口腔执业医师考试辅导口腔内科学章节练习卷含答案30.docx
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口腔执业医师考试辅导口腔内科学章节练习卷含答案30
儿童口腔医学五、牙外伤
一、A1
1、年轻恒牙根折后治疗原则中错误的是
A、断端复位，固定患牙
B、一般固定2～3个月
C、消除咬合创伤
D、根尖1/3折断需拔除患牙
E、定期复查，观察牙髓状况
2、年轻恒牙外伤后，牙齿松动但没有位置改变属于
A、牙齿震荡
B、亚脱位
C、牙齿挫入
D、部分脱出
E、侧向移位
3、年轻恒牙全脱出多发生于
A、上颌中切牙
B、上颌侧切牙
C、上颌尖牙
D、下颌中切牙
E、下颌侧切牙
4、全脱出的年轻恒牙牙体应储存的介质错误的是
A、生理盐水
B、牛奶
C、唾液
D、血液
E、干燥保存
5、乳牙牙震荡在术后复查的时机说法正确的是
A、术后4周、3个月，6个月
B、术后1个月，6个月、12个月
C、术后3个月、6个月、9个月
D、术后6个月，12个月
E、不必复查
6、对于乳牙外伤的患牙，对于距离替换期1～2年，可考虑采取的处理原则是
A、保留
B、拔除
C、牙弓夹板
D、根管治疗
E、颌间结扎
7、乳牙列牙齿外伤更容易造成
A、牙根折断
B、牙冠折断
C、牙根和牙冠联合折断
D、牙齿移位
E、牙根吸收
8、儿童上乳前牙外伤常见年龄为
A、1～2岁
B、3～4岁
C、4～5岁
D、6～7岁
E、8～9岁
二、A2
1、女童，8岁，前牙外伤1周后就诊。
右上中切牙冠折2/3，近中达龈下1mm，露髓处探诊不疼痛，叩诊（+），出血暗红，Ⅰ度松动。
X线片未见根折，根尖呈喇叭口型。
处理方法选择
A、氢氧化钙活髓切断术
B、甲醛甲酚活髓切断术
C、根尖诱导成形术
D、根管治疗术
E、拔除
2、男性，12岁，2天前碰伤右上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，无咬合创伤。
诊断为
A、牙震荡
B、牙周炎
C、牙髓坏死
D、牙轻度脱位
E、根折
3、男性患儿，5岁，因与小朋友玩耍导致牙冠冠折，查牙龈轻微溢血，不松动，X光显示根尖牙周膜间隙轻微变窄，继承恒牙牙胚未受到任何影响，但是大面积牙本质外露，针对此患儿采取的处理方法不正确的是
A、应该保留牙齿
B、若有尖锐的组织边缘，应调磨圆钝
C、光固化树脂修复
D、若出现牙髓感染迹象，应该进行牙髓摘除术
E、在治疗后一年再次复查
4、女童，2岁，前牙外伤半小时就诊。
右上乳中切牙挫入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。
患儿哭闹，无法拍摄根尖片。
下一步的处理方法是
A、观察
B、根管治疗
C、局麻下复位固定
D、3个月后牵引复位
E、拔除
三、A3/A4
1、患儿，女，8岁，右上颌中切牙外伤冠折，切角缺损，即刻来院就诊。
口腔检查发现：
穿髓孔大，探痛明显，可疑叩痛。
<1> 、治疗首选
A、直接盖髓术
B、活髓切断术
C、拔髓术
D、根管治疗术
E、塑化疗法
<2> 、进行这种治疗成功的关键是
A、保持患儿无痛
B、保持操作无菌
C、止血彻底
D、盖髓剂的选择
E、拔髓完全
<3> 、若治疗成功，家长要求修复缺损，则患牙牙冠应进行
A、局麻备牙，全冠修复
B、桩冠修复
C、打固位钉，复合树脂充填
D、切角嵌体
E、解释病情，待患儿成年后再做修复
四、B
1、A.年轻恒牙冠折牙本质暴露
B.年轻恒牙根折
C.全脱位半小时的恒牙
D.乳牙嵌入
E.乳牙牙齿震荡
<1> 、需氢氧化钙护髓的牙外伤
A B C D E
<2> 、需做再植术的是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】治疗原则：
断端复位，固定患牙，一般固定2～3个月。
消除咬合创伤。
术后定期复查，如果出现牙髓症状，进行根管治疗。
根尖1/3折断可不予处理，但应密切观察牙髓变化和根折愈合情况。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】亚脱位：
临床表现为牙齿松动，但没有位置改变。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】年轻恒牙全脱出：
常见于单个年轻恒牙，上颌中切牙多发。
牙齿全脱位时应该立即进行再植术。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
