综合医养医院设置可行性报告.docx

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综合医养医院设置可行性报告

关于医养综合医院设置的可行性报告

广水市卫计局：

近年来，广水市的经济和社会持续、快速、健康、和谐发展，综合实力不断增强，城市面貌发生巨大变化，人民生活水平显著提高。

为更好地满足广水市城镇居民和社会群众对看病就医多样化的医疗养老服务需求，顺应城镇医疗养老卫生体制改革的形势，我医院根据国家2009年4月国务院公布《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出：

“要建立政府主导的多元卫生投入机制，鼓励和引导社会资本发展医疗养老卫生事业，积极促进非公医疗养老卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

《意见》为有序引导民营资本参与医疗养老市场的多元化发展格局、满足群众不同的医疗养老服务需求提供了良好的契机，也为我们投资医疗养老卫生事业倍增了信心。

根据《意见》等文件精神，为发挥民营经济和技术辅助力量，不断加强和完善城镇公共医疗养老卫生体系建设，积极参与发展广水市卫生事业，较好地为城镇居民提供多层次的疾病诊疗、预防、保健等医疗养老服务，加快“卫生城市”建设，构建健康和谐社会、促进区域经济发展，我拟在广水市大邦路与平洑路交接，建立“医养综合医院”。

现将申请建立“医养综合医院”的可行性报告上报贵局。

其具体内容如下：

一、申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码：

1.申请单位名称：

医养综合医院

2、基本情况：

拟建医院地处广水市大邦路与平洑路交接，地理位置优越，医务人员配置强，服务一流的一级民营医疗养老机构，且在我院看病的城镇居民医保人员可以享受门诊看病报50%,住院看病报85%的优惠；也为职工医保人员看病开通了医保服务，职工医保门诊看病可以刷卡，住院报账75%；申请了医保民政救助，为周边低保残疾等低收入人员就医奠定了基础；申请了昭通市工伤生育保险定点医疗养老机构，为工伤生育人员就医形成了很好的补充。

我们立志努力为患者提供“高水平，低价位”的服务，极大地方便了周围群众的就医。

3、申请人情况：

姓名：

xxx男汉族出生日期：

1954年12月

文化程度：

中专联系电话：

xxxxxxxxxx

现住址：

广水市应办xx路xx号

身份证号码：

xxxxxxxxxx

简历：

2006年7月1日至今在广水市xx卫生院就职

二、所在地区人口、经济和社会发展等情况

广水市，湖北省东北部，随州市代管。

位于桐柏山脉东南麓，大别山脉西端。

东部与大悟毗连，南部与安陆市、孝昌县相邻，西部与随州曾都区交界，北部与河南省信阳市接壤，自古为南北交通要冲，“鄂北门户”。

东西57.5公里，南北长78.75公里，总面积为2675平方公里，人口93万。

[1]辖20个乡、镇、办事处，以及1个省管经济技术开发区。

政府驻地应山街道。

因有中国八大名关之一的武胜关而名扬四海。

自南北朝置县，已有1400多年的历史。

境内有徐家河、三潭两大4A级景区及中华山、大贵寺两个国家级森林公园。

是鄂豫物资重要聚散地，是西部大开发的桥头堡。

。

改革开放以来，勤劳聪慧的广水人发扬超常规、创特色、干一流的精神，励精图治，奋力拼搏，经济社会持续、快速、健康、和谐发展，形成了机制灵活、市场活跃、民资丰厚等鲜明的区域经济发展特色。

