初级药士专业实践能力考试试题及答案解析一.docx

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初级药士专业实践能力考试试题及答案解析一

初级药士专业实践能力考试试题及答案解析

（一）

一、X型题（本大题38小题．每题1.0分，共38.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

）

第1题

可引起刺激症状及充血的角膜营养不良有（  ）

A Salzmann结节状变性

B Terrien角膜边缘变性

C 角膜斑块状营养不良

D 角膜格子状营养不良

E Fuchs角膜营养不良

【正确答案】：

A,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

第2题

复发性单疱病毒性角膜炎中由病毒直接导致损害的类型为（  ）

A 感染性上皮角膜炎

B 神经营养性角膜病变

C 免疫性基质性角膜炎

D 坏死性基质性角膜炎

E 角膜内皮炎

【正确答案】：

A,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

第3题

大角膜与先天性青光眼的不同之处有（  ）

A 眼压正常

B 角膜透明

C 角膜缘界限清楚

D 角膜扩张明显

E 无进展

【正确答案】：

A,B,C,E

【本题分数】：

1.0分

第4题

下列哪种体征不是ICE综合征的诊断必须的（  ）

A 角膜内皮异常

B 周边虹膜前粘连

C 虹膜异常

D 高眼压

E 角膜水肿

【正确答案】：

D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

角膜内皮异常、周边虹膜前粘连、虹膜异常，此三种异常只要有任何两种体征存在即可诊断ICE综合征。

第5题

减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（  ）

A 选择新鲜供体材料

B 早期发现及时给予有效的免疫疗法

C 受眼角膜无血管

D 植片位于角膜中央

E 植片直径＜8mm

【正确答案】：

A,B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

第6题

细菌性角膜炎中首选妥布霉素的病原体有（  ）

A 绿脓杆菌

B 肠杆菌

C 嗜血杆菌

D Moraxella杆菌

E 白喉杆菌

【正确答案】：

A,B,C,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

前四项属于C-杆菌。

第7题

糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗（  ）

A 真菌性角膜炎

B 细菌性角膜炎急性期

C 细菌性角膜炎慢性期

D 角膜基质炎

E 棘阿米巴角膜炎

【正确答案】：

C,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

在细菌性角膜炎慢性期应用糖皮质激素可减轻角膜瘢痕形成。

第8题

后强性层破裂可见于（  ）

A 产伤

B 圆锥角膜

C 眼球钝挫伤

D 先天性青光眼

E Fuchs角膜营养不良

【正确答案】：

A,B,C,D

【本题分数】：

1.0分

第9题

前强性层破裂可见于（  ）

A 高度近视

B 圆锥角膜

C 外伤

D 先天性青光眼

E Fuchs角膜营养不良

【正确答案】：

B,C,D

【本题分数】：

1.0分

第10题

圆锥角膜可与哪些先天性疾患并存（  ）

A 先天性白内障

B 晶状体异位

C 蓝巩膜

D 无虹膜

E 视网膜色素变性

【正确答案】：

A,B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

第11题

Fuchs角膜内皮营养不良诊断必须有（  ）

A 双眼角膜中央滴状疣

B 基质水肿

C 上皮水肿及水泡

D 上皮下结缔组织膜

E 视力下降

【正确答案】：

A,B

【本题分数】：

1.0分

第12题

以下为铁沉着的是（  ）

A Hudson-Stahli线

B Stocker线

C Ferry线

D Fleischer环

E Kayser-Fleischer环

【正确答案】：

A,B,C,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

Hudson-Stahli线：

睑裂部水平向棕黄色线；Stocker线：

翼状胬肉的头端前沿的角膜上有棕黄色线，垂直位；Ferry线：

抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色线；Fleischer环：

角膜圆锥基底附近有棕黄色环，含铁血黄素、色素沉着于圆锥基底的上皮细胞。

第13题

关于角膜老年环（  ）

A 多数是双侧发病

B 一般对视力无影响

C 多见于老年人

D 无特殊治疗

E 初发时出现在角膜上、下方，渐发展成环状

【正确答案】：

A,B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

老年环为角膜周边部基质层细胞外有胆固醇、胆固醇酯、磷酸酯及三酰甘油的沉着，双眼对称，开始于下方角膜缘，后在上方角膜缘内呈弧形的白色均匀性混浊，上下方对称，逐渐形成典型的圆环，环宽1mm左右。

