九龙坡区第一中医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

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九龙坡区第一中医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

  A、补体介导的细胞溶解作

  B、以上均是

  C、调理作用

  D、ADCC作用

  【答案】B

  【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。

  5、神经一肌接头处的化学递质是()。

  A、去甲肾上腺素

  B、乙酰胆碱

  C、5-羟色胺

  D、γ-氨基丁酸

  【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。

  6、溃疡病通常是()。

  A、边缘糜烂,不成形

  B、有多个溃疡

  C、边缘整齐深达肌层

  D、不可能达到肌层

  【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。

  7、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。

  A、肺纤维化

  B、气胸

  C、支气管扩张

  D、肺气肿

  【答案】D

  【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

  8、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。

  A、学校教育

  B、环境因素

  C、家庭因素

  D、职业活动及社会实践

  【答案】ABCD

  【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。

故选ABCD。

  9、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方法是()。

  A、观察法

  B、实验法

  C、调查法

  D、测验法

  【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。

实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。

故选B。

  10、影响神经系统发育的最主要的激素是()。

  A、甲状腺激素

  B、糖皮质激素

  C、盐皮质激素

  D、肾上腺素

  【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。

肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等,但均不影响神经系统的发育。

生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。

  11、知觉包括()等几种。

  A、空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉

  B、平衡觉、运动觉、机体觉和痛觉

  C、空间知觉、深度知觉、平面知觉和错觉

  D、平衡觉、运动觉、视知觉和错觉

  【解析】知觉包括空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉。

  12、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:

血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152μmol/L。

最可能的诊断是()。

  A、原发性小血管炎肾损害

  B、慢性间质性肾炎

  C、慢性肾小球肾炎

  D、骨髓瘤肾病

  【解析】该患者特点:

中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。

  13、女,83岁,因谵妄家人送至急诊。

患者既往身体健康,无高血压、冠心病及糖尿病。

以下处理何者正确()。

  A、进行头部CT检查是合理的,因为脑卒中亦会有如此表现

  B、生化检查钠离子

  C、应进行脓毒症相关检查,因为老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早发生

  D、以上均正确

  【解析】谵妄可能因药物中毒,结构性病变等各种原因引起,均应考虑,以上做法均正确。

  14、医患沟通的伦理意义有()。

  A、实践“人是目的”的伦理价值

  B、发挥道德情感的传递作用

  C、推动人道主义精神的发展

  D、促进医患双方道德境界的提升

  【解析】医患沟通是指在医疗卫生保健工作中,医患双方围绕疾病的相关问题,以医方为主导,通过有效的多途径的信息交流,科学地引导患者及家属认定治疗方案及配合治疗,使医患双方形成互信理解的合作关系的过程。

医患沟通的伦理意义包括:

①实践“人是目的”的伦理价值;

②发挥道德情感的传递作用;

③推动人道主义精神的发展;

④促进医患双方道德境界的提升。

  15、常引起周围神经炎的化疗药物是()。

  A、甲氨蝶呤

  B、长春新碱

  C、阿霉素

  D、左旋门冬氨酸

  【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。

  16、成人脊髓末端终止部位是()。

  A、第1腰椎下缘

  B、第2腰椎下缘

  C、第1骶椎下缘

  D、骶管裂孔

  【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长42-45厘米。

上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

  17、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

  A、属于间接凝集反应

  B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

  C、以上均错

  D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

  【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。

  18、道德具有()的社会功能。

  A、强制功能

  B、认识功能

  C、调节功能

  D、教育功能

  【答案】BCD

  【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

  19、道德具有()的社会功能。

  20、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是()。

  A、减少呼吸道分泌物

  B、对抗局麻药的毒性

  C、镇静

  D、镇痛

  【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体,抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。

  21、心身疾病的准确表述是()。

  A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病

  B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

  C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

  【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;

二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;

三是疾病的表现以躯体的症状为主。

符合以上三个条件才是完整的概念。

故选D。

  22、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管?

()

  A、左心室

  B、右心室

  C、左心房

  D、右心房

  【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉,再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉,最后汇集到上下腔静脉,流回到右心房的循环,即血液由左心室→主动脉→组织处毛细血管→上下腔静脉→右心房的循环。

  23、下列选项中是听觉感受器的是()。

  A、半规管

  B、蜗螺旋管

  C、椭圆囊斑、球囊斑

  D、螺旋器

  【解析】听觉感受器,在基底膜上有螺旋器又称Corti器,为听觉感受器。

  24、兴奋性突触后电位是()。

  A、后电位

  B、阈电位

  C、动作电位

  D、局部电位

  【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。

  25、低张性缺氧患者主要血气特点是()。

  A、动脉血氧分压降低

  B、动脉血氧饱和度增高

  C、血液氧容量降低

  D、动脉血氧含量增高

  【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧,又称为乏氧性缺氧。

血氧变化的特点为:

动脉血氧分压降低,氧含量降低,血氧容量正常或降低,氧饱和度降低,氧容量正常,动-静脉血氧含量差减小(慢性缺氧可正常)。

  26、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

  A、共情

  B、真诚

  C、积极关注

  D、移情

  【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。

  27、关节的基本结构有()。

  A、关节囊关节面韧带

  B、关节腔关节囊关节唇

  C、关节腔关节面关节唇

  D、关节囊关节面关节腔

  【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

  28、可致纵膈向患侧移动的病()。

  A、闭合性气胸

  B、开放性气胸

  C、张力性气胸

  D、慢性脓胸

  【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的,纤维板日益增厚,形成瘢痕且固定紧束肺组织,牵拉胸廓使之内陷,纵膈向患侧移位。

