新东方执业医师技能考试最新题库文档格式.docx
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【5题】第一站：
男，25岁，发现四肢紫癜4天；
佝偻性骨病，缺铁性贫血。
肺炎，正常心电图，胃癌等。
腹部视诊，肝脏触诊，脊柱触诊。
阑尾手术的消毒、铺巾。
【6题】第一站：
男性，56岁，发热伴咳嗽2周。
患者两周前劳累后出现发热、咳嗽，最高体温37.6℃，干咳为主，咳少量白黏痰。
伴乏力、咳血、呼吸困难，无盗汗。
门诊血常规示Hb126g/L，WBC7.5x109/L，分类正常，胸部X片其内可见透亮。
口服“头孢呋辛”治疗一周，效果欠佳。
食欲差，体重下降，既往2型糖尿病病史，口服降糖药，无遗传病史。
查体：
皮肤出现血点、皮疹，淋巴未触及肿大，巩膜无黄染。
【7题】第一站：
女，35岁，皮下出血点，瘀斑胸骨后压痛10天。
乏力，皮肤黄染2月。
皮肤出血瘀斑，胸骨压痛10天。
甲型病毒性肝炎。
28岁男性，纳差、恶心、恶油腻食物，体重下降6kg一个月，查体：
全身皮肤及巩膜黄染，肝区有叩痛。
ALT340、AFP96、乙肝表面抗原（+），诊断：
病毒性肝炎（乙型）。
语音震颤，肝脏单手触诊，脊柱检查。
基本操作穿脱手术衣戴手套。
1、什么是肠鸣音亢进及其意义；
2、60岁患者乙肝20年，有腹水，有水肿，问现在触到患者的肝脏是怎样的？
操作：
穿手术衣及戴无菌手套；
1、接台手术时是否重新洗手；
2、手术过程中发现袖口破损，你该如何做？
【8题】第一站：
男，25岁，发热，咳嗽、咳痰4天。
【9题】广西桂林第一站：
25岁，女，阵发性头晕伴耳鸣5年，恶心，呕吐3天。
麻疹。
听诊胸膜摩擦音，单手肝脏触诊，脊柱检查。
技能操作：
前臂肿物切除加缝合。
【10题】第一站：
男性，36岁。
反复发作上腹痛2年，再发伴呕吐3天急诊就诊。
病理分析：
男性，10个月。
发热三天，皮疹一天。
4天前考试出现发热，提问波动在38-39.5，今晨可见皮疹，不伴痒感。
病后患儿无抽搐、无腹泻。
【11题】第一站：
病史采集发热咳嗽、咳痰1周，胸痛1天。
病例分析外痔肛裂。
胸部视诊移动性浊音检查脊柱检查。
面罩吸氧。
提问：
好像是慢性呼衰吸氧注意啥还有一个是年轻男子咳嗽高热右肺啰音（具体忘了）肺部听诊有啥变化
【12题】第一站：
病史采集（46题）：
男，咳嗽，咯血一周，心急、双下肢水肿，病分：
病例分析（40题）：
男，搬运工，突发右腰腹部疼痛。
B超示：
右肾盂分离，且内有强回声光团，后伴声影，尿常规WBC10-15个我诊断为右肾盂挫裂伤，右肾结石。
胸膜摩擦音，移动性浊音，记住的检查，插胃管。
鼻塞法吸氧，语音共振检查。
窦性心律不齐，支气管肺泡呼吸音，肺炎，升结肠癌，记不起心电图。
【13题】山西太原第一站：
18岁，男，喘息3年，伴发热二天，既往有鼻炎史。
5岁男性乏力、腹胀，2年，伴发热2天。
pE，移浊（+）腹紧，压痛反跳痛，HBsAg+，APT18秒，颈部蜘蛛痣。
诊断肝硬化伴腹水，2诊自发性腹膜炎。
题目B影像学：
硬膜下血肿，胸腔积液，升结肠癌。
【13题】河南洛阳第一站：
男，18岁，间断性喘息6年，加重伴发热2天。
乙肝，肝硬化。
题目C，河南洛阳，第一站。
主诉，男性，18岁，反复气喘3月余，加重伴发热3天。
