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内科护理副高模拟试题Word文档下载推荐.docx

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.肺癌

E.心脏病

[材料题]8、

患者男性,77岁。

慢性左心衰竭及慢性心房颤动史,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,诊断为洋地黄中毒。

[子母单选]1.

符合该患者心电图表现的为

A.P波为逆行性

B.宽大畸形的QRS波

C.ST段出现鱼钩样

D.病理性Q波

E.QRS波脱落

[子母单选]2.

洋地黄中毒后以下处理正确的是

A.停用洋地黄及利尿剂

B.减少洋地黄及利尿剂用量

C.停用利尿剂,继续用洋地黄

D.停用洋地黄,继续用利尿剂

E.加用抗心律失常药

∙参考解析:

1.长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。

2.洋地黄中毒后首要的处理是立即停用洋地黄和利尿剂。

[单项选择题]9、

肾衰竭期(尿毒症期)

A.正常量蛋白饮食

B.低蛋白少盐饮食

C.充足热量优质低蛋白饮食

D.充足热量优质无盐饮食

E.适量优质蛋白质饮食

[单项选择题]10、

患者女性,不慎被疯狗咬伤。

现伤口麻木,有蚁走感,判断患者处于

A.兴奋期

B.麻痹期

C.前驱期

D.衰竭期

E.抑制期

狂犬病的临床表现1.前驱期 已愈合的伤口、伤口附近及其相应的神经支配区有麻木、痒、痛及蚁走感等异常感觉,为最有意义的早期症状。

2.兴奋期①高度兴奋 突出表现为表情极度恐怖,恐水为本病特有的表现。

其他如风、光、声、触动等刺激,也可引起咽肌痉挛和呼吸困难,严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐;

②并有体温增高;

③交感神经功能亢进:

可出现大汗、流涎、瞳孔散大、心率增快、血压升高等,多数病人神志清楚。

3.麻痹期 病人肌肉痉挛停止,全身弛缓性瘫痪,逐渐进入昏迷,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。

[单项选择题]11、

王某,男,30岁。

腹泻2天,每天10余次,为黄色稀水样便,无脓血,无发热,无腹痛,无里急后重感,无呕吐。

就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。

当地有"

腹泻病"

流行。

为明确诊断,应做的最重要检查是()

A.粪便培养

B.大便悬滴及制动试验、涂片染色

C.霍乱血清抗体检测

D.测血清电解质

E.粪便常规

[单项选择题]12、

我国法定传染病分为

A.甲类2种、乙类20种、丙类11种

B.甲类2种、乙类25种、丙类10种

C.甲类3种、乙类28种、丙类10种

D.甲类3种、乙类24种、丙类9种

E.甲类3种、乙类22种、丙类3种

B

[单项选择题]13、

患者,男性,42岁,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物

A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射

B.吗啡10mg肌内注射

C.氨茶碱0.25g静脉注射

D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射

E.吸入异丙肾上腺素气雾剂

[单项选择题]14、

再生障碍性贫血最适宜的降温措施是

A.冰袋置于头部或大血管处

B.口服退热药

C.肌内注射退热药

D.静脉输液

E.乙醇擦浴

[单项选择题]15、

生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是

A.抑制胃酸分泌,提高胃液pH

B.促进凝血因子的作用

C.明显减少腹腔内脏血流量

D.减少内脏血流,降低门静脉压

E.保护胃黏膜

[单项选择题]16、

一钩端螺旋体病人出现极度烦躁、咯血、气促、脉搏进行性加快,双肺布满弥漫粗大湿啰音,血压120/70mmHg。

对于该病人的护理措施,不正确的是()

A.保持绝对静卧

B.给予哌替啶

C.保持呼吸道通畅

D.遵医嘱使用止血药

E.加快静脉补液速度

[单项选择题]17、

处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现

A.血沉降低

B.免疫球蛋白降低

C.血清补体C

增多

D.抗核抗体定量降低

E.皮肤狼疮带试验阳性

1.一般检查:

血沉增快;

血清白蛋白降低;

活动期免疫球蛋白增高。

2.狼疮(LE)细胞:

从外周血中找LE细胞。

3.抗核抗体:

抗核抗体是指一组对细胞核或细胞质内核酸和核蛋白的自身抗体。

是目前最佳的SLE筛选试验,本试验已代替了狼疮细胞检查。

4.皮肤狼疮带试验:

SLE病人呈阳性反应。

5.血清补体测定:

