北大桥梁课题库化诊试题机考总0123212747.docx

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北大桥梁课题库化诊试题机考总0123212747

化诊试题机考总[题型]:

单选

正常骨髓中粒.红比值为

A.1～2∶1

B.2～3∶1

C.2～4∶1

D.2～6∶1

E.5～10∶1

答案:

C

难度:

1

急性再生障碍性贫血时骨髓增生程度（成熟红细胞∶有核细胞）为

A.1∶1

B.10∶1

C.20∶1

D.50∶1

E.300∶1

答案:

E

难度:

1

急性B淋巴细胞白血病的细胞免疫表型为

A.CD3＋.CD4＋.CD5＋.CD7＋

B.CD41＋.CD42＋.CD61＋.PPO＋

C.CD13＋.CD15＋.CD33＋.MPO＋

D.CD10＋.CD19＋.CD22＋.cyCD79a＋

E.CD36＋.Gly-A＋

答案:

D

难度:

1

以下哪项不符合缺铁性贫血的血液学特点

A.血红蛋白减低比红细胞减少更显著

B.血小板数量正常

C.红细胞呈小细胞低色素改变

D.M：

E比值减低

E.幼红细胞的胞核发育落后于胞质

答案:

E

难度:

1

以下哪项不符合巨幼细胞性贫血的血液学特点

A.白细胞数量可减低

B.红细胞呈大细胞高/正色素改变

C.M∶E比值减低

D.巨幼红细胞的胞质发育落后于胞核

E.可见中性粒细胞核右移

答案:

D

难度:

1

诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞应

A.>5%

B.>10%

C.>30%

D.>50%

E.>80%

答案:

C

难度:

1

以下FAB分型中哪型为急性混合细胞白血病

A.M2

B.M3

C.M4

D.M5

E.M7

答案:

C

难度:

1

关于急性白血病的叙述，以下哪项是正确的

A.急性白血病时白细胞计数值肯定增高

B.各型急性白血病均可见Auer小体

C.急性白血病可转变为慢性白血病

D.白血病细胞可见明显的成熟停滞和形态学变化

E.急性白血病无遗传学变异

答案:

D

难度:

1

关于慢性粒细胞白血病，以下哪项是错误的

A.慢粒白血病是多能造血干细胞的克隆性病变

B.部分慢粒白血病可转化为急性白血病

C.慢粒白血病NAP活性增高

D.慢粒白血病可见血小板增高

E.多数慢粒白血病可见t（9；22）

答案:

C

难度:

1

下列哪项检查对急性肝炎诊断最有意义

A.丙氨酸氨基转移酶

B.甲胎蛋白

C.碱性磷酸酶

D.总胆红素

E.总蛋白/白蛋白

答案:

A

难度:

1

酒精性肝损伤时，下列哪种酶最敏感

A.丙氨酸氨基转移酶

B.天冬氨酸氨基转移酶

C.谷氨酰氨基转移酶

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酶

答案:

C

难度:

1

“酶胆分离”是以下哪种疾病的特点

A.急性心肌梗死

B.急性病毒性肝炎

C.急性重症肝炎

D.急性胆囊炎

E.胆石症

答案:

C

难度:

1

关于肝功能检查下列哪项叙述是错误的

A.了解肝细胞有无损害及损害程度

B.对肝脏功能进行动态观察

C.协助肝癌及病毒性肝炎诊断

D.若检测结果正常就可以排除肝损伤

E.评价肝脏储备功能

答案:

D

难度:

1

正常人血清中的胆红素主要是

A.结合胆红素

B.未结合胆红素

C.与白蛋白结合胆红素

D.与球蛋白结合胆红素

E.胆素原

答案:

B

难度:

1

尿常规检查中‘亚硝酸盐’持续阴性表明

A.没有细菌感染

B.没有大肠埃希菌感染

C.没有感染含硝酸盐还原酶的细菌

D.没有感染革兰阴性菌

E.无病毒感染

答案:

C

难度:

1

关于尿液管型形成的必备条件，以下哪项叙述是错误的

A.酸性尿

B.有可供交替使用的肾单位

C.有TH蛋白和白蛋白在肾单位凝固和沉淀

D.有尿液潴留

E.有红细胞存在

答案:

E

难度:

1

关于蛋白尿的检查，以下哪项叙述是错误的

A.健康人尿中可以有<100mg/L的蛋白

B.剧烈运动后可以有一过性蛋白尿

C.24小时尿蛋白定量是肾脏疾患实验室检查的重要项目之一

D.干化学法尿蛋白定性不一定与24小时尿蛋白定量结果相吻合

E.只有肾脏疾病患者才会有蛋白尿

答案:

E

难度:

1

留取尿液标本不应该

A.用清洁干燥的容器

B.为使有形成分沉降，留取标本后放一段时间再送检

C.定时尿时间要准确

D.随意尿最好是晨尿

E.必要时加入防腐剂

答案:

A

难度:

1

下列细菌中哪种是可以通过直接涂片得出初步诊断的

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.B群链球菌

D.肠球菌

E.念珠菌

答案:

E

难度:

1

下列哪种疾病患者除在发热初期或高峰时采血外还应增加采血次数，24小时采血3~4次

A.大叶性肺炎

B.中毒性痢疾

C.亚急性感染性心内膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.骨髓炎

答案:

C

难度:

1

诊断泌尿系感染的细菌学标准一般应为

A.革兰阳性菌≥104CFU/ml，革兰阴性菌≥104CFU/m

B.革兰阴性菌≥105CFU/ml，革兰阴性菌≥105CFU/ml

C.革兰阳性菌≥104CFU/ml，革兰阴性菌≥105CFU/ml

D.革兰阳性菌≥105CFU/ml，革兰阴性菌≥104CFU/ml

E.革兰阳性菌≥102CFU/ml，革兰阴性菌≥105CFU/ml

答案:

C

难度:

1

下列哪项与CSF采集的注意事项无关

A.应在使用抗生素之前采集

B.严格无菌操作

C.当CSF采集量少时，应先做微生物学检查，以免标本被污染

D.如不能及时送检切勿放入冰箱

E.最好饭后采集

答案:

E

难度:

1

下列哪种细菌感染后可致猩红热

A.化脓性链球菌

B.草绿色链球菌

C.肠球菌

D.肺炎链球菌

E.葡萄球菌

答案:

A

难度:

1

女性血沉的参考范围是

A.0~10mm/h

B.0~15mm/h

C.0~20mm/h

D.0~25mm/h

E.0~30mm/h

答案:

C

难度:

1

粪便隐血试验阳性多见于

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.阑尾炎

E.肠梗阻

答案:

A

难度:

1

化脓性脑膜炎时脑脊液外观呈

A.无色透明

B.红色混浊

C.黄色透明

D.脓性混浊

E.毛玻璃样

答案:

D

难度:

1

成人脑脊液白细胞计数参考范围是

A.（0~5）×106/L

B.（0~8）×106/L

C.（0~10）×106/L

D.（0~15）×106/L

E.（0~20）×106/L

答案:

B

难度:

1

常见漏出液的外观为

A.淡黄色

B.深黄色

C.乳白色

D.红色

E.黄绿色

答案:

A

难度:

1

关于渗出液以下哪项叙述是错误的

A.外观呈黄色混浊

B.有自凝现象

C.比重常＞1.018

D.粘蛋白定性试验阴性

E.有核细胞常＞500×106/L

答案:

D

难度:

1

下列叙述哪项不正确

A.成人肌酐清除率的参考范围是80~120ml/min

B.肌酐清除率低于菊粉清除率

C.CystatinC在反映肾小球滤过功能方面，灵敏度及特异性均与肌酐清除率接近

D.慢性肾功能衰竭的病人肌酐清除率假性偏高

E.血清肌酐不能灵敏地反映肾小球滤过功能的下降

答案:

B

难度:

1

下列哪项不属于肾单位的组成部分

A.肾小球

B.Bowman’s囊

C.髓袢

D.远曲小管

E.集合管

答案:

E

难度:

1

关于渗量的叙述，错误的是

A.尿渗量反映肾小管浓缩稀释功能优于尿比重

B.尿渗量数值与溶质颗粒的大小和电荷无关

C.测定血浆渗量可采用EDTA抗凝

D.尿渗量/血浆渗量比值的参考范围为3~4.5﹕1

E.尿渗量不受尿液中葡萄糖和蛋白质的影响

答案:

C

难度:

1

下列哪项不是肾早期损伤的指标

A.尿IgA

B.尿微量白蛋白

C.尿转铁蛋白

D.尿NAG

E.尿a1微球蛋白

答案:

A

难度:

1

关于肾功能试验，下列叙述错误的是

A.尿液常规检查是首选的过筛实验

B.尿蛋白3+时可以选择肾早期损伤试验

C.肌酐清除率可较灵敏的反映肾小球功能受损

D.尿渗量可反映肾小管浓缩稀释功能

E.NAG是肾小管上皮细胞内的溶酶体酶，为肾小管损伤的灵敏指标

答案:

B

难度:

1

病毒感染人体后早期产生的抗体是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

答案:

C

难度:

1

介导速发型变态反应病的免疫球蛋白主要是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

答案:

E

难度:

1

辅助性T细胞表达

A.CD16

B.CD56

C.CD19

D.CD4

E.CD8

答案:

D

难度:

1

下列哪项自身抗体主要见于混合性结缔组织病

A.Sm

B.SS-A

C.Scl-70

D.Jo-1

E.nRNP

答案:

E

难度:

1

抗dsDNA阳性主要见于

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.硬化症

D.多发性肌炎

E.自身免疫性肝炎

答案:

A

难度:

1

下列哪种抗体对人体具有保护性

A.抗HBs

B.抗HBe

C.抗HBc

D.抗HCV

E.抗HIV

答案:

A

难度:

1

下列哪种病毒为缺陷病毒

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

答案:

D

难度:

1

抗HIV抗体的确证试验方法是

A.ELISA

B.RIA

C.间接免疫荧光法

D.免疫印迹法

E.发光免疫法

答案:

D

难度:

1

TORCH为下列哪组病原体的英文缩写

A.弓形虫，风疹病毒，EB病毒，单纯疱疹病毒

B.EB病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒

C.风疹病毒，巨细胞病毒，轮状病毒，单纯疱疹病毒

D.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒

E.流感病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒

答案:

D

难度:

1

前列腺癌检查首选的肿瘤标志物是

A.AFP

B.PSA

C.SCC

D.CEA

E.CA19-9

答案:

B

难度:

1

全血细胞计数时使用的血液抗凝剂应是

A.EDTA-K2

B.肝素

C.草酸钾/氟化钠

D.枸橼酸钠

E.肝素锂

答案:

A

难度:

1

血涂片中泪滴形红细胞增多最常见于

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.骨髓纤维化

E.溶血性贫血

答案:

D

难度:

1

血涂片中球形红细胞增多最常见于

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.骨髓转移癌

E.自身免疫性溶血性贫血

答案:

E

难度:

1

不属于中性粒细胞毒性改变的是

A.中毒颗粒

B.空泡变性

C.细胞大小不均

D.球形包涵体（Döhlebody）

E.棒状小体（Auerbody）

答案:

E

难度:

1

可引起中性粒细胞明显核左移的是

A.流行性感冒

B.化脓性阑尾炎

C.急性肾小球肾炎

D.钩虫病

E.支原体肺炎

答案:

B

难度:

1

异型淋巴细胞是指

A.病毒感染后发生活化的淋巴细胞

B.细菌感染后发生活化的淋巴细胞

C.形态异常的幼淋巴细胞

D.形态异常的原淋巴细胞

E.淋巴瘤细胞

答案:

A

难度:

1

中度贫血时，HGB为

A.＞110g/L

B.90~110g/L

C.60~90g/L

D.30~60g/L

E.＜30g/L

答案:

C

难度:

1

有关血小板的叙述，正确的是

A.PLT与MPV呈非线性负相关

B.血小板生成减少时，MPV增加

C.血小板消耗增多时，PLT与MPV均减低

D.血小板无力症时，血小板GPIb-IX-V复合物缺陷

E.巨血小板综合征时，血小板GPIIb-IIIa复合物缺陷

答案:

A

难度:

1

有关网织红细胞（RET）的叙述，正确的是

A.RET中含少量DNA，染色呈网状

B.成人RET的参考范围（显微镜计数法）是0.5%~2.0%

C.缺铁性贫血治疗有效时，RET先增加，以后逐渐恢复至参考范围

D.再生障碍性贫血时，RET百分比增加，绝对计数减低

E.RET可以反映骨髓各系细胞的造血功能

答案:

C

难度:

1

血管性血友病（vWD）最重要的实验诊断依据是

A.血浆中FVIII:

C减低

B.血浆中vWF含量或活性减低

C.出血时间延长

D.APTT延长

E.瑞斯托霉素诱导的血小板凝集率下降

答案:

B

难度:

1

口服香豆素类抗凝药剂量监测的最佳指标是

A.PT

B.PTR

C.PTA

D.INR

E.F1+2

答案:

D

难度:

1

下列有关项目的参考范围，正确的是

A.PLT100~400×109/L

B.RDW＞15%

C.FDP＜20mg/L

D.D-二聚体＜0.5mg/L

E.PT：

一般为11~13s，＞对照血浆10s有意义

答案:

D

难度:

