[单选题]*

A．腰部挫伤

B．肾挫伤（正确答案）

C．肾部分裂伤

D．肾全层裂伤

13.前列腺增生症最早出现的症状是[单选题]*

A．排尿费力

B．夜间尿频（正确答案）

C．急性尿潴留

D．尿失禁

14.泌尿系肿瘤血尿的特点是[单选题]*

A．肉眼血尿终末疼痛

B．间歇无痛全程血尿（正确答案）

C．血红蛋白尿

D．镜下血尿

15.下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰[单选题]*

A．火器伤

B．剥脱伤

C．裂伤

D．挤压伤（正确答案）

16.正常人每日生理需要的水摄入量是[单选题]*

A．500～1000毫升

B．1000～1500毫升

C．1500～2000毫升

D．2000～2500毫升（正确答案）

17.一先生，20岁，从三米高处跌下骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为[单选题]*

A．会阴部挫伤

B．下腹部挫伤

C．前尿道损伤（正确答案）

D．后尿道损伤

18.硬膜外麻醉最严重的并发症是[单选题]*

A．血压下降

B．血管扩张

C．尿潴留

D．全脊髓麻醉（正确答案）

19.观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度[单选题]*

A．20ml

B．30ml（正确答案）

C．40ml

D．50m

20.肾损伤最常见的症状是[单选题]*

A．疼痛

B．肿块

C．血尿（正确答案）

D．休克

21.手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的[单选题]*

A．手术前一日沐浴，洗头

B．修剪指（趾）甲，更换衣服

C．剃去手术区皮肤的毛发

D．备皮由病人或家属来完成（正确答案）

22.下列哪项不是手术后切口感染的表现[单选题]*

A．术后24小时内切口剧烈疼痛（正确答案）

B．术后三日切口处疼痛剧烈

C．术后三日体温上升至38℃以上

D．切口红肿热痛

23.肾结核血尿的特点为[单选题]*

A．间歇无痛性血尿

B．单纯镜下血尿

C．腰部剧痛加血尿

D．膀胱刺激症状加血尿（正确答案）

24.对腰麻后头痛的预防措施是[单选题]*

A．给预防性止痛药

B．给镇静剂

C．静脉输液

D．麻醉后去枕平卧6-8小时（正确答案）

25.抗休克的最基本治疗措施是[单选题]*

A．应用血管活性药物

B．扩充血容量（正确答案）

C．纠正酸中毒

D．应用抗生素

26.伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是[单选题]*

A、双肾CT检查

B、迅速复苏，输血抗休克治疗（正确答案）

C、排泄性尿路造影检查

D、抗生素预防感染

27.前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要[单选题]*

A、静滴止血芳酸

B、低温等渗盐水膀胱冲洗

C、膀胱冲洗液内加凝血药

D、气囊导尿管充水并固定在大腿内侧（正确答案）

28.诊断肾结核最可靠的依据是[单选题]*

A、尿中找到抗酸杆菌

B、尿培养结核杆菌阳性（正确答案）

C、尿中有大量脓细胞

D、附睾扪及结节

29.王先生：

49岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是[单选题]*

A、补充血液量

B、减轻尿道痛疼

C、增加排尿，预防感染（正确答案）

D、减少出血

30.刘先生60岁，近来出现进行性排尿困难，尿后滴沥，其最可能的原因为[单选题]*

A、前列腺癌

B、前列腺增生（正确答案）

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

31.睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是[单选题]*

A．中药治疗

B．硬化剂注射疗法

C．手术治疗（正确答案）

D．等待观察

32.尿道膜部完全断裂时，其血肿及尿液外渗范围在[单选题]*

A、阴茎、会阴

B、前列腺、膀胱周围（正确答案）

C、下腹壁

D、腹腔内

33.肾损伤最常见的症状是[单选题]*

A、疼痛

B、肿块

C、血尿（正确答案）

D、休克

34.输尿管结石的主要症状为[单选题]*

A、肾绞痛+镜下血尿（正确答案）

B、无痛性血尿

C、排尿困难

D、尿痛、尿频

35.上尿路结石主要的症状为[单选题]*

A、无痛性全血尿

B、肾绞痛、镜下血尿（正确答案）

C、尿频、尿痛

D、排尿困难

36.膀胱结石的典型症状是[单选题]*

A、尿频、尿急

B、排尿中断（正确答案）

C、血尿

D、脓尿

37.肾结石患者在非手术治疗期间有利于治疗的运动方式是[单选题]*

A、散步

B、气功

C、太极拳（正确答案）

D、跳绳

38.前列腺增生症最早出现的症状是[单选题]*

A、排尿费力

B、尿频及夜尿次数增多（正确答案）

C、急性尿潴留

D、尿失禁

39.前列腺增生症病人疾病严重时可出现的尿失禁类型是[单选题]*

A、真性尿失禁

B、充盈性尿失禁（正确答案）

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

40.肾结核最初的典型症状是[单选题]*

A、血尿

B、脓尿

C、尿频（正确答案）

D、肾区疼痛

41.中老年男性出现无痛性肉眼血帿，应首先考虑[单选题]*

A、肾结核

B、前列腺炎

C、泌尿系结石

D、泌尿系肿瘤（正确答案）

42.男性，60岁，无痛性间歇性全程肉眼血尿3个月，血尿常于排尿终末加重。