主诉，男性，42岁，乏力，腹胀3月余，加重伴发热1天。
症状及体征：
肝病史，发热38℃，脾大，腹水，蜘蛛痣，腹部压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，血红蛋白、白细胞、肾功能均正常；
肝功能异常（转氨酶、胆红素偏高），AFP18，无腹部影响检查。
题目D：
病采：
男，35岁，发现昏迷，鼻有大蒜味。
1.结核性心包炎；
2.肺结核。
语音震颤，移动性浊音，记住检查，鼻导管吸氧。
心扉听诊，窦性心律不齐，支气管肺泡呼吸音。
心电图：
阵发性室上性心动过速，左室肥厚。
影像学：
【14题】第一站：
题目A，潮州，执业医师考区试题14，第一站是病史采集，女，45岁，阵发性心悸1年，双下肢水肿1周。
病例分析，男，35岁，乏力，恶心呕吐2周，血hbeag阳性。
60号病例分析，男34岁，恶心，呕吐，非喷射性，小便茶色，大便正常，肝区扣击痛阳性，移动性浊音阴性。
肝功能都高，AFP98.第二站：
考胸膜摩擦音和移动性浊音，记住检查，插胃管。
心脏听诊除了心率心律，还应听什么？
28号胃肠减压术，问题：
昏迷病人怎么插？
是不是负压越大越好？
第三站胃癌，脑出血，窦性心律不齐，左室肥大，湿罗音，另一个不会。
医德患者家属要求用医保多开药。
题目B，山西临汾考区，14题组。
一站，病史采集女45岁，阵发性心悸1年，双下肢水肿1周。
基本操作，插胃管胃肠减压。
体格检查，记住检查，腹部移动性浊音，胸膜摩擦音。
房颤，胸腔积液，脑梗，食管静脉曲张。
【15题】第一站：
女，31岁，发热，间歇性腹痛，腹泻2天，急诊来诊。
个人认为是左上肺炎，心包积液，右心衰。
【16题】安徽滁州第一站：
上腹胀几天，剧烈呕吐几天/小时。
女性，23岁，怕热，多汗，心悸4个月，母亲有甲亢，心率110次，无眼突。
眼裂增宽。
甲状腺2度弥漫重大，未扪及包块，质软，可闻血管杂音。
t3，4增高，具体是出了数值忘记了甲亢/graves病
【17题】第一站：
病例分析是慢性乙型肝炎，采集是：
咳嗽，喘息，伴发热。
体格检查和操作是脑膜刺激征，胸壁视诊，导尿术，第三站：
多媒体有个窦速，房早，其他记不清了
【17题】海南海口第一站：
病史采集咳嗽伴喘息2年，发热一天就诊。
乙肝自发性腹膜炎，脾功能亢进。
男性导尿体格检查：
胸壁视诊，肝脏单手触诊，脑膜刺激征。
【18题】第一站：
病史采集阵发性头痛10年，加重几天。
病例分析是佝偻病。
操作是伤口缝合，体格检查是肝脏单双触诊法，体重测量，腋窝淋巴结触诊。
心脏听诊
【19题】第一站：
男性，39岁，楼上**后，右侧胸痛伴呼吸困难1小时急诊入院。
女性，22岁。
下腹痛伴阴道分泌物增多2天，加重伴发热半天。
患者2天前考试出现下腹痛，阴道分泌物增多，分泌物呈脓性……
【20题】四川第一站：
第一站：
右下腹痛伴呕吐。
缺铁性贫血，辨认胸骨角，心浊音界叩诊。
【21题】云南第一站：
男，6岁，发热几天，咳嗽几天——发热的问诊。
48岁女性，发现颈部淋巴肿大无压痛。
霍奇金淋巴瘤。
身高的测量，腋窝淋巴结的检查，脾脏触诊。
心脏（房颤）肺部湿罗音右肱骨骨折；
肺部CT心电图一个是完全性右束支传导阻滞，一个是室性心动过速，肠梗阻。
【21题】湖南第一站：
7岁，发热几天，咳嗽几天。