SLE病人血清补体C3减少。

[单项选择题]18、

患者女,32岁,因肠梗阻行小肠切除+端端吻合术。

术后患者主诉深呼吸时伤口疼痛,安静时无疼痛,根据Prince-Henry评分法患者疼痛评分为

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

[单项选择题]19、

失写表现为

A.口语理解正常,口语表达障碍

B.没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失

C.发音正常,口语理解障碍

D.没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写

E.神经系统器质性疾病引起的发音不清,但用词正确

[单项选择题]20、

患者,男,56岁,因2月来间断剑突下疼痛不适就诊。

疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。

为明确诊断,首选的检查为

A.纤维胃镜

B.粪便潜血试验

C.胃液分泌功能测定

D.幽门螺杆菌检查

E.钡餐检查

[多项选择题]21、

呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂,提示药物过量的表现有

A.烦躁不安

B.颜面苍白

C.呼吸深而稍快

D.面部肌肉抽动

E.恶心、呕吐

A,D,E

[单项选择题]22、

以下哪项糖尿病健康教育内容是不正确的

A.控制饮食

B.适当锻炼

C.监测血糖

D.进食富有营养的食物,多摄取高蛋白食品

E.加强皮肤呼吸

提倡食用粗制米、面和适量杂粮,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。

每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总量的1/3。

忌食动物脂肪,少食胆固醇含量高的食物(动物内脏类、海鲜等)。

[多项选择题]23、

对皮质醇增多症患者应给予的饮食为

A.高蛋白、高维生素、高热量

B.高蛋白、高维生素、低热量

C.低盐低脂

D.高钾

E.高钙

B,C,D,E

[单项选择题]24、

系统性红斑狼疮患者可发生无菌性缺血性骨坏死,最常累及的部位是

A.股骨头

B.肱骨头

C.胫骨头

D.腕骨

E.脊柱

[单项选择题]25、

确定细菌性痢疾病原菌最有效的措施是

A.粪便涂片查红、白细胞

B.粪便涂片查细菌

C.荧光抗体染色查大便中痢疾杆菌抗原

D.粪便培养

E.乙状结肠镜检查

[多项选择题]26、

对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者的健康教育应包括

A.坚持全身运动

B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼

C.增强体质,改善营养状况

D.戒烟

E.减少社交活动,尽量独处

A,B,C,D

[单项选择题]27、

关于支气管哮喘的临床表现特征,下列哪项不妥

A.典型发作属呼气性呼吸困难

B.为发作性疾病,可自行或于用药后缓解

C.发作时伴哮鸣音

D.常在午间发作或加重

E.每次发作,可历时数小时至数天

(1)体征:

发作时双肺呈过度充气状态,哮鸣音广泛,呼气音延长。

非发作期可无异常。

☆☆

(2)急性发作期:

常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征。

☆(3)哮喘持续状态:

指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。

☆主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。

[材料题]28、

病历摘要:

护士夜间巡视病房时,发现一男性、61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。

体检:

P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。

[案例分析]1.

该患者病情目前发生了什么变化?

A.急性肺水肿

B.哮喘

C.心绞痛

D.急性左心衰

E.阻塞性肺气肿

F.肺源性心脏病

G.急性心肌梗塞

H.肺炎

[案例分析]2.

急性肺水肿常用的护理诊断有哪些?

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.睡眠形态紊乱

E.焦虑

F.心输出量减少

G.体液过多

H.营养失调

A,B,D,F

[案例分析]3.

急性肺水肿处理措施有哪些?

A.立即协助病人取坐位,双腿下垂

B.予高流量鼻导管吸氧6~8升/分并于湿化瓶中加入20%~30%酒精

C.遵医嘱正确使用药物

D.保持呼吸道通畅

E.立即协作病人平卧

F.静脉滴注去乙酰毛花苷(西地兰)

G.密切观察血压,脉搏,心率的变化

A,B,C,D,G

[案例分析]4.

治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些?

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.酚妥拉明(利其丁)

D.速尿

E.甘露醇

F.利血平

G.尼莫通

H.低分子右旋糖酐

A,B,C

[案例分析]5.

急性肺水肿用药注意事项有哪些?

A.注意病人有无呼吸抑制、心动过缓

B.静脉快速推注西地兰

C.监测血压变化

D.静脉快速滴注硝酸甘油

E.严格记录尿量

F.用血管扩张血管药物应先快后慢

G.用硝普钠应现用现配,避光滴注

H.注意病人皮肤情况

A,C,E,G

[案例分析]6.

该病人可参与哪些活动?