以上情况说明广水的政治、经济、社会稳定，区位优势及发展潜力巨大。

由于新城市建设、经济和人口增长的拉动，对各种医疗养老服务机构、医疗养老服务质量及各层次的医疗养老保健水平也提出了更高要求。

因此我们确信在新一轮城市现代建设中，设立医疗养老设施先进的“医养综合医院”，这是新城市公共配套服务设施、公益事业建设和公共医疗养老卫生事业改革发展的需要。

新建的“医养综合医院”，不仅可以为当地居民提供优质的医学诊疗、疾病防治、健康保健及康复等服务，同时还可为当地财政创收，为发展区域经济作出新的贡献。

三、所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率

随着广水市城市化的快速发展，交通运输工具突飞猛进增长，资源的开发与环境破坏也逐渐增多。

由于人们生活行为方式及城市化、工业化等因素的变化，人们生活节奏加快，所在地区人群中许多导致慢性病上升的危险因素不断增加，加之饮食和生活习惯改变以及不合理的生活方式，社会竞争压力的日益加重，使人们生理、心理健康均受到严重挑战，各种疾病的发病率和死亡率呈不断上升趋势。

据了解，当地居民患病，尤其是心脑血管疾病、内分泌疾病、外科创伤、心理健康疾病及许多特殊疾病也日益增多。

如：

以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病，一般具有病程长、难治愈、易复发以及高治疗费用等特点，并伴有严重并发症甚至残疾的发生。

如糖尿病患者肾功能衰竭发生率比非糖尿病患者高17倍，致盲率高25倍，又如现存的脑卒患者中有75%的人，有不同程度的丧失劳动能力，40%高度致残。

这些疾病给当地人民群众的生命健康造成巨大的威胁，已成为一个十分突出的公共卫生问题。

当前，防治非传染性慢性疾病已被列入国家卫生部和云南省卫生厅的防治工作重点。

四、所在地区医疗养老资源分布情况以及医疗养老服务需求分析

目前据我们了解，拟建医院的地点与最近的医院之间在2公以上的距离。

在这半径内虽有较大型医院，但市一院是昭通市最大的医院，全市和贵州的一部分地方的危重和疑难病都到市一院就医，市一院承载着全市人民的医疗养老卫生服务和超负荷的运营，导致了一部分病人看病就医难。

因此，对这一区域内的医疗养老服务和周边地区居民来说，要有着较广泛的医疗养老服务体系才能满足人民群众日益增长的医疗养老服务需求。

根据该地区医疗养老资源分布情况以及居民对医疗养老服务的需求，我医院拟在广水市建设街222—224—226号，建立一所医技人员配备合理、服务功能及设备较为齐全的医院——“医养综合医院”。

根据我医院调研，在此建院可极大地方便当地居民就医，同时有利于优化医疗养老资源配置，有利于形成多种所有制医疗养老机构相互促进、共同发展的格局，也能符合广水市城区卫生规划整体功能要求。

五、拟设医疗养老机构的名称、选址、功能、任务、服务

1、名称：

医养综合医院

类别：

综合医院

宗旨：

以“一切为了病人”和“救死扶伤，全心全意为人民服务”为办院宗旨，以先进的医疗养老技术和诊疗设备为手段，引进先进的医疗养老管理和服务理念，向当地居民及其周边地区提供高档次、多层次、多样化的医疗养老及养老康复服务，努力创造社会效益和经济效益，推动广水市的医疗养老技术与服务水平再上新台阶。

2、选址依据：

医养综合医院所处的街道处于广水市大邦路与平洑路交接，地理位置优越，周边人口密度大及目标顾客较理想。

本医院座落于广水市大邦路与平洑路交接，周边辐射半径10km，覆盖广水市东城区，西城区，太平乡和白闸乡。

目标客户人员构成较佳，有工薪阶层，城镇人口和农村人口，流动人口等，城区正在快速扩大，目标顾客的数量处于稳步增长状态。

3、功能：

主要功能拟设门诊、住院和临床科目，诊疗和接收病员，采用中西医结合和综合住院治疗。

设置的“医养综合医院”，其主要是为当地居民和周边居民及各种医疗养老需求者提供规范的、高层次、多样化的医疗养老服务，努力争创医疗养老环境一流、技术水平一流、医疗养老设备一流、医疗养老服务一流的医院。

