第四章血液循环.docx

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第四章血液循环

B．交感神经-肾上腺素系统活动增加主要动员心率

储备和收缩期储备

C．心率储备可使心输出量增加2～2.5倍

D．收缩期储备可达100ml

E．舒张期储备约为15ml

2．下列选项中不属于去甲肾上腺素对心肌的作用

的是（）。

A．使心肌动作电位平台期Ca2+

内流减少

B．使房室传导时间缩短

C．使肌质网释放Ca2+

增加

D．加强4期内向电流

E．促使肌钙蛋白对Ca2+

的释放

3．心室肌的后负荷是指（）。

A．心房压

B．心室舒张末期压力

C．等容收缩期初室内压

D．等容舒张期初室内压

E．大动脉血压

4．心率超过180次/分时，心输出量减少的主要原

因是（）。

A．快速射血期缩短

B．减慢射血期缩短

C．等容舒张期缩短

D．心室充盈时间缩短

E．等容收缩期缩短

5．心肌前负荷增加使搏出量增加的原因（）。

A．使粗、细肌丝达到最有效重叠

B．使心肌收缩能力增加

C．使xxATP酶活性增加

D．使肌质Ca2+

浓度增加

E．使肌钙蛋白与Ca2+

亲和力增加

6．反映心脏健康程度的较好指标是（）。

A．心力储备

B．心指数

C．射血分数

D．心输出量

E．搏出量

7．关于心脏泵血功能的叙述，正确的是（）。

A．心房心室活动具有同步性，故同时收缩

B．心房心室同时收缩

8．下列变化可在心电图中看到的是（）。

A．xx去极化

B．心房肌去极化

C．房间xx去极化

D．房室结去极化

E．xxxx去极化

9．关于心输出量的描述，错误的是（）。

A．正常人xx时约每分钟5～6L

B．剧烈体力活动时可达xx时的5～6倍

C．心率越快，心输出量越大

D．女性比同体重男性低10%

E．贫血和怀孕时心输出量增加

10．关于心指数的叙述，正确的是（）。

A．是指每平方米体表面积的搏出量

B．用静息心指数评价心脏泵功能不如心输出量好

C．5岁左右儿童静息心指数最大

D．老年人静息心指数减小

E．正常成年人静息心指数为每分钟1.5～2L/m

211．关于左心室功能曲线的叙述，错误的是（）。

A．有一个明显的升支

B．正常人左心室充盈压为0.67～0.80kPa（5～6mmHg）

C．正常人左心室最适前负荷为0.67～0.80kPa（5～6mmHg）

D．反映心肌收缩强度与初xx的关系

E．无明显降支

12．关于心肌收缩特性的叙述，正确的是（）。

A．其他因素不变时，心肌缩短速度与后负荷成正比

B．每个心动周期参与收缩的心肌数目可以变动

C．其他因素不变时，心肌收缩长度与动脉血压成反比

D．肌肉收缩时横桥与细肌丝联结数目不变

E．由于有效不应期的存在，故在舒张期内，心肌不可能再次收缩

13．关于心肌收缩能力的描述，错误的是（）。

A．是心肌的内在力学特性

B．与后负荷无关

C．依赖前负荷变化

D．与胞质内Ca2+

浓度有关

E．与xxATP酶活性有关

28．一般情况下，舒张压的高低主要反映（）。

A．心肌收缩力

B．外周阻力

C．搏出量

D．循环血量

E．射血分数

29．关于后负荷对搏出量的影响，错误的是（）。

A．心室肌的后负荷是动脉血压

B．其他因素不变时，后负荷加大可使搏出量减少

C．动脉血压升高不超过21.3kPa（160mmHg）时，

心输出量基本不变

D．在后负荷加大时，心率加快

E．在后负荷轻度加大时，搏出量无明显变化

30．健康成年男性在安静的情况下，心输出量约为

每分钟（）。

A．4.5～6.0L

B．3.5～5.5L

C．6.5～7.5L

D．2.5～5.5L

E．4L

31．关于心动周期的叙述，错误的是（）。

A．心房先收缩，心室后收缩

B．心动周期时程与心率无关

C．心室收缩期短于舒张期

