康复科三基三严培训考试.docx
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康复科三基三严培训考试
2021年9月康复科三基三严培训考试2021-09-2815:
37:
140
（共50道题，总分100分）
学号____________姓名_______________科室_______________分数___________
一、单选题【A1】：
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
（共20题,每题2.00分）
1、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素（2.00分）（ ）
A、暴发性肝炎
B、有明显自身免疫表现的慢性肝炎
C、淤胆型肝炎
D、原发性胆汁性肝硬化
E、慢性重型肝炎并腹水
2、小儿鹅口疮的病原是（2.00分）（ ）
A、腺病毒
B、单纯疱疹病毒
C、链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、白色念珠菌
3、脑囊虫病分型不包括（2.00分）（ ）
A、脑实质型
B、脑室型
C、脑膜型
D、混合型
E、脑炎型
4、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是（2.00分）（ ）
A、奎尼丁
B、普鲁卡因胺
C、普萘洛尔
D、利多卡因
E、维拉帕米
5、牙周感染对全身疾病的影响可能的机制是（2.00分）（ ）
A、直接感染
B、细菌进入血液循环扩散
C、细菌引起机体免疫反应
D、细菌产物引起机体免疫反应
E、以上都是
6、免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是（2.00分）（ ）
A、心脏
B、肾
C、肺
D、肝
E、胰脏
7、关于腭大孔的描述正确的是（2.00分）（ ）
A、位于上颌第一磨牙腭侧
B、相当于腭中缝至龈缘之外、中2／3交界处
C、位于硬腭前部
D、在硬腭后缘前方约1．0cm处
E、腭前神经和腭大血管由此孔向前分布于硬腭后2／3
8、不属于扁桃体切除术的适应证的是（2.00分）（ ）
A、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声功能
B、白喉带菌者，未经保守治疗
C、慢性扁桃体炎反复急性发作
D、慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联
E、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除
9、引起不完全性代偿间歇的主要原因是（2.00分）（ ）
A、节律重整
B、房室阻滞
C、窦房传入阻滞
D、异位搏动距窦房结较远
E、窦性心律不齐
10、下列月经前后诸证中，哪项与血瘀无关（2.00分）（ ）
A、经行身痛
B、经行吐衄
C、经行头痛
D、经行发热
E、经行浮肿
11、下列关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是（2.00分）（ ）
A、LES是指食管末端3～4cm长的环形肌束
B、压增加时LES压下降
C、妊娠可使LES压下降
D、正常休息时LES压为10～30mmHg
E、多食巧克力对预防胃食管反流有利
12、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）通气策略中说法，错误的是（2.00分）（ ）
A、常规或大潮气量通气易导致肺泡过度膨胀和气道平台压过高，加重肺损伤
B、气道平台压过度升高可导致呼吸机相关肺损伤
C、允许性高碳酸血症是非保护性通气策略的结果，并非ARDS的治疗目标
D、使用适当水平PEEP防止呼气末肺泡塌陷，改善低氧血症，并避免剪切力，防止呼吸机相关肺损伤
E、对机械通气ARDS患者，应推荐常规使用肌松药
13、下列除哪项外，均属于皮肤牵引的禁忌证（2.00分）（ ）
A、皮肤有擦伤
B、伤肢有静脉曲张
C、严重骨质疏松
D、骨折端轻微重叠移位
E、伤肢有栓塞性脉管炎
14、紫外线的生物学作用不包括（2.00分）（ ）
A、红斑形成作用
B、色素沉着作用
C、免疫调节作用
D、抗佝偻病作用
E、镇静降压作用
15、临床上气的异常导致血的失常时，下述哪一项不妥（2.00分）（ ）
A、血虚
B、血脱
C、血燥
D、血瘀
E、出血
16、惊痫的治疗首选方剂为（2.00分）（ ）
A、琥珀抱龙丸
B、镇惊丸
C、大定风珠加减
D、镇肝熄风汤
E、定痫丸
17、毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起（2.00分）（ ）
A、对侧半身瘫痪
B、全身瘫痪
C、同侧半身瘫痪
D、同侧上半身，对侧下半身瘫痪
E、双下肢瘫痪
18、从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（2.00分）（ ）
A、个人经验和观点
B、无对照病例系列
C、随机对照试验
D、随机对照试验的系统综述
E、非随机对照研究
19、某人血清中含抗A抗体，不含抗B抗体，其血型时（2.00分）（ ）
A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