56岁，颈淋巴肿大伴发热，颈及腹股沟淋巴触及，r-s细胞：
诊断淋巴瘤（我未分型及分期）。
体查：
体重、腋窝淋巴、脾触。
胸前换药。
机考：
房颤、湿罗音、束支阻滞、室速、肺炎、股骨骨折、防护进监护室。
【22题】第一站：
70岁女性车祸后，失忆3小时。
急性乳腺炎。
称体重、腋窝淋巴结检查、脾脏触诊。
实践操作：
左侧大腿外伤换药。
考官提问：
1.潮式呼吸见于什么情况2.气性坏疽换药时注意什么？
肥胖病人切口换药时流液见于什么情况？
心脏听诊——早搏、心电图——右束支传导阻滞，CT——肺癌（中央型/周围型）X片——股骨骨折，肺脏听诊——双相干啰音，腹部平片，医德医风——搭车药。
只记得这些了，第三站总共8道题，答案是自己选的，不知道对不对！
【23题】第一站：
59岁女性，咳嗽，咳痰并痰中带血3年，咯血2天。
35岁女性，排便时及排便后肛门疼痛，持续时间长……有肿物脱出，粪便偶有鲜血……大便干结.诊断：
肛裂。
气管检查，肺部听诊，肝脏触诊。
拆线。
上机：
早搏、室早、完全房室传导阻滞、尺桡骨双骨折、CT（肺癌？
）肺部听诊（胸膜摩擦音/支气管肺泡呼吸音？
）医德医风视网膜
【24题】浙江嘉兴第一站：
男，68岁。
气短1周门诊就诊。
10年前曾患“急性前壁心肌梗死”。
女，32岁。
尿频、尿急1周，发热伴腰痛2天。
提问39.4度，既往3年反复发作，每年2～3次。
尿常规，红细胞3～5个，白细胞40～50个。
【25题】第一站：
男性，65.间断大便带血半年。
【26题】四川自贡第一站：
老年女性，双下肢水肿1月；
有机磷中毒；
第二站：
语音震颤、肝脏单手触诊、脑膜刺激征，问题：
左锁骨上淋巴结肿大意义；
cullun征（急性胰腺炎那个腹纹，我当时忘了）；
操作：
颈椎骨折病人的搬运（一定要专人负责头颈部，我又忘了），问题就是关于脊柱骨折搬运的；
舒张期隆隆样杂音，干鸣音，CT：
中央型肺癌，X片：
消化道穿孔，肱骨骨折，心电图：
室性早搏，心肌梗塞，医德医风送分题。
【27题】湖南第一站：
病史采集，发热，咳嗽咳痰N天，伴左侧胸痛。
面罩吸氧，移动性浊音，胸廓的视诊，脊柱的检查。
窦缓，后面记不住了。
【28题】第一站：
病史，男，上腹痛伴呕吐三天，病例分析应该是itp.第二站：
胸廓扩张度，肝单手触诊，脑膜刺激征，操作是心肺复苏。
【29题】第一站：
女，31岁，发热，腹痛，腹泻。
COPD，2型胡帅，呼吸性岁中毒伴代碱
【30题】第一站：
题目A，男，65岁，间断咳嗽，咳痰2天。
门诊就诊，病例分析（20题），是急性胰腺炎。
题目B，病史采集，紫癜，病例分析，十二指肠溃疡，幽门梗阻。
题目A：
胸壁视诊，腹部紧张度，腹痛，反跳痛，简易呼吸器使用，气胸能否用呼吸器。
题目B：
体格检查（39号），胸壁视诊。
【31题】第一站：
心悸双下肢水肿；
盆腔脓肿。
压痛反跳痛，胸廓视诊，脑膜刺激征。
基本操作：
股动脉穿刺。
【32题】第一站：
咳嗽咳痰，左侧胸痛。
腹股沟直疝伴嵌顿。
体检操作：
脑膜刺激征，语音震颤，腹壁紧张度，压痛反跳痛，问：
静脉采出鲜红色血说明了什么？
该怎么做？
股静脉采血为何斜行进针？
【33题】第一站：
瘀点-瘀斑伴胸骨压痛。
语音共振，腹部肌紧张，压痛反跳痛，脑膜刺激征。
吸痰。
肠梗阻，右腓骨骨折，房颤，肺炎，心尖收缩期杂音。
正常ECG.
