执业护士资格考试内科护理学试题一19页word文档文档格式.docx
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a．24小时b．48小时
c．72小时d．1~2周
2．肢体能在床面上移动，但不能抬起，其肌力为（）
a．1级b．2级c．3级d．4级
3．弥散性血管内凝血临床表现最为突出的症状是（）
a．多器官血管内血栓形成b．溶血
c．微循环障碍d．突然广泛自发性出血
4．慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是（）
a．低蛋白质、低磷、高热量、高必需氨基酸
b．低蛋白质、高磷、高热量、高必需氨基酸
c．低蛋白质、低磷、低热量、高必需氨基酸
d．低蛋白质、低磷、高热量、低必需氨基酸
5．糖尿病辅助检查中，反映近2~3周血糖水平的指标是（）
a．尿糖b.c-肽测定
c．血糖化血红蛋白d.果糖胺转自学易网studyez
6．肝硬化患者最常见的并发症为（）
a．腹水b.上消化道出血
c．肝性脑病d．感染
7．肝性脑病患者表现为轻度性格改变和行为异常，提示处于下列哪一期?
（）
a．前驱期b．昏迷前期
c．昏睡期d．昏迷期
8．使用异烟肼和利福平进行抗结核治疗中，主要常见的脏器损害是（）
a．肾脏受损b．肝脏损害
c．脑部受损d．心脏受损
9．能保护人体防止感染乙型肝炎的抗体是（）
a．抗-hbsb．抗-hbc
c．dna抗体d．抗-hbe转自学易网studyez
10．对放疗和化疗均敏感的肺癌是（）
a．鳞状上皮细胞癌b．小细胞未分化癌
c．大细胞未分化癌d．腺癌
11．当大咯血突然中止，发生窒息先兆时，护士应迅速采取的措施不正确的是（）
a．将病人置头低足高位b．使病人健侧卧位
c．清除口腔内积血d．备好抢救用品
12．下列急性脑血管疾病发作时，不出现偏瘫的是（）
a．脑栓塞b．脑血栓形成
c．脑出血d．蛛网膜下腔出血
13．冠心病患者，70岁，突然发生心室扑动，继之心室颤动，该病人首选的治疗措施为
a．非同步电复律b．心脏按压
c．人工呼吸d．静脉用利多卡因转自学易网studyez
14．对于心力衰竭需卧床休息病人的排便护理，目前国外的观点是（）
a．床上使用便器b．使用床边便椅
c．每天服用缓泻剂d．每天使用开塞露
15．风心病可造成多个瓣膜受损，其中最常见为（）
a．主动脉瓣b．二尖瓣
c．三尖瓣d．肺动脉瓣
二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均无分。
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16．下列关于急性白血病症状和体征发生的原因，正确的描述为（）
a．贫血进行性发展由于正常红系生成减少
b．急性白血病发热的主要原因是感染
c．出血主要由于血小板减少
d．白血病细胞浸润致骨、关节疼痛
e．机体免疫力低下致肝、脾淋巴结肿大
17．糖尿病患者胰岛素治疗的不良反应有（）
a．低血糖反应b.胰岛素过敏反应
c．脂肪营养不良d．胰岛素性水肿
e．肝、肾损害
18．幽门梗阻患者特征性的表现为（）
a．空腹时有上腹饱胀b．餐后腹绞痛加重
c．出现胃蠕动波d．空腹时出现震水音
e．食欲减退
19．下列门静脉高压症患者的主要表现是（）
a．肝肿大b．脾肿大
c．食管、胃底静脉曲张d．腹水
e．发热、黄疸转自学易网studyez
20．下列关于脑血管疾病病人的排便、排尿护理措施中，正确的有（）
a．尽可能避免留置导尿管
b．膀胱冲洗以减少感染
c．排便时注意观察其面色与脉搏
d．用软便剂无效者，可用灌肠促排便
e．大便失禁者每次排便后用温水清洗肛周并拭干
21．应用硝酸酯类治疗心力衰竭时，应注意监测病人的（）
a．体温b．心率
c．呼吸d．血压
e．神志
22．下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现正确的是（）
a．黄疸前期有发热，热程平均5日
b．黄疸前期有消化道症状或上感症状
c．黄疸期皮肤、巩膜出现黄疸
d．黄疸期有肝大、肝脏压痛
e．肝功能检查显示alt增高，血清胆红素增高转自学易网studyez
23．下列关于慢性支气管炎患者的体征正确的是（）
a．早期可无异常体征
b．急性发作期常有散在干、湿性啰音
c．咳嗽后啰音可减少或消失
d．常在背部出现固定性湿啰音
e．喘息型患者可听到哮鸣音及呼气延长
24．高血压病病人避免参加的活动是（）
a．比赛性质的活动b．提重物或自高处取物
c．举重等力量型活动d.快步走等有氧运动
e．太极拳等运动量较小的活动
25．类风湿关节炎患者可表现（）
a．关节疼痛b.晨僵
c．关节肿胀d.关节畸形
e．关节皮肤蝶形红斑转自学易网studyez
三、填空题（本大题共15小题，每空1分，共20分）
请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
