防触电培训资料Word文档格式.doc
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三、触电事故的种类和规律
按照人体触及带电体的方式和电流通过人体的途径，触电可分为以下三种情况：
单相触电是指人体在地面或其他接地导体上，人的某一部位触及一相带电体的触电事故。
是触电事故中最多的一种事故。
两相触电是指人体同时触及两相带电体的触电事故。
其危险性一般比较大。
跨步电压触电是指人在接地点附近，由两脚之间的跨步电压引起的触电事故。
高压故障接地处，或者大电流流过的接地装置附近，都可能发生跨步电压触电。
触电事故发生十分突然，而且在极短时间内造成不可挽回的后果。
从其发生率来看，触电事故有以下规律。
1、六～九月触电事故多。
主要是天气炎热、多雨、潮湿、电气设备绝缘性能降低、人体衣单而多汗，触电危险性较大。
2、低压设备触电设备多。
主要是低压设备多于高压设备，与之接触的人比较缺乏电气安全知识的缘故。
3、触电事故多。
主要是这些人往往是主要操作者，电气安全知识又不足的缘故。
4、携带式设备和移动设备触电事故多。
主要是这些设备经常移动，工作条件差，而且经常在人紧张之下工作容易发生事故。
5、电气连接部位触电事故多。
主要由于插销、开关、接头等连接部位牢固性差，可靠性差，容易出现故障的缘故。
6、受害者及他人错误操作引起的触电事故多。
主要是教育不够、规章制度执行不好违章蛮干以及安全措施不完备的缘故
四、预防触电的主要措施
1、电气作业人员对工作必须高度负责，严格执行各项规章制度，安全技术措施必须落实。
安装电气必须符合绝缘和隔离要求，拆装电气设备要彻底干净。
对电气设备金属外壳一定要有效接地。
对移动式电气设备、手持电动工具必须安装漏电保护器。
正确使用绝缘用品。
由电工接线，并验电。
提接移动潜水泵必须断电。
2、加强全员防触电事故教育，提高全员防触电意识，健全安全用电制度，严禁无证操作，严格执行安全规程。
3、针对触电事故高峰值带有季节性的特点做好防范工作。
据有关资料表明，六、七、八、九月发生的触电事故占全年发生数的70％左右，而七月发生数又占事故高峰期的40％以上。
在高温雨季到来之前，要全面组织好电气安全检查，对手持式电动工具和移动式电气设备要列入重点检查。
同时做好日常电气的保养、检查工作。
对各部照明线路加强检查，特别是临时线路（如给电动车充电一定检查好，线路无漏电因素，严禁私接乱接电源。
）。
触电急救知识
当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速组织现场救护工作。
要视触电者身体状况，确定护理和抢救方法。
人触电后不一定会立即死亡，出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停跳等症状，外表上呈现昏迷的状态，此时要看作是假死状态，如现场抢救及时，方法得当，人是可以获救的。
现场急救对抢救触电者是非常重要的。
国外一些统计资料指出，触电后1分钟开始救治者，90％有良好效果；
触电后12分钟开始救治者，救活的可能性就很小。
这说明抢救时间是个重要因素。
因此，争分夺秒，及时抢救是至关重要的。
平时要对职工进行触电急救常识的宣传教育，对与电气设备有关的人员还应进行必要的触电急救培训。
触电失去知觉后进行抢救，一般需要很长时间，必须耐心持续地进行。
只有当触电者面色好转，口唇潮红，瞳孔缩小，心跳和呼吸逐步恢复正常时，才可暂停数秒进行观察。
如果触电者还不能维持正常心跳和呼吸，则必须继续进行抢救。
触电急救应尽可能就地进行，只有条件不允许时，才可将触电者抬到可靠地方进行急救。
在运送医院途中，抢救工作也不能停止，直到医生宣布可以停止为止。
抢救过程中不要轻易注射强心针，只有当确定心脏已停止跳动时，才可使用。
一、救护方法
（1）触电者神志清醒，但有些心慌、四肢发麻、全身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来。
应使触电者安
静休息、不要走动、严密观察，必要时送医院诊治。
（2）触电者已经失去知觉，但心脏还在跳动、还有呼吸，应使触电者在空气清新的地方舒适、安静地平躺，解开妨碍呼吸的衣扣、腰带。
如果天气寒冷要注意保持体温，并迅速请医生到现场诊治。
（3）如果触电者失去知觉，呼吸停止，但心脏还在跳动，应立即进行口对口（鼻）人工呼吸，并及时请医生到现场。
（4）如果触电者呼吸和心脏跳动完全停止，应立即进行口对口（鼻）人工呼吸和胸外心脏按压急救，并迅速请医生到现场。
应当注意，急救要尽快进行，即使送往医院的途中也应持续进行。
二、抢救过程中注意事项
（1）在进行人工呼吸和急救前，应迅速将触电者衣扣、领带、腰带等解开，清除口腔内假牙、异物、粘液等，保持呼吸道畅通。