A.可参加一般的体力活动

B.适当限制体力活动

C.可参加轻体力工作

D.可做家务劳动

E.严格限制一般体力活动

F.绝对卧床休息

G.日常生活可以自理

H.日常生活在他人协助下可以自理

B,C,D,G

[单项选择题]29、

100~500张病床Ⅰ类切口手术部位感染率应低于

A.0.5%

B.1%

C.5%

D.5.5%

E.10%

[单项选择题]30、

根据2004年新修订的传染病防治法,我国法定传染病应分为

A.甲类2种,乙类22种

B.甲类2种,乙类11种,丙类22种

C.甲类2种,乙类22种,丙类11种

D.甲类3种,乙类22种,丙类10种

E.甲类2种,乙类25种,丙类10种

[多项选择题]31、

关于狂犬病疫苗接种,描述正确的是

A.接种后局部红肿、硬结等,一般不需做特殊处理

B.发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时,后续接种程序停止

C.狂犬病病死率达100%,暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌证

D.一般情况下不得携带狂犬病疫苗至异地注射

E.狂犬病疫苗需冷藏保存,现取现用

A,C,D,E

[单项选择题]32、

胆囊结石形成的主要因素是

A.胆固醇增加

B.胆汁淤滞

C.胆盐增加

D.胆固醇减少

E.卵磷脂增加

[多项选择题]33、

流行性乙型脑炎极期的临床表现包括

A.出现病理反射

B.剧烈头痛、呕吐

C.皮肤粘膜凉点、瘀斑

D.高热、惊厥、意识障碍

E.浅反射消失、深反射亢进

A,B,D,E

[多项选择题]34、

下列会导致凝血功能障碍的是

A.严重肝病

B.维生素K缺乏症

C.原发性血小板减少性紫癜

D.过敏性紫癜

E.缺铁性贫血

A,B

[单项选择题]35、

关于血尿的描述错误的是

A.新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>

3个为镜下血尿

B.尿沉渣12h红细胞计数>

50万为镜下血尿

C.尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿

D.1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿

E.血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等

[单项选择题]36、

伤寒的典型表现是

A.恐水

B.卡波西肉瘤

C.头痛、腰痛、眼眶痛

D.皮肤瘀点、瘀斑

E.相对缓脉

[多项选择题]37、

精神疾病患者的护理道德要求是

A.恪守慎独

B.保证安全

C.保守秘密

D.正直无私

E.尊重病人

A,B,C,D,E

[多项选择题]38、

服饰是指()

A.服装

B.服从

C.首饰

D.妆饰

E.以上都是

A,D

[材料题]39、

患者女性,28岁。

诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。

自觉尚好,心电图示窦性心律,心率80次/分。

患者劳累后出现呼吸困难,下肢浮肿,心率100次/分,血压130/80mmHg。

可采取的处理措施有

A.高热量饮食

B.遵医嘱服用地高辛

C.遵医嘱静脉滴注果糖

D.遵医嘱服用利尿剂

E.低盐饮食

F.遵医嘱硝普钠静脉滴注

B,D,E

可能出现的并发症有

A.栓塞

B.室性心律失常

C.右心衰竭

D.急性肺水肿

E.心房颤动

F.心脏性猝死

G.感染性心内膜炎

A,B,C,D,E,F,G

提示:

患者服用地高辛和双氢克尿噻3周后,症状突然加重,心电图示频发室早。

此时应采取的处理措施包括

A.停用地高辛

B.补钾

D.西地兰静脉注射

E.利多卡因静脉滴注

F.停双氢克尿噻,改用安体舒通

G.停双氢克尿噻,改用速尿

A,B,C,E,F

引起洋地黄中毒的常见原因有

A.低血钾

B.肾功能不全

C.高血钾

D.低血压

E.电解质紊乱

F.同时服用胺碘酮

G.心肌缺血

H.同时服用阿司匹林

A,B,E,F,G,H

1.根据病史和临床表现,患者在风心病,二尖瓣狭窄基础上出现了心功能不全,应给与强心,利尿和限盐治疗。

2.二尖瓣狭窄合并心衰,可能会出现以上并发症。

[单项选择题]40、

下列关于慢性再生障碍性贫血错误的是

A.多以贫血为主要表现

B.感染和出血较轻

C.预后较好,仅少数恶化

D.骨髓增生极度减低

E.网织红细胞绝对值低于正常

[单项选择题]41、

以上哪项属于肠息肉切除术的术前准备

A.术前清洁肠道,给予20%甘露醇250ml顿服

B.术前禁食、禁药,给予哌替啶肌内注射达到止痛目的

C.术前只需禁食、禁药

D.术前晚上服用导泻剂,给予番泻叶以清洁肠道

E.术前无须禁食、禁药、禁水

[多项选择题]42、

计划工作的基本原则是

A.系统性原则

B.弹性原则

C.重点原则

D.可考核性原则

E.群策群立原则

[单项选择题]43、

吴某是某医院护理部主任,你认为下面哪一项与她的领导职能无关

A.向下属传达她对护理管理工作目标的认识

B.签订护理用品的购贷协议

C.召集各科护士长讨论和协调评估工作的落实情况

D.A+C

E.制定全院护理工作计划

[多项选择题]44、

结核性腹膜炎的临床表现有

A.常见盗汗,发热

B.腹部触诊呈柔韧感

C.腹水

D.腹痛

E.肝大,肝区压痛

结核性腹膜炎的临床表现1.全身表现发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰张热。

渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重,重者有贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。