26．用于支气管哮喘的肥大细胞稳定剂只作为预防用药，一般需在发作前周使用。
27．急性脑血管疾病的发病主要与血管本身、血液成分和三大方面有关。
28．目前细菌性肺炎按发生环境主要分为肺炎和肺炎。
29．脑血管疾病患者瞳孔变化能直接反映脑组织损伤的情况，应观察瞳孔的形状、大小、
及对光反应等。
30．甲型肝炎的隔离期是自发病期算起周。
31．再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，以外周血呈现为主要表现的一组综合征。
32．弥散性血管内凝血抗凝治疗常用的药物为,该药用量过大有引起的危险。
33．肝硬化腹水病人的利尿治疗，以每日体重减轻不超过kg为宜。
34．食管、胃底静脉曲张破裂出血，应用三腔气囊管压迫止血时，胃气囊应先充气约
ml,压力达mmhg（或kpa）。
35．慢性肾小球肾炎多数病人的首发症状为。
36．吸烟是引起心肌梗死病人猝死的最大危险因素，其主要原因是烟草中的可刺激分泌，使心肌梗死复发或梗死面积扩大。
37．高血压的诊断标准为收缩压≥mmhg（或kpa）,舒张压≥mmhg（或kpa）。
38．结核菌素的主要成分是。
39．支气管哮喘发病中起重要作用的炎症介质除组胺、白三烯外还有。
40．糖皮质激素在哮喘治疗中的主要作用除抗类和抗过敏外，还有、以降低气道高反应性的作用。
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四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
41．甲状腺功能亢进症
42．脑栓塞
43．造血干细胞移植
44．肺结核短程化疗
45．心绞痛
五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
46．列出对肾盂肾炎患者健康教育的主要内容。
47．简述协助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的护理措施。
48．简述传染病流行过程中管理传染源的措施。
49．列出糖尿病病人足部护理的要点。
六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
50．患者，男性，30岁，因呕血、黑便1天，急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。
患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g，伴心慌、口渴、出冷汗。
体格检查：
t38℃，p120次/分，r20次/分，bp80/50mmhg,腹部平软，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。
请写出：
（1）患者目前出血是否停止及其依据。
（2）根据患者目前状况应采取的护理措施。
51．患者，男性，62岁，有心绞痛病史5年，于今天凌晨3时突然感到胸骨后压榨样疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难和窒息感，含服硝酸甘油无效，于5时40分来院急诊。
t37.2℃，r32次/分，bp102/64mmhg,半卧位，口唇明显紫绀，心率120次/分，偶有早搏，两肺满布干湿啰音，以肺底湿啰音更多。
心电图示：
窦性心律，伴偶发室性早搏，心率120次/分，v1~5导联st段弓背向上抬高，且出现宽而深的q波，倒置的t波。
（1）此病人最可能的医疗诊断。
（2）按照患者自觉活动能力分级标准，该病人的心功能为几级？
（3）除疼痛护理诊断外，根据心功能状况该患者最主要的一个护理诊断及相应的护理措施。
2019年执业护士资格考试内科护理学试题二
2019年09月10日15:
52
一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）
1.肝硬化病人最常见的死亡原因是（ ）
a.上消化道出血b.肝性脑病
c.感染d.原发性肝癌
2.一结肠镜术后病人，突然出现明显腹痛、腹胀、面色苍白、心慌，考虑最可能的并发症是（ ）
a.急性腹膜炎b.肠穿孔
c.肠梗阻d.膀胱破裂
3.有关慢性胃窦炎（b型胃炎）的叙述，错误的是（ ）
a.病变部位在胃窦部b.胃酸分泌稍低
c.血清促胃液素正常d.病因为自身免疫反应
4.成人肺结核最常见的类型是（ ）
a.原发型肺结核b.亚急性血行播散型肺结核
c.慢性纤维空洞型肺结核d.浸润型肺结核
5.糖尿病病人血糖已经控制后，进食水果适宜的时间为（ ）
a.餐前半小时b.两餐间
c.餐后半小时d.任何时间均不宜进食水果转自学易网studyez
6.糖尿病病人出现周围神经病变时，表现为（ ）
a.对称性肢端感觉异常b.排汗异常
c.体位性低血压d.腹泻或便秘
7.连续性非卧床腹膜透析病人每日蛋白质的摄入量为（ ）
a.0.6g/kgb.0.8g/kg