医院将突出营造医技设备、设施环境配套齐全的人性化服务氛围，使就诊病人体会到家的舒适感觉；在常见疾病、疑难病症的诊疗上，发挥专家长处，采用中西医结合方法，突出特色专科；在慢性疾病、老年性疾病和功能障碍性疾病的预防、保健和康复治疗上，应用独特的保健、运动康复治疗手段，随时可为社会多层次群众提供全方位的优质医疗养老服务。

4、任务：

以社区医疗养老保健、疾病预防、常见病多发病、慢性疾病和疑难病例诊疗和康复为主，采取专家、专科、中西医结合等方法，开展急慢性疾病和多种功能障碍性疾病的诊疗等综合性便民医疗养老服务。

5、服务以建设北街和东后街及周边范围的居民为主，同时面向城镇、农村患者需要不同层次医疗养老服务的群众提供医疗养老服务。

六、拟设医疗养老机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制

1、服务方式：

门诊与住院

2、时间：

全日制

3、诊疗科目：

内科、外科、妇产科、儿科、医学检验科、医学影像科。

4、床位编制：

拟设置床位22张。

七、拟设医疗养老机构的组织结构、人员配备

1、医院组织结构合理，方便病人就医。

2、人员配备：

总人数为10名，其中：

行政后勤人员3名，医技人员7名。

九、拟设医疗养老机构的仪器、设备配备

（一）基本设备：

供氧装置紫外线灯

显微镜洗衣机

灌肠器高压灭菌设备

电冰箱急救车

（二）病房每床单元设备（每间）

床1张

床垫1.1条

被子1.2条

褥子1.2条

被套2条

床单2条

枕芯2个

枕套4个

床头柜1个

床头信号灯1台

饮水机1台

面盆2个

痰盂或痰杯1个

病员服2套

冷暖空调器1台

彩色电视机1台

洗漱间设备1套

电话机1部

（三）有与开展的诊疗科目相应的其它设备

给氧装置多功能抢救

电动吸引器无影灯

心电图机冲洗车

心电监护仪电冰箱

产程监护仪裂隙灯

离心机分析天平银汞搅拌尿分析仪

显微镜冷冻切片机

恒温箱敷料柜

X光机器械柜

钠钾氯分析仪手套烘干上粉机

B超高压灭菌设备

石蜡切片机常水、热水、净化过滤系统

洗衣机净物存放、消毒灭菌密闭柜

紫外线杀菌灯酸度计

蒸馏器药品柜

收下送密闭车器械柜

冲洗工具分光光度计

热源监测设备超声心动图仪

培养箱

九、拟设医疗养老机构与服务区域内其它医疗养老机构的关系和影响

拟建立的医院选址区域在广水市大邦路与平洑路交接，半径内虽有大型医疗养老机构，但服务对象、方式不同，因此，可避开与其它医疗养老机构的矛盾和影响。

十、拟设医疗养老机构污水、污物、粪便处理方案

1、医院产生的污水：

主要为医用污水和生活污水，无特殊废水（如核医学和有毒物质），根据排水分流的原则拟设两路排水。

2、污水处理方案：

医用污水需经医院污水处理站处理，以满足二级排放标准要求，可以排入城市排水干网。

同时要强化污水处理设施的管理，有专人负责，严格污水排放检测制度，确保污水的无公害化。

3、医用垃圾：

医院的垃圾主要来源两部分：

生活垃圾和医用垃圾，但都要采取分类收集方法分别处理。

医用垃圾处理方案：

（1）设置合理的收集容器，容器做到加盖、密封、易于清洗消毒和搬运；

（2）医用垃圾经消毒后运到环卫统一指定的地方；

（3）一次性注射用品采取消毒、毁形的方法，按广水市卫生局相关规定，集中收集处理。

粪便处理方案：

采用医用污水消毒净化处理方法处理。

4、噪音：

主要为引风机、各种泵类，经采用防噪减震措施后，噪音低于75分贝，可满足环保要求。

十一、拟设医疗养老机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况

1、通讯：

医院业务与医疗养老工作通讯联系，采用内部通话系统，建立病房与护理站之间的呼叫通话系统，有线电视插座和声讯插座按病床配置。

各部门设置内、外线电话，便于内外部沟通和方便病患者与社会的联系；设置的有线电视，便于宣传，且有利于病患者享受音乐的治疗及休闲欣赏；床单元对讲系统可及时沟通医患关系，做到随时满足患者的需要。