4、
【正确答案】E
【答案解析】牙齿储存：
牙齿脱出后应该妥善保存牙齿，尽快到医院治疗。
储存条件和储存时间的长短对于成功的愈合是非常重要的。
生理盐水较好，其他液体如血液，组织培养液，牛奶和唾液也可作为储存液。
切忌干燥保存。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
5、
【正确答案】A
【答案解析】乳牙牙齿震荡和牙脱位常常不做临床治疗，嘱患儿避免咬硬物2周。
同时注意维护口腔健康，避免牙龈炎症。
一般在术后4周、3个月、6个月复查，如果发现牙髓感染的症状，应及时行牙髓摘除术。
【该题针对“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点进行考核】
6、
【正确答案】B
【答案解析】在处理乳牙外伤时，应考虑该牙距离替换的时间，对接近替换期的牙齿（如：
距替牙1～2年），可采取拔除的方法。
【该题针对“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点进行考核】
7、
【正确答案】D
【答案解析】乳牙列期牙槽骨骨质较疏松，乳牙外伤造成牙根或者牙冠的折断的较少，更容易造成牙齿移位或脱出。
【该题针对“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点进行考核】
8、
【正确答案】A
【答案解析】乳牙外伤多发生在1～2岁儿童；年轻恒牙外伤多发生于7～9岁儿童；年轻恒牙外伤发生率高于乳牙；男孩发生率高于女孩。
【该题针对“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】C
【答案解析】此牙叩诊疼痛、出血暗红等临床症状表明牙髓已经感染，由于牙根未发育完全，选择根尖诱导成形术。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
【答案解析】牙冠无缺损，轻度松动和叩痛，牙髓活力测验同正常牙。
虽然自觉牙有伸长感，但无（牙合）创伤，可诊断为牙震荡。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】对于简单冠折的乳牙，如果存在划伤舌头等软组织的尖锐边缘，可采取调磨的方法。
对患儿家长有美观要求，或大面积牙本质外露近髓的牙齿，可采取光固化复合树脂修复的方法。
一般在术后3个月、6个月复查，如果发现牙髓感染的症状，应及时行牙髓摘除术。
【该题针对“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点进行考核】
4、
【正确答案】E
【答案解析】若牙齿挫入的方向表现为牙根向恒牙胚方向，有可能对恒牙造成影响，因此应该拔除患牙。
如果牙冠向舌侧倾斜，牙根有可能远离恒牙胚，可以观察自行萌出，不主张复位造成二次创伤。
【该题针对“牙外伤概述及乳牙外伤”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】B
【答案解析】穿髓孔大不是直接盖髓术的适应症，年轻恒牙应尽量保留牙髓，可采用活髓切断术。
年轻恒牙氢氧化钙冠髓切断术可以保留根部活髓，使牙根继续发育。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】年轻恒牙活髓保存成功的因素是：
诊断明确；治疗中无菌操作，尽量减少创伤；严密充填窝洞，预防微渗漏的发生；定期复查。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
【正确答案】C
【答案解析】主要考虑患者的年龄，需根尖发育完全后，18岁才能采用永久性修复，目前考虑美观问题。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
四、B
1、
【正确答案】A
【答案解析】间接盖髓术：
深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
【正确答案】C
【答案解析】全脱出：
常见于单个年轻恒牙，上颌中切牙多发。
牙齿全脱位时应该立即进行再植术。
【该题针对“年轻恒牙外伤”知识点进行考核】
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