c.1.0g/kgd.1.5k/kg
8.急性肾小球肾炎的常见首发症状为（ ）
a.贫血b.肾功能异常
c.血尿d.严重高血压
9.目前治疗系统性红斑狼疮效果最好的药物是（ ）
a.阿斯匹林b.消炎痛
c.环磷酰胺d.肾上腺皮质激素转自学易网studyez
10.下列心律失常患者不适宜采用同步电复律的是（ ）
a.心房颤动b.房性心动过速
c.心室颤动d.室性心动过速
11.某女性患者因心力衰竭入院，诊断为心功能ⅱ级，病人表现为（ ）
a.不能从事任何体力活动b.体力活动明显受限，但休息时无症状
c.体力活动轻度受限d.体力活动不受限制
12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在体格检查时，最可能出现的阳性体征是（ ）
a.两肺底湿啰音b.颈静脉怒张
c.肝脏肋下2cmd.双下肢凹陷性水肿转自学易网studyez
13.缺铁性贫血最常见病因为（ ）
a.需铁量增加而摄入不足b.膳食不合理使饮食供铁不足
c.慢性失血d.胃酸缺乏致铁吸收障碍
14.霍奇金病确诊的主要方法为（ ）
a.淋巴结活检及组织学检查b.骨髓检查寻找里-斯细胞
c.x线检查，胸腹部平片d.血液检查血红蛋白、白细胞分类
15.支气管哮喘最典型的临床特征是（ ）
a.流清鼻涕，连打喷嚏b.发作性吸气性呼吸困难
c.劳累性呼吸困难d.发作性呼气性呼吸困难
在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
16.下列哪些病人不适宜应用洋地黄制剂？
（ ）
a.肥厚型心肌病的病人b.心房颤动心室率快的病人
c.ⅱ度或高度房室传导阻滞病人d.病态窦房结综合征病人
e.急性心肌梗死24小时内伴心力衰竭的病人转自学易网studyez
17.心力衰竭病人应避免的食品是（ ）
a.食醋b.发面食品
c.碳酸饮料d.罐头食品
e.柠檬汁
18.感染过程中病原体的致病力包括（ ）
a.侵袭力b.毒力
c.数量d.变异性
e.增殖力
19.在观察洋地黄毒性反应时，出现下列哪种情况你应停发洋地黄？
a.病人的心率降到55次/分钟b.病人出现头痛、视物模糊
c.病人的心电图出现室性早搏d.病人出现食欲不振、恶心呕吐
e.病人的血压为90/64mmhg
20.支气管哮喘的诱发因素正确的是（ ）
a.吸入性变应原b.感染
c.食物中缺乏维生素ad.气候改变
e.精神因素如紧张
21.与幽门螺杆菌感染相关的疾病有（ ）
a.急性胃炎b.慢性胃窦炎
c.慢性胃体炎d.胃溃疡
e.十二指肠球部溃疡转自学易网studyez
22.肝硬化患者内分泌失调的表现有（ ）
a.营养障碍b.蜘蛛痣
c.贫血d.男性乳房发育
e.肝掌
23.下列哪些疾病禁忌做腰穿进行脑脊液检查？
a.短暂脑缺血发作b.脑疝
c.蛛网膜下腔出血d.小脑出血
e.脑栓塞
24.神经系统疾病下列哪些头颈部位置会使颅压升高？
a.头部抬高60°
b.头部低于10°
c.头部抬高10°
~30°
d.头部抬高40°
e.颈部扭曲
25.肺癌局部扩展或远位转移的表现有（ ）
a.声音嘶哑及膈肌麻痹b.上腔静脉压迫综合征
c.霍纳综合征d.臂丛神经压迫综合征
e.吞咽困难转自学易网studyez
三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共20分）
26.根据2019年who的建议，单纯性收缩期高血压是指收缩压≥___________mmhg，舒张压≥___________mmhg。
27.目前治疗重型再障主要药物为：
（1）___________；
（2）___________。
28.慢粒白血病90%以上的病人血细胞中出现___________染色体，目前治疗首选药物为___________。
29.减轻肾盂肾炎病人尿路刺激征最重要的护理措施之一是___________，以达到冲洗尿路，促进细菌及其分泌物排出。
30.肾盂肾炎最常见的感染途径是___________。
31.革兰阴性杆菌肺炎治疗首选___________类抗生素。
32.肺结核病灶一般好发于肺的___________和___________。
33.急性心肌梗死病人应用吗啡的作用原理包括二个方面：
扩张___________和___________，降低心脏负荷，同时还有___________作用可减轻病人的紧张、焦虑情绪。
34.类风湿关节炎大多数晚期病人出现关节畸形，最后形成特征性的改变为___________。
35.糖尿病是由多种病因引起的以___________为特征的代谢紊乱综合征。
36.常用的抗甲状腺药物有两类，咪唑类和___________，其作用机制为抑制甲状腺激素合成。
37.蛛网膜下腔出血的病人应绝对卧床休息时间为___________周。
38.传染病前驱期是指从___________至___________这段时间。
39.肾性骨营养不良症
40.慢性支气管炎
41.癫痫
42.肝性脑病
