儿科医生进修学结.docx
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儿科医生进修学结
儿科医生进修学结
三个月的进修生活转瞬即逝。
通过在xx医院药剂科三个月有计划的学习与实践,使自己开阔了视眼,拓展了思路。
现将学习情况以及收获体会总结如下:
一、学习情况介绍:
1、加入xx药剂科调剂室,学习调剂室的管理、处方管理及调剂管理等。
同时参与调剂室的各项实际工作。
2、在台医医药公司,学习药品采购供应管理及药品效期管理,学习并实际操作(验收入库-入库上架-发货和出库复核-调度配送-药品养护-销后退回-盘点)等系列流程。
3、期间参观了制剂室及药检室,初步了解了制剂及药检的过程。
4、进入临床药学,学习电子药品目录的制作及临床药学的工作,并同时编写了一本符合我院实际情况的药品目录。
二、收获与体会:
药剂科应将工作重点由“药品供应为中心”转到“以病人为中心”,安全、有效、经济、合理用药的轨道上来。
通过广泛的调查研究工作,收集门诊、住院患者用药情况的观察资料-包括对医生开方的倾向性调查,患者的满意程度调查,同类药品不同品种在有效性,经济性上的平行比较等。
基于调查研究,可以获得比较合理的医院药品采购计划,在具体采购过程中,要始终把患者的利益放在第一位,充分体现出“以病人为中心”的宗旨,坚持主渠道采购药品,切实保证用药安全。
掌握药品的行业信息,减少药品采购计划的盲目性,避免不合格生产企业的药品及近期禁用、停用药品的购入。
我们应面向社会,树立全新的服务理念,实行处方药于非处方药分类管理制度,在医院内部开设非处方药药房,直接对病人的自我药疗过程进行指导,可不断提高药房的社会效益和经济效益。
总结这三个月的学习,台医给我留下深刻的印象。
这里的工作节奏快而有序,人员职责明确。
学习气氛浓厚,从隔周一次的科内业务学习,临床科室业务学习及各种培训,让我深刻体会到台医人的好学精神。
进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中,希望能将所获得的知识应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力。
以上这些都是我对这次进修学习的收获及相应的一些体会,其中不乏由很多谬误和不周之处,望院领导予以匡正。
儿科医生进修学结[篇2]
x中医儿科学
一、胎怯
1、肾精薄弱证:
益精充髓,补肾温阳。
补肾地黄丸加减。
2、脾肾两虚证:
健脾益肾,温运脾阳。
保元汤加减。
二、硬肿证
1、阳气虚衰证:
益气温阳,通经活血。
参附汤加味。
2、寒凝血涩证:
温经散寒,活血通络。
当归四逆汤加减。
三、黄疸
1、湿热郁蒸证:
清热利湿。
茵陈蒿汤加味。
2、寒湿阻滞证:
温中化湿。
茵陈理中汤加减。
3、气滞血瘀证:
化瘀消积。
血府逐瘀汤加减。
四、感冒
1、风寒感冒:
辛温解表。
荆防败毒散加减。
2、风热感冒:
辛凉解表。
银翘散加减。
3、暑邪感冒:
清暑解表。
新加香薷饮加减。
夹痰、夹滞、夹惊兼证的证候、治法、用药
1、夹痰:
辛温解表,宣肺化痰;辛凉解表,清肺化痰。
在疏风解表的基础上,风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤,风热夹痰证加用桑菊饮加减。
2、夹滞:
解表兼以消食导滞。
在疏风解表的基础上,加用保和丸加减。
若大便秘结,小便短黄,壮热口渴,加大黄、枳实通腑泄热,表里双解。
3、夹惊:
解表兼以清热镇惊。
在疏风解表的基础上,加用镇惊丸加减。
另服小儿回春丹或小儿金丹片。
五、咳嗽:
1、风寒咳嗽:
疏风散寒,宣肺止咳。
金沸草散加减。
2、风热咳嗽:
疏风解热,宣肺止咳。
桑菊饮加减。
3、痰热咳嗽:
清肺化痰止咳。
清金化痰汤加减。
4、阴虚咳嗽:
养阴润肺,兼清余热。
沙参麦冬汤加减。
六、肺炎喘嗽:
1、风寒闭肺:
辛温宣肺,化痰止咳。
