衡水市中医院招聘试题含答案.docx

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衡水市中医院招聘试题含答案

衡水市中医院招聘试题【含答案】

说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是（）。

A、能量储存

B、合成生命大分子

C、信息传递

D、维持渗透压和酸碱平衡

【答案】D

【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面：

（1）细胞和生物体的重要组成成分；

（2）维持细胞和生

物体的生命活动；（3）维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能

是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。

如：

血液中的钙离子和钾离子。

故选D。

2、29岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，

有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40℃，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态

好，可进食。

血常规：

Hb102g/L，RBC3.2×1012/L，WBC7.6×109/L，NE60%，L36%。

该患者出现贫血的主

要原因是（）。

A、缺铁性贫血

B、骨髓受抑制

C、大量红细胞被破坏

D、造血原料不足

【答案】C

【解析】疟疾反复发作，使红细胞大量破坏，导致患者出现贫血。

3、交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）。

A、血浆胶体渗透压升高

B、滤过膜通透性降低

C、肾血流量减少

D、血浆晶体渗透压升高

【答案】C

【解析】交感神经兴奋，通过肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量，使尿液减少。

4、不属于原核细胞型的微生物是（）。

A、螺旋体

B、放线菌

C、衣原体

D、真菌

【答案】D

【解析】真菌属于真核细胞型微生物。

故选D。

5、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【答案】A

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

故选A。

6、Ⅲ型超敏反应又称（）。

A、细胞毒型超敏反应

B、抗体刺激型超敏反应

C、免疫复合物型超敏反应

D、迟发型超敏反应

【答案】C

【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点，将其分为四型：

Ⅰ型速发型超敏反应，即过敏反应；Ⅱ型超

敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；Ⅲ型超敏反应，即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；Ⅳ型超

敏反应，即迟发型超敏反应。

7、男78岁．3天前着凉后出现发热，体温38.2度，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。

既往病史：

3年前患

脑梗死，卧床，生活不能自理。

偶有进食呛咳。

体检：

双下肺可闻及细小水泡音。

胸部X线片提示：

右下肺

背段片状影。

血WBC10.8×109/L．中性79%，应用头孢唑林体温控制不佳。

该患者可能合并哪类病原体感染

（）。

A、军团菌

B、肺炎链球菌

C、厌氧菌

D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段，均提示为

吸入性肺炎。

而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。

第一代头孢菌素对厌氧菌效果差，该患者用头孢唑林体温

控制不佳，支持病原菌为厌氧菌的观点。

8、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障（）。

A、溶菌酶

B、碱性磷酸酶

C、透明质酸酶

D、胶原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松结缔组织中，透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛，透明质酸酶可以水解

透明质酸，使防御屏障破坏。

9、有关暗适应的描述，错误的是（）。

A、人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少

B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低

C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关

D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高

【答案】B

【解析】人进入暗室后，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐升高，能逐渐看见暗处的物体。

10、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【答案】A

【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激活N2受体而使骨骼肌收

缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被

阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

11、下列哪项不是流行性感冒的主要特点（）。

A、传染性强，常有较大范围的流行

B、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎

C、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊

D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

【答案】D

【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象，重症患者可出现肺

部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。

12、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。

A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

D、脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

【答案】D

【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化0.1℃是，其冲动发放频率

就会改变，且不出现适应现象。

13、消化器官不具备下列哪项功能？

（）

A、消化

B、内分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物，这些生理的完成有利于

整个胃肠道协调的生理活动。

消化系统除具有消化和吸收功能外，还有内分泌功能和免疫功能。

不包括水平

衡。

故选C。

14、HIV感染最常用的筛查方法是（）。

A、PCR

B、ELISA

C、RPR

D、免疫印迹

【答案】B

【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

15、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）。

A、红色肝变期

B、消散期

C、充血期

D、水肿期

【答案】A

【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3～4天，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形

成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。

16、在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是（）。

A、让病人承担手术风险

B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

C、让医务人员承担手术风险

D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

【答案】BD

【解析】在手术治疗中，“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权，让病人及其家属与医务人员共同承受

手术风险，同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

故选BD。

17、低钠血症是指血清钠低于（）。

A、120mmol/L

B、125mmol/L

C、130mmol/L

D、140mmol/L

【答案】C

【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有

细胞外液量的减少。

也可称为低容量性低钠血症。

故选C。

18、机体处在寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于（）。

A、神经调节

B、体液调节

C、神经-体液调节

D、局部体液调节

【答案】C

【解析】机体处于寒冷环境时，外周温度感受器兴奋，信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋，进而促

进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴，最终促进甲状腺激素的分泌，在此过程

中，体液调节是神经调节的一个传出传戒，为典型的神经-体液调节过程。

故选C。

19、机体处在寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于（）。

A、神经调节

B、体液调节

C、神经-体液调节

D、局部体液调节

【答案】C

【解析】机体处于寒冷环境时，外周温度感受器兴奋，信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋，进而促