2、供电：

根据医院用电可靠性及安全性原则，建立专门的配电房和安装专用的双路开关，同时配备避雷装置，使变压器的容量、电压与医院规模、设备相匹配，并留有发展的余地。

以满足医疗养老设备、手术照明、救治工作、生活保障等用电。

抢救室、观察室及消防用电设备为一级用电负荷：

病房床头设两组电源插座，一组由室内配电箱供电，另一组由护理站双电源箱供电。

3、上下给排水：

供水：

水源需选用市政供水干管引入医院蓄水池。

满足了医院医疗养老的用水量、水压，以及医院日常生活和消防用水的需要。

排水规划：

排水规划采用雨、污水分流系统，雨水采用内排水，屋面雨水经雨水管收集后，经室内排水管至室外雨外出户井；污水经室内污水排放系统排至室外出户井，再经医院污水处理站处理后，排入市政污水干管。

消防设施：

在医院内设地下消防蓄水池，为防范火灾在医院内重点部位按规定设置安全、简捷的消防器及配备专用消防笼头。

十二、资金来源、投资方式、投资总额、注册资金（资本）

资金来源：

自有

投资总额：

预计投资总额100万元人民币，分二期投入（其中：

第一期为医院筹建阶段，用于基础设施建设，投资50万元；第二期投入50万元，主要是扩充医院医疗养老设备）

医院注册资金：

6万人民币

十三、拟设医疗养老机构的投资

资预算医院房屋装修等费用：

50万元

药品购置费用：

30万元

铺底流动资金：

50万元

医疗养老设备购置费：

70万元

十四、拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析

第一年度成本费用测算

①药品支出：

药品支出以总收入20%计，正常经营年间药费支出30万元，所以药品支出为30万元。

②卫生材料支出：

以总收入的6%计算，正常经营年间诊疗费收入为9万元，所以卫生材料支出9万元。

③工资及附加：

正常经营年间工资及附加为110万元。

④营业费用：

营业费用包括办公费、邮寄费、差旅费、水电费、印刷费、燃料费、职工培训费、业务招待费、绿化护养费、污水处理费、设施（备）维护费等项目，正常经营年间营业费以总收入10%计算为150×10%=15万元。

⑤折旧与摊销：

按目前《医疗单位财务制度》有关规定，医院固定资产按原值入账，不提折旧，但相应设立专用基金一修购基金。

为方便计算，现按工业企业的折旧概念测算相关数值。

约定房屋折旧年限为30年，设备折旧年限为10年，其他固定资产折旧为30年；土地使用权摊销为50年，开办费摊销为5年，房屋和设备的残值取5%（剔除清理费用后）。

3、税金：

申请非营利医院，不考虑税金，所得用于收回成本外投入医院，至于医技、专家等个人所得税，本方案的薪酬设计中均为含税薪酬，医院不再为员工薪酬交纳个人所得税。

4、结余：

经计算，正常营业年间第一年为50万元左右，第二年为65万元左右，第三年为75万元左右。

该项目从第一年有50万结余，在第三年结余：

可望达到20%左右，收入也在三年达到60万元左右，第六年收回全部投资。

项目未来五年结余预测一览表（万元）

第一年度

第二年度

第三年度

第四年度

第五年度

营业收入

200

220

240

260

280

开支

150

165

180

195

210

盈余

50

55

60

65

70

我们相信，在政府和卫生行政部门的直接领导和关怀下，经过现代企业的投资、管理运行，一个设施齐全并具有特色的“医养综合医院”将能为广水市城乡居民提供优质的医疗养老服务，为构建键康和谐广水作出一份力量。

特此报告，请审批！

医养综合医院

二O一六年六月二十日