在育龄妇女中,停经不育者较常见。

2.腹痛多数患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹,有时在全腹部。

当患者出现急腹症时,应考虑腹腔结核病灶溃破后引起的急性腹膜炎,结核性腹膜炎少有穿孔。

3.腹胀与腹水多数患者有腹胀感,可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。

患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。

腹水量较多时可出现移动性浊音。

4.腹壁柔韧感柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。

绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。

5.腹部包块粘连型及干酪型患者的腹部常可触及包块,多位于中下腹部。

包块大小不一,边缘不齐,有时呈横形块状物或有结节感,多有轻微触痛。

6.其他部分患者可出现腹泻,粘连型患者便秘较为常见,有时腹泻与便秘交替出现。

肝肿大可由营养不良所致脂肪肝或肝结核引起。

如并发肠梗阻,可见蠕动波,肠鸣音亢进。

[单项选择题]45、

伤寒致病的重要因素是

A.外毒素

B.肠毒素

C.神经毒素

D.内毒素

E.细胞毒素

[材料题]46、

患者男,25岁,因“双下肢水肿4周”来诊。

查体:

BP100/65mmHg。

实验室检查:

尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;

Hb120g/L;

SCr80μmol/L。

为明确诊断,应首先进行的检查是

A.血尿素氮

B.血电解质

C.血清清蛋白

D.血胆固醇

E.肾B型超声

最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球肾炎

E.肾病综合征

[子母单选]3.

对判断患者的预后最有帮助的检查是

A.肾B型超声

B.血清清蛋白

C.血尿素氮

E.肾穿刺活检

[单项选择题]47、

治疗肺炎杆菌肺炎首选的抗生素是

A.氨基苷类抗生素

B.青霉素

C.头孢唑啉

D.氧哌嗪青霉素

E.红霉素

[单项选择题]48、

在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指

A.社会舆论

B.传统习俗

C.内心信念

D.病人评议

E.院内评价

[单项选择题]49、

休克时主要的代谢改变是

A.酸中毒、高血钾

B.碱中毒、低血钾

C.低镁血症、低渗性脱水

D.低血钙、低血糖

E.成人呼吸窘迫综合征

休克时组织灌流不足,细胞缺氧,机体进行无氧代谢,产生大量的乳酸,导致代谢性酸中毒;

由于H

浓度增高,细胞内外H

、K

交换增加,H

从细胞外进入细胞内,同时细胞内K

转出细胞外,引起高钾血症,故选A项。

[多项选择题]50、

下列哪些因素与类风湿性关节炎的发病原因无关()

A.遗传

B.感染

C.食物

D.激素水平改变

E.药物

C,E

[单项选择题]51、

脑血栓形成的病人,首选治疗方案是

A.静脉滴注尿激酶

B.静脉滴注呋塞米

C.静脉滴注甘露醇

D.静脉滴注烟酸

E.静脉滴注低分子右旋糖酐

脑血栓形成的病人要在发病后6小时内采用溶栓治疗,尿激酶是目前国内临床应用最多的溶栓药。

[单项选择题]52、

王先生,肺癌晚期,因疼痛夜间难以入眠,首要措施是

A.鼓励与亲朋好友道别

B.协助完成未了的心愿

C.协助探寻生与死的意义

D.守在身边,让其回顾自己的一生

E.有效控制疼痛

[材料题]53、

54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。

该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施:

A.小心扶持其床旁坐位排便

B.给500ml以上肥皂水灌肠

C.口服15~20ml石蜡油

D.戴手套从其肛内挖出大便

E.用开塞露1~2支肛内注入

C,D,E

急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止:

A.心力衰竭

B.心脏破裂

C.心跳骤停

D.脑溢血

E.脑血栓形成

A,C

在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生:

A.室颤致猝死

B.心源性休克

C.室壁膨胀瘤

D.心脏破裂

E.脑栓塞

该病人的护理诊断正确的是:

A.疼痛:

与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关

B.活动无耐力:

与心功能下降有关

C.自理能力缺陷:

与医疗性限制有关

D.恐惧:

与胸痛引起的濒死感有关

E.便秘:

与少进食食物纤维有关

急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有:

B.用力过猛

C.进餐过饱

D.注射利多卡因

E.体位突然改变

A,B,C,E

此时采取的急救措施首先是:

 提示:

晚间巡视病房时,见该病人谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、心尖搏动均消失。

A.去找医生抢救

B.给病人高流量氧气吸入

C.放平患者,将其头后仰

D.人工呼吸

E.胸外心脏按压

[案例分析]7.

结合上述情况考虑以下叙述正确的是:

给该病人心电监护,可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线,看不到QRS波与T波。

A.病人发生室颤,为最严重的心律失常

B.立即静脉推注

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