第14题

以下可能是角膜植片排斥征象的是（  ）

A 放射状角膜炎

B 上皮下浸润

C 角膜上皮线状隆起

D 上皮水泡

E 葡萄膜炎

【正确答案】：

B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

放射状角膜炎是阿米巴角膜溃疡的特征性表现。

第15题

存在后强性层异常的角膜病有（  ）

A 多形性角膜后层营养不良

B 大泡性角膜病变

C 婴儿性青光眼

D 急性圆锥角膜

E 产伤

【正确答案】：

A,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

婴儿性青光眼、急性圆锥角膜、产伤可造成后强性层破裂，多形性角膜后层营养不良可引起后强性层增厚。

第16题

增加葡萄膜巩膜通道房水外流（  ）

A 缩瞳剂

B β-受体阻滞剂

C 肾上腺素

D 前列腺素衍生物

E 碳酸酐酶抑制剂

【正确答案】：

A,C,D

【本题分数】：

1.0分

第17题

急性闭角型青光眼临床前期包括（  ）

A 具有浅前房，房角窄等特点，但尚未发生青光眼的患眼

B 具有眼压急剧增高，视力明显减退的特点

C 具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作史，而该眼却从来没有发作过

D 具有视神经凹陷性萎缩的特点

E 有急性闭角型青光眼家族史，眼部有急性闭角型青光眼的解剖特征，没有青光眼的发作史

【正确答案】：

A,C,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

急性闭角型青光眼临床前期指具有浅前房，房角窄等特点，但尚未发生青光眼的患眼，有两种情况：

一类是具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作病史，而该眼却从来没有发作过，另一类是有急性闭角型青光眼家族史，眼部有急性闭角型青光眼的解剖特征，没有青光眼的发作史。