进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴，最终促进甲状腺激素的分泌，在此过程

中，体液调节是神经调节的一个传出传戒，为典型的神经-体液调节过程。

故选C。

20、导致肺气肿最常见的原因是（）。

A、慢性阻塞性细支气管炎

B、重度吸烟

C、空气污染

D、尘肺

【答案】A

【解析】肺气肿是末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔破坏，

肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的并发症。

肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病，其中最常见的是慢性支气管炎。

故选A。

21、阿昔洛韦（）。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一，对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒

有效，对正常细胞几乎无影响。

故选A。

22、反映心室去极化的心电波形是（）。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：

代表两心室去极化过程的电位变化，0.06-0.10s。

故选C。

23、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是（）。

A、24h

B、6h

C、48h

D、第4天

【答案】B

【解析】心肌梗死后6小时内，无肉眼可见变化。

光镜下：

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀；6小

时后，坏死灶心肌呈苍白色。

24、行为疗法的适用范围虽广，但对于（）的疗效非常有限。

A、人格障碍

B、抑郁症

C、恐怖症

D、强迫症

【答案】AB

【解析】行为疗法适用于各种行为异常，但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。

故选AB。

25、霍乱弧菌最重要的致病物质是（）。

A、菌毛

B、霍乱肠毒素

C、鞭毛

D、荚膜

【答案】B

【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。

26、下列哪种情况属于液化性坏死（）。

A、足坏疽

B、脑梗死

C、肠梗死

D、淋巴结干酪样坏死

【答案】B

【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。

液化性坏死主要发生在

含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。

发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。

27、男性，35岁，农民，10月21日入院，7天前高热、头痛、腰痛，鼻出血1次，量少许，自行口服扑热

息痛及双黄连，近3日热退，但出现尿量减少，24小时不足300ml，现诊断为“肾综合征出血热、少尿

期”。

该患者突然出现左侧腰痛加重，大汗、头晕，血压75/50mmHg，心率103次/分，首先考虑出现了哪

种情况（）。

A、胰腺炎

B、尿路感染

C、自发性肾破裂

D、腹膜炎

【答案】C

【解析】肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂，表现为腰痛突然加重，可有血压下降，超声提示肾

脏被膜下见液性区域。

28、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【答案】A

【解析】考查要点：

T细胞耐受的诱导。

常见错误：

选B细胞。

这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的

条件。

通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。

29、十二指肠分为哪四部？

（）

A、上部

B、降部

C、水平部

D、升部

【答案】ABCD

【解析】十二指肠，是人体介于胃与空肠之间的一个器官，十二指肠成人长度为20～25cm，管径4～5cm，

紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。

十二指肠的形状呈“C”形，包统

胰头，可分上部、降部、水平部和升部四部。

故选ABCD。

30、不是下肢动脉主干的是（）。

A、胫后动脉

B、股深动脉

C、腘动脉

D、胫前动脉

【答案】B

【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。

31、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多

B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

【答案】B

【解析】常见错误：

①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、

早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、

流产、早产；②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，

引起脏器阻塞。

要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。

32、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。

A、是否有感染后免疫

B、是否有传染性

C、是否有病原体

D、是否有发热

【答案】B

【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固

定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。

感染性疾病不一定有传染性。

33、下列哪条通路不属于锥体外系（）。

A、网状脊髓束

B、顶盖脊髓束

C、红核脊髓束

D、皮质脊髓束

【答案】D

【解析】锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。

因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体

细胞，故称为锥体束。

锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与

平衡。

锥体系与锥体外系两者不可截然分割，功能是协调一致的。

锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结

构，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网

状结构等，这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系，还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维，经

新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。

通过复杂的环路对躯体运动进行调节，

确保锥体系进行精细的随意运动。

故选D。

34、关于医疗单位制剂管理，正确的是（）。

A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作

B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》

C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品，并经省级药品监督管理部门

批准

D、医疗单位配制的制剂检验合格后，只能凭医生处方在本医院使用，不得在市场销售

【答案】ABD

【解析】根据《药品管理法》规定，医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品

种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。

故选ABD。

35、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的（）。

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰多肽

D、生长抑素

【答案】B

【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存，抑制蛋白质的分解。

生长抑素则通过旁分泌抑制β细胞分泌胰岛

素。

胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成，促进其分解，同时增加氨基酸进入肝细胞的量，加速氨基酸转化为葡

萄糖，即增加糖异生。

GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解，减少氨基酸转运入肌肉等肝

外组织，为肝糖异生提供原料。

故选B。

36、下列关于受体阻断剂的描述中，错误的是（）。

A、有亲和力，无内在活性

B、无激动受体的作用

C、效应器官必定呈现抑制效应

D、能拮抗激动剂过量的毒性反应

【答案】C

【解析】拮抗药无内在活性，本身不产生作用。

故选C。

37、下列关于子宫说法正确的是（）。

A、属于腹膜间位器官

B、属于腹膜外位器官

C、属于腹膜内外器官

D、属于壁厚、腔大的肌性器官

【答案】A

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。

脏

器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。

故选A。

38、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。

A、视觉和听觉

B、外部感觉和内部感觉

C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉

D、运动觉、平衡觉和机体觉

【答案】B

【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。

故选B。

39、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。

A、IgA

B、IgE

C、IgM

D、IgG

【答案】B

【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清农地极低，可能与抗体寄生虫免疫有关，因此寄生虫感染时滴