【34题】第一站：
题目A，病史采集：
14女，关节痛伴随面颊红斑。
间断性剑突下疼痛2年，呕吐3天，十二指肠溃疡班油门梗阻。
腹壁紧张，压痛，反跳痛，脑膜刺激征，30外科基本操作三腔两囊管。
医德医风选d，右尺骨骨折，正常心电图，肠梗阻，双相干罗音，大叶性肺炎，收缩期吹风样杂音。
【35题】第一站：
体格检查，肝脏触诊，语音共振，脊柱损伤搬运，脑膜刺激征。
【36题】第一站：
21题：
1、男，26岁，四肢皮肤紫癜5天门诊入院。
2、男，76岁，进行性排尿困难5年，不能排尿4小时。
……查体膀胱区隆起，扣浊音……B超膀胱极度充盈，1000ml尿量…见1.5cm强光团伴声影…。
1、皮肤单纯间断缝合5针，单手打结。
切开是为什么要用手固定皮肤两侧。
参考答案——保持切口皮肤绷紧，保持刀刃与切口垂直，避免斜行切口反挑式切开用于什么。
参考答案——脓肿、胆管、肠道切开，延长切口。
2、胸廓扩张度。
单手触肝脏。
脊柱检查。
胸骨左缘第二肋间问及连续机器样杂音见于什么。
参考答案——动脉导管未闭。
支气管哮喘发作是有什么体征。
参考答案——双肺满布哮鸣音，呼吸音减弱。
1、女，60岁，胸闷胸痛5年，心尖听诊。
（图片见老年女性下垂乳房）。
参考答案——收缩区吹风样杂音。
2、下面听诊区听到什么因。
图片在胸骨、左右锁骨区域框线。
参考答案——支气管呼吸音。
3、66岁，手外伤。
参考答案——右桡骨骨折。
4、男，突发腹痛5h.参考答案——输尿管结石。
5、咳嗽、咳痰参考答案——大叶性肺炎。
6、老年女性，胸闷、心悸。
参考答案——房颤。
7、年轻女性，胸闷1天。
参考答案——正常心电图。
8、视频：
肺癌沟通后支气管镜检查参考答案——医生道歉
【37题】四川成都第一站：
发热，咳嗽，胸痛，胸闷。
肛周脓肿。
心脏视诊，肝脏触诊，脊柱检查。
清创不缝合。
【38题】第一站：
男生头痛、呕吐、意识不清。
女，反复左上腹疼痛4个月，自己服药效果不好，疼痛没有规律，体重下降，剑突下压痛，肿块，触痛，隐血阳性，大概是这样。
前臂骨折，止血带止血，夹板固定，体格检查：
胸壁视诊，腹部紧张，压痛，反跳痛，脊柱检查。
收缩期吹风样杂音，湿罗音，桡骨骨折，肺结核，右肾结石，窦性心动过缓，房颤。
医德医风：
医生不对。
【39题】第一站：
女性，25岁，颜面及双下肢水肿5天，肉眼血尿2天门诊就诊。
男性，74岁。
反复胸痛4天，加重5小时。
患者4天前步行时出现胸前区疼痛，为胸骨后闷痛。
无放射，持续十分钟，休息后可自行缓解。
5小时前因因情绪激动再发胸痛，程度较前更加剧烈，无出汗、恶心、呕吐，无心机、头晕，急诊入院。
【39题】河北石家庄第一站：
女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天（有十二指球部溃疡病史）。
甲亢。
肺部的听诊，肋脊角叩诊，肛门指诊，问题：
潮式呼吸见于什么情况？
电除颤，问题：
电除颤的同步和非同步各用于什么情况？
2个心电图（1个室上速，1个大致正常）正常胸片，乙状结肠癌，硬膜下血肿。
【39题】四川成都第一站：
颜面、双下肢水肿4天，肉眼血尿2天病例分析：