43.射频电流消融术
44.男，23岁，因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天发现尿黄，如浓茶色而入院；
查体：
t37.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心肺（-），肝肋下1.0cm，脾侧位肋下可及。
化验：
血清总胆红素124.8μmol/l，alt（丙氨酸转氨酶）280u/l，抗-havlgm（+）。
写出患者医疗诊断及其健康教育内容。
45.简述急性白血病化疗时不良反应的护理。
46.大量呕血和便血病人病情观察的内容有哪些？
47.老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么？
六、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
48.一糖尿病患者，男性，45岁，5年来坚持服用降糖药，近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物，1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。
嗜睡，脉搏细速而弱，四肢厥冷，血压90/60mmhg，呼吸加深，有烂苹果味。
血糖25mmol/l，血ph7.0。
问题：
（1）该病人可能发生了什么并发症？
（2）写出护理措施。
49.男性，75岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20多年，10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。
20多天来气喘加剧，不能平卧，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁，不眠，白天嗜睡。
t36.9℃，p110次/分，r28次/分，bp150/80mmhg，神清，答话有时不切题，半卧位，紫绀，结膜轻度水肿，桶状胸，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征（-），下肢不肿。
血wbc12.0×
109/l，血ph7.24，pao25.3kpa（40mmhg），paco210.7kpa（80mmhg）。
（1）目前病人发生了什么并发症？
（2）写出2个主要的护理诊断。
（3）写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。
2019年执业护士资格考试内科护理学试题三
53
一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。
每小题1分，共25分）
1.左心衰竭的早期病人的脉搏常可表现为（ ）。
a.绌脉b.奇脉
c.交替脉d.水冲脉
2.心血管疾病患者典型的心理特征表现为（ ）。
a.a型性格b.b型性格
c.c型性格d.d型性格
3.胺碘酮常见不良反应为（ ）。
a.支气管哮喘b.肺纤维化
c.味觉障碍d.精神抑郁
4.下列有关人工起搏器的护理正确的是（ ）。
a.术前禁食2小时
b.术侧肢体应加强锻炼
c.伤口局部用小砂袋压迫3-4小时，以防出血
d.术后常规应用抗生素3天，以防感染
5.急性肾小球肾炎患者常见的首发症状是（ ）。
a.少尿b.水肿
c.血尿d.蛋白尿
6.慢性肾小球肾炎有高血压的患者，其降压最理想的血压应控制在（ ）。
a.100/65mmhgb.120/70mmhg
c.125/75mmhgd.130/80mmhg转自学易网studyez
7.尿毒症患者发生贫血最主要的原因是（ ）。
a.肾脏产生红细胞生成素减少b.红细胞寿命缩短
c.骨髓造血功能抑制d.失血
8.关于贫血病人的护理措施错误的是（ ）。
a.重度贫血应绝对卧床休息b.饮食注意补充造血原料
c.注意皮肤粘膜清洁卫生d.贫血病人均应输血治疗
9.一位脑出血患者，其右下肢能在床面上移动，但不能抬起。
该肢体的肌力为（ ）。
a.1级b.2级
c.3级d.4级
10.下列有关癫痫病人的健康教育哪项欠妥?
（ ）
a.注意劳逸结合b.保持情绪稳定
c.按医嘱服药d.进行适当锻炼如游泳转自学易网studyez
11.下列关于腹式呼吸和缩唇呼气的叙述中，错误的是（ ）。
a.经鼻吸气b.吸气时腹肌收缩
c.经口呼气d.呼气时缩拢口唇
12.支气管肺癌的发生与哪项关系最为密切？
a.饮食与营养b.电离辐射
c.吸烟d.大气污染
13.肺炎球菌肺炎常见于（ ）。
a.老年人b.儿童
c.青壮年d.少年
14.慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是（ ）。
a.黏膜及黏膜下层淋巴细胞和浆细胞
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