D．心率为75次/min，全心舒张期约为0.4s

E．心房舒张期比心室舒张期长

32．心室内压峰值发生在（）。

A．等容收缩期

B．快速射血期

C．减慢射血期

D．心室充盈期末

E．心房收缩期末

33．从主动脉瓣关闭到下次主动脉瓣开放的时间是

（）。

A．心室充盈期到等容收缩期

B．快速射血期到等容舒张期

C．心室收缩期

D．心室舒张期+等容收缩期

E．心室收缩期+心室舒张期

D．等容收缩期

E．以上四个期之和

35．从动脉瓣开放到动脉瓣关闭的时间是（）。

A．等容收缩期+射血期

B．快速射血期

C．减慢射血期

D．快速射血期+缓慢射血期

E．心室舒张期

36．当心脏处于全心舒张期时（）。

A．心室达最大充盈

B．房室瓣关闭

C．动脉瓣关闭

D．心室内压略高于心房内压

E．心室容积不变

37．关于心脏射血的叙述，错误的是（）。

A．血液射入动脉依赖于心室收缩

B．房室瓣关闭依赖于室内压高于心房压

C．房室瓣开放依赖于心房收缩

D．心室充盈主要依赖心室舒张的抽吸作用

E．左右心室的搏出量基本相等

38．正常人安静时，心房收缩使右、左心房压力分别上升到（）。

A．0.53～0.80kPa（4～6mmHg）、0.80～0.93kPa（6～7mmHg）

B．0.80～0.93kPa（6～7mmHg）、0.53～0.80kPa（4～6mmHg）

C．0.13～0.27kPa（1～2mmHg）、0.27～0.40kPa（2～3mmHg）

D．0.27～0.40kPa（2～3mmHg）、0.40～0.53kPa（3～4mmHg）

E．0kPa（0mmHg）、0.53～0.67kPa（4～5mmHg）

39．心室的血液充盈主要在快速充盈期内完成，由心房收缩挤入心室血液量约占心室总充盈量的（）。

A．10%～30%

B．20%～40%

C．5%～10%

D．1%～5%

E．几乎没有

40．从第一心音到第二心音产生的时间是（）。

A．等容收缩期

41．关于第一心音的叙述，错误的是（）。

A．发生在心缩期早期

B．标志着心室收缩期开始

C．强度与心室收缩力无关

D．可反映房室瓣功能

E．主要由房室瓣关闭形成

42．关于第二心音的叙述，正确的是（）。

A．发生在心舒期晚期

B．标志着心室开始射血

C．强度与动脉血压成反比

D．可反映房室瓣的功能

E．主要由动脉瓣关闭形成

43．心室功能曲线反映的是（）。

A．搏出量与心输出量的关系

B．搏出量与心室收缩末期容量的关系

C．搏出量与心室收缩末期压的关系

D．搏出量与心率的关系

E．搏功与心室舒张末期压力的关系

44．第四心音产生的原因是（）。

A．心室收缩，血液进入动脉引起振动

B．心室舒张，血液进入心室引起振动

C．心房收缩，血液进入心室引起振动

D．心房舒张，静脉回流入心房引起振动

E．全心舒张，血液回流引起振动

45．正常心室功能曲线不出现降支的原因是（）。

A．心肌能量贮备大

B．心肌静息xx小

C．心肌具有抵抗过度牵拉的特性

D．心肌肌节初长度过长时，心肌收缩也不减弱

E．心肌前负荷不会过大

46．下列选项中可使射血分数增大的是（）。

A．动脉血压升高

B．静脉注射乙酰胆碱

C．迷走神经兴奋

D．心脏射血能力减弱

E．心交感神经兴奋

47．关于射血分数的叙述，错误的是（）。

A．是评定心脏泵功能的重要指标

B．在心脏扩大时，搏出量可能正常，但射血分数基本不变

48．下列选项中可使搏出量增大的是（）。

A．心率在一定范围内减慢

B．心舒期缩短

C．应用钙离子通道阻断剂

D．心室舒张末期容积减小

E．静脉回流速度快

49．正常人空腹、安静时其心输出量与下列选项中成正比的是（）。

A．身高

B．体重

C．体表面积

D．肌肉重量

E．脂肪重量

50．下列选项中可使心输出量增加的是（）。