1

符合血友病A实验诊断结果的是

A.PT.APTT延长，TT正常

B.APTT延长，PT.TT正常

C.PT延长，APTT.TT正常

D.PT.APTT正常，TT延长

E.PT.APTT.TT均延长

答案:

B

难度:

1

有关DIC实验诊断的叙述，错误的是

A.DIC中晚期，抗凝血酶III（AT-III）增高

B.DIC晚期，3P试验可呈阴性

C.DIC时，血浆纤溶酶原可因消耗而减低

D.DIC时，血浆D-二聚体.FDP均增高

E.DIC早期，分子标志物F1+2.TAT.PAP可增高

答案:

A

难度:

1

患者自幼皮肤及粘膜明显出血，尤其是鼻出血时难止，应首选的筛查试验是

A.PLT

B.PT

C.APTT

D.TT

E.BT

答案:

A

难度:

1

蛋白C系统的主要功能是

A.灭活凝血酶

B.水解纤维蛋白原

C.灭活FVIIIa和FVa

D.激活纤溶酶

E.抑制FXII活化

答案:

C

难度:

1

缺乏时可引起血栓性疾病的凝血因子是

A.FXII

B.FXI

C.FIX

D.FVIII

E.Ⅶ

答案:

A

难度:

1

下列各项血脂指标中，何者生理变动最大

A.总胆固醇

B.甘油三酯

C.ApoAI

D.ApoB

E.低密度脂蛋白-胆固醇

答案:

B

难度:

1

将乳糜血浆放置4℃过夜，次晨血浆出现“奶油”样上层，血浆澄清，下列何种脂蛋白增高

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.LP（a）

答案:

A

难度:

1

维持血浆容量恒定的关键阳离子是

A.K+

B.Mg++

C.Ca++

D.Na+

E.Fe++

答案:

D

难度:

1

下列何项指标诊断心肌损伤特异性最好，诊断窗最长

A.肌酸肌酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌红蛋白

D.心肌肌钙蛋白I或T

E.肌钙蛋白C

答案:

D

难度:

1

用于胰腺炎诊断的常用酶学指标为

A.血清谷氨酸氨基转移酶

B.血清天门冬氨酸氨基转移酶

C.血清.尿淀粉酶

D.胆碱酯酶

E.血清腺苷脱氨酶

答案:

C

难度:

1

血糖升高可见于下列情况，但除外

A.应激

B.颅内压升高

C.脱水

D.肾上腺皮质功能亢进

E.胰岛B细胞瘤

答案:

E

难度:

1

关于血糖测定的下列说法何者是错误的

A.采血后应立即分离出血浆或血清，及时测定

B.不能立即分离血浆或血清，可采用草酸钾/NaF抗凝

C.采用含NaF的抗凝剂可防止糖酵解

D.维生素C和高胆红素血症影响葡萄糖氧化酶测定方法

E.末梢血多用于病人的治疗监测，也可用于糖尿病的诊断

答案:

E

难度:

1

关于糖化血红蛋白测定的下列叙述哪项不正确

A.以其占总血红蛋白百分比的形式报告结果

B.反映的是8周来病人平均血糖控制的水平

C.1~2个月测定一次即可

D.较糖化血清蛋白更能灵敏反映近期血糖的控制情况

E.糖化血清蛋白较其更适用于调整用药的住院病人

答案:

D

难度:

1

不属于OGTT适应证的是

A.无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常

B.无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿

C.无糖尿病症状，但有明显的家族史

D.有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够糖尿病诊断标准

E.有糖尿病症状，空腹血糖大于10mmol/L

答案:

E

难度:

1

全血细胞计数首选的抗凝剂是

A.枸橼酸钠

B.肝素

C.EDTA-K2

D.肝素锂

E.草酸盐

答案:

C

难度:

1

反映红细胞体积变异的指标是

A.MCV

B.MPV

C.PDW

D.RDW

E.MCHC

答案:

D

难度:

1

Whichoffollowingdiseasesisfoundmainlyinmicrocyticanemia

A.irondeficiencyanemia

B.sideroblasticanemia

C.anemiaofchronicdisease

D.thalassemia

E.hereditaryspherocytosis

答案:

A

难度:

1

中性粒细胞核左移一般不见于

A.急性化脓性感染

B.类白血病反应

C.急性中毒

D.急性外伤性大出血

E.急性病毒感染

答案:

E

难度:

1

成年男性的红细胞沉降率参考范围是

A.0~15mm/h

B.0~20mm/h

C.0~30mm/h

D.0~40mm/h

E.0~50mm/h

答案:

A

难度:

1

外周血网织红细胞明显增多最常见于下列哪种疾病

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

答案:

D

难度:

1

外周血淋巴细胞数相对增多见于

A.结核病

B.再生障碍性贫血

C.急性淋巴细胞性白血病

D.百日咳

E.流行性腮腺炎

答案:

B

难度:

1

外周血嗜酸性粒细胞分类计数的参考范围是

A.20%~40%

B.2%~4%

C.5%~10%

D.3~5%

E.0.5%~5%

答案:

E

难度:

1

Whatisthepreferredspecimenforbloodglucoseanalysis

A.EDTAplasma

B.Fluoridesodiumplasma

C.Heparinizedplasma

D.Serum

E.Citrateplasma

答案:

B

难度:

1

属于正细胞正色素性贫血的是

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.海洋性贫血

答案:

A

难度:

1

符合缺铁性贫血的血液学特点是

A.红细胞.血红蛋白平行减低

B.小细胞低色素性贫血

C.网织红细胞百分率和绝对值均减低

D.骨髓有核细胞增生极度减低

E.骨髓中粒.红比值增高

答案:

B

难度:

1

FAB分型诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞的比例应大于

A.5%

B.10%

C.30%

D.50%

E.80%

答案:

C

难度:

1

Whichoffollowingcytochemicalstaincanbeusedmainlyforidentificationofacutenon-lymphocyticleukemia（ANLL）andacutelymphocyticleukemia（ALL）

A.peroxidase（POX）

B.specificesterase（SE）

C.nonspecificesterase（NSE）

D.periodicacid-Schiff’sreaction（PAS）

E.neutrophilalkalinephosphatase（NAP）

答案:

A

难度:

1

有关中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色，结果错误的是

A.NAP存在于中性粒细胞胞质中

B.NAP用于鉴别感染性质

C.中性粒细胞型类白血病反应NAP活性显著增高

D.慢粒白血病（CML）NAP活性显著增高

E.慢粒白血病NAP活性显著降低

答案:

D

难度:

1

骨髓粒.红比值3∶1除见于正常骨髓外，还可见于

A.慢粒白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性再生障碍性贫血

答案:

E

难度:

1

有关慢粒白血病（CML），叙述错误的是

A.CML是多能造血干细胞的克隆性疾病

B.CML可发生急性变

C.CML时常可见t（9;22）

D.CML慢性期时骨髓中原始细胞常>30%

E.CML早期骨髓中巨核细胞常增多

答案:

D

难度:

1

有关急性白血病的叙述，错误的是

A.FAB分型将急性白血病分为急淋和急非淋两大类

B.急性白血病可见白血病裂孔现象

C.急性白血病时，幼稚和成熟细胞增多为主

D.急性白血病常可见退化细胞增多

E.白血病细胞可浸润其他组织器官

答案:

C

难度:

1

Auer小体可见于下列疾病，除了

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性粒—单细胞白血病

答案:

C

难度:

1

骨髓细胞学检查穿刺的取材量通常不超过

A.0.2ml

B.0.4ml

C.0.6ml

D.1ml

E.2ml

答案:

A

难度:

1

血浆PT明显延长时缺乏的凝血因子最可能是

A.Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅷ

B.Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ

C.Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ

D.Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅻ

E.Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅺ

答案:

C

难度:

1

目前检查内源性凝血系统是否正常的最常用的筛选试验是

A.PT

B.APTT

C.FDP

D.TT

E.BT

答案:

B

难度:

1

血管性血友病是缺乏

A.vWF

B.Ⅶ因子

C.Ⅷ因子

D.Ⅹ因子

E.Ⅺ因子

答案:

A

难度:

1

下列有关DIC的叙述错误的是

A.PLT减低

B.PT延长

C.D-Dimer升高

D.FDP减低

E.血片中破碎红细胞增多

答案:

D

难度:

1

Prolongationoftheactivatedpartialthromboplastintime（APTT）andprothrombintime（PT）maysuggestadeficiencyof

A.factorIX

B.factorVII

C.factorXIII

D.prothrombin

E.vonWillebrandfactor

答案:

D

难度:

1

与尿液管型形成无关的条件是

A.酸性尿

B.有可供交替使用的肾单位

C.有TH蛋白和白蛋白在肾单位凝固和沉淀

D.有尿液的潴留

E.尿量增多

答案:

D

难度:

1

变形性红细胞血尿中的红细胞主要来源于

A.肾脏

B.输尿管

C.膀胱

D.肾盂

E.肾外疾患

答案:

A

难度:

1

Whichoffollowingcomponentisnotserummarkerfordiagnosisofhepato-fibrosis

A.albumin

B.hyaluronicacid（HA）

C.collagenIV

D.laminin