第18题

晶状体源性青光眼包括（  ）

A 晶状体肿胀

B 晶状体脱位

C 晶状体混浊

D 球形晶状体

E 晶状体溶解

【正确答案】：

A,B,D,E

【本题分数】：

1.0分

第19题

属于β-受体阻滞剂的药物有（  ）

A 阿法根

B 贝他舒

C 美开朗

D 贝他根

E 对氨基可乐定

【正确答案】：

B,C,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

β-受体阻滞剂的药物包括贝他舒、美开朗、贝他根、贝特舒、噻吗洛尔等。

第20题

正常眼压性青光眼病因（  ）

A 眼轴短

B 小梁网结构异常

C 前房浅

D 房角窄

E 视神经本身异常

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第21题

青光眼睫状体炎综合征的特点包括（  ）

A 可能发生虹膜后粘连

B 反复发作的非肉芽肿性睫状体炎

C 玻璃体无炎症细胞

D 发作时眼压升高

E 发作时房角关闭

【正确答案】：

B,C,D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

青光眼睫状体炎综合征的特点包括反复发作的非肉芽肿性睫状体炎、玻璃体无炎症细胞、发作时眼压升高，房角开放、从不发生虹膜后粘连等。

第22题

以下继发性青光眼属于开角型青光眼的是（  ）

A 糖皮质激素性青光眼

B 房角后退性青光眼

C 新生血管性青光眼．

D 溶血性青光眼

E 色素性青光眼

【正确答案】：

A,B,D,E

【本题分数】：

1.0分

第23题

一般可以选择治疗哪些具有危险因素的高眼压症病人（  ）

A 眼压超过30mmHg

B 阳性青光眼家族史

C 高度近视

D 具有心血管疾病

E 具有糖尿病

【正确答案】：

A,B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

一般可以选择治疗那些具有危险因素的高眼压症病人，如眼压超过30mmHg、阳性青光眼家族史、高度近视、具有心血管疾病、具有糖尿病。

第24题

高眼压症包括以下几点（  ）

A 眼压高于统计学正常上限

B 长期随访会出现视盘和视野损害

C 房角开放

D 长期随访不会出现视盘和视野损害

E 房角关闭

【正确答案】：

A,C,D

【本题分数】：

1.0分

第25题

与眼内出血有关的青光眼（  ）

A 前房出血

B 血影细胞性青光眼

C 房角后退性青光眼

D 溶血性青光眼

E 血铁沉着性青光眼

【正确答案】：

A,B,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

与眼内出血有关的青光眼包括前房出血、血影细胞性青光眼、溶血性青光眼、血铁沉着性青光眼等。

第26题

先天性青光眼的表现包括（  ）

A 角膜增大

B 前房加深

C 畏光、流泪

D 球形晶状体

E 眼压升高

【正确答案】：

A,B,C,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

先天性青光眼的临床表现包括畏光、流泪、眼睑痉挛；角膜增大、前房加深；眼压升高和特征性深前房。

第27题

先天性青光眼通常和哪些眼病相鉴别（  ）

A 婴儿鼻泪管阻塞

B 眼睑内翻倒睫

C 角膜炎

D 先天性大角膜

E 眼内肿瘤

【正确答案】：

A,B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

第28题

关于高眼压症描述正确的（  ）

A 高眼压症主要与原发性开角型青光眼相鉴别

B 大部分的高眼压症发展为青光眼

C 大约10%的个体发展为青光眼

D 高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别

E 需要手术治疗

【正确答案】：

A,C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

高眼压症主要与尚未出现视盘损害和视野缺损的早期原发性开角型青光眼相鉴别，长期随访不出现视盘和视野损害，仅有大约10%的个体发展为青光眼。

第29题

影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括（  ）

A 晶状体肿大

B 晶状体悬韧带紧张

C 晶状体—虹膜隔前移

D 小眼球、小角膜

E 虹膜较厚和松软容易膨隆

【正确答案】：

A,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括晶状体肿大；晶状体悬韧带松弛；晶状体—虹膜隔前移、小眼球、小角膜，晶状体相对过大；虹膜的质地和厚度对青光眼有一定的影响，较厚和松软容易膨隆。

第30题

增加小梁网通道房水外流（  ）

A 缩瞳剂

B β-受体阻滞剂

C 肾上腺素

D 前列腺素衍生物

E 碳酸酐酶抑制剂

【正确答案】：

A,C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

增加小梁网通道房水外流肾上腺素和缩瞳剂，缩瞳剂能直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔和增加虹膜张力，解除周边虹膜对小梁网的堵塞。

第31题

主要表现为开角型青光眼的是（  ）

A ICE综合征

B 剥脱性青光眼

C 恶性青光眼

D 糖皮质激素性青光眼

E 晶状体溶解性青光眼

【正确答案】：

B,D,E

【本题分数】：

1.0分

第32题

闭角型青光眼的激发试验有几种（  ）

A 暗室试验

B 俯卧试验

C 散瞳试验

D 饮水试验

E 缩瞳试验

【正确答案】：

A,B,C,D

【本题分数】：

1.0分

第33题

急性闭角型青光眼发病因素包括（  ）

A 眼轴短

B 大角膜

C 前房浅

D 房角窄

E 晶状体厚

【正确答案】：

A,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

第34题

闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制（  ）

A 刺激导致眼部自主神经功能的紊乱

B 交感—副交感系统失去平衡

C 刺激瞳孔扩大

D 刺激瞳孔缩小

E 周边虹膜触碰摩擦小梁组织

【正确答案】：

A,B,C,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制包括刺激直接或间接引起眼部自主神经功能的紊乱，交感—副交感系统失去平衡使得瞳孔扩大并增加瞳孔阻滞；睫状肌调节痉挛，推虹膜根部向前；或周边虹膜触碰摩擦小梁组织，以及眼局部血管舒缩功能失调，共同导致了狭窄的房角阻塞关闭，促使青光眼发病。