A．心迷走神经兴奋

B．心率快于180次/分

C．静脉注射肾上腺素

D．使用心得安

E．心室肌兴奋性增高

51．心脏的等长自身调节改变心脏泵血功能，主要调节的是（）。

A．心肌初xx

B．肌节的初xx

C．粗细肌丝间xx结合的数目

D．心脏收缩力

E．心室舒张末期容积

52．右心室每搏功比左心室小的主要原因是（）。

A．肺循环到达的器官少

B．射血速度慢

C．肺动脉血压低于主动脉血压

D．静脉回心血量少

E．血氧含量低

53．心室肌的前负荷是指（）。

A．心室舒张末期容积或压力

B．心室收缩末期容积或压力

C．等容收缩期心室容积或压力

D．等容舒张期心室容积或压力

E．心房内压力

D．肌球蛋白ATP酶的活性增高

E．心室传导减慢

55．调节心泵功能的Starling机制中，起调节作用

的因素（）。

A．肌节初xx

B．肌细胞膜Ca+通透性

C．动脉血压的高低

D．心肌收缩能力

E．肌球蛋白ATP酶的活性

56．关于心搏出量调节的Starling机制，错误的是

（）。

A．心室肌前负荷取决于心室舒张末期容积或压力

B．仅对搏出量进行精细、短时间的调节

C．对长时间、剧烈的搏出量变化调节作用不大

D．在体位突然变化时维持搏出量与充盈量的平衡

E．正常时心室肌已处于最适前负荷

57．体位变化时，对搏出量和静脉回流量进行精细

调节的是（）。

A．Starling机制

B．心肌收缩能力变化

C．神经调节

D．体液调节

E．动脉血压的改变

58．心率加快时（）。

A．舒张压增高比收缩压增高明显

B．收缩压增高，舒张压降低

C．收缩压降低，舒张压增高

D．收缩压增高，舒张压增高

E．收缩压和舒张压变化不明显

59．第三心音产生的原因是（）。

A．心室舒张早期血流从心房突然冲入心室，使心

室壁和乳头肌等振动

B．心室射血早期血流从心室突然冲入动脉，使动

脉管壁振动所致

C．心室等容收缩期，血流向房室瓣返流，冲击心

室壁和和乳头肌所致

D．心房收缩引起心室壁和瓣膜的振动

E．心室收缩引起心室壁和瓣膜的振动

60．血管紧张素Ⅱ的作用不包括（）。

A．血管收缩

61．下列关于动脉管壁硬化所导致的改变的叙述，错误的是（）。

A．收缩压增高

B．舒张压降低

C．顺应性减小

D．脉搏波传播速度加快

E．动脉脉压减小

62．交感舒血管纤维分布最密集的地方是（）。

A．皮肤血管

B．脑动脉

C．骨骼肌的血管

D．肾血管

E．胃肠道血管

63．大量失血时首先发生的反应是（）。

A．外周阻力降低

B．脑和心脏的血管收缩

C．肾脏排出Na+增多

D．外周阻力增加

E．循环血液中儿茶酚胺减少

64．压力感受性反射的生理意义是（）。

A．维持血压处于较xx

B．维持动脉血压相对恒定

C．维持动脉血压的长期恒定

D．维持循环血量

E．有效降低动脉血压

65．心肺感受器受刺激时所引起的反射效应是（）。

A．心率加快，外周阻力升高．心输出量增加，血压升高

B．心率加快，外周阻力降低，心输出量增加，血压升高

C．心率加快，外周阻力降低，心输出量减少，血压降低

D．心率减慢，外周阻力降低，心输出量减少，血压降低

E．心率加快，外周阻力升高，心输出量增加，血压升高

66．肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动加强时，引起（）。

A．尿量增加

67．关于肾上腺素和去甲肾上腺素对受体作用特点

的叙述，正确的是（）。

A．肾上腺素对α、β

1、β

2受体都有作用

B．去甲肾上腺素对α、β

1、β

2受体作用相同

C．肾上腺素对α受体的作用大于β

2受体

D．去甲肾上腺素对β

1、β

2受体的作用大于α受体

E．两者对α受体的作用均大于β

1和β

2受体

68．静脉注射去甲肾上腺素后（）。

A．血压降低