  29、有关突触传递特征的描述,错误的是()。

  A、单向传递

  B、突触延搁

  C、总和

  D、不易疲劳

  【解析】突触传递的特征:

①单向传递。

②突触延搁:

比在神经纤维上传导慢得多。

③总和:

时间性总和和空间性总和。

④兴奋节律的改变:

突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。

⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性:

突触间隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;

连续刺激突触前神经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。

  30、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。

  A、心绞痛

  B、胸膜炎

  C、食管炎

  D、气胸

  【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。

食管炎则多为烧灼痛。

  31、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。

  A、2′,3′一磷酸二酯键

  B、3′,5′-磷酸二酯键

  C、2′,5′-磷酸二酯键

  D、糖苷键

  【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2'位无羟基存在,故一般由一个核苷酸3'位羟基与下一个核苷酸5'位的磷酸间形成3',5'-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸之间是借3',5'-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间可形成氢键。

  32、血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于()。

  A、急性阿米巴痢疾

  B、急性菌痢

  C、华支睾吸虫病

  D、霍乱

  【解析】常见错误:

选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张,应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。

要点血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,多见于霍乱。

血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。

起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。

  33、在神经-肌接头处,进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是()。

  A、K+

  B、ClC、Na+

  D、Ca2+

  【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时,造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,Ca2+进入细胞内,Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。

  34、淋巴结实质的皮质部包括()。

  A、淋巴小结

  B、副皮质区

  C、被膜下淋巴窦

  D、小梁周窦

  【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。

  35、可用于鉴定肺炎链球菌的试验包括()。

  A、血清芽管试验

  B、超广谱β-内酰胺酶

  C、MRSA

  D、胆汁溶菌试验

  【解析】胆汁溶菌试验可用于鉴定肺炎链球菌。

  36、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。

  A、接触强度和时间

  B、接触浓度和方式

  C、接触的时间

  D、年龄和接触的方式

  【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指接触浓度和水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。

当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。

  37、关于应对的说法不正确的是()。

  A、应对是人面对应激源时的一种反应

  B、应对是一种心理现象

  C、应对都能消除自己的紧张

  D、应对是一种心理行为策略

  【解析】应对又称为应付。

是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,又称为应对策略。

目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响,应付心理压力或挫折,摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。

  38、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:

消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是()。

  A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及가가ఈ؄⍮؄⍮醀

  39、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  A、呼吸费力伴呼气延长

  B、呼吸频率增快

  C、呼吸困难与与发绀

  D、神经精神症状

  【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。

  40、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是()。

  A、拉贝洛尔

  B、硝普钠

  C、氯沙坦

  D、卡托普利

  【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。

  41、泮托拉唑的主要作用是()。

  A、中和胃酸

  B、促进胃排空

  C、抑制胃酸分泌

  D、粘膜保护作用

  【解析】泮托拉唑是H﹢K﹢ATP酶(质子泵)抑制剂,可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H﹢,降低胃内HCL水平,是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。

  42、疾病发生发展的一般规律有()。

  A、损伤与抗损伤

  B、社会因素与疾病发生关系

  C、疾病发生的原因与条件

  D、因果交替

  【答案】AD

  【解析】一般规律包括:

  

(1)损伤与抗损伤:

对损伤做出抗损伤反应是生物机体的重要特征,也是生物机体维持生存的必要条件;

  

(2)因果交替:

指疾病发生发展过程中,由原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因,引起新的后果。

这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化,导致恶性循环;

  (3)局部和整体:

疾病可表现为局部变化或全身变化或二者兼有。

故选AD。

  43、与类风湿因子特异性结合的是()。

  A、自身变性的IgM分子

  B、自身变性IgG分子

  C、以上选项均不对

  D、自身IgM分子

  【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。

  44、急性心肌梗死合并休克时禁用()。

  A、间羟胺

  B、多巴胺

  C、去甲肾上腺素

  D、异丙肾上腺素

  【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

  45、产后出血是分娩期的严重并发症,导致产后出血最常见的原因是()。

  A、胎盘滞留

  B、宫缩乏力

  C、软产道裂伤

  D、凝血功能障碍

  【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留)、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。

这些原因可共存、相互影响或互为因果。

其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。

  46、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、斑疹伤寒

  C、败血症

  D、伤寒

选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。

要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

  47、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。

  A、增生

  B、变性

  C、化生

  D、萎缩

  【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

  48、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。

  A、氨茶碱

  B、肾上腺素

  C、特布他林

  D、色甘酸钠

  【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。

  49、男性,25岁。

10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,胸痛,血象:

WBC25×

109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。

应考虑为()。

  A、肺炎链球菌肺炎

  B、肺结核

  C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

  D、金黄色葡萄球菌肺炎

  【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎,X线特征为:

多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。

  50、神经节阻断药是()。

  A、美加明

  B、酚苄明

  C、酚妥拉明

  D、琥珀胆碱

  【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合,竞争性地阻止乙酰胆碱(ACh)与受体结合,使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化,从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。

该类药物有六烃季铵、美加明和咪噻吩等。

  51、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

  A、绝对不应期

  B、相对不应期

  C、超常期

  D、低常期

  【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期,这时Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。

  52、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是()。

  A、自我意识形成教育

  B、世界观、价值观、人生观教育

  C、友谊观和恋爱观教育

  D、学习策略和方法的教育

  【解析】青少年心理健康教育包括培养良好的适应能力、及时解决情绪情感问题和防止性的

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