华盖散加减。
2、风热闭肺:
辛凉宣肺,清热化痰。
银翘散合麻杏石甘汤加减。
3、毒热闭肺:
清热解毒,泻肺开闭。
黄连解毒汤合三拗汤加减。
4、痰热闭肺证:
清热涤痰,开肺定喘。
五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
5、阴虚肺热:
养阴清肺,润肺止咳。
沙参麦冬汤加减。
6、肺脾气虚:
补肺健脾,益气化痰。
人参五味子汤加减。
七、哮喘:
发作期:
1、热性哮喘:
清肺涤痰,止咳平喘。
麻杏石甘汤、苏葶丸。
2、寒性哮喘:
温肺散寒,化痰定喘。
小青龙汤合三子养亲汤。
3、外寒内热:
解表清里,定喘止咳。
大青龙汤加减。
缓解期:
1、肺脾气虚:
健脾益气,补肺固表。
人参五味子汤合玉屏风散加减。
2、脾肾阳虚:
健脾温肾,固摄纳气。
金匮肾气丸加减。
3、肺肾阴虚:
养阴清热,补益肺肾。
麦味地黄丸加减。
八、鹅口疮:
1、心脾积热:
清心泻脾。
清热泻脾散加减。
2、虚火上浮:
滋阴降火。
知柏地黄丸加减。
九、口疮:
1、风热乘脾:
疏风散火,清热解毒。
银翘散加减。
2、心火上炎:
清心凉血,泻火解毒。
泻心导赤散加减。
3、虚火上浮:
滋阴降火,引火归元。
六味地黄丸加肉桂。
十、泄泻:
1、湿热泻:
清肠解热,化湿止泻。
葛根黄芩黄连汤加减。
2、风寒泻:
疏风散寒,化湿和中。
藿香正气散加减。
3、伤食泻:
运脾和胃,消食化滞。
保和丸加减。
4、脾虚泻:
健脾益气,助运止泻。
参苓白术散加减。
5、脾肾阳虚:
温补脾肾,固涩止泻。
附子理中汤合四神丸加减。
6、气阴两伤:
健脾益气,酸甘敛阴。
人参乌梅汤加减。
7、阴竭阳脱:
挽阴回阳,救逆固脱。
生脉散合参附龙牡救逆汤加减。
十一、厌食:
1、脾失健运:
调和脾胃,运脾开胃。
不换金正气散加减。
2、脾胃气虚:
健脾益气,佐以助运。
异功散加味。
3、脾胃阴虚:
滋脾养胃,佐以助运。
养胃增液汤加减。
十二、积滞:
1、乳食内积:
消乳化食,和中导滞。
乳积者,选消乳丸加减。
食积者,选保和丸加减。
2、脾虚夹积:
健脾助运,消食化滞。
健脾丸加减。
十三、疳证:
1、疳气证:
调脾健运。
资生健脾丸加减。
2、干疳:
补益气血。
八珍汤加减。
3、疳积证:
消积理脾。
肥儿丸加减。
4、疳肿胀:
健脾温阳,利水消肿。
防己黄芪汤合五苓散加减。
5、眼疳:
养血柔肝,滋阴明目。
石斛夜光丸加减。
6、口疳:
清心泻火,滋阴生津。
泻心导赤散加减。
十四、汗证
1、肺卫不固:
益气固表。
玉屏风散合牡蛎散加减。
2、营卫失调:
调和营卫。
黄芪桂枝五物汤加减。
3、气阴亏虚:
益气养阴。
生脉散加减。
十五、惊风:
1、风热动风:
疏风清热,熄风定惊。
银翘散加减。
2、气营两燔:
清气凉营,熄风开窍。
清瘟败毒饮加减。
3、邪陷心肝:
清心开窍,平肝熄风。
羚角钩藤汤加减。
4、湿热疫毒:
清热化湿,解毒熄风。
黄连解毒汤合白头翁汤加减。
5、惊恐惊风:
镇惊安神,平肝熄风。
琥珀抱龙丸加减。
慢惊风:
1、土虚木亢:
缓肝理脾汤。
(寒湿):
附子理中汤。
2、脾肾阳衰:
固真汤、逐寒荡惊汤。
3、阴虚动风:
大定风珠、黄连阿胶汤、三甲复脉汤。
十六、急性肾小球肾炎
1、风水相搏证:
疏风宣肺,利水消肿。
麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。
2、湿热内侵证:
清热利湿,凉血止血。
五味消毒饮合小蓟饮子加减。
十七、肾病综合征
1、肺脾气虚证:
益气健脾,宣肺利水。
防己黄芪汤合五苓散加减。
2、脾肾阳虚证:
温肾健脾,化气行水。
偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。
偏脾阳虚,实脾饮加减。
3、肝肾阴虚:
滋阴补肾,平肝潜阳。
知柏地黄丸加减。
4、气阴两虚(肾阴虚):
益气养阴,化湿清热。