B．血压升高，心率减慢

C．血压升高，心率加快

D．血压大幅度升高，心率不变

E．无变化

69．平静吸气早期，要引起（）。

A．回心血量不变

B．动脉血压不变

C．动脉血压升高

D．平均动脉压升高

E．心输出量的减少

70．关于重力对静脉压影响的叙述，错误的是（）。

A．低于心脏平面的部位回流慢，静脉压高

B．高于心脏平面的部位回流快，静脉压低

C．直立位时下肢静脉血容量比xx位多

D．在站立状态下，下肢静脉压比xx位低

E．重力对静脉压的影响远大于对动脉压的影响

71．与由平卧位突然站立时发生晕厥有关的因素应

除外的是（）。

A．动脉血压降低

B．静脉回心血量过少

C．下肢静脉收缩，回心血量增加

D．搏出量减少

E．脑供血不足

72．关于下肢静脉回流的叙述，错误的是（）。

A．受重力的影响

B．受体位的影响

C．运动时，骨骼肌血流增加而使静脉回流减少

D．静脉瓣的作用是防止血液倒流

E．肌肉泵的作用是促进静脉回流

D．压力感受器的敏感性降低

E．心迷走中枢的紧张性过高

74．关于心肺感受器的叙述，错误的是（）。

A．存在于心房、心室和肺循环的大血管壁

B．其传入神经纤维走行于迷走神经干内

C．心脏和血管壁的机械牵张是其适宜刺激

D．部分心肺感受器的适宜刺激是一些化学物质

E．其反射效应是交感紧张性增高

75．当血压突然升高时，压力感受性反射的效应是（）。

A．心率减慢，外周阻力增大，静脉回心血量减少

B．心率加快，外周阻力降低，血压升高

C．心率加快，外周阻力降低，静脉回心血量增多

D．心率减慢，外周阻力降低，血压降低

E．心率减慢，外周阻力升高，血压升高

76．心房钠尿肽的作用不包括（）。

A．扩张血管，降低外周阻力

B．使肾脏排水排钠增多

C．抑制肾上腺球状带细胞释放醛固酮

D．搏出量减少

E．促进肾素分泌

77．与动脉血压的长期调节无关的是（）。

A．血管紧张素

B．肾素

C．组胺

D．醛固酮

E．抗利尿激素

78．有关血管升压素的叙述，正确的是（）。

A．是由腺垂体视上核和室旁核分泌的

B．又称为抗利尿激素，其作用是增加尿量

C．生理状态下，其缩血管效应较强

D．在禁水、失水、失血的情况下，释放量减少

E．参与维持血量、血浆渗透压和动脉血压的相对稳定

79．关于冠脉血流特点的叙述，正确的是（）。

A．血流量丰富，占心输出量的10%左右

B．冠脉血流量的多少主要取决于心肌代谢水平

C．冠脉血流量的多少主要取决于心交感神经兴奋性的高低

D．冠脉血流量的多少主要受收缩压高低的影响

B．心室舒张早期

C．心缩期和心舒期内均较多

D．xx射血期

E．心缩期和心舒期相等

81．心率加快时，冠脉血流量（）。

A．轻度增加

B．xx

C．不变

D．减少

E．无明显变化

82．影响冠脉血流量的最主要的代谢产物是（）。

A．CO2

B．乳酸

C．腺苷

D．ADP

E．AMP

83．脑血流量丰富，约占心输出量的（）。

A．10%

B．15%

C．20%

D．35%

E．40%

84．低氧导致肺部血管（）。

A．舒张

B．收缩

C．收缩，但血流阻力无变化

D．血流阻力减小

E．血流量增多

85．下列变化中可导致脑部血管收缩的是（）。

A．PCO

2升高

B．H+

浓度增高

C．PO

2降低

D．腺苷增多

E．PCO

2降低

86．有关血脑屏障的叙述，正确的是（）。

A．脑的某些部分，如室周器等，血脑屏障尤为坚

固，物质不易通过

B．CO

2、O

2不易通过

C．葡萄糖、氨基酸不易通过

D．麻醉药不易通过

E．乙酰胆碱、去甲肾上腺素不易通过

B．颈动脉窦受到牵拉刺激

C．颈动脉体受到牵拉刺激

D．颈动脉窦内压力降低

E．颈动脉体内压力降低

88．自律性最低的心肌细胞位于（）。

A．心房

B．浦肯纤维网

C．窦房结