第35题

无晶状体眼青光眼的机制包括（  ）

A 晶状体皮质残留

B 血液、色素等阻塞小梁间隙

C 瞳孔膜闭

D 虹膜嵌塞手术切口

E 小梁水肿

【正确答案】：

A,B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

无晶状体眼青光眼的机制包括晶状体皮质残留，血液、色素、炎症细胞等阻塞小梁间隙、瞳孔膜闭、虹膜嵌塞手术切口、手术导致小梁水肿等。

第36题

抑制房水生成（  ）

A 缩瞳剂

B β-受体阻滞剂

C 肾上腺素

D 前列腺素衍生物

E 碳酸酐酶抑制剂

【正确答案】：

B,E

【本题分数】：

1.0分

第37题

眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素（  ）

A 睫状突生成房水的速率

B 葡萄膜巩膜通道的大小

C 上巩膜静脉压

D 前房角的宽窄

E 房水通过小梁网流出的阻力

【正确答案】：

A,C,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。

第38题

新生血管性青光眼常继发于下列疾病（  ）

A 视网膜静脉阻塞

B 糖尿病性视网膜病变

C 视网膜中央动脉阻塞

D 视网膜静脉周围炎

E Coats病

【正确答案】：

A,B,C,D,E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

新生血管性青光眼常继发于下列疾病视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉周围炎、Coats病。

二、B型题（子母单选）（共62小题,共62.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

第1题

A．革兰阳性球菌感染  

B．葡萄球菌感染  

C．肺炎球菌感染  

D．绿脓杆菌感染  

E．摩拉克菌属感染

角膜基质脓肿且易致角膜穿孔见于（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

葡萄球菌感染导致角膜基质脓肿且易致角膜穿孔，绿脓杆菌感染导致角膜基质液化性坏死

第2题

椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡常见于（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

肺炎双球菌角膜溃疡又称匐行性角膜溃疡。

第3题

发病迅猛，常见于异物剔除术后或戴接触镜者（  ）

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

绿脓杆菌角膜溃疡常发生于角膜异物剔除术后或佩戴接触镜者；症状严重、发展迅猛，数天内可导致全角膜坏死穿破、眼球内容物脱出或发生全眼球炎。

第4题

圆或椭圆形局灶性脓肿病灶常见于（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

革兰阳性球菌感染角膜出现圆形或椭圆形局灶性脓肿病灶，伴有边界明显灰白色基质浸润和小范围的周边上皮水肿。

第5题

在鼻腔繁殖，衰弱病人、乙醇中毒者中发生，糖尿病病人多发（  ）

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

摩拉克菌属角膜溃疡发生在衰弱患者、酒精中毒者、营养不良者和糖尿病患者，较温和的角膜溃疡，轻度到中度的前房反应，溃疡通常呈椭圆形并且常发生于角膜下方。

第6题

A．单纯疱疹病毒  

B．带状疱疹病毒  

C．梅毒  

D．麻风病毒  

E．腺病毒

树枝状角膜炎最常见的病因为（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第7题

角膜上皮树枝状浸润呈微隆起，末端无膨大（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

带状疱疹与单纯疱疹均可引起树枝状角膜炎，带状疱疹为假树枝，微微隆起，终端无膨大。

第8题

盘状角膜炎最常见的原因为（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第9题

同侧脸面有剧痛疱疹的地图状角膜溃疡为（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第10题

角膜感觉减退、反复发作、伴有口唇或脸面疱疹考虑为（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第11题

合并有Hutchinson牙的基质性角膜炎考虑为（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第12题