六味地黄丸加黄芪。
十八、尿频
脾肾气虚证:
温补脾肾,升提固摄。
缩泉丸加味。
十九、遗尿:
1、肺脾气虚:
补肺益脾,固涩膀胱。
补中益气汤合缩泉丸加减。
2、心肾失交:
清心滋肾,安神固脬。
导赤散合交泰丸加减。
二十、五迟、五软:
1、肝肾亏损证:
补肾填髓,养肝强筋。
加味地黄丸加减。
2、心脾两虚证:
健脾养心,补益气血。
调元散加减。
3、痰瘀阻滞证:
涤痰开窍,活血通络。
通窍活血汤合二陈汤加减。
二十一、麻疹:
1、邪犯肺卫(初热期):
辛凉透表,清宣肺卫。
宣毒发表汤加减。
2、邪入肺胃(出疹期):
清凉解毒,透疹达邪。
清解透表汤加减。
3、阴津耗伤(收没期):
养阴益气,清解余邪。
沙参麦冬汤加减。
4、热毒攻喉:
清热解毒,利咽消肿。
清咽下痰汤加减。
5、邪陷心肝:
清营解毒,平肝熄风:
羚角钩藤汤加减。
二十二、风疹:
邪犯肺卫:
疏风解表清热。
银翘散加减。
2、邪入气营:
清气凉营解毒。
透疹凉解汤加减。
二十三、腥红热
1、邪侵肺卫:
辛凉宣透,清热利咽。
解肌透痧汤加减。
2、毒炽气营:
清气凉营,泻火解毒。
凉营清气汤加减。
3、疹后阴伤证:
养阴生津,清热润喉。
沙参麦冬汤加减。
二十四、水痘:
1、邪伤肺卫:
疏风清热,利湿解毒。
银翘散合六一散加减。
2、邪炽气营:
清气凉营,解毒化湿。
清胃解毒汤加减。
二十五、流行性腮腺炎
1、邪犯少阳:
疏风清热,散结消肿。
柴胡葛根汤加减。
2、热毒壅盛:
清热解毒,软坚散结。
普济消毒饮加减。
3、毒窜睾腹:
清肝泻火,活血止痛。
龙胆泻肝汤加减。
4、外治法(1.如意金黄散;2.玉枢丹;3.鲜仙人掌)
二十六、流行性乙型脑炎
1、邪犯卫气:
辛凉解表,清暑化湿。
偏卫分证用新加香薷饮加减,偏气分证用白虎汤加减。
2、邪炽气营:
清气凉营,泻火涤痰。
清瘟败毒饮加减。
3、邪入营血:
凉血清心,增液潜阳。
犀角地黄汤合增液汤加减。
恢复期、后遗症期
1、阴虚内热:
养阴清热。
青蒿鳖甲汤合清络饮加减。
2、营卫不和:
调和营卫。
黄芪桂枝五物汤加减。
3、痰蒙清窍:
豁痰开窍。
涤痰汤加减。
4、痰火内扰:
涤痰泻火。
龙胆泻肝汤加减
5、气虚血瘀:
益气养阴,活血通络。
补阳还五汤加减。
6、风邪留络:
搜风通络,养血舒筋。
止痉散加味。
二十七、百日咳:
1、邪犯肺卫(初咳期):
疏风祛邪,宣肺止咳。
三拗汤加味。
2、痰火阻肺(痉咳期):
泻肺清热,涤痰镇咳。
桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
3、气阴耗伤(恢复期):
养阴润肺,益气健脾。
肺阴亏虚证用沙参麦冬汤加减;肺脾气虚证用人参五味子汤加减。
二十八、寄生虫病
蛔虫证:
驱蛔杀虫,调理脾胃。
使君子散加减。
2、蛔厥证:
安蛔定痛,继之驱虫。
乌梅丸加减。
二十九、夏季热
1、暑伤肺胃:
清暑益气,养阴生津。
王氏清暑益气汤加减。
2、上盛下虚:
温补肾阳,清心护阴。
温下清上汤加减。
三十、紫癜
1、风热伤络:
疏风散邪,清热凉血。
连翘败毒散加减。
2、血热妄行:
清热解毒,凉血止血。
犀角地黄汤加减。
3、气不摄血:
健脾养心,益气摄血。
归脾汤加减。
4、阴虚火旺:
滋阴降火,凉血止血。
大补阴丸加减。
儿科医生进修学结[篇3]
三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。
对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。
我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!
正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