D．房室束

E．房室交界结区

89．平静吸气时，下列变化中错误的是（）。

A．胸内负压加大

B．肺部血管血容积显著增大，可贮留较多的血液

C．左心室搏出量减少

D．肺静脉回心血量增加

E．对心血管系统无明显影响

90．与滤过系数有关的因素是（）。

A．毛细血管血

B．血管通透性

C．淋巴管的畅通与否

D．血浆晶体渗透压

E．组织液量

91．可使搏出量大幅度增加的途径是（）。

A．前负荷减小

B．兴奋-收缩耦联中各个环节的变化

C．动脉血压升高

D．心率加快至190次/分

E．以上均不对

92．生理情况下，下列选项中对收缩压的影响最大的是（）。

A．心率的变化

B．心输出量的变化

C．外周阻力的变化

D．循环血量的变化

E．大动脉管壁弹性的变化

93．主动脉可维持血管内血液持续流动的原因是（）。

A．口径大

B．管壁厚

C．管壁可扩张性和弹性回缩是（）。

A．动脉血压下降

B．红细胞比容升高

C．心率加快

D．中心静脉压下降

E．皮肤苍白湿冷

95．中心静脉压的高低主要取决于（）。

A．心脏射血量

B．静脉血流量

C．人的体位

D．短路血管的回流量

E．心脏射血能力与静脉回心血量

96．下列有关静脉回心血量对心输出量影响的叙

述，正确的是（）。

A．吸气时，静脉回心血量增加，心输出量增加

B．吸气时，静脉回心血量增加，心输出量减少

C．呼气时，静脉回心血量增加，心输出量增加

D．呼气时，静脉回心血量增加，心输出量减少

E．吸气时，静脉回心血量减少，心输出量减少

97．关于微循环的叙述，错误的是（）。

A．毛细血管前括约肌有交替性的舒缩活动

B．直捷通路具有物质交换作用

C．安静状态下骨骼肌中在同一时间内开放的真毛

细血管占50%左右

D．微循环的血流量与组织的代谢活动水平密切相关

E．动-静脉短路在体温调节中起重要作用

98．引起毛细血管交替开放的物质是（）。

A．神经递质

B．激素

C．血液肽类物

D．血液钠离子浓度

E．局部代谢产物

99．组织液的生成主要取决于（）。

A．静脉血

B．动脉血

C．有效滤过压

D．组织静水

E．血浆晶体渗透压

100．下列关于有效滤过压的叙述，正确的是（）。

E．组织静水压增高时，有效滤过压增高

101.产生肾素的细胞是肾脏的（）。

A．入球小动脉肌上皮样细胞

B．远曲小管上皮细胞

C．近曲小管上皮细胞

D．近球小体间质细胞

E．集合管上皮细胞

101.下列因素中，不能引起肾素释放的是（）。

A．肾动脉灌注压降低

B．交感神经兴奋

C．肾小球滤过率降低

D．血管紧张素Ⅱ增多

E．前列腺素增多

103.夹闭家兔双侧颈总动脉可引起（）。

A．心率加快，外周阻力增大，血压升高

B．心率加快，外周阻力降低，血压升高

C．心率加快，外周阻力降低，血压降低

D．心率减慢，外周阻力降低，血压降低

E．心率减慢，外周阻力升高，血压升高

104.下列关于微循环直捷通路的叙述，错误的是（）。

A．血流速度较快

B．经常处于开放状态

C．是血管和组织间进行物质交换的主要部位

D．管径较真毛细血管稍粗

E．在骨骼肌中多见

105.外周阻力增加时（）。

A．收缩压增高，舒张压降低

B．收缩压降低，舒张压降低

C．收缩压增高，舒张压升高

D．收缩压降低，舒张压升高

E．仅舒张压升高

106.不能通过毛细血管壁直接扩散的物质是（）。

A．各种离子

B．葡萄糖

C．氨基酸

D．血浆蛋白

E．O

2、CO2

107.右心衰竭时组织液生成增加而出现下肢水肿

D．血管通透性增加

E．组织液的胶体渗透压减小

108.下列关于淋巴回流意义的叙述，正确的是

（）。

A．与脂肪的运输及吸收无关

B．是机体防御的主要机制

C．主要功能是回收组织液中的蛋白质

D．与调节血液及组织液之间的平衡无关