急性心梗。
体格：
胸廓视诊。
腹壁紧张度、压痛、反跳痛。
脊柱的活动度。
患者外伤致前臂肿胀、疼痛，活动性出血。
你作为急救医师，用三角巾包扎处理患者。
1、收缩期吹风样杂音2、双肺干罗音3、周围性肺癌4、脚后踝骨折5、肠梗阻6、窦缓7、房颤8、这题要做不对你都不好意思见人（3、4、5顺序可能记混了）
【40题】第一站：
女，48岁，间断中上腹部疼痛，4月呕吐1词入院PE，腹部剑突下似有肿块。
触诊诊断，胃癌？
消化道出血？
贫血？
肠梗阻？
【41题】第一站：
男性，45岁。
发热、咳嗽、胸痛两周。
胸闷两天门诊就诊。
【42题】广西第一站：
病史采集。
进行性水肿3个月，尿量减少1周。
主诉：
发热3天，皮疹1天，病史大概内容：
3天前发热，体温波动在38-39之间，发热持续不退，1天前出现皮疹，口腔部可见溃疡，手足口部可见红色皮疹及小疱疹，精神欠佳，大小便正常，心肺腹部听无异常。
白细胞5.2，淋巴细胞32，诊断手足口病、口腔溃疡。
胸膜摩察音检查（口述检查结果）腹部紧张度压痛反跳痛，脊柱检查（口述检查结果）基本操作50岁女性，能下床活动，能生活自理，术口无红肿热痛，无感染指证，需要考生做阑尾炎拆线。
心尖部听诊，肺炎治疗后症状消失，听诊前胸部，桡骨骨折，窦性心动过缓，急性胰腺炎，房性期前收缩，视屏题内容是一个患者气就诊，医生诊断是肺炎，建议行胸片检查，家属说都明确诊断了不必要做任何检查，作为医生你是怎么处理；
答案是，解释病情及检查必要性。
【43题】第一站：
十二指肠溃疡，幽门梗阻。
胸廓扩张度，腹壁紧张度，腹部压痛，反跳痛，脊柱检查。
单侧鼻管吸氧。
胸膜摩擦音，脑膜刺激征，大叶性肺炎听诊，三腔两囊管。
心律不齐，支气管肺泡呼吸音，胰腺炎，肱骨骨折。
【44题】第一站：
试题编号：
44，简要病史：
发热、咳嗽、胸痛2周，胸闷2天门诊就诊。
25，病历摘要：
男性，65岁。
间断大便带血半年，伴肛门追涨感及里急后重，体重减轻，无遗传病家族史。
【45题】第一站：
病史采集，男，咳嗽1州，发热两天。
分析：
慢阻肺，肺心病，呼吸衰竭。
第二站。
甲状腺触诊，肺听诊，换药。
记不清了，加油大家
【46题】第一站：
腹痛呕吐有机磷中毒。
是移动性浊音穿脱隔离衣胸部视诊。
脾破裂肺炎
【46题】四川成都第一站：
试题号9中年男性间断上腹痛2月。
呕血2日。
试题号63有机磷农药中毒1型呼酸。
体格检查试题号不记得胸壁视诊移动浊音阳性叩诊心脏听诊脑膜刺激症提问：
近期乳头凹陷见于什么疾病？
技能操作试题号50穿脱隔离衣提问：
隔离衣的清洁区？
人机对话湿罗音和干啰音心律不齐肺炎（错的）左股骨骨折（错）脾破裂窦性心动过速室性过速给病人看好病，少花钱
【47题】广西第一站：
腹痛，呕吐。
脑出血。
胸部的视诊，腹部移动性浊音，脑膜刺激征。
颈部损伤脊柱搬运。
【47题】广东深圳第一站：
1.病史搜集（47题组，41题）：
阵发性腹痛伴呕吐6小时。
2.病例分析（47题组，57题）：
突发意识障、左侧肢体活动受限X小时。
我诊断脑出血和高血压病。
血压200/105mmHg，脑CT提示高密度影（有个CT图片的），血常规结果正常；