新疆医科大学第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张,设有冠心病科,起搏电生理科,高血压科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房,心功能科,心脏超声诊断科,共有医护人员140多名。
教授15人,副教授12人,享有国务院特殊津贴5人。
该科的马忆通和黄定主任是新疆著名的心血管专家,在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张,每个人都利用业余时间不断的学习、自考,参加全国各地举办的专题讲座,两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论,感觉每个人都在拼命的学习。
我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。
心血管专科医院是集医疗,教学,科研一体的医院,技术力量雄厚,具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床经验及博士学位的中青年学科带头人,心血管疾病诊疗水平在国内外居领先水平,心血管专业诊疗设备先进,齐全,拥有国际先进的innovxx心血管专用数字造影机,sonos5500多功能彩色超声诊断仪,marguette红导电生理仪,stockert射频消融仪及抢救设备。
心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。
目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术,非开胸的先心病介入封堵术如:
(房缺,室缺,动脉导管未闭)心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术,起搏器植入术(单腔,双腔,三腔起搏及icd),射频消融术,(治疗快速心率失常)属国内先进水平。
心包开窗术,先心病外科修补术,瓣膜置换术,冠状动脉搭桥术居全疆首位。
在高血压的诊治方面,已加入世界高血压联盟并与国际接轨,其诊疗水平已达国内先进水平。
在介入室学习,我感到很荣幸。
带教老师对我是无微不至的关怀。
我刚到一个新科室很陌生。
我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,药品物品摆放的位置,让我更快的熟悉环境。
每天早上,介入室的护士们都会主动提前30分钟到岗,手术患者日渐增多,她们工作人员少,每天的工作量都很大,但她们分工合作,团结协作,使患者在手术期间得到最满意的护理。
我所在的三个月,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。
科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。
也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防,处理。
使得她们在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素。
私下她们学习相关专业知识,遇到新问题大家一起讨论学习新知识。
在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急情况。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。
在新疆医科大学第一附属医院导管室学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
通过这次难得的学习机会,我对心血管介入术有了基本的了解。
回到工作岗位上,我要将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。