工程变更表格.docx
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工程变更表格
公路
工程变更申请单
施工单位：
监理单位：
变更工程名称
编号
BGSQ-S1-001
原设计图名称
原设计图号
变更提出单位
对工期的影响
主要变更工程量
变更前综合单价
变更前费用（元）
变更后估算综合单价
变更后估算费用（元）
估算增减费用（元）
工程变更说明
工程变更附件
承包人意见：
项目经理（签字、公章）：
日期：
驻地办意见：
驻地监理工程师（签字、公章）：
日期：
总监办意见：
监理工程师（签字、公章）：
日期：
变更申请单位用表，后附工程变更内容及费用详细说明。
公路
工程变更内容及费用详细说明
编制单位：
编号：
BGSQ-S1-001
编 制 人：
日 期：
公路
工程变更审核单
审核部门：
编号：
BGSH-S1-001
变更工程名称
变更提出单位
桩号
变更估算增减费用（元）
对工期的影响
审核结果：
审核意见（包括技术方案、估算费用等）：
审核人：
日期：
监理单位用表。
公路
工程变更审核意见单
编制单位：
编号：
BGSH-S1-001
编 制 人：
日 期：
此表为通用表格，配合主表使用。
公路
工程变更通知单审批表
（业主指令变更）
编号：
ZLB-SP-001
工程变更名称
变更提出文件编号
变更提出单位
变更工程估算费用（元）
相关科室意见（工程科、地方科）：
签字人：
日期：
总工办意见：
签字人：
日期：
总工意见：
签字人：
日期：
主管副主任意见：
签字人：
日期：
主任意见：
签字人：
日期：
主任办公会意见：
变更通知单编号
公开方式
变更通知单发放范围
本表为项目办用表。
公路
工程变更通知单审批表
（施工单位变更）
编号：
BGSP-S1-001
工程变更名称
变更申请单编号
变更申请单位
变更工程估算费用（元）
项目工程师意见：
签字人：
日期：
设计单位意见：
签字人：
日期：
工程科意见：
签字人：
日期：
总工办意见：
签字人：
日期：
主管副主任意见：
签字人：
日期：
总工意见：
签字人：
日期：
主任意见：
签字人：
日期：
主任办公会意见：
变更通知单编号
公开方式
变更通知单发放范围
本表为项目办用表。
公路
工程变更通知单
工程变更名称
编号
ZLB-TZ-001或BGTZH-S1-001
变更种类
变更审批表编号
关于工程变更的通知
总监办：
签发人：
日期：
本通知单一式六份，项目办留存三份，发总监办三份。
公路
工程变更令
承包单位：
合同号：
监理单位：
变更通知单编号
变更令编号：
由总监办制定
变更项目
一、变更理由详细说明：
二、变更金额：
三、对合同价的影响：
截止目前变更累计此项变更所有变更
承包人意见：
项目经理（签字、公章）：
日期：
驻地办意见：
驻地监理工程师（签字、公章）：
日期：
总监办意见：
监理工程师（签字、公章）：
日期：
附件：
注：
本表由总监办填写，并报筹建处总工办备案。
公路
工程变更单价和费用申请单
承包单位：
监理单位：
编号：
BGDS-S1-001
变更工程名称
变更通知单编号
变更申请单编号
桩号
对工期的影响
原设计图名称
原设计图号
变更设计图名称
变更设计图号
主要变更工程量
综合变更单价
变更前费用（元）
变更后费用（元）
工程变更单价
确定的依据
工程变更附件名称
及编制单位
项目经理意见：
项目经理（签字、公章）：
日期：
驻地办意见：
驻地监理工程师（签字、公章）：
日期：
总监办意见：
监理工程师（签字、公章）：
日期：
本表为申报单位填写，一式六份，项目办留存三份。
公路
工程变更单价和费用申请详细说明
编制单位：
编号：
BGDS-S1-001
编 制 人：
日 期：
本表为通用表格，配合主表使用并编号。
公路
工程变更单价和费用明细表
编制单位：
编 号：
BGDSM-S1-001
序号
细目编号
变更工程细目名称
单位
原设计工程
变更工程
增减金额（元）
数量
单价
金额（元）
数量
单价
金额（元）
增
减
合计
制表：
公路
变更单价和费用审批单
编号：
BGSP-S1-001
变更通知单编号
变更单价
变更设计图图号
单价和费用确定
简要情况说明
编制人：
日期：
计划科科长意见
签字人：
日期：
主管副主任
签字人：
日期：
主任审批
签字人：
日期：
本表由项目办填写
公路
工程变更单价和费用确认表
编号：
BGQR-S1-001
工程变更名称
桩号
变更通知单编号
承包人名称
驻地监理单位
变更简述
变更项目单价和费用清单
序号
变更细目编号
细目名称
单位
工程数量
单价（元）
核增费用（元）
核减费用
（元）
小计
变更费用合计人民币（元）
其他有关说明：
一致意见：
以上变更细目单价和费用，经协商一致，予以确认。
工程实施后，按计量支付程序执行。
承包人代表：
（签字）
日期：
驻地办代表：
（签字）
日期：
总监办代表：
（签字）
日期：
项目办代表：
（签字）
日期：
编号：
本表一式六份，项目办留存三份，监理，驻地办，总监办各一份。
公路
工程变更暂定单价申请表
合同段：
编号：
BGZD-S1-001
变更项目名称
工程数量
暂定单价
预估费用（元）
承包人意见
项目经理（签字、公章）：
日期：
驻地办意见
驻地监理工程师（签字、公章）：
日期：
总监办意见
监理工程师（签字、公章）：
日期：
计划科意见
签字人：
日期:
主管副主任意见
签字人：
日期：
主任意见
签字人：
日期：
本表由承包人填写，一式六份：
承包人，驻地办，总监办、各一份，项目办三份。
公路
不确定变更工程量签认单
变更通知单编号
此项变更确认增减工程量为：
序号
细目名称
单位
变更前数量
变更后数量
增减数量
参加核实人员签字：
（确认数量）
承包人：
驻地办：
总监办：
项目办：
日期：
日期：
日期：
日期：
备注及附件：
（简图、计算公式，变更前、变更中和变更后现场照片等）
本表一式六份，承包人、驻地办、总监办各一份，项目办三份。
公路
设计变更月度汇总备案表
总监办（盖章）：
年月备案表编号：
序号
变更项目名称
标段
施工单位名称
审批文件编号
变更令编号
审批时间
主要工程量
变更金额（元）
备注
1
2
3
4
5
6
本月变更金额（元）
累计变更金额（元）
本表一式两份总监办、项目办各保留一份附电子文档第页共页
公路
工程变更技术方案审核单
编号：
变更项目名称
变更申请文件编号
原施工图图号
变更设计图图号
工程变更技术方案及图纸审核情况说明
审核人：
日期：
总工办审核意见：
签字人:
日期：
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