颈强直及脑膜刺激征阴性，有个左侧肌力1级和2级的，其他记不起了。
1.体格检查：
1）。
胸廓视诊2）。
移动性浊音3）。
脑膜刺激征。
2.基本操作：
一颈椎损伤的搬运。
1.23岁，受凉后感心悸X天。
听心音答案记不起。
2.64岁，胸部不适10天。
肺部听诊音。
答案记不起来了。
3.CT片，提示肝脏低密度影，A肝囊肿B肝血管C肝破裂D肝癌。
4.X光：
老太太摔了一跤，骨盆的X光片，提示左股骨骨折。
5.应该是正常心电图。
6.房颤心电图。
7.忘记了。
8.老人家有支气管哮喘，家人无法让他戒烟，然后去求助看病的医生。
医生给他讲……答案是：
医生有义务协助病人戒烟什么的。
这题是最简单的了。
第三站题目顺序是不准的哦。
【48题】第一站：
简要病史：
男性，39岁。
楼上**后，右侧胸痛伴呼吸困难一小时急诊入院。
48，病历摘要：
【49题】第一站：
腹部持续疼痛，受托右下腹就诊，高血压病史，脑部CT未见明显症状，右侧痛觉障碍，右侧肢体活动障碍加重，上肢肌力0.第二站：
胸部视诊，腹部移动浊音，手部消毒，肥皂水洗手。
腰穿，语音共振，腹部移动浊音，脑膜刺激征。
护士采血医生让其多采集2毫升。
股骨颈骨折。
【50题】安徽滁州第一站：
病例采集：
发热，咳嗽咳痰2天，伴胸痛1天。
主诉——男性，X岁，左上腹部疼痛，伴发热1天……现病史——大量饮酒后出现左上腹部疼痛，呈持续性钝痛，伴呕吐一次，为胃内容物，无放射痛等体征。
体检——T：
38.5左上腹部按压疼痛，余无明显阳性体征。
辅检——血淀粉酶516U/L，余未见明显异常……第二站：
体格检查——胸膜摩擦感，移动性浊音，脑膜刺激征。
操作——腹腔穿刺放液术。
记不清了。
【51题】第一站：
男性，58岁，间断性上腹痛3年，黑便1天。
系统红斑性狼疮，狼疮性肾炎。
胸廓扩张度检查，腹部移动性浊音检查，脑膜刺激征检查。
胸穿。
心肺听诊：
期前收缩，湿罗音。
胸片；
提供的选项有：
主动脉心，二尖瓣心，胸水，普大心。
这个不确定。
CT：
题干：
患者恶心呕吐3天，CT片肝脏有个明显的低密度影。
增强造影肝脏低密度去周围有白色高密度区，胰腺周围也有点高密度区。
提供的选项：
肝癌，肝血管瘤，胰腺炎，肝囊肿。
答案是肝血管瘤。
X线片：
右胫骨骨折。
房颤，三度房室传导阻滞。
ICU临终病人想要给亲人交待后事，医生该怎么办？
选项：
录音交给家属；
阻止家属进去，让家属传隔离衣进入，另一个忘了。
【52题】贵州第一站：
病史采集男34岁便血。
病历分析男6岁1.急性扁桃体炎并扁桃体肿大？
2.猩红热？
甲状腺触诊，肝脏触诊，体重测量，基本技能：
腹部手术区消毒及铺巾。
【53题】第一站：
17，男，25岁，慢性咳嗽/咳痰2月伴发热一天门诊就诊。
15年前曾患肺炎。
40.女，48岁，间断中上腹部疼痛4月呕吐1次入院PE：
腹部剑突下似有肿块，触疼诊断胃癌消化道出血贫血肠梗阻
【54题】贵州黔东南州第一站：
水肿、心悸多少？
1、
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