（2）不要使触电者直接躺在潮湿或冰冷地面上急救。
（3）人工呼吸和急救应连续进行，换人时节奏要一致。
如果触电者有微弱自主呼吸时，人工呼吸还要继续进行，但应和触电者的自主呼吸节奏一致，直到呼吸正常为止。
（4）对触电者的抢救要坚持进行。
发现瞳孔放大、身体僵硬、出现尸斑应经医生诊断，确认死亡方可停止抢救。
三、心肺复苏法
触电者一旦出现呼吸、心跳突然停止的症状时，必须立即对其施行心肺复苏急救。
心肺复苏法是指伤者因各种原因（如触电）造成心跳、呼吸突然停止后，他人采取措施使其恢复心跳、呼吸功能的一种系统的紧急救护法，主要包括气道畅通、口对口人工呼吸、胸外心脏按压及所出现的并发症的预防等。
1．呼吸、心跳情况的判定方法
如触电者失去意识，救护人员应在最短的时间内判定伤者的呼吸、心跳情况。
方法是：
看触电者的胸部、腹部有无起伏动作；
听触电者的口鼻处有无呼气声音；
用手试测口鼻处有无呼气的气流，或用手指测试喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
如果既没有呼吸，又没有颈脉搏动，可判定触电者呼吸、心跳停止。
2．气道通畅
凡是神志不清的触电者，由于舌根回缩和坠落，都可能不同程度堵住呼吸道人口处，使空气难以或无法进人肺部，如图5—1所示，这时就应立即开放气道。
如果触电者口中有异物，必须首先清除，操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
图5-1
气道状况
采用“仰头抬颏法”使气道畅通，具体步骤如下：
抢救者一手放在触电者前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，使其头部向后仰，舌根随之抬起，气道通畅。
如图5—2所示。
注意事项：
禁止用枕头或其他物品垫在触电者头下，头部抬高前倾，会加重气道阻塞，而且会使得胸外心脏按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。
3．口对口（鼻）人工呼吸
触电者仰卧，肩下可以垫些东西使头尽量后仰，鼻孔朝天。
救护人在触电者头部左侧或右侧，一手捏紧鼻孔，另一只手掰开嘴巴（如果张不开嘴巴，可以用口对鼻，但此时要把口捂住，防止漏气），深吸气后紧贴其嘴巴大口吹气，吹气时要使他胸部膨胀，然后很快把头移开，让触电者自行排气。
儿童只能小口吹气，以胸廊上抬为准。
如图5—3所示。
抢救一开始的首次吹气两次，每次时间约1～1.5秒。
4．胸外心脏按压法
让触电者仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在触电者一侧肩旁，两手掌根相迭（儿童可用一只手），两臂伸直，掌根放在心口窝稍高一点地方（胸骨下1/3部位），如图5—4所示；
掌根用力下压（向触电者脊背方向），使心脏里面血液挤出。
成人压陷3--4cm，儿童用力轻些，按压后掌根很快抬起，让触电者胸部自动复原，血液又充满心脏。
如图5—5所示。
胸外心脏按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右。
每次放松时，掌根不必完全离开胸壁。
做心脏按压时，手掌位置一定要找准，用力太猛容易造成骨折、气胸或肝破裂，用力过轻则达不到心脏起跳和血液循环的作用。
应当指出，心跳和呼吸是相关联的，一旦呼吸和心跳都停止了，应当及时进行口对口（鼻）人工呼吸和胸外心脏按压。
如果现场仅一个人抢救，则两种方法应交替进行，救护人员可以跪在触电者肩膀侧面，每吹气1～2次，再按压10～15次。
按压吹气一分钟后，应在5～7秒内判断触电者的呼吸和心跳是否恢复。
如触电者的颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外心脏按压，而再进行2次口对口（鼻）人工呼吸，接着每5秒钟吹气一次，如脉搏和呼吸都没有恢复，则应继续坚持心肺复苏法抢救。
在抢救过程中，应每隔数分钟再进行一次判定，每次判定时间都不能超过5～7秒。
在医务人员没有接替抢救前，不得放弃现场抢救。
如经抢救后，伤员的心跳和呼吸都已恢复，可暂停心肺复苏操作。
因为心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，所以要严密监护伤员，不能麻痹，要随时准备再次抢救。
10
触电急救
必须做到
1
使触电者迅
速脱离电源
2
分秒必争
就地抢救
3
用正确的方
法进行施救
Ø
触电急救图解的
一、急救措施
1、立即切断电源
方法一：
拉开关
方法二、切、断掉电源（低压触电时
方法三：
挑开导线
注意：
千万不要用两只手拽触电者。
方法四：
垫，救护者站在木板或者绝缘垫上。
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