20、一昏迷患者病史不详，贫血，瞳孔正常大，光反射存在，颈软，无黄疸，心率100次／分钟，肝脾不肿大，RBC1．8×1012／L，WBC8．1×109／L，分类正常，尿蛋白（+++），镜下有蜡样管型，比重1．010，便隐血（-），肝功能正常，BUN30mmol／L，Cr890μmol／L，血钾4．2mmol／L，CO2CP12mmol／L，血糖4．8mmol／L，下列诊断哪项可能性最大（2.00分）（ ）
A、肝昏迷
B、尿毒症昏迷
C、低血糖昏迷
D、流脑
E、糖尿病昏迷
二、单选题【A2】：
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
（共20题,每题2.00分）
21、男性，55岁。
患者三天前自觉右胁背部疼痛，并逐渐出现疱疹，呈现带状分布，疼痛较剧，口干苦，大便于，小便黄，脉弦，舌红苔黄。
根据病情应取哪组经脉或腧穴为主（2.00分）（ ）
A、手、足阳明经
B、局部阿是穴及相应夹脊穴
C、手、足太阳经
D、手、足太阴经
E、手、足厥阴经
22、女性，58岁。
肝硬化患者，最近几日出现少尿，腹围增大，考虑肝肾综合征。
下列说法不正确的是（2.00分）（ ）
A、少尿或无尿
B、氮质血症
C、血肌酐升高
D、低尿钠
E、高血钠
23、患者，男性，35岁，咳嗽伴低热、盗汗3个月。
查体未发现阳性体征。
胸片X线及CT均示左上肺2cm×2cm大小结节状高密度影，周围可见散在高密度小病灶。
最佳的治疗方法是（2.00分）（ ）
A、追踪观察
B、手术治疗
C、抗感染治疗
D、抗结核化疗
E、抗肿瘤化疗
24、患者李某，女性，50岁。
心痛迁延不愈，并出现心悸喘促，不能平卧，动则尤甚，下肢浮肿，手足欠温，小便短少。
舌淡，苔白滑，脉沉细。
其治法是（2.00分）（ ）
A、祛寒活血，宣痹通阳
B、疏调气机，和血舒脉
C、通阳泄浊，豁痰开窍
D、益气养阴，活血通脉
E、温肾化水，振奋心阳
25、男，50岁。
素喜肥甘醇酒，昨日鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数。
治疗宜选（2.00分）（ ）
A、白虎汤
B、玉女煎
C、泻白散
D、茜根散
E、化肝煎
26、女性，32岁。
因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（2.00分）（ ）
A、激素
B、抗甲状腺药物
C、镇静剂
D、甲状腺素
E、钙制剂
27、某患者，男性，43岁，患甲状腺功能亢进症，颈前肿胀，烦躁易怒，胸闷，两胁胀满，善太息，失眠，腹胀便溏，舌苔白腻，脉弦滑。
治疗宜用（2.00分）（ ）
A、逍遥散合二陈汤加减
B、龙胆泻肝汤加减
C、天王补心丹加减
D、生脉散加减
E、六味地黄丸加减
28、女性，58岁。
偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。
最可能诊断（2.00分）（ ）
A、乳腺囊性增生症
B、乳腺内乳头状瘤
C、乳腺癌
D、乳腺纤维癌
E、乳腺结核
29、男性，65岁。
便秘病史2年，经诊断为原发性便秘。
该患者便秘是由于（2.00分）（ ）
A、肠易激综合征
B、直肠炎
C、糖尿病
D、服用抗抑郁药
E、子宫肌瘤
30、患者女，32岁，咽部剧痛2小时，吞咽加重，伴憋气，检查见软腭腭垂、杓会厌壁高度水肿呈半透明状，无明显三凹征，临床诊断为“急性水肿性咽炎”。
处理时应立即进行的是（2.00分）（ ）
A、大剂量抗生素静滴
B、大剂量糖皮质激素静滴
C、激素+抗过敏药雾化吸入
D、复方硼砂液漱口
E、气管切开术
31、患者男，10岁。
外伤后歪头视物1个月。
眼部检查：
双眼视力1．0，眼位：
角膜映光OD+5。
R／L10。
。
代偿头位，头向左肩倾，面向右转，下颌内收，Bielschowsky征（+），最可能的诊断是（2.00分）（ ）
A、右眼上斜肌麻痹
B、右眼下直肌麻痹
C、右眼下斜肌麻痹
D、左眼上直肌麻痹
E、左眼上斜肌麻痹
32、患者男性，60岁，突发神志不清2小时来院。
查体：
浅昏迷．呼吸浅促，10次／分，血压160／90mmHg，右侧肢体偏瘫。
急诊头颅CT示左基底节脑血肿，予气管插管SIMV模式辅助通气，下列哪一项是正确的（2.00分）（ ）
A、不能加用PEEP
B、患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率
C、患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置的频率相同
D、患者的实际呼吸频率可大于预先设置的频率
E、呼吸频率的设置应与开机前呼吸频率一致
33、患者，男性，50岁。
在心脏手术后住进ICU，查体双侧肺底有细小湿啰音，胸部X线提示肺水肿，值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下：
请问该药物最可能是
参数
给药之前
给药之后
BP（mmHg）
99/67
89/52
CVP（cmH2O）
22
14
PAP（mmHg）
49/26
41/20
PAWP（mmHg）
26
18
CI[-L／（min·m2）]
1.5
2.7
HR（次／分）
109
120
（2.00分）（ ）
A、硝酸甘油
B、米力农
C、多巴胺
D、去甲肾上腺素
E、多巴酚丁胺
34、患者，男，26岁，滑倒后致右手Colles骨折，手法复位石膏外固定术后两天，患手肿胀明显，此时消除肿胀，可选择的物理治疗方法有（2.00分）（ ）