度明显增高。

40、黄骨髓存在的部位是（）。

A、所有骨的内部

B、幼儿长骨骨干内部

C、成人长骨骨干骨髓腔内

D、幼儿长骨骨髓内部

【答案】C

【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。

分为红骨髓和黄骨髓。

红骨髓含有发育阶段不同的

红细胞和其他幼稚型血细胞，呈红色，有造血和免疫功能。

胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓，5岁以后，长骨

骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓，失去造血能力。

故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓

腔内。

故选C。

41、维持足内翻的肌是（）。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【答案】D

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

42、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是（）。

A、毛细血管壁呈双轨状

B、毛细血管内皮细胞增生

C、肾小球内新月体形成

D、系膜细胞和内皮细胞增生

【答案】A

【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入，使毛细血管

基底膜增厚，并呈双轨状。

43、发生甲亢危象时，首选的药物为（）。

A、甲硫氧嘧啶

B、丙硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、碘化钠

【答案】B

【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有

关。

多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。

常见诱因有感染、手术、精神刺激等，临床表现为高

热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克和昏迷等。

主

要以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放，立即应用丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素的合成。

故选B。

44、男，26岁，地热，右下腹痛，腹泻5个月。

有时腹泻便秘交替。

小手、贫血。

血沉46mm/h，钡餐检

查：

回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃症”（Stierlinsign）.若进一步确诊，应完善（）。

A、血沉

B、结肠镜检查取病理

C、血清中结核抗体

D、TB－DNA

【答案】B

【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

45、乙脑流行病学特点不包括（）。

A、三带喙库蚊是主要传播媒介

B、传染源是患者、家畜、家禽

C、感染后多为潜伏性

D、家庭聚集性少见

【答案】B

【解析】

（1）主要传染源是家畜、家禽。

在流行期间，猪的感染率100%，马90%以上，为本病重要动物传

染源。

（2）传播媒介：

主要是三带喙库蚊。

（3）易感性：

人类普遍易感，成人多数呈隐性感染，发病多见

于10岁以下儿童，以2～6岁儿童发病率最高。

（4）流行特征：

流行季节与蚊子密度的高峰期一致。

传染源

是家畜、家禽，不包括患者。

故选B。

46、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是

（）。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【答案】C

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。

47、关于电击伤，下列哪项是错误的（）。

A、直流电比交流电危害更大

B、急救时应立即切断电源

C、发生心搏骤停时立即行CPR

D、可造成筋膜室综合征

【答案】A

【解析】由于交流电有集肤效应，所以危害性比直流电大。

48、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【答案】A

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显

临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者，

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

49、输胆管道包括（）。

A、肝左管

B、肝右管

C、肝总管

D、胆总管

【答案】ABCD

【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言，包括胆囊和输胆管道（肝左管、肝右管、肝总管

和胆总管）。

胆囊不属于输胆管道。

故选ABCD。

50、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。

A、工作对象的群体性

B、工作结果的统计性

C、工作过程的公众性

D、工作目标的社会性

【答案】D

【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：

①工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康

水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健

康水平。

②工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效

地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性，

51、医患沟通的伦理意义有（）。

A、实践“人是目的”的伦理价值

B、发挥道德情感的传递作用

C、推动人道主义精神的发展

D、促进医患双方道德境界的提升

【答案】ABCD

【解析】医患沟通是指在医疗卫生保健工作中，医患双方围绕疾病的相关问题，以医方为主导，通过有效的

多途径的信息交流，科学地引导患者及家属认定治疗方案及配合治疗，使医患双方形成互信理解的合作关系

的过程。

医患沟通的伦理意义包括：

①实践“人是目的”的伦理价值；②发挥道德情感的传递作用；③推动人

道主义精神的发展；④促进医患双方道德境界的提升。

故选ABCD。

52、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。

A、反复发作的局限性呼气性干啰音

B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

C、局限性吸气性干啰音

D、弥漫性吸气性干啰音

【答案】B

【解析】支气管哮喘临床症状与体征：

（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽

（2）发作时在双肺可

闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

53、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。

A、胸液量多，每周可抽液2～3次

B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

C、少量积液不需穿刺抽液

D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常

规治疗。

54、肝中与胆红素结合的最主要基团是（）。

A、硫酸根

B、乙酰基

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

【答案】C

【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内，主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶（UGT）的催化

下，与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素，即结合胆红素（肝胆红素）。

胆红素与硫酸根、乙酰基、甲

基均可发生结合反应，但较为少见。

故选C。

55、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜（）。

A、过敏性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、激素性紫癜

D、血小板减少

【答案】A

【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤（荨麻疹或丘疹样）紫癜，可伴有痒

感，关节痛及腹痛，