近1周来有轻度尿痛。

首先应考虑的是[单选题]*

A、肾结核

B、膀胱结石

C、膀胱结核

D、膀胱癌（正确答案）

43.前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要的措施[单选题]*

A、做好气囊导尿管的护理（正确答案）

B、不做肛管排气

C、使用止血剂

D、常规应用抗生素

44.成年人鼻饲时插入胃管的长度是 [单选题]*

A．1O～20cm

B．25～35cm

C．45～55cm（正确答案）

D．55～65cm

45.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确[单选题]*

A．病人解除便秘时，液体应保留5～10min

B．为病人降温时，液体的温度宜为4℃（正确答案）

C．保留灌肠宜保留1h以上

D．大量不保留灌肠的压力宜为40～60cm

46.青霉素过敏性休克的首选抢救措施是[单选题]*

A.升压

B．上氧

C.气管切开

D．皮下注射0．1％盐酸肾上腺素lml（正确答案）

47.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥[单选题]*

A．增加翻身次数

B．加强局部按摩（正确答案）

C．加强营养

D．避免破溃感染、

48.给男患者导尿，提起阴茎成600可使[单选题]*

A．尿道三个狭窄部消失

B.膀胱颈部肌肉松弛

C．耻骨下弯消失

D.耻骨前弯消失、（正确答案）

49.为解除非尿道阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是[单选题]*

A.分散注意力，减轻紧张心理

B.利用条件反射促进排尿（正确答案）

C.清洁会阴部，防止尿道感染

D.利用温热作用缓解尿道痉挛

50.输血发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是[单选题]*

A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管

B．血红蛋白形成结晶，阻塞肾小管

C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死

D．红细胞破坏，释放凝血物质引起D1C（正确答案）

51.休克病人留置导尿最主要的目的是[单选题]*

A.保持床单位韵清洁干燥

B．引流尿液，促进有毒物质的排泄

C.收集尿标本，作细菌培养

D．测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况（正确答案）

52.24床上擦浴时应将室温调节在[单选题]*

A．18℃+-2℃

B．20℃+-2℃

C．22℃+-2℃（正确答案）

D．26℃+-2℃

53.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的患者，导尿时首次放尿的量不应超过[单选题]*

A.500mL

B．1000mL（正确答案）

C．1500mL

D．2000mL

54.护士在口腔护理方面的职责不包括[单选题]*

A.评估病人的口腔卫生情况

B.对病人进行健康教育

C协助病人作自我口腔护理

D..每天早晚需要作好口腔护理（正确答案）

55.术后病人内出血最早表现为[单选题]*

A.血压下降

B.面色苍白

C.呼吸急促

D.四肢湿冷、脉细弱

E.胸闷、口渴、脉快（正确答案）

56.前列腺患者术后护理措施主要*

A.妥善牵引固定引流管，保持引流管通畅（正确答案）

B.气囊导尿管松牵引后，密切观察有无血尿出现（正确答案）

C.有血尿则加快膀胱冲洗液速度，重新牵引（正确答案）

D.术后一周内禁用肛管排气或灌肠（正确答案）

E.预防压疮及保持大小便通畅（正确答案）

57.膀胱冲洗的方法正确的是*

A.严密观察引流液的量、色和性状（正确答案）

B.冲洗时引流液必须多于滴入量（正确答案）

C.定期更换引流装置（正确答案）

D.如滴入治疗用药应尽量保持30min（正确答案）

E.持续膀胱冲洗多用于膀胱手术后（正确答案）

58.尿石症患者术后护理措施是*

A.侧卧或半卧位（正确答案）

B.肾实质切开者应卧床2周（正确答案）

C.控制饮水每日不超过2000ml

D.保持大便通畅（正确答案）

E．防止咳嗽（正确答案）

59.前列腺切除术后正确的护理措施是*

A.采用肛管排气，避免腹胀

B.术后平卧2d后改半卧位（正确答案）

C.禁止灌肠（正确答案）

D.生理盐水持续膀胱冲洗（正确答案）

E.术后立即下床活动，以免便秘

60.胸外伤患者急救处理原则是*

A.保持呼吸道通畅（正确答案）

B.立即给予氧气吸入（正确答案）

C.张力性气胸应立即剖胸探查

D.迅速重建胸内负压（正确答案）

E.肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术

61.冠脉搭桥术后护理措施正确的是*

A.术后应用呼吸机辅助呼吸（正确答案）

B.严格控制液体的输入速度和量（正确答案）

C.禁止患者活动肢体

D.监测中心静脉压（正确答案）

E.持续监测心率及动脉血压（正确答案）

62.排尿困难包括哪几项*

A．尿线变细（正确答案）

B．排尿时间延长（正确答案）

C．排尿射程缩短（正确答案）

D．不便滴沥（正确答案）

E．尿失禁

63.尿道膀胱镜检查可以*

A．尿道膀胱有无结石、肿瘤（正确答案）

B．测定分肾功能（正确答案）

C．取膀胱异物及活检（正确答案）

D．扩张狭窄尿道

E．膀胱憩室（正确答案）

64..早期肺癌常见的症状有：

*

A．刺激性干咳（正确答案）

B．胸闷气促（正确答案）

C．胸痛（正确答案）

D．痰中带血（正确答案）