E．小肠绒毛的毛细淋巴管对蛋白质的吸收有重要

作用

109.心交感神经兴奋引起的心脏效应是（）。

A．心脏舒张期延长

B．心率减慢

C．收缩力减弱，搏出量减少

D．收缩力加强，搏出量增加

E．心肌细胞传导速度减慢

110.心迷走神经兴奋引起的心脏效应是（）。

A．心脏舒张期缩短

B．心率加快

C．收缩力加强，搏出量增加

D．收缩力减弱，搏出量减少

E．心肌细胞传导速度加快

111.人体内多数血管的神经支配特点是（）。

A．接受交感神经和副交感神经的双重支配

B．只接受交感缩血管纤维的单一支配

C．只接受交感舒血管纤维的单一支配

D．接受交感缩血管纤维和肽能舒血管纤维的双重

支配

E．只接受肽能舒血管纤维单一支配

112.交感舒血管纤维的主要递质是（）。

A．血管活性肠肽

B．乙酰胆碱

C．肾上腺素

D．P物质

E．去甲肾上腺素

113.关于交感缩血管紧张性活动的叙述，错误的

是（）。

A．是指交感缩血管纤维发放高频神经冲动

B．放电频率为1～10次/秒

C．维持血管紧张性

A．交感胆碱能神经纤维

B．副交感胆碱能神经纤维

C．脊髓背根舒血管纤维

D．血管活性肠肽神经元

E．交感肾上腺素能神经纤维

115.下列关于心交感神经的作用的叙述，错误的是（）。

A．促进2期Ca2+

内流

B．提高慢反应细胞4期自动除极速率

C．促进肌质网摄取Ca2+

D．激活腺苷酸环化酶，使胞内cAMP浓度升高

E．抑制K+

外流

116.关于心迷走神经支配的叙述中，错误的是（）。

A．起源于脊髓灰质中间外侧柱

B．心室肌的分布较心房肌少

C．在心壁内交换神经元

D．两侧心迷走神经对心脏的支配有差异

E．释放的递质是乙酰胆碱

117.最基本的心血管中枢位于（）。

A．脊髓

B．大脑皮层

C．脑桥

D．中脑

E．延髓

118.延髓以上心血管的高级中枢主要功能是（）。

A．维持心血管初级中枢的紧张性活动

B．参与机体的防御反应

C．调节心脏活动和器官血流量的分配

D．完成心血管活动的精细调节

E．对心血管活动和机体其他功能之间的整合作用

119.肾素-血管紧张素系统活动加强时（）。

A．醛固酮释放减少

B．静脉回心血量减少

C．体循环平均充盈压降低

D．尿量减少

E．肾脏排Na+量增多

120.心率减慢（其他形成血压的因素不变）时，将增加的是（）。

E．动脉脉搏压

121.关于心肌自律性的叙述，错误的是（）。

A．所有特殊传导系统中的细胞均有自律性

B．正常人窦房结自律性最高

C．正常时浦肯野纤维自律性最低

D．心肌具有自律性的机制是4期自动去极化

E．正常心脏的起搏点是窦房结

122.关于心肌相对不应期的叙述，正确的是（）。

A．出现在平台期

B．钠通道已大部分复活，故具有产生新的动作电

位的能力

C．刺激阈值高于正常

D．该期产生的动作电位幅度与正常的相差不大

E．该期产生的动作电位0期去极化速度快

123.慢反应自律细胞4期自动去极化最重要的离

子基础是（）。

A．I+

K通道的时间依从性关闭所造成的K外流进行性

衰减

B．Ca2+

通道的时间依从性开放所造成的Ca2+

内流进

行性增强

C．Na+通道的时间依从性开放所造成的Na+内流进行

性增强

D．Ca2+

通道的时间依从性关闭所造成的Ca2+

外流进

行性衰减

E．Na+通道的时间依从性关闭所造成的Na+外流进

行性衰减

124.在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢

产物的调节（）。

A．微动脉

B．微静脉

C．通血毛细血管

D．毛细血管前括约肌

E．真毛细血管

125.高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明

显增高（）。

A．每搏输出量

B．射血分数