A、红外线照射
B、紫外线照射
C、超短波治疗
D、TENS
E、主动运动
35、1岁小儿，发热2天，犬吠样咳嗽，声音嘶哑，在安静时有吸气性喉鸣，查体：
明显烦躁不安，口唇发绀，呼吸音减低，心率170次／分。
最可能的疾病是（2.00分）（ ）
A、急性喉炎
B、急性喉炎，喉梗阻Ⅱ度
C、急性喉炎，喉梗阻Ⅲ度
D、急性喉炎，喉梗阻Ⅳ度
E、毛细支气管炎
36、患者男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110／80mmHg，P110次／分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间，肠鸣音消失，血Hb121g／L，WBC7．0×109／L，尿淀粉酶128IU／L。
进一步有意义的首选检查方法是（2.00分）（ ）
A、腹部CT
B、腹部立位平片
C、腹部B超
D、腹腔灌洗
E、生化检查
37、患者男，50岁，右眼鼻侧结膜异常增生组织侵入角膜3mm，无明显充血，增长缓慢，应考虑何种手术方式（2.00分）（ ）
A、翼状胬肉单纯切除术
B、翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术
C、翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术
D、翼状胬肉切除联合羊膜移植术
E、板层角膜移植
38、患儿女，9岁，右眼睑不慎被沸水烫伤，局部立即出现红、肿、痛，随之皮肤上起水泡，其病变属于（2.00分）（ ）
A、化脓性炎
B、出血性炎
C、浆液性炎
D、纤维素性炎
E、黏液性炎
39、女性，70岁，因附件包块行腹腔镜下双侧附件切除术，术后第二天左下肢肿胀，伴疼痛，行走时加剧，Homans征常为阳性。
该患者最有可能的诊断是（2.00分）（ ）
A、下肢血栓形成
B、皮下气肿
C、神经损伤
D、麻醉不当
E、高碳酸血症
40、患儿，女，8个月，生后一直人工喂养，现主要以粥、面等喂养。
家长发现其面色苍白而就诊。
体查：
体重5．5kg，面色苍白，精神委靡，腹部皮下脂肪0．2cm，肌肉松弛。
该患儿诊断为（2.00分）（ ）
A、营养不良
B、维生素A缺乏症
C、维生素D缺乏性佝偻病
D、缺钙
E、缺维生素B
三、多选题【X】：
由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
（共5题,每题2.00分）
41、考来烯胺降血脂作用是（2.00分）（ ）
A、与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环
B、增加胆固醇向胆酸转化
C、影响胆固醇的吸收
D、减少胞内cAMP含量
E、增加胞内cAMP含量
42、强直性脊柱炎的首发症状有：
（2.00分）（ ）
A、腰背痛
B、晨僵
C、肌腱、韧带骨附着点疼痛
D、脊柱驼背畸形
E、腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动受限
43、脊髓左侧半横断损伤（2.00分）（ ）
A、损伤平面以下左侧肢体中枢性瘫痪
B、损伤平面以下右侧肢体中枢性瘫痪
C、损伤平面以下左侧肢体深感觉障碍
D、损伤平面以下右侧肢体浅感觉障碍
E、损伤平面以下左侧肢体浅感觉障碍
44、下列哪些血管扩张药既能改善慢性心力衰竭症状，又能提高慢性心力衰竭患者的生存率（2.00分）（ ）
A、钙拮抗药
B、硝酸异山梨醇酯
C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
D、血管紧张素转化酶抑制药
E、以上均是
45、桃核承气汤中大黄的作用是（2.00分）（ ）
A、泻热
B、祛湿热
C、下瘀
D、通便
E、助退黄
四、是非题（判断题）：
答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。
（共5题,每题2.00分）
46、对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流速氧吸入。
（2.00分）（）
47、玫瑰疹多出现于前胸和上腹部，是风湿热的特征性表现之一。
（2.00分）（）
48、如果观察单位相同，均数相近，则标准差大者，说明观察值变异度大。
（2.00分）（）
49、支气管哮喘病人引起的呼吸困难是由于气道口径变大，通气阻力增大而产生的。
（2.00分）（）
50、第12肋斜过左肾后方的上部，斜过右肾后方的中部。
（2.00分）（）
参考答案：
［单选题A1］
1、E 2、E 3、E 4、D 5、E 6、B 7、E 8、B 9、A 10、B 11、E 12、E 13、C 14、E 15、C 16、B 17、A 18、D 19、B 20、B
［单选题A2］
21、B 22、E 23、D 24、E 25、B 26、E 27、A 28、C 29、A 30、B 31、A 32、D 33、B 34、C 35、C 36、B 37、A 38、C 39、A 40、A
［多选题X］
41、ABC 42、ABC 43、ACD 44、CD 45、AC
［是非题］
46、是 47、否 48、是 49、否 50、否
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