发病7～10天后中央角膜出现上皮下浸润考虑（  ）

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第13题

流行性角结膜炎考虑（  ）

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第14题

A．头孢唑林 

B．头孢曲松  

C．妥布霉素  

D．万古霉素  

E．红霉素

G+球菌首选抗生素（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第15题

G+杆菌首选抗生素（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第16题

C-球菌首选抗生素（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第17题

C-杆菌首选抗生素（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第18题

A．Goldenhar综合征  

B．Cogan综合征  

C．Cogan-Reese综合征  

D．Chandler综合征   

E．Peters异常

眩晕、耳鸣、听力丧失、角膜基质炎（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第19题

眼部有角膜皮样瘤、耳部畸形、脊柱异常（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第20题

虹膜轻度萎缩，角膜内皮异常，角膜水肿，眼压正常或较高（  ）

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第21题

虹膜结节性、色素性病灶，角膜及虹膜也可有异常（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第22题

角膜中央先天性白斑伴角膜后基质和Descemet膜缺损，中央虹膜粘连到白斑周边部（  ）

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第23题

A．Bitot斑  

B．Kayser-Fleischer环  

C．Fleischer环  

D．Vogt线纹  

E．Stocker线

基底向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第24题

角膜上皮的铁蛋白环，呈黄褐色，部分或全部包绕角膜圆锥的基底（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第25题

角膜后强性层蓝绿色环（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第26题

圆锥角膜基质深层及后强性层的细小的垂直性皱褶（  ）

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第27题

翼状胬肉头端前沿的角膜上有棕黄色线，呈垂直位（  ）

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第28题

A．拟胆碱药  

B．缩瞳剂  

C．β受体阻滞剂  

D．前列腺素衍生物  

E．碳酸酐酶抑制剂

应用于开角型青光眼降眼压治疗最早的药（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第29题

应用于开角型青光眼降眼压治疗最广泛的药（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第30题

应用于开角型青光眼降眼压治疗最新的药（  ）

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第31题

A．生理盲点扩大 

B．旁中心暗点 

C．环形暗点  

D．管状视野  

E．相对暗点

原发性开角型青光眼早期视野（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第32题

原发性开角型青光眼中期视野（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第33题

原发性开角型青光眼晚期视野（  ）

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第34题

A．周边虹膜切除术  

B．睫状体光凝术 

C．小梁切开术  

D．睫状体冷凝术  

E．小梁切除术

解除小梁网阻塞的手术（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第35题

建立房水外流通道的手术（  ）

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第36题

解除瞳孔阻滞的手术（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第37题

A．Marfan综合征  

B．溶血性青光征 

C．青光眼睫状体炎综合征  

D．广泛视网膜缺血所致青光眼  

E．虹膜角膜内皮综合征

眼外伤所致的青光眼包括（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第38题

眼压升高同时出现羊脂状角膜后沉着物常见于（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

青光眼睫状体炎综合征特征是眼压升高同时出现羊脂状角膜后沉着物。

第39题

晶状体源性青光眼（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

Marfan综合征出现晶状体脱位可以导致晶状体源性青光眼。

第40题

新生血管性青光眼（  ）

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第41题

A．5%  

B．7%  

C．10%  

D．15%  

E．25%

在40岁个体眼压超过正常的约有（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第42题

高眼压症经过长期随访，可能发展为青光眼的比例约（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第43题

A．增殖性玻璃体视网膜病变  

B．玻璃体后脱离  

C．星状玻璃体变性    

D．闪辉性玻璃体液化  

E．玻璃体积血

玻璃体腔纤维条索牵引致视网膜全脱离（  ）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第44题

玻璃体内胆固醇结晶（  ）

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第45题

玻璃体内半透明环状漂浮物（  ）

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第46题

玻璃体内大量棕色尘状混浊及鲜红色团块状混浊（  ）

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第47题

玻璃体内黄白色钙化颗粒（  ）

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第48题

 符合以下FFA表现的疾病是

A．炊烟或墨渍样高荧光

B．脉络膜弱荧光，视网膜牛眼状强荧光

C．黄斑区花瓣样高荧光

D．早期多发点状高荧光，晚期多湖状荧光积存

E．早期黄斑区高荧光灶并荧光素渗漏，病灶